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病気の王冠ICDコード。 ICD10によるクローン病コード-原因と病気。 クローン病-腸の病理 |
肉芽腫性または局所性腸炎/または大腸炎、経壁性回腸炎、熱性回腸炎、CD、クローン病 RCHRH(カザフスタン共和国保健省の健康保護開発のための共和国センター) クローン病[局所腸炎](K50)、ビラズコビ(慢性)回腸結腸炎(K51.1)、ビラズコビ(慢性)膵炎(K51.0)、ビラズコビ(慢性)直腸炎(K51.2)、ビラズコビ(慢性)再発.3 )、活気のある大腸炎、詳細不明(K51.9) 子供の胃腸病学、小児科、子供のヒルルギヤ 一般情報簡単な説明 あなたの健康を守ります カザフスタン共和国の健康保護省 大腸炎潰瘍-慢性的に再発する腸の炎症で、直腸から右近位に途切れることなく成長します。 クローン病-非特異的な原発性慢性肉芽腫症 気合小腸の部分的(分節性)病変を特徴とする腸管のすべての真実の発見からプロセスまで。 経壁炎症の味є瘻および膿瘍の確立。 I.導入部 プロトコルコード K50.0クヴォロバクローネ 小腸 K50クローン病(局所腸炎) K50.1病気のクローン病の腸 K50.8Іnshisickles K50.9クローン病、詳細不明のクローン病 K51活気のある大腸炎 K51.0ビラズコビ(慢性)腸炎 K51.1ウイルス性(慢性)気管炎 K51.2 Virazkovy(慢性)直腸炎 K51.3 Virazkovy(慢性)rectosigmoidit K51.9活気のある大腸炎、詳細不明 Alt-アラニンアミノトランスフェラーゼ AST-アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ АЧТЧ-活性化部分トロンボプラスチン時間 BK-クローン病 VIL-ウイルスからヒトへの免疫不全 GCS-糖質コルチコイド ENT-耳鼻咽喉科医 MNO-国際的な正規化されたビジネス UAC- zagalny analiz血液 OAM-sechのすぐに使える分析 PV-プロトロンビン時間 PTI-prothrombinovyインデックス PLR-ハーフファウル-lantsyugov反応 RFMK-rozchinnіfibrіnomonomernye複合体 CRB-C反応性ブロック SHOE-赤血球の収集速度 テレビ-トロンビン時間 SPL- 超音波線量 FNP-ツノメドリの壊死の要因 FEGDS-線維食道胃十二指腸鏡検査 EKG-心電図 YAK-可鍛性大腸炎 5-ASA-5-アミノサリチル酸 ANCA-抗好中球細胞質抗体 IgG-免疫グロブリンクラスG PUCAI-小児潰瘍性大腸炎活動指数 РCDAI-小児クローン病活動指数 分類クリニックの分類 直腸炎、 緩い大腸炎(直腸S状結腸炎を含む、脾臓の膣まで); 総大腸炎(逆行性回腸炎を伴うまたは新たなものを伴わない大腸炎または膵炎の拡大)。 再発(多くの場合、めったにありません); 途切れない ライト、 真ん中、 重要) ステロイド抵抗性-病気になる活動を保存し、7〜14日間の適切な用量のコルチコステロイドの静脈内投与または経口摂取にだまされないでください ステロイド枯渇-コルチコステロイドによる他の治療法の臨床的寛解の改善、および低用量での症状の更新、例えば、反復治療後3ヶ月間、および場合によっては、 小児の活動段階は、炎症性大腸炎の小児活動指数(PUCAI)から始まります(表1)。
ヤドリギの活動:65とヤドリギ ポミルナの活動:35-64 簡単なアクティビティ:10-34 クローン病 BCの臨床活動(重症度)を評価するために、小児クローン病活動指数(РCDAI)、Index Besta)が使用されます。 rozrakhunka vrahovoyutsyaが重要な(内視鏡ではない)基準のみである場合。 ポイントの最大数は600です(表2)。 РCDAI<150 баллов расценивается как ремиссия БК, индекс >150ポイント-病気が低(150-200ポイント)、低(200-450)、高(450ポイント以上)で活動している場合。
最小量は0、最大量は100です。 診断 UAC(6パラメーター); Viznachennyazagalnybіlkaіbіlkovyh分数; コアグログラム(ヘパリンに対する血漿の耐性、APHT、再石灰化の時間、PV-PTI-MNO、RFMK、TV、フィブリノーゲン); コプログラム; 腸内毒素症のための糞便の細菌学的投与量; 空のワームの器官の超音波検査; 血液の生化学分析(ALT、AST、チモールプローブ、ビリルビン、ザルニーコレステロール、ブドウ糖、CRPの値); 蠕虫の卵のためのDoslidzhennya糞; IFA法によるシロバッツ血中のp24VIL抗原の値。 対照的な(準対照的な)スランクのX線検査; UAC(6パラメーター); 血液の生化学分析(外部血球および画分、SRB、AST、ALT、ビリルビン、チモールテスト、LF、電解質) Doslidzhennya kalu(共同プログラム); 組織学的準備を事前に遅らせた線維直腸S状結腸鏡検査 UAC(6パラメーター); 血液の生化学分析(zagalnyeバンクの値、白い画分、syrovatovaya zaliza); コアグログラム(ヘパリン、APHT、再石灰化時間、PV-PTI-MNO、RFMK、TV、フィブリノーゲンに対する血漿の耐性の値); Viznachennyaelektrolіtіv血; 避難所の糞便の分析; 組織学的準備を事前に遅らせた線維直腸S状結腸鏡検査; 総線維結腸鏡検査; Іrigoskopiya/ irrigography(サブコントラスト); Gistologicheskiedoslіjennyabioptatіv IFA法によるシロバッツ血液中の抗好中球細胞質IgG(ANCAコンビ)の測定; トータルビデオ結腸内視鏡検査; 腸のCTスキャン(仮想結腸内視鏡検査); 適切なクラブエリアの痛み 肛門周囲の加速(傍直腸炎、痔瘻、肛門直腸瘻) 熱っぽい女性 pozakishkovを表示する(Bekhturの病気、関節炎、shkiriの戦い) 内部瘻 Vrata Masi tila 直腸からの出血; 腸の排出が加速されます。 排便に対して永続的にポジティブです。 夜は圧倒的な機会です。 リヴィウの精神的な地域では、腹部の痛みが重要です。 テネスミー。 物理的な詳細: 油の不足; 酩酊の症状; 多発性ビタミン欠乏症の症状 腹部の触診を伴う病気は、右側と生活地域で重要です。 小児大腸炎活動指数(PUCAI)。 UAC:加速されたSHOE、白血球増加症、血小板増加症、貧血、網状赤血球増加症。 血液の生化学的分析:低タンパク血症、低アルブミン血症、CRP、α-2グロブリンの改善 もし:自己免疫疾患(下結腸炎)の抗好中球細胞質Ig G(ANCA)pidtverzhu診断の検出。 インストルメンタルdoslіgennya: 結腸内視鏡検査、S状結腸鏡検査:充血の横方向の曲がり、後方の絡み合った方言、活気のある「地理的画像」の堤防、シュルンコボ腸管の任意の方言に局在する瘻の出現。 バーとの造影X線撮影-腸壁の硬直と卵巣の縁、狭窄、膿瘍、腫れぼったい礫岩、スビシュチェフの歩行、「レース」症状までの腸管腔の神経刺激。 UCの場合:粘液の粒状化(粒状性)、びらんと曲がり、輪郭のギザギザ、しわ。 組織学教育-粘膜のリンパ球および形質細胞のバルキングおよび浸潤、リンパ濾胞および羽毛斑の過形成、肉芽腫。 病気の進行、化膿、リンパ濾胞の腫れ、腸臭のすべての頂点への浸潤の広がり、顆粒のヒアリン変性の場合。 SPL:尿の外傷、エコー源性の変化、無エコー性の尿路の侵入、健康状態の悪化、蠕動の弱体化、吸器の部分的な証拠、膿瘍。 眼科医-ゾルの器官の管理のために); リウマチ専門医-葉の自己免疫過程で診断された場合); Hirurg-腸の有毒な拡張の用量で; 保存療法のポジティブなダイナミクスがあるとき); オンコロジスト(異形成の兆候がある場合、癌が現れる)。 Phthisiatrician-生物学的療法の栄養レビューのために 鑑別診断UCとBCの鑑別診断
非常線を越えたLikuvannya 韓国、イズレール、ニメチチン、アメリカでlykuvannyaを取るOtrimatiはmedturismに関する相談 lykuvannyaCіlіlіkuvannya: 安全な寛解 予防保守 操作の増加 モード1-郵便; モード2-napivpostilny; モード3-gagalny。 経口薬5-ASAは、激しい大腸炎の活動が容易で中程度に重要な小児の寛解の誘導と発達のための第一選択療法で推奨されます。 経口薬5-ASAと筋肉薬5-ASAの併用療法がより効果的です。 メサラジン:経口30-50 mg / kg / dobu(最大4 g / dobu)2回投与; 直腸25mg / kg(一度に最大1m); (6歳の子供向け)、8〜12種類のステップを伸ばし、用量を減らします。 スルファサラジン:経口40-60 mg / kg /ドブ。 2プリヨミ(最大4g /ドブ)(6歳からの子供用)。 小児のUCに対する経口コルチコステロイドは、寛解の誘導には効果的ですが、寛解の発達には効果的ではありません。 経口コルチコステロイドは、全身症状を伴う中程度に重要な発作の場合、全身症状を伴わない重度の発作のある患者、または最適用量の5-Aによる治療で寛解に達していない患者に使用することをお勧めします。 内部ステロイド療法を実施することが重要な場合。 ドーバ(4〜8回)に対して1〜2 mg / kg質量の用量のプレドニゾロンで、用量を段階的に減らし、3〜4ミリ秒の期間。 ..。 カルシウム、ビタミンD製剤の義務的な支持摂取 チオプリン 5-ASAに不耐性のある小児、または頻繁に再発する中断(1リックあたり2〜3回の鋭利化)または最大5-ASAのためのホルモン欠乏療法の開発を伴う患者の寛解の治療に推奨されます。 チオプリンは、誘導寛解には効果がありません。 チオプリンは、他のステロイドに問題がある非常に重要な状況の場合、そのような患者の積極的な中断の可能性があるため、アドミタンス療法に推奨されます。 同じ時間に、子供たちは以前に5-ASAを廃棄していなかったので、重要な訪問があります。ステロイドの質の高い結果のために、5-ASAの単剤療法を見ることができます。 トプリンの治療効果は、薬の耳から最大10〜14ヶ月の期間で到達することができます。 アザチオプリン1-2.5mg / kg; メルカプトプリン-1-1.5mg / kg in 2priyomy。 チオプリンによる治療は、臨床的に骨格筋の抑制と膵炎につまむ必要があります。 メトトレキサートチオプリンに対する耐性がないため、YAKの患者グループの真ん中でしか立ち往生することはできません。 生物学的療法 5-ASAまたはチオプリンによって制御されない慢性の非断続的またはホルモン枯渇YAKプリンの患者、および6〜17歳の小児および青年の治療において、将来的には、情報が利用可能になります。 インフリキシマブは、ホルモン抵抗性の病気(経口薬および静脈内薬)に使用されます。 患者がチオプリンを服用していないとすぐに、生物学的療法を使用してチオプリン療法に移行することができます。 一般的に、インフリキシマブ療法は約4〜8か月でつままれる可能性があります。 インフリキシマブは、潰瘍性大腸炎の小児における生物学的療法の第一線の薬剤であり、5mg / kgの用量で示されます(皮膚病の8例に対して5mg / kgの皮膚療法の開始とともに6ヶ月間3回の導入用量) )。 あなたは個々のpidbirの投与量を知っているかもしれません。 アダリムマブは、インフリキシマブに対する不耐性のため、インフリキシマブで2回目の患者のみが使用できます。 最適な穂軸の投与量は、2時間後に80mgをさらに注射するために160mgになることです。 より効率的に薬を投与された患者の子供(皮膚2の40mg)に注入を採用し、寛解の些細なことを増やします インフリキシマブ5mg / kg(治療期間中、皮膚に5 mg / kgを8回注射して6か月間3回の導入用量)。 アダリムマブ160mg、2か月後に80 mgをさらに注射し、その後注入を補充します(40 mgの皮膚2か月) 生物学的療法の耳の前に、結核のスクリーニング(乳房の臓器のX線、量子フェロン検査、検査が不快な場合-マントー検査、ディアスキン検査) 外来で修復される薬物治療 メサラジン250mg、500 mg、タブ。 スルファサラジン500mg、タブ。 プレドニゾロン0.05タブ。 メトロニダゾール250mg、表; Deyakіprelіdnikistrjuyut、特別なdієtのschodocіlno指定。 野菜や他の製品を混ぜると、粗い繊維の粒を復讐するために、特に小腸の局在化プロセスで痛みが変わるため、多くの病気があります。 食品の最高値は、通常のピンク色と身体の発達を防ぐために、子供と食品のための倉庫の倉庫に十分です。 腸閉塞の場合、そして病気の最も重要な部分では、非経口栄養を処方する必要があります。 Vonoは、経腸栄養の健康状態が悪いときにも示されます。 クローン病の医者にお願いします
クローン病-ICD10によると、ハーブ系の分布に入ります。 Vonaには独自のブランドがあります。 価格は、現在の分類まで、体系化、信頼性の高い診断を実行する効率、適切なアドバイスと推奨事項の選択に必要です。 クローン病ICD(国際分類)10目線-50まで。重要な進行性の中断と特定の顆粒の採用を特徴とする最も慢性的な激しい変化(機械全体で知られている発火反応の過程で) 病理学的プロセスは、小腸の遠位型に重要に局在しています。 今年の冬の勝利と進歩の単一の理論。 最も進んだ仮説:
それは常に病理学の重要な局在化、およびいくつかの種類の種を見るという現在の体系化への移行の性質に関連しています。
スキンタイプには独自のコードがあります。 クローン病の小腸Zahvoryuvannyamaє暗号K50.0、それは小腸のサイズ(局所腸炎)によって特徴付けられます。 中空器官全体に敵対する肉芽腫で炎症を起こした。 多くの場合、反応性リンパ節炎は、ブリッグの地域リンパ大学の発火から発症します。
クローン病の腸Naybilshは、国際分類ma暗号K50.1のヤクであるmaladyの形式を拡張しました。 腸粘膜の炎症を監視し、全期間にわたって拡大していきます。 進歩の世界では、肉芽腫が確立されつつあります。 開口部(ミシン目)の開口部から空の列への開口部を通って臭いがする、彼らはvmistを食べ、腹膜炎の発症につながります。 また、半組織の瘢痕(線維症)で形成され、教育の傷跡をもたらします。 その結果、腸の欠陥が発生します、ヤク-加速された病気の1つ。 不特定のクローン病病理学的プロセスの性質を確立することが信頼できる開発中の病理学のタイプ、およびその局在化もそう遠くない。 Vonaが販売-診断が困難で一般的に使用されていることを特徴とする最大50.9。 ІншіのビューとオプションІншіオプションは50.8までコード化されています。 悪臭vklyuchayutはすぐに小腸を燃やしました。 ほとんどの場合、クラブ腸と腸の穂軸の遠位の外観が観察されます。 発火率の広い領域でエキサイティングなこれらのバリエーションは、重要なステップによって特徴付けられます。 悪臭は嫌なことにpiddayutsyalykuvannyuとsupervodzhuyutsyaの不親切な予後です。
時折の出来事に基づく体系化を含む国際体系化10の見解。 臓器や旅行の見出しに復讐してください。 若いvіkuのPratsuyuchі患者は、彼らが医者の肛門科医で治療に合格したので、矛盾のリストに彼らを挙げないように頼むかもしれません。 リスト全体の[診断]列に、マークアップのタイプを入力する必要があります。
クローン病は非常に重要であり、進行性の中断を伴うと効果がありません。 私たちの土地では、以前と同じように、発祥の地に参加し、シュルンコボ腸管の最も重篤な病気、特に子供たちに無関心になること。 それで、クローン病も? クローン病(クローン病)єハーブ管の慢性免疫性疾患。 非特異的な肉芽腫性炎症は、すべての腸管および内部生物のプロセスに対して敵対的である可能性があります。 同じ値がVіkіpedіyaによって与えられます。 特徴的に、それは空の口と直腸で行うことができますが、クラブの腸の燃焼(熱の形で、発達する)でより頻繁に行われます 回腸炎)Іトストイ腸。 小腸の一晩の病変はと呼ばれます іleokolit..。 変化が多いと腸球がすべて緩むため、狭窄(腸潰瘍)や貫通(感受性臓器への侵入)が起こることがよくあります。 10年間、別の病気の皮膚の病気は、構造化または貫通加速を発達させます。 cholovik_vでは、より高速なcichsの開発が一般的です。 クラブの腸が形成されると、狭窄がより頻繁に発生し、結腸が浸透します。 Lіkuvannyazdatneprizupinitiprogresuvannya、エールは構造化も浸透もしていません。 発作のピークは15-35の岩にあります。 若い年齢のurahuvannyaと病気の早期の無能力化で、実際のє病人の冗談、研ぎとささいな寛解を学ぶための最も効果的な方法。 ICD-10によるクローン病のコードはK50( 肉芽腫性腸炎)、および小見出しは、ローカリゼーションを指定します-小腸、トブスタ腸、小腸およびトブスタ腸。 病因Zakvoryuvannyaは、すべてのことに対してより早く、自然の特徴を欠いている抗原に対する免疫応答の遺伝的変化です。 腸の免疫系は通常、粘膜の表面と腸の内腔にある正常な微生物叢の欠如によって調節されています。 倉庫が破壊されると、微生物の抗原、つまり自己抗原が出現し、トリガーメカニズムの役割を果たします。 免疫型の発達は、腸の食物の欠陥と診断されます。 そのために、彼らは彼らを不運であるかのように見ていますが、慢性的な不況があり、プロファイアされたものの一種の圧倒的な生産があります。 サイトカイン (インターロイキン, ぽっちゃり壊死因子і γ-インターフェロン)私は発火した細胞をスライムに突入させます。 腸の腸粘膜に肉芽腫性炎症が多い場合、肉芽腫性炎症が形成されます(外観は肉芽腫性大腸炎の名前に似ています)。 病気になる過程で、抗原と循環免疫複合体を形成する多数の抗体があります。 最も特異的な抗体が病気に使用されます サトウキビ(ASCA)-їхは病気の人の83%に現れます。 抗体の悪質な合成は、変化したフローラ、エール、カルコフの細菌の抗原であるだけでなく、アレルゲンのプロミスロフでもあります。 腸の病理学的変化は粘膜に囲まれていない可能性がありますが、腸の悪臭のすべての頂点、およびvicliksseryoznіの継承を狩ります。 分類Nybіlshpovnaモントリオール分類vrahovuєvіk病気、ローカリゼーション。 vikによる:
ローカリゼーションの場合:
主な機能の場合:
perebіguの性質のために:
ほとんどの場合、高齢者のクローン病は一種の局在化です-クラブ腸の熱潰瘍と少量の熱腸の除去と混ざり合うプロセスです。 細い腸管を失うことなく腸管の喪失を隔離することは大腸炎と呼ばれ、20〜25%の症例でワインが発達します。 直腸は11-26%でプロセスに引き込まれます。 隔離の最後の数年で、熱性疾患は年をとって成長し、ほとんどの場合、高齢者では小腸が炎症を起こしていることがよくあります- іleokolit、Yakiyは病気の40-55%に現れます。 腸管の上部は、それがクラブ腸の熱部分の局在であるかどうかを含めて、病気の5%のプロセスに関与しています。 上部腸の改善はさらに制限されているので、大腸炎の終わりまでの追加期間、スラリーと腸、12本の指の腸のスラリーを開発することが可能になります。 構造形態は、放射線学的および内視鏡的診断方法である腸潰瘍の症状を特徴とします。 内部血管瘻または膿瘍に対する対抗策の浸透形態。 肛門周囲の形態はsuprovodzhuvatibe-yakiіnshіの形態である可能性があります クローン病. 病気の活動と重症度を評価するために、活動指数(指数Best)が使用されます。これは、ボールで運び、回転させることができます(0から700まで)。 スコアの数が150未満の場合、寛解の段階で病気があります。 簡単なオーバーランと最小限のアクティビティは150〜300ポイント、平均重大度スコアは300〜450ポイントと推定され、450ポイントの合計は、重いオーバーランと高いアクティビティについてです。 活動が少ないため、倉庫の廃棄物は1日あたり10%未満であり、発熱症状、脱水症状、閉塞の兆候はなく、反応性ブロック(マーカーの発射など)が標準になっています。 同時に、上澄みの活性が高まり、2番目の膣が10%以上になり、治療への耐性が示され、反応性の動きのブロックがあり、エールの閉塞が抑えられます。 18 kg / m2未満の高活動IMTで、失敗の兆候(または膿瘍)。 症状は継続的に再発し、集中治療中には関与しません。 原因最後まで病気の理由がはっきりしていないので、彼らは多くの理論を見ています。
クローン病の症状子供や高齢者では、ハーブの経路の成長に変化がある可能性があります。そのため、臨床プロセスは、活動の段階だけでなく、局在化プロセスにもあります。 Zakvoryuvannyamaєhvilepodіbniyperebіg、そこには恐怖と悪症状があるか、症状が残っていません。 高齢者のクローン病のすべての症状は、腸やポーズに分布する可能性があります。 内臓の腸の症状が局在化プロセスのために横になるためのヤクには、痛み、消化不良症候群、水分の劣化が含まれます。 ほとんどの場合、彼らはより暴力的な性格を持っており、腹部の任意の部分に局在しており、特徴的であり、良くなるのは難しいです。 発作性である一連の岩のような痛みで、それは病気の唯一の症状の1つである可能性があります。 お腹にツムが入っていると、私が承認されたのを見ることができます。 ヒルグに病気を引き起こすゴストリ攻撃、悪臭が操作され、診断はそのようなランクで確立されます。 病気は一時的な発熱と呼ばれます。 温度が上昇しても痛みはありません。 大人の痛みに加えて、腸の炎症の兆候は、スタイルのうなりによって現れます。 クラブ腸の非常にホットスポットが現れます、ヤクは局所化を与えられたときの特徴的な症状です。 ジードキースタイルは、病気の人の90%に見られ、多くの場合、柔らかく半成形されたすべての糞便に見られます。 病気の重症度を評価するとき、スタイルの頻度は重要です。 活動指数の喪失がある場合、それは長期の緊張の頻度だけでなく、場合によっては、止瀉薬の痛み、腹部のエールと痛み、および自尊心の後ろの腹痛の増加の頻度です肛門熱、または熱の。 病気の場合、湿気によって損傷していることが示されることが多く、点火プロセスの幅によって横になる可能性があります。 ニビルシュは湿気のために破壊力に圧倒されます 回腸炎 NS 大腸炎..。 吸収不良の症候群は、電解損傷と欠乏によって現れます:アルブミン、ザリザ、 フェリチン、。 破壊的な動きによる膣の喪失は、すべての病気の特徴です。 わずかな中断で病気をナビゲートするには、膣を下げます。 多くの場合、患者の膣の考えに薬のうなりなどの症状が注入されるのは「理由もなく」です。 同時に、2番目のワジーは、世話をすることが重要であるため、病気の人に貧血を起こすことがよくあります-それは病気の人に典型的です。 そのようなランクでは、用語の兆候には、腹部の殴打、膣の喪失、そして時には慢性が含まれます 下痢. ハーブ管の上腹部の痛みの緩和は、上腹部の痛み(上腹部の状態)、しびれ、膨満感を特徴としています。 ローカリゼーションプロセスで最も頻繁に発生する病気は、無症状(症状なし)に対する些細な時間であり、病気のときに現れます。 クローン病の腸の症状が見られる場合は、子宮内膜組織が小腸の影響を受けている場合は、糞便と腸の出血に血が混じっているので、すぐに止めたいと思います。 症状は、腸の粘膜の病変に関連している可能性があり、多くの場合、腸壁の粘膜を排出する肉眼的亀裂のすべての出現に関連している可能性があります。 病気の腸の遠位部分の病変を伴う テネスムス-腸が空になった場合、それは飲み込まれません。 腸瘻と膿瘍のuzhennіkіntsevіhіddіlіvで確立されます。 瘻孔の発生は頻繁に現れることであり、二次感染が発生すると、膿瘍が形成されます。 腹膜炎..。 瘻孔と膿瘍で加速したヤク1秒-秒 psoit、それを含むgnіyny(焼成された横方向の肉)。 病気の人は、クラブと鼠径部に痛みがあり、足をまっすぐにしようとすると痛みが強くなります。 直腸の病変の場合、裂肛、肛門周囲膿瘍のvigyadsで肛門周囲の加速形成が形成されます。これはlykuvannyaにとって重要です。 家の中に膿がたくさんあると、膿のある家があります。 病気の人のіnshoїグループでは、腸の狭窄が形成されます 問題ない..。 発火狭窄による包帯の狭窄。 それに対して、時間の経過とともに、私は形態を見る:貫通(瘻孔を伴う)および狭窄(狭窄を形成することを伴う)。 いくつかの病気には、浸透や狭窄がありません。 臨床形態が1つになることはめったにありません-瘻孔を伴う病気では、腸の狭窄は発生しません。 Tseは病気の病因の特徴に結びついています。 同じ時間に、1人の患者が狭窄と貫通の組み合わせを持っています。 急性の病気の場合、それはほとんどの場合です ゴストラ関節症, 仙腸炎(Zapalennya kryzhovo-club zelenuvannya)、トレーニングアイ( 上強膜炎і ぶどう膜炎)、壊疽。 病気の患者の10%で、彼らは空の会社にいるふりをしています。 穂軸期の子供におけるクローン病の症状は非特異的であり、深刻な病状を疑う可能性はありません。 小さなローカリゼーションでは、主な症状は次のとおりです。腹部の慢性的な痛み、発熱、血液由来または血液ハウスなし、膣の減少、高齢者の成長と状態の成熟に追いつく。 すべてのpererakhovaniの症状は重要ではないかもしれません。 さらに、子供の自尊心は腸の変化の本当の姿を示さないかもしれません。 クラブの腸が成長するとすぐに、おそらく症状が現れます。 直腸の病理学的変化の場合 宿主性傍直腸炎..。 また、viglyadіsverbezhでper_analnyを表示し、肛門ゾーン、震え、瘻をからかうこともできます。 12本の指の腸とスランクの点火プロセスの局所化により、画像は病気になります 慢性胃炎-退屈、みぞおちの痛み。 私たちは、脱力感、発熱、貧血、そして食物の不足を受け入れることができます。 腸の症状の後に局在化を抑制できるかどうか: 口内炎, 腫れ症候群..。 Pozakishkovіショーも腸の損傷を圧倒する可能性があります。 子供では、pozakishkovyは年長の子供ではなく年長の子供に現れます。 分析と診断
Likuvannyaはクローン病を患うヤクはクローン病が好きですか? この日は、どんな方法でも病気になることはありません。 医学的または外科的治療の停滞は、それを取り除くのに取るに足らない時間であるため、それがより急性になる前に寛解に達する機会を与え、私たちが病気にならなければ、私たちは生活の質を取ります。 回腸炎の治療は、抗原性の外観の炎症を軽減し、腸内細菌叢を正常化し、微小循環を改善し、欠乏症(胆汁とビタミン)を矯正することを目的としています。 リクバンナは停滞します:
軽度の形態のための今日の薬の基礎は薬で圧倒されています 5-アミノサリチル酸..。 軽い形の場合、それはドーバあたり2-4gでなければなりません。 しかし、viglyadi単剤療法で最も重要なのは腫れであり、高用量でのみの製剤のいくつかは、活動が最小限または変化した場合に寛解します。 Oskіlkiamіnosalіtsіlatiyは、効果の低いズービのように見えます。なぜなら、著者はすでに穏やかな形で、9mgの用量でステロイド外用薬()を余分に摂取しているからです。 中等度の重症度の場合、アミノサリシスは停滞するか、より高用量である可能性があります-dobuの場合は最大6g。 同時に、局所コルチコステロイドが認識されるか、悪臭が最初の段階で停滞するのと同じ方法で用量を増やします。 єこの病気のためのバイバーの準備、それはいくつかのケースでは実際には全身的な活動ではありませんそれは実際には全身の活動ではありません ヒドロコルチゾンアボ プレドニゾロンそして新しい毎日。 高濃度の微顆粒状の薬剤は、クラブや腸での使用に適しているため、熱の場合に効果的です。 イレイトі іleokolit中等度の重度の病変。 重要な形態を使用することで、ブデソニドの投与量を2倍にする必要があり、病気はドーバに18mgを服用したことで有罪となります。 全身性コルチコステロイドは、膣1kgあたり1mgの用量で処方され、免疫抑制剤の用量も調整できます。 ディヤ アザチオプリンі メトトレキサートそれは毎日与えられます、食物は注入されます、そして3-4日後にだけ。 最大効率は1時間(4〜6ミリ秒以上)必要です。 悪臭は慢性的なコントロールフォームの治療に必要です。 そのような病気は、生物学的製剤の兆候を示しています-顎の壊死に対する抗体( インフリキシマブ, アダリムマブ)。 Zastosuvannyaインフリキシマブは、浸透性の形態で病気であることが示されています。 Yogo priznachayutは、内部で1日1回、好みの穂軸で、もう一方で、もう一方で。 寛解に適応するために2ヶ月間皮膚を注入することが可能です。 免疫生物学的療法は、ニワトリの壊死の要因と病人の免疫系の反応性の変化を中和します。 準備は良く、大人に良い結果をもたらします。 患者が何らかの重症度に巻き込まれた場合、値の「角質」ミクロフローラを活性化することが重要です。 クローン病の場合に60%の症例で有効な糞便微生物叢の移植方法も使用されています。 ツェイは、健康なドナーから結腸鏡の助けを借りて病気の人の腸に糞便を導入することによって、または経鼻胃管で腸管の上部入口から導入することができます。 残りの導入方法は、退屈で膨満感があり、死にかけていることがよくあります。 直腸導入法の方が優れています。 結腸内視鏡検査中、糞便基質は腸の熱端に運ばれ、腸の壁に沿って投与されるべきです。 病気の材料を紹介した後、彼はそれを4年間無罪にした罪を犯しました。 患者からの糞便微生物叢の移植は、病気の人では更新され、患者では、1つまたは2つの手順の寛解に達することができます。 ベースライン治療に加えて、対症療法は、欠乏したうっ滞(脂肪性ビタミン、生理食塩水、葉酸およびビタミンB12)、腸後症状、吸収不良の矯正に適応されます。 酵素、腸吸収剤、止瀉薬が使用されます。 寛解の再発防止を開発することができます。 バガテックの場合、少量では効果がなく、6mgの用量でも運命の寛解にはつながりません。 私 6-メルカプトプリン適応療法に効果的で、悪臭でさえ、多数の副反応によって永久に停滞することはありません。 警告を伴うこの剥奪の寛解と更新に達する前の軽度および中程度の重症度の基本治療のためのDeyakiauthoriuyuyuyut。 フォークメソッドによるクローン病のLіkuvannyaは、基本的なlіkuvannyaに追加されるため、vikorystanoleisheになる可能性があります。 下痢の場合、オークのはしか、ザクロの穀粒、柳の果実に勝利があるかもしれません。 腸内の煙霧は、カモミール、シャブリヤ、木の葉、キンセンカに沈むのにも役立ちます。 ヤクprotizapalnyzasіbもvicoristovuytlushpinnyatsibulі。 草のプロセスに対する特定の行動は臆病であってはならないことは気にしないでください。しかし、民俗芸能の使用について警告したり、病人に宿泊施設を提供したりすることは問題ありません。 クローン病の病気のためのフォーラムが再び、診断が確立されて以来、投薬の必要性が確認されました。 deyakは、1日非伝統的な方法を使用し、バッグの中で高価な時間を過ごした人々に責任があります。 書くのはバガトであり、長期的な準備であり、子供でもあります。 フォーラムでは、悪化と周期性の理由について話し合います。 火への周期性の伝達はスムーズですが、学校から見ても、日中、ストレスの様子、前向きな感情が重要かもしれません。 多くの患者さんでは、薬を使って治療を行うことができますが、半数の患者さんは病気になりやすいので、治療を行うのは簡単です。 安らかにまたはひどい中断をしている患者は、永久に政治を取ります。 天候を手術にもたらした人々についてのBagatoraspovidayut。 操作が問題を根本的に解決しないのは残念です、断片は病気を和らげません。 しかし、誰もが自分の中に感じ、感じを刺激することは実用的です-定期的に薬を服用すれば、クローン病の生活は可能です。 医師団いいね
手順と操作手術への関与は、薬物療法を加速し、持続させる形態の治療のための予備です。 この操作は、次の場合に使用できます。
病気の40-55%では、外科的介入の必要性が必要です。 外科的治療が病気を和らげないことが必要であり、病気の55%が手術中に再発します。 子供のKhvorobaクローナ長い間、クローン病が子供の生活の中で修復された人々について私に話すのに長い時間がかかりました。 伝えられるところでは、子供たちは非特異的な症状を示すことが奨励されており、子供たちの間でこの病気の症状はまだ低いです。 病気のほとんどは7歳以上で、病気になると年を取り始めます。 若者はより頻繁に病気になります。 小児では、診断よりも病理が重要視されており、侵襲的な方法を使用できないため、編み物をすることは困難です( 結腸内視鏡検査, 胃内視鏡検査、)。 チムは幼い子供であり、幼い子供であり、彼はもう少し要求が厳しいです。 診断が確定する前の期間は、いくつかの岩を借りて、子供が早い時期に病気になり、特徴のない症状(定期的な体温上昇、貧血、腸の問題、成長、病気)で現れるようにします 痛みがある場合は、悪臭はねじれておらず、知覚できません。ブルースと下痢がなく、子供を乱したり、パパをなめたりしないでください。 子供の場合、病気は概して発症し、非特異的な症状を修正します-成長と状態の発達を捉えることは、初期の知り合いになる可能性があります。 症状などの腸の症状があるため 直腸炎 abo。 子供の場合、小腸は影響を受けないことがよくあります- іleokolit..。 年長の子供では、彼らはしばしばより多くの価値、温度の上昇、そして膣の低下を持っています。 若年成人グループでは、これらの症状は圧倒される可能性があります。 運命が1つまでの女性で最も頻繁に見られる症状は、糞便中の血便、下痢の発症、エッチングの悪化、膣の喪失、および成長です。 地方の穂軸の症状を伴う1〜3個の岩石:カルト成長指標の劣化。 腹部の痛みと下痢のために、すべての病気の子供たちの糞便中の血の家が免れるわけではありません。 3〜7歳の子供たちのグループは、胃の痛み、痛み、下痢を経験します。 子供の場合、腸の外観や肛門近くのゾーンのストライキが最もよく見られます。 7〜10歳のときの最初の計画は、成長、膣の無駄、腹部の痛みに追いつくことです。 10〜15歳では、症状に加えて無力症候群もあり、これが最も頻繁に示されます。 下痢と糞便中の血の出現は、病気の半分で示されます。 子供たちのグループの専門は、スタートアップの開発です。 15-17の岩では、腹部の最も特徴的な痛みと膣の喪失があります。 結局のところ、ポーズを作成して同じ種類のストライキを表示するのは簡単です。 重複する成長は一般的ではありません。 lykuvannaには、停滞している薬もあり、高齢者には次のようなものがあります。
クローン病の食事療法不快感のある患者にとって、栄養状態の悪化は特徴的であり、それは、胆汁、マクロおよびミクロ要素の欠乏による伝染性の損傷である膣の欠乏として現れる。 それにとって、収穫は、子供が価値があるので、スピーチの交換、成長と発達の不便とプロセスを克服するための大きな役割を持っています。 微小元素の欠乏の増加、および腸粘膜を排出するか、感作(アレルギー)を引き起こしてプロセスをさらに悪化させる製品の移植を収容することは正しくありません。 それに対して、dietotherapyは腸の障害のための倉庫の複雑な治療の1つです。 Zahalnovannoyudієtoyu、鋭いzhvoryuvannyaєでzastosovutsyaとして。 すでに見に来て、カップルのために行き、ぼろぼろのビグリアドで与えられます-それは重要なことに機械的に節約されています。 ショットガンと部品を取ります。 炭水化物と脂肪の消費を減らして、アルコールの量を20%減らします。 リブ、卵、肉を使ったkharchuvannyパフォーマンスのBilok。 小腸を損傷し、エッチングが弱くなり、脂肪が染み込み、脂肪の多いライ麦(マヨネーズ、トップス、ヴェルショークバター、冷ややか、ハーブで油を塗ったもの)を移植した人を見ていきます。 炭水化物では、私もウインクして幸せになります。 病気の急性および重度の中断の場合、製品は粗い細胞に含まれています-野菜と果物の主な価格には、キャベツ、豆、大根、大根、オキル、小川、ポミドリ、ビート、マッシュルーム、それでも、サーロインです。 バガト病は、粗いグラブ繊維と混合された製品の場合、痛みが変化するのに役立ちます。 最先端の調味料(hryn、girchitsya、tsibulya、pepper、oset、mayonnaise、ketchup、chasnik)に住むことは受け入れられません。 漬物、燻製肉、ガス飲料、缶詰、ロールパン、ナッツ、キャベツスープ、オクローシカ、乳製品があります。 明らかなアレルゲンが埋もれています:柑橘類、真夜中、ラズベリー、赤いリンゴ、トマト、チョコレート、カバ。 活動性熱回腸炎では、製品がオンになり、シュウ酸を取り除きます:スイバ、パセリ、ルビン、ほうれん草。 価格はこれと関係があり、病気では浸した脂肪が破壊され、吸収されなかった脂肪は腸の内壁のカルシウムと結合し、過剰なシュウ酸は血液と石の袋に浸ります承認されるまで服用します。 重要な刺し傷を伴う食事療法は、腸を最大限に温存することで有罪となります。これは、初歩的な食事とナビの非経口的な食事の兆候です。 小児科の診療は、モジュールの合計を停滞させます。 Pislyausunennyazagostrennyadієtaが拡大し、病気がに変換されます。 食べ物とハーブを許可するには、1週間の積み重ね可能なメニューが必要です:肉のスープと野菜ではないスープ、低脂肪の家禽と鶏肉のハーブ(蒸しミートボール、ミートボール、スフレ)、川をなめす野菜のリブ(chornytsya、ザクロ、ナシ) 、マルメロ)、ザクロのsikとchornoplidnyのピーク。 エッチングプロセスとダイエットを助けるために製品が考慮されていることを確認するために、エッチングプロセスを購入する必要があります。 多くの病気のために、彼はその製品に対する体のスタイルと反応の性質が有罪である幼虫を導くことで有罪です。 子供の拡大は段階的に行われます-皮膚の日または隔日で1つの新製品が導入されます-骨髄ジャム、ニンジン、バナナ、皮膚のないナシの果肉。 それはwiklikє緩めのスタイルの製品であり、邪悪になるでしょう。 オーバーザトップのvzhivannyatsukruは、私がクローン病を研ぎ澄ます理由の1つであるため、炭水化物に固執するのは簡単です。 しかし、寛解期には、ゆでたゼリー、マーマレード、マシュマロ、ペストリー「メレンゲ」、または少量でも、ラシオンに導入することができます。 肉製品とともに提供される不安定な食品の修正。 私はネバジムの真ん中、シュルンコボ腸管の粘液にあるヴラホユチャウチュユチュユで薬を服用しています。 薬の必要性がある場合、それらは内部または内部で認識されます。 病気は、葉酸製剤を全期間服用したこと、およびビタミンA、E、D、カルシウムとビタミンD、亜鉛のコースを服用したことで有罪となりました。 予防そのため、病気の原因は十分に解明されておらず、具体的な予防策は打ち破られていません。 病気の人にとっては、ささいな寛解を切望することが重要であり、ヤコモグの母親はそれほど刺すようなことはありません。 zvyazyka z tsim kozhenで、病気は有罪です:
情熱と加速加速と継承の間で、次のことがわかります。
天気デンマーク時間のオスキルキは病気の効果的な治療法ではなく、外科的合併症の場合にも再発が起こり、高齢者のクローン病はしばしば寿命を縮める段階になります。 以前のデビューが病気になった多くのvidomoで、私たちは積極的にオーバービッグです。 高齢者の穂軸の早い段階で、落下の発生は最大40の岩です。 あなたが子供たちと病気になるとすぐに、悪臭はひどい中断に苦しんでいる人々のグループに持ち越されることができます。 その結果、加速の兆候が現れるため、予後には疾患の重症度が注入されます。 構造化および浸透形態の発達に対してハーブ管の上部形態を取得する。 病院や外科手術の一部で値札が必要になります。 肛門周囲瘻を伴う病気の局在化に基づく、友好的でない予後の知人は、病気の無能力化につながる。 圧倒される食物の不快な予後の兆候、小腸の拡大、2回以上の切除、グリボキおよび腸の拡張された屈曲、ならびに立体依存性および用量依存性。 クローン病のある人生の予後は間違いなく親切です。 人々の生活のささいなことは、多くの場合、それらの個人のささいなことに起因するものではありません。再発防止のための推奨事項の理由から、病人の生活の保護は大幅に低下します。 Zrozumіlo、より速く発達するとき、人生の予測がきつくなることを学んでください:、 腸穿孔, 結婚式і 癌..。 劇症の形での不快感の予後もそうです。 Dzherelリスト
Vklyuchen:クローン病(K50.8) クローン病[局所腸炎]:
Vklyuchen:小腸の病気のクローン病(K50.8) クローン病の小腸 Khvoroba Krona NOS 局所腸炎NOS ロシア国際疾病分類(ICD-10)は、病気の発生率、医療機関への人口の蔓延の理由、死因に関する単一の規範的文書を採用しています。 ICD-10は、1999年5月27日付けのウクライナ保健省の命令により、ロシア連邦の全領土における健康保護の実践に導入されました。 No.170 新しい外観(ICD-11)は、2017 2018rociでWHOによって計画されています。 VOOZrrの変更と追加から。 zminの処理と転送©mkb-10.com ICD10に準拠した病気のクローネコード-原因と病気クローン病ICDコード10は慢性型に分類されており、診断に問題があります。 病気が好きになるとすぐに、それが専門家レベルで発見されたのは有罪です。 病気を引き起こすクローン病は若い年齢層で診断されます。最も病気の人が年末まで病気の場合、20歳から40歳までの人です。 同時に、病気が敵対的で、子供の有機体が対立している場合、多くの重要な段階があります。それに慣れる必要がある場合、好みを正しく認識している場合、戻る可能性は高くなります。 Zahvoryuvannya、腸を確執するための学校 主に、クローン病はそのように診断されます。なぜなら、人々は免疫系の崩壊に気づいている、間違った生き方が行われている、または人々が食べるのが間違っているからです。 ほとんどの場合、多くの人々がDumaに集中しますが、これは病原性細菌叢によって引き起こされる可能性があります。 人の体内でバクテリアやウイルスが増殖することで、主に小腸に現れる発火プロセスが起こります。 同様に、遺伝的強さはこの病気の発症の理由である可能性があります。 クローン病の症状人々が病気になったとき、人々は腸管の減少に苦しむことがより一般的です。 多くの患者では、患者は小腸の病変と診断されているか、または組み合わされていません。 このようにして、次の症状が患者に現れます。 家庭の心の中で、lykarivの助けを借りずに痔核からヤクpozbutisya ?!
私たちについてオレナ・マリシェフの答え。 あなたは腫瘍学に成長することができるので、打ち上げの問題は不可能ですが、それは可能であり、必要です! 治療の迅速なコースの追加の助けのためにそして方法を逆にすることによってのみ。
医療行為における点火プロセスの活動の過程で、症状が発生し、それは減少する傾向があります。 活動の段階は、簡単、中程度、または重要です。 そのとき、病気が簡単な段階にある場合、患者は下痢を起こしやすくなります。心拍数を変えない頻度、脈拍は標準の間にあり、軸の温度は37.5度に上昇します。 同様に、病気の人はトイレに行く過程で血の家を持っているかもしれません。 クローン病のある腸の眺め 中間段階は主に、脈拍を増やしたり増やしたりするために、血液ハウスの低下、6回以上の下痢などの症状と診断されます。 そのような病気では、問題がないわけではなく、成長する家族のワインかもしれません。 病気になる重要なステップになるとすぐに、そのような方法で、病気の人はより頻繁に下痢を起こします。血の家が成長するのに10倍以上かかる可能性があるため、温度は38度まで上昇します。 クローン病の診断
あなたが怒ったとき、あなたはその過程で病気の人を見に行きます、そしてそれはあなたが腹部の改善に気付くことができます。 同様に、病気になった人にも敬意を払います。その場合、症状が予防される可能性が高くなります。問題があるため、病気になる兆候が現れるので、眼科医に相談することをお勧めします。 腹部にも特別な敬意が払われているので、同時に感度とよそよそしさを増したゾーンを開発することが可能です。 したがって、いくつかの分析も認識されており、その前に、血液の外来、免疫学的および生化学的分析に起因する可能性があります。 腹部の触診は病気の検出に役立ちます ICD 10リカレムの冠の病気を診断するために、生検でらせん状に診断される前に、それが放射線学的および内視鏡的であることが示されます。 進行の過程で、点火の過程が診断され、過程が尽きており、ボトルの数は打ち負かされています。 糞便中の白血球の存在も発火過程の指標です。 クローン病が発生したときのすべての頭痛に関与せず、レントゲン写真の投与量が使用されます。 内視鏡の病気が懸念される場合、悪臭はまた、または単に病気の症状のために硬化する可能性があります。 そのためには生検が必要であり、ねじれた大腸炎からクローン病を発症する可能性があり、時には大腸炎、異形成、または悪性の解決策を見ることができます。 Likuvannyaはクローン病を患うこのような進行した病気を取り除くためには、そもそもクローン病ICDの病気が必要なので、最初の症状が現れたとき、それは適格な医療援助であることがわかり、診断が非常に明確な。 その上、悪臭自体が病気や再発の原因となる可能性があるため、あなたは自分の生き方に従う必要があり、可能であればストレスに目覚める必要もあります。 また、アルコール飲料などの大音量の通話についても学ぶ必要があります。 病気の重症度、加速の兆候、および戦いの性質のために横たわる治療の方法、および薬物製剤の目的へのバイビル。 すべての製剤は、個々のレジメンに従って皮膚病変に入院します。 手で、病気の幻想は、ダイナミズムのサポートがあるので、医療従事者の厳格な管理のために有罪です。 リカは個別に認識され、さらに収穫をスピードアップする必要があります 同時に、患者が腸潰瘍と診断された場合、またはgnіynіが加速した場合、そのような方法で、1つの方法で手術が行われます。 Hіrurgіchnylіkuvannyaも同じように振動します。投薬方法が効果がないように見えるからです。 同時に、すぐに病気の診断が行われ、患者が病気になりやすい段階になるのを防ぎ、古いアミノサリチル酸は、場合によっては、追加の故障のようなにおいがすることが認識されます。 薬で処方された錠剤が役に立たない場合、悪臭はそれらに置き換えられます 中等度の重症度の場合、プレニソロンが適応となり、膿瘍の場合、目に見える病気またはびしょぬれになった病気による抗生物質療法が適応となります。 クローン病の場合、すべての方法が効果的でない場合、病気の人はそれらが消費されるまでより深刻な準備を使用することをお勧めします。 そのvypadkuのTsevidbuvaєtsyaは、症状が埋もれているので、発熱と頻繁なブルースがあります。 このようにして、病気の人は腸の欠陥を発症する可能性があります。 致命的な結果が加速されるとすぐに、操作は異常な方法で実行されます。 病気の一般的な順序で病気になる過程で、病気は、shlunkovo-腸管の熱的、化学的、または機械的な細分化を含むことに加えて、suvorianの子供に有罪です。 誰もが少なくとも18度の温度にうんざりしていることで有罪です。 日中に6回まで少量を摂取してください。 刺すような病気のリスクがある場合は、2日間もう一度見ることをお勧めします。 折りたたみ病クローン病問題がある場合、クローン病をまったく診断せず、それをより複雑に見ない場合、この病気は加速の発症につながる可能性があります。
クローン病を取り除くために、あなたは医者のすべての推薦をはっきりと読む必要があります。 主に、政治家の自尊心のすべての規則と受け入れが受け入れられるとき、自尊心は多くの人格を通して促進されます。 病気の病気を和らげることができるようにするために、体系的に固定を実行する必要があります、それで再発は大きな遅れを通して1時間かかることができます。 あなたが死を恐れているならば、病気の人がより速く成長するかのように、悪臭はそのvipadで見られます。 私は秘密についてトローチします。HEMORAで問題を抱えたことはありますか? それから判断すると、あなたはciuの記事を読んでいます-弾丸のオーバーライドはあなたのボートにはありません。 私は明らかにこのようなことを少し知りません:
そして今、私は食べ物についてあなたに話させてください:あなたは権力を持っていますか? あなたはどんな問題にも耐えることができますか? ペニーは、効果のないルクヴァニヤに「あなたを怒らせ」さえしましたか? そうです-キンチャットの時間です! Chi zgodni? まったく同じように、私たちは国の肛門科医長による解説付きの出版物を出版しました。その場合、HEMORAのためにもう1つの効果的なものを尊重することをお勧めします。 記事を読む ... 非特異的結節性大腸炎。 子供のKhvorobaクローナRCHRH(カザフスタン共和国保健省の健康保護開発のための共和国センター) バージョン:カザフスタン共和国保健省の臨床プロトコル 一般情報簡単な説明専門家委員会で承認 プロトコル名:非特異的発赤大腸炎。 子供のクローン病。 プロトコルのvikoristovyuのように高速 プロトコルのリリース日:2014 r プロトコルに対応する-小児病院とポリクリニック、小児胃腸科医、アウトバウンド開業医、医療援助の救急医療。 分類診断II。 診断およびLIKUVANNIAの方法、アプローチおよび手順 メインと追加の診断エントリの切り替え 外来患者ベースで実行される状態の主な(obov'yazkovy)診断: 外来で実施される状況のドダトコビ診断: 計画された入院に向けられたときに実行されなければならない状況の最小限の変化: 静止した病院で行われる主な(基本的な)診断(高度な入院では、診断は外来病院で行われます): 静止した病院で実行する必要がある追加の診断(緊急入院では、診断は実行されますが、外来病院では実行されません): 診断基準BCおよびYAK: fahivtsivのコンサルティング用に表示: クローン病K50。 クローン病(局所腸炎)。 病因と病因病理形態学微視的クローン病の特徴は 腸管のすべての椎骨の点火ろ液の延長(経壁のキャラクターが炎症を起こしている)。 同時に、多数の集団において、陰窩の構造と多数の細胞様細胞が保存されています。 しかし、ブドフの地下室の斜面のぬるぬるしたオボロンツィの端では、地下室が崩壊し、細胞のような細胞がより頻繁に成長する可能性があり、ヘビにNVCのものとの類似性を与えます(表66-2)。 粘液殻とマフィンベースで 粘液ベースのobolontsiと表面的なviddilahs 慢性的な中断 Інshiyは、クローン病で燃えている兆候が特徴です- 腸粘膜浸潤の強度が無効..。 浸潤では、リンパ球は再発酵し、少数派では形質細胞があります。 好酸球とセグメント化された白血球は単一です。 クローン病は、微視的な場合、まれな顆粒、エールの外観によって特徴付けられます。 彼らがサルコイドーシスと呼んでいるサルコイドーシスを伴う肉芽腫の悪臭。 肉芽腫の種類は孤立して成長し、大きな集塊を形成しません。 悪臭は上皮に保存され、リンパ球の帯でマークされたピロゴフ-ラングハンス型の巨大なクラインは、それらの間で失神せず、それらの近くにはサルコイドーシスに特徴的な線維性の縁はありません。 それらの結核性顆粒に基づいて、梅毒壊死はありません。 クローン病クローン病は、敵の遠位のviddilクラブを呼び出して腸をトーストするため、慢性的に経壁的にシュルンコボ腸管を知らないか、休眠中のシュルンコボ腸管で発症する可能性があります。 病気の症状には、下痢や腹痛などがあります。 膿瘍、内外の瘻、腸の弛緩があるかもしれません。 クローン病-腸の病理したがって、脳震盪の形態を区別するために、それが最も重要な分類である、それを任意の形態の腸管の傾斜に局在化させることが可能である。 したがって、回腸結腸炎の場合、それは頭位、回腸および腸です。 shlunkovo-十二指腸形態の場合-shlunkovі12-パロイ腸。 回腸炎では、腸の病変があります。 空腸回腸炎の場合、小腸と腸のіはポックマークされます。 クローン病では、腸の腸が鈍くならず、腸管が浸されません。 異常な症状、特に関節炎があるかもしれません。 クローン病の診断は、大腸内視鏡検査およびバーからのX線造影剤の予備検査中に確立されます。 5-ASA、糖質コルチコイド、免疫調節剤、抗サイトカイン、抗生物質の停滞状態にあるLikuvannyapolyagaєは、外科的治療に必要とされることがよくあります。 MKH-10のコードクローン病のICDは、若い患者の場合のように、セグメント数の増加、再発性の中断、けいれん性の願望の出現を特徴としています。 感染症は、一度にまたは近くで小腸に敵対する可能性があります。 人口10万人あたり、健康障害の頻度は約25vipadkivになります。 同時に、小腸がすぐに冒されると、病気の形が変わります。 病気の発症の要因、遺伝的強さ、腸の慢性的な病理が認識されています。 腫れと肉芽腫性増殖の肉眼的発達前の発達を伴い、顕微鏡的-塊状領域の腫れおよび粘膜のリンパ球細胞の過形成を伴う。 病気の発症段階:
MKH-10のコードクローン病の原因一日の終わりの1時間前のクローン病の原因は不明です。 問題がありますが、この病気は不況で伝染する可能性があり、感染症や免疫学的要因によって引き起こされる可能性もあります。 クローン病を発症するヤク?クローン病は、陰窩の灼熱感と膿瘍の形成から修復されます。膿瘍は、小さな認知症の眼球運動の声明から進行します。 小腸は、粘膜の前隆起を伴う後期および横方向のひだに変化し、「あざ」タイプの腸の特徴的なしわを形成する可能性があります。 経壁炎症の拡大は、リンパ浮腫および腸壁と骨盤位の拡大につながる可能性があります。 骨盤位の脂肪組織は、腸の漿液性表面に拡大します。 リンパ大学brijіはしばしば大きくなります。 過度の熱は、ミートボールの肥大、線維症、音の形成につながる可能性があり、腸の弛緩を引き起こす可能性があります。 通常、膿瘍の確立と、腸ループ、大腰筋のセチョビミクルを含む多くのロゼット構造を伴う瘻孔の形成。 悪臭は胃や腹部の前に見られます。 腹腔内の活動とは関係なく、肛門周囲の瘻孔と膿瘍を確立するプロセスは、1 / 4-1 / 3vypadkiで発生します。 速めることは最も不快な側面です。 非乾酪性肉芽腫は、リンパ系大学、女王、肝臓、およびすべての腸球の敵に発生する可能性があります。 肉芽腫の出現に関する病理学的知識、患者の50%のクローン病は、顆粒の出現を特徴とはしていません。 Їхの存在、すべてのためのshvidshe、決まり文句の中断に結び付けられていません。 腸の一部は、正常な腸からはっきりと見えます(「運動ゾーン」)。 名前と名前-局所腸炎。 症例の約35%でのクローン病は、クラブの腸に対してのみ敵対的です(іleїt)。 45%で-その過程で、回腸腸(ileokolit)は腸の右脇腹の病変から形成されます。 症例の約20%で、トブスタ腸(肉芽腫性大腸炎)のみであり、多くの場合、不規則な大腸炎(UC)の形で、直腸が影響を受けることを期待していません。 イノディ小腸全体がその過程で収穫されます(jejunoileit)。 シュルノクはさらにまれで、腸は250、またはストラボヒドでした。 外科的閉じ込めがある場合、病気は小腸の領域に拡大しませんが、最初の診断の過程で開始しませんでした。 Prostyzhuetsya pidvisheniyaは、小腸のurezhenihdilyankaでの癌の発症に危険を冒しています。 腸の病変を有する患者は、炎症を起こした大腸炎と同様に、些細な程度で、結腸直腸癌の発症前に結腸直腸癌を発症する可能性が高い。 クローン病の症状クローン病は、腹痛、発熱、食欲不振、2番目の膣を伴う慢性下痢などの穂軸の症状を特徴としています。 痛みを伴い、触診で、私や捻挫に気付くことができます。 急性大腸炎の場合に予防できる腸の孤立した病変のせいで、重大な直腸出血は特徴的ではありません。 子供たちの子供たちは、虫垂炎や腸の欠陥の外観をシミュレートする悪い胃の写真を作成します。 患者の約1/3は、主な症状であるか、または傷を引き起こす肛門ごとの戦い(特にtrishchini)を経験する可能性が高くなります。 子供の場合、pozakishkoviはしばしばshlunkovo-腸管の側面の症状を示します。 関節炎、病因が不明な発熱、貧血、または成長の増加が病気の主な症状である可能性があり、腹部の痛みや下痢が見られる場合があります。 クローン病が再発すると、症状が変化します。 副鼻腔再発の場合の主な症状はvinikєです。 急性急性膿瘍形成の患者は、触診の痛み、緊張、腹膜症状、および外毒性の兆候と関連しています。 腸狭窄のディランキは、特徴的な疝痛のような痛み、腹部の腫れ、閉塞および膨満のために腸の弛緩に苦しむ可能性があります。 正面の外科的絡み合いを通過するとがったプロセスは、急性になることができないことの特徴である、温度の上昇、痛み、および感覚の欠如なしに、高温で修復できるため、腸の弛緩につながる可能性もあります調子。 ミクロフローラ-腸内細菌叢の形成は、切り傷に球根の出現を引き起こす可能性があります(気尿)。 空の木へのビルナの穿孔は特徴的ではありません。 発熱、腟の喪失、菲薄化および姿勢症状を含む初期のザガルニー症状の出現のウィクリクの慢性的な中断を伴うクローン病。 ウィーン分類によると、クローン病は3つの主要な形態に分けられます。(1)いくつかの岩石に関しては、すべてのものの最初のものが発火します。 臨床形態の開発は始まり、一日の終わりまで進みます。 Deyakі遺伝的predlіdzhennyaは分類の分子構造を可能にします。 クローン病とvagіtnіstクローン病とvagіtnіstは絵のように小さなfakhivtsyによって見られます。 クローン病は、全期間での刺痛の発生を除いて、膣炎、出産過程、および過程の崩壊のために流入する臭気を損なわないように、それらを維持する責任があります。 しかし、それでも、vvazhaєには障害の大部分がありますが、子宮が腸にエンボス加工されているため、病気の成長に対する負の流入を修正する能力は非常に大きく、子宮の皮質でも成長します内因性 病気になるという予後はまた、寛解期に訪問があったという事実、または警告によるものです。 病気に関する限り、それは遅くされるべきではないので、曖昧さのためにそれを注がないでください。 クローン病の重要なケースでは、それは非悪性の膣炎のリスクを引き起こす可能性があり、また、キャノピーの過程で胎児の生命への脅威になる可能性があります。 出産過程での減少は、迷走期に病気になるため、最も頻繁に見られます。 決まり文句の写真であるため、1時間の膣内炎を鋭くすることは簡単ではありませんが、変更することは事実上不可能です。 腸閉塞、腸狭窄、および瘻孔照明の場合、寛解期間中に疾患の膣性の中断のための負の注入が発生します。 硬直した症状が弱まっているため、クローン病のある膣は許容されますが、その時点では受胎は禁忌です。 痛い?クヴォロバクローナとねじれた大腸炎クローン病と渦巻く大腸炎は、腸管の器官への感染性病原体の注入と同様に、不機嫌な分裂からのリンクを切断します。 この病気の主な理由は、大腸炎が腫れ、腸だけを炎症させ、そのときクローン病で腸管に成長する人たちです。 大腸炎が腫れているシードurazhennyaは、原則として、腸の1つのセグメントに集中します。 クローン病では、感染領域は多くの腸の小胞を覆う可能性があります。 クローン病や下結腸炎の症状は自分とはさらに異なり、診断の正確さからは不可能です。 2つを区別するために、2つは病気になり、生検を要求します。 周期的な病状の兆候の疑い-体への運搬と体温反応、腹部の痛み症候群、食欲不振、体重の減少、衰弱の後方姿勢。 それはまた、特に斜面の近くで、退屈でブルースの存在下で存在する可能性があります。 これは、同様の症状が腸管の臓器の他の病状でも診断できることを意味します。そのため、診断が適格であり、正しい診断を確立するために非常に重要です。 チムはクローン病に対して安全ではありませんか?間違いを犯さないように、そしてすぐにファキヴツァに助けを求めるために、病気の人はクローン病を気にする貴族を必要とします:
クローン病の診断クローン病は、炎症または機能障害の症状のある患者、腸管の側面に目に見える症状のない患者、肛門周囲膿瘍からのエール、および非関節炎の成長を伴う患者で観察されています。 家族歴もクローン病と関係があります。 クローン病や徴候の他の症状(例えば、腹痛、下痢)は、腸管の多くの問題である可能性があります。 クローン病は、湾曲した大腸炎と区別されます。 クローン病が腸だけに囲まれている場合、20%の症例で診断が複雑になる可能性があります。 しかし、病気に苦しんでいる人を見るとき、それは似ているので、外科的治療や経験的治療の前にそれらを示すことが重要です。 とげのある腹部の症状のある患者(再発の場合は初めて)は、ブラックエンプティの直接および通常のX線とブラックエンプティのCTスキャンを必要とします。 予防策は、痛みを伴う腹部の考えられる原因(虫垂炎など)に対して、接続性の欠如の外観を可能にします。 超音波スキャンにより、下腹部と骨盤領域に痛みがある女性の婦人科病理をより美しく評価できます。 穂軸が病気になっているように見えるとすぐに、CTの下のクラブ腸の末端ビューのターゲットを絞ったX線撮影で腸管と小腸の上部ビューを見るのがより美しいです。 SHKTの後、たとえば腸がループするなど、リンギングの音(「弦のサイン」の振動)に悪臭が現れる場合は、診断を確定することができます。 合計のデータを考慮に入れるだけでなく、腸クリップの追加、またはビデオカプセルからの小腸内視鏡検査により、表面的な口内炎および線形変化を発生させることが可能です。 腸の側面からの症状の変化(例えば、下痢)の場合には、灌漑検査を行うことが可能です。 同様のレントゲン学的データは、十二指腸癌、クラブ腸癌、リンパ肉腫、壊死性血管炎、放射状腸炎、結核性回盲部およびアメーバ性肉芽腫の影響を受けやすい。 非定型型(例えば、最小限の痛み症候群を伴う疾患の再建)では、結腸内視鏡検査(生検、初期腸病原性腸疾患を含む)を用いて、青年期に大腸炎が腫れている場合と同じ方法でクローン病を診断することができます。 腸管の上部管の内視鏡検査は、腸管の上部管の側面に症状がある場合、腸管の病変および腸の12の口蓋によって影響を受ける可能性があります。 貧血、低アルブミン血症、電解質平衡障害の診断については、検査室をチェックする必要があります。 勝利した機能的なペチンコビテストの有罪のブティ。 原発性硬化性胆管炎の発症の可能性を伝達するためのプールされたホスファターゼおよびγ-グルタミルトランスペプチダーゼの発症。 白血球増加症、または相の状態での試薬のレベルの増加(たとえば、SHOE、SRV)は非特異的であり、定期的なモニタリングでさえ、病気の活動を制御するために行うことができます。 核周囲の抗好中球性細胞質抗体は、悪性大腸炎の患者の%に存在し、病気の患者の5〜20%にのみ存在します。 クローン病は、抗Hiw-Saccharomycescerevisiae抗体の存在を特徴としています。 ただし、テストは2つの病気の間で不適切に区別されます。 「割り当てられていない大腸炎」の場合、それはデヤク値のようなにおいがするので、日常的な診断にはお勧めできません。 クローン病の診断のためのアルゴリズムクローン病の診断は、腸管の気絶の評価を可能にするX線および内視鏡検査の方法によって実行されます。 糞便の分析中に、新しい白血球の出現が始まります。 糞便中の白血球の存在は、腸の炎症を示しています。 病気になると、ワイルドなスタイルがあり、感染性病原体の出現、蠕虫やクロストリディの出現でそれを聞くことができます。 クローン病の診断を行う場合、虹彩鏡検査の方法は虹彩鏡検査です-対照的なスピーチ(タニンを含む硫酸バリウムへの水溶液)を導入した腸のX線写真。 穂軸の2、3日前に、患者は1日のうちの特別な日を勧められるべきです-ひまし油(30グラムに近い)の真ん中に摂取してください。 クラスを履修し、手続きが終了するまでそれを受け取らない住宅ローン。 腸の排出と臓器との相互作用を評価すること。 挿管腸造影法では、経鼻胃管で小腸に挿入した後、小腸の動きを鈍らせることができます。 X線については、点火プロセスと非点火プロセスを区別するためにシンチグラフィーを実施しました。 この方法は、スランク腸管の活動をより活発にすることを可能にし、患者が放射性同位元素を受け取り、ハーブ療法のプロセスを通過するプロセスを通過するという事実に基づいています。 倉庫では、血液、糞便、イムノグラムの分析を実行するための複雑な診断。 クローン病の分析Analіzkrovіhvorobіクローンpokazuєzbіlshennyashvidkostіosіdannyaeritrotsitіv、ダウンsolovogo水収支を引き裂かれ、nizkyrіvenbіlkaでcoprologicaldoslіdzhennіviyavlyaєtsyamasahvelikoїkіlkostі非糞便中prisutnіstpіdvischenyIvmіst脂肪酸塩D. Iplazmіkrovі、nestachafolієvoї酸vіtamіnіvのB12で-エッチングされたでんぷん、糞便に窒素の代わりに追加。 線維胃内視鏡検査を実施すると、シュルンコボ腸管の上部dylyankasに損傷が現れる可能性があります。 S状結腸鏡検査を行うと、直腸に病理学的変化が現れます。 穂軸の段階で内視鏡検査を行うと、口内炎のびらん性の病気が見られ、腸壁には膿を伴う粘液があります。 X線クローン病を診断する場合、X線をより重要に捉えることができるため、X線と同様に、点火プロセスの位置を正確に特定することができます。 特に重要なX線は小腸を見るときなので、それを行う唯一の方法です。 手順を開始する前に、病気はバリウムを含むリジンの真ん中で生きています、そしてあなたは直腸(バリウム浣腸)を通してそれに入ることもできます。 子供のレントゲン写真では、それは白い色で示され、それは激しい診断、腸潰瘍などの感染を可能にします。ヤクシュトもまた、最初のタイプのX線として認識される前は効果がなかったように見えました。 結腸内視鏡検査クローン病の診断には、結腸内視鏡検査が非常に重要になる可能性があります。 クローン病を伴う結腸内視鏡検査により、大腸の最良の画像を修正することができます。 Vonadopomagaєviyavitinayavnistvyrazkovyhuvoren、vognischは熱くて出血しています。 腸を精査することで、腸から直腸まで上下に移動することができます。 手順は、日焼けに事前にさらされることなく実行されます。 痛み症候群が肛門に限局している場合、および重要なプロセス中に、小腸の機能を破壊し、黒い空の癒着を強調するために、静かな滴を恐れる筋麻酔。 手順は仰臥位で行われ、特別なアタッチメント(結腸鏡)を使用して直腸の後方通路から導入されます。 大腸内視鏡検査のフォローアップの2日前に、患者は事前にスラグのない食事を見せられ、手術当日、罪を犯して折りたたまれたリディーニ(ブイヨン、お茶)はごくわずかです。 証言はまた、予選の前日にキャスター・オリイによって行われます。 大さじ2杯のolіїがケフィアのボトルの約半分になり、真ん中にそれを取ります。これはあなたの腸を浄化するのに役立ちます。 手順の前に、手順の前に別の1つまたは2つのklizmiを置きます-腸の完全な浄化と水のビジョン。 クローン病その場合、強い腸の病気の兆候が見られた場合、自分で症状を知らないことを期待して自分を甘やかす必要はありませんでしたが、うっかりして失敗するまでになりました。必要な予備診断を実行します。 そのような症状の背後でさえ、クローン病の1つであるシュルンコボ腸管の臓器のひどい病状に耐えることができるかもしれません。 慢性的なタイプに応じて開発するのが実用的であり、診断がさらに容易になるため、特にその場合、1時間が費やされ、進行後に病気になった場合は、治療が必要です。 その前に、クローン病は多くの成長を遂げました。 これらの最も正確な分類は、コード50のICD 10にあります。そこでは、病理のすべての症状が選択されるため、最も正確な診断と適切な診断の認識の可能性があります。 クローン病の特殊性のために、腸だけでなく、スランク、ストラボキッド、肛門の開口部を含むハーブ管全体にあるときに発火プロセスの影響を受けるもの。 それは、処方された薬物療法と同様に、困難な形態の病気によく見られます。 それ以前は、病理学的変化がない場合、粘膜だけでなく、ハーブ器官の壁の球に現れます。 患者の症候学はしばしば虫垂炎に苦しんでおり、それは患者の時間を妨げるので、診断診断は目に見える虫垂で手術の時間前にのみ行うことができます。 与えられた激しい病状の正確な定義の難しさに関連して、医師は鑑別診断の方法を採用することを強く勧めます。それは最高の精度と形による病気の発症を可能にします。 クローン病の分類健康状態が悪い多くの場合、いくつかの形態があります。 クローン病のこの分類は、腸管の臓器における病理学的潰瘍の局在に基づいています。
胃十二指腸型の病理学の発達の成功とともに、それは収縮に局在する。 私が外に出てさらに悪化したい場合(病気のすべての症状の5%以下)、患者に最も多くの問題をもたらします。 悪臭は、主なハーブ器官でねじれ、腐敗するティムと結びついています。診断に到達することが重要であり、多くの場合、それらの理由はクローン病ではなく、スラリーに点火する人に起因するようです。 明らかに、適切な治療の穂軸が意味のない用語に与えられる前に。 クローン病のそのような局所化の症状は、収縮したvyraztsiの小さな外観(みぞおちの激しい痛み、血まみれの視力で膨満、質量の減少)です。 このような治療法では、シュルンコバヤの分泌を妨げる追加の準備のためにそれが行われることは有罪です。 クローン病-病気を引き起こす
クローン病の病因が不明瞭になった人々にとって重要ではない、子供たちの数は子供たちのグループ、ほとんどが病気であるのを見てきました。 彼女は、不況の要因を持っている静かな人である可能性があります。 ヨーゴは、幼い頃に腸管の病理の連鎖が発達した主な理由と言えます。 いくつかのハーブ器官の病状の父親と最も近い親戚が社会にいるとすぐに、子供はクローン病の多くの成長を遂げるでしょう。 また、次の理由で診断に注入されます。
父親は静かな子供であり、その生活には、クローン病の子供の発達を示す可能性のある症状の出現に大きな敬意を払う店員が出席しています。 クローン病の症状tsyo zhvoryuvannya zhvoryuvannya dositriznomanitnaのKlinichna画像。 従うことは、原則として、一歩一歩です。 不安症状を予測でき、カンニングを試みない場合、クローン病は慢性的な形をとります。カンニングをしないのが現実的です。 子供の主な臨床症状は、napersha chergaに見られる場合、排便前に頻繁に(1日10回まで)ポーズをとる下痢です。 このスタイルは、血のビジョンに復讐することが期待されています。 子供や高齢者の腹痛など、一般的な病状のもう1つの一般的な兆候。 クローン病の石畳の段階では、悪臭は人気がなく、クローン病の受容とはまったく関係がありません。 痛み症候群の改善は、病理学の発達の世界で起こります、それが1時間かそこらであるならば、けいれんの時代の排便のプロセス。 クローン病のほとんどの段階は、子供たちに最も激しい腹痛が特徴です。 さまざまな病気で、兆候と症状があります。 それらの前に、ホットキャンプ、温度の上昇、体重の減少は、間伐と衰弱を意味することが知られています。 腸管の臓器に病歴がある子供は、成長と成長が特徴です。 クローン病は、若年性および早期発症の症状である可能性があり、これは、病気が病気、口内炎、アレルギーである症状に最も特徴的です。 さらに、病理学的プロセスが直腸に限局している場合、子供たちは腸系、肝臓、斜面にストライキを起こします。 同様に、教育委員会での可視性のリスクにつながる可能性のあるインテリジェンスが不足しています。 そして、小腸での局在化の時代には、クローン病の腸後症状は水腎症とセコアムヤン病を溶かします。 その上、病気の段階は活発であり、空の患者の口の中に口内炎の蔓延が現れる理由。 vaginostiとクローン病の計画一日の終わりに、敵対的な患者の病状は、膣の狂気のために最高の栄養を持っている若い人、バガテックの子供に与えられました。 ティムは、実際にはそれを見ることができない病気のために、女性の出産する傾向がより低下しています。 私が現代の医師の世話をしたいのなら、彼らはクローン病で子供と天蓋に対して断固として身を隠し、その後、寛解の期間中、プロセスは特定の病状なしに実行されることを老婆に示します。 あらゆる種類の敵対行為の腸-腸管である女性の母親がより健康な子孫を持つ機会は、母親にとってそれほど重要ではありませんが、スティグマの寛解が現れるためです。 膣炎の最も重要な問題は鑑別診断であり、これはクローン病に必要です。 これは、腸の放射線検査が苦痛ではなく、腸の子宮のドレナージによって結腸内視鏡検査とS状結腸鏡検査が妨害されるためです。 3番目のプロセスは1時間の急速な寛解に責任があり、それらを通して、膣性の加速に基づいて、点火プロセスのエッチングの器官に活動のステップを強く注入します。 クローン病の活動型では、胎児の妊娠低栄養、ウィキの模倣、初期の天蓋のリスクが高まります。 Bagatokh hvilyuは、クローン病の交差点での水の流れのように、食べ物を取ります。 ここでは、その場合、子供の過失が寛解期に持ち込まれた場合、それが曖昧さのすべての範囲で救われるだろうと人々に伝えることは間違いなく可能です。 彼が病理病理学から学ぶことはとても重要です、最初のステップは子供の人々に頼り、Fachianと相談しそして新しい治療方針をとることです。 生まれるのは普通なので、健康な赤ちゃんの人々は、大きなチャンスさえあります。 最初の数ヶ月のストレッチでナビゲートするために、胎児は目覚めます、そのような薬の準備は禁忌ではなく、それらは女性の膣の有機体を作成しないなどが指摘されます。 クローン病の患者の平坦化のプロセスは、追加の帝王切開ロゼットのために最も頻繁に実行されます。 このような方法は、この問題を解決するために必要です。すべての突起の膣は病理学的変化なしに生き残っているため、多くの病気の場合、その間に瘢痕と永久的な損傷があります。 ICD-10によるKhvorobaKrona疾病の国際分類є1つの規範的な文書である私たちは、病気の人の診断の理由と、彼らによって引き起こされた死亡率の両方を認識しています。 クローン病のようなこのような激しい病状の場合、ICDコード50には10の兆候があります。彼から、それが一種の病気であるかどうかを知ることができます。 この規制文書では、次のコードで発火病理として分類されています。
そして、コード50.8の下の軸は、すべてのタイプのクローン病を選択しました。中央には、肉芽腫性腸炎、腸肉芽腫、および腸管の臓器から受け継がれる腸管の臓器の灼熱感があります。 ICDに分類されている10種類のクローン病すべての診断の正確な理由は報告されていません。 効率的な診断の確立は、病理を検出する際に最高の精度で可能であり、特に、診断の理由を決定し、病理を検出する最も正確な方法を見つけるために可能です。 クローン病、詳細不明Viznennyaとzagalnyvіdomosti[ed]クローン病は慢性的な発火過程であり、腸管から直腸まで、あらゆる形態のシュルンコボ腸管に見られます。 腸球を埋めることも、腸壁のすべての椎骨に広げることもできます。 ほとんどの場合、クラブ腸の遠位部分と腸が反対になっています。 病因と病因[ed]Klinichnyショー[編]クローン病は、形態学的に優れているだけでなく、上品であると見なされています。 臨床症状は、戦闘の場所と長さ、無能力化の段階、症状中、または日中に応じて、広範囲に及んでいます。 クローン病の古典的な写真では、症状や症状を確認したり、病気の兆候を示したりすることができます。 症状-腹痛、下痢、出血-腸管の異常。 斑状加速クローン病は、肛門および肛門周囲の病変(痔瘻、直腸傍細胞の膿瘍、裂肛)、腸疾患の狭窄、腸膿瘍を見ることができます 加速の前に、腸の病理学的プロセスに関連して、腸の有毒な拡張、穿孔、および大量の腸の出血も運びます。 クローン病の減少は、腸と肛門管の減少という経壁的な性質によって強化されます。 胃の胆汁はクローン病の典型的な症状です-それは病気の85-90%に見られます。 腹部の右下の四分円に再発するベルが特徴で、重度の虫垂炎や腸閉塞の写真をシミュレートできます。 同じ時間に、病気の人は激しい痛みに苦しむことはないかもしれませんが、病気の主な症状は、不快感、胃の重さ、痛みの強さと強さであり、痛みが損傷したときに発生します。 下痢は病気の90%によって引き起こされます。 小腸だけのプロセスで注射された場合、スタイルの頻度は2〜5回、腸炎の場合は1回の追加で3〜10回変化します。 糞便の一貫性はしばしばkashkopodibna、nіzhrydkaです。 クローン病の症状は、腸の発火過程または免疫病理学的反応によって発生します。 熱っぽい女性、脱力感、および肥満の変化は、それらに起因する可能性があります。 クローン病、詳細不明:診断[ed]1)既往歴は、身体の発達、発熱の発作、胃の鼓動を示します。 非特異的非特異的大腸炎でより年をとって、より低く成長するのを延長しました。 病気の全身症状の前に、関節炎、vuzluvata eritema、ブドウ膜炎、口内炎が認識されます。 2)身体機能障害の場合、内臓痛、腹部の触診による痛み、および腹痛の感覚が現れる。 デジタル直腸異形成を伴う-肛門と直腸傍瘻、直腸の血液と粘液のトリス。 3)実験室および機器の予備知識には、糞便の分析が含まれます。 ザガルニー血液分析; viznennyarivnіvsirovatkovyhbіlkіv、electrolіtіv、zalіza、フォリオ酸および鉄結合の健康; S状結腸鏡検査、irrigoscopy、腸管の上部viddil_のX線。 2)貧血、低血圧による白血球増加症、血小板増加症、SHEEの内転が明らかです。 3)結核検査は陰性です。 4)同等の塩分と葉酸の減少、シベートの鉄結合の健康が向上します。 5)syrovatkovyalbuminuのレベルの低下のІnodі。 6)Irrigoscopy、上部腸管のX線撮影、およびS状結腸鏡検査により、腸管の縮小の診断が可能になります。 7)病気の30%では、5%のケースで水分の劣化が減少する可能性が高い場合、身体の発達を調整することが重要です。 Mabut、開発の重複は、十分なカロリーの不足と点火プロセスの高い活動によって打撃を受けています。 8)期間zagostrenのタイプはremіsіyです。 9)Shilingの調査の結果、vіtamіnuB12が劣化した可能性があります。 鑑別診断[ed]クローン病、詳細不明:Likuvannya [ed]2)バイバーを使用する場合はコルチコステロイドとして機能します。 スルファサラジンは効果的ではありません。 コルチコステロイドは悪意があるため、副作用が発生したり、ステロイドの枯渇が発生したりして、アザチオプリンとメルカプトプリンが悪意のあるものになります。 3)瘻孔の場合は、メトロニダゾール250mgを1回3回使用します。 4)止瀉薬(アヘン、ジフェノキシレート、ロペラミドの脱臭チンキ)は、下痢としぶりを防ぐ慢性型のクローン病にのみ推奨されます。
6)コルチコステロイドは、思春期前の期間では、身体的および静的な発達を促進するのに効果がないため、より多くの非経口投与を使用する必要があります。 7)病人と家族が慢性の重度の病気に適応するのを助けるための精神科医の相談。 8)外科的関与の前に示されている b)腸の欠陥; c)肛門の領域、または直腸は、保守的な虐待に屈しないように広いです;
テーブル。 10.7、非特異的悪性大腸炎とクローン病の詳細な説明が紹介されました。 |
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