वयस्कों में मेनिनजाइटिस बहुत मुश्किल है। बीमारी की शुरुआत से एक दिन में गंभीर लक्षण बढ़ जाते हैं। इस रोग की विशेषता मस्तिष्क की झिल्लियों में तीव्र संक्रामक प्रक्रिया का विकास है, जो रीढ़ और मस्तिष्क दोनों में होती है।

रोग विशेष रूप से 50 वर्ष से अधिक आयु के लोगों और कमजोर प्रतिरक्षा वाले लोगों के लिए अतिसंवेदनशील है।

आंकड़ों के अनुसार, 20% रोगियों की मृत्यु एक व्यापक भड़काऊ प्रक्रिया से होती है। मैनिंजाइटिस का समय पर निदान जटिलताओं के जोखिम को कम करता है और उपचार प्रक्रिया को गति देता है।

मेनिन्जाइटिस के कारण और वयस्कों में रोग के लक्षण क्या हैं, हम अधिक विस्तार से विचार करेंगे।

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया रोगज़नक़ों के मेनिंग में प्रवेश के साथ जुड़ी हुई है। संक्रमण संचरण के मुख्य मार्ग:

1. एयरबोर्न।
2. जब वे खाद्य पदार्थ खाएं जो खराब गुणवत्ता वाले गर्मी उपचार (फेकल-ओरल) से गुजरे हैं।
3. हेमटोजेनस (रक्त प्रवाह के साथ)।
4. लिम्फोजेनस (लिम्फ प्रवाह के साथ)।

प्रेरक एजेंट की प्रकृति से, एक वयस्क में मेनिन्जाइटिस हो सकता है:

1. वायरल।
2. बैक्टीरियल।
3. फफूंद।

पाठ्यक्रम के साथ, मेनिन्जाइटिस प्राथमिक और माध्यमिक है। पहले मामले में, रोग स्वतंत्र है, अर्थात, यह शरीर में एक शुद्ध या संक्रामक प्रक्रिया का परिणाम नहीं है। हस्तांतरित रोगों के बाद माध्यमिक विकसित होता है, साइनसाइटिस, ललाट साइनसाइटिस, फोड़े और फुरुनकुलोसिस के साथ मस्तिष्क के झिल्ली में रोगज़नक़ के प्रवेश के परिणामस्वरूप होता है।

प्रक्रिया का स्थानीयकरण नरम, अरचिन्ड और कठोर गोले में हो सकता है। ऐसा होता है कि संक्रामक प्रक्रिया मस्तिष्क के अस्तर की सभी परतों को प्रभावित करती है।

रोग के पाठ्यक्रम के लक्षण और विशेषताएं

वायरल मैनिंजाइटिस या बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस को कई लक्षणों से पहचाना जा सकता है। कभी-कभी, रोगी दवाओं के साथ रोग के महत्वपूर्ण संकेतों को बाहर करने की कोशिश करता है, जो मूल रूप से निदान को जटिल करता है।

किसी भी मामले में, यदि वयस्कों में मेनिन्जाइटिस के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो आप स्व-चिकित्सा नहीं कर सकते। बेहतर है कि इसे एक बार फिर से सुरक्षित रखें और बाद में खोए हुए समय पर पछतावा करने के लिए योग्य मदद लें।

इस रोग की निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ रोगी या उसके रिश्तेदारों को सूचित करना चाहिए:

• सिर में हिंसक दर्द। मेनिन्जाइटिस के साथ, यह एक निश्चित प्रकृति का होगा: सिर में लगातार दर्द होता है और रोगी एक विशिष्ट स्थान का संकेत नहीं दे सकता है। जब आप अपना सिर घुमाते हैं या अपने शरीर को मोड़ते हैं, तो सिरदर्द बदतर हो जाता है। परिपूर्णता की अनुभूति होती है। ध्वनि के लिए फोटोफोबिया और दर्द की प्रतिक्रिया दिखाई देती है।
• रोगी एक मजबूर स्थिति लेता है। इस प्रकार, यह सिर में दर्द से राहत देता है। आदमी अपनी तरफ झूठ बोलता है, एक "पुलिस वाले कुत्ते" की मुद्रा का अनुकरण करते हुए, सिर को वापस फेंक दिया जाता है, पीठ को बाहर की ओर झुका दिया जाता है, पैरों को पेट में लाया जाता है। सिर के पीछे की मांसपेशियां बहुत तनाव में हैं, सिर को छाती तक खींचने का प्रयास व्यर्थ होगा।
• शरीर पर चकत्ते मेनिन्जाइटिस के सांकेतिक लक्षणों में से एक है।
• पाचन तंत्र का विघटन। बीमार व्यक्ति को मतली और उल्टी से पीड़ा होती है। यह मस्तिष्क में एक संक्रामक प्रक्रिया के कारण शरीर के नशा का संकेत है। यहां तक \u200b\u200bकि अगर व्यक्ति कुछ भी नहीं खाता है, तो उल्टी दोहराई जाएगी।
• उच्च शरीर का तापमान एक बढ़ती संक्रामक प्रक्रिया से भी जुड़ा हुआ है। तापमान 40 * C तक बढ़ सकता है, जबकि व्यक्ति कमजोरी, गंभीर ठंड और पसीने से परेशान है।
• तेज रोशनी की प्रतिक्रिया से सिरदर्द के हमले में वृद्धि होती है।
• चेतना का भ्रम। रोगी देरी से सवालों के जवाब देता है या इंटरकोलेक्टर पर बिल्कुल भी प्रतिक्रिया नहीं देता है। कमजोरी और दर्द, साथ ही मस्तिष्क के अस्तर में संक्रमण की उपस्थिति से मानसिक विकार होते हैं।
• बहुत बार, मेनिन्जाइटिस के साथ एक रोगी एक मतिभ्रम रोगसूचकता का विकास करता है, साथ ही आक्रामकता और उदासीनता के लक्षण भी।
• हाथ और पैर में ऐंठन। कभी-कभी अनैच्छिक पेशाब और मल त्याग के साथ ऐंठन समाप्त हो जाती है।
• ऑप्टिक नसों को नुकसान के साथ, स्ट्रैबिस्मस मनाया जाता है।
• मांसपेशियों और जोड़ों में हिंसक दर्द।

बीमारी का खतरा रोग के पहले दिन के दौरान लक्षणों में वृद्धि में निहित है। कभी-कभी संक्रमण की प्रक्रिया कुछ घंटों में विकसित होती है, जो रोगी की मृत्यु में समाप्त होती है।

क्यों मेनिन्जाइटिस खतरनाक है

मेनिन्जाइटिस का कोई भी प्रकार और रूप परिणाम के साथ खतरनाक है। प्यूरुलेंट प्रक्रिया सीरस की तुलना में अधिक गंभीर है। वायरल मेनिन्जाइटिस क्या है, जीवाणु क्या है, समय पर निदान और उपचार की अनुपस्थिति में, निम्न होता है:

• मस्तिष्क की एडिमा। मस्तिष्क सूज जाता है, मज्जा का अव्यवस्था होता है। बीमारी की शुरुआत के बाद पहले दिन एडिमा विकसित हो सकती है। इस मामले में, रोगी को बचाना संभव नहीं है। मृत्यु बीमारी के पहले दिन होती है।
• सेप्टिक सदमे। यह रक्तप्रवाह में मवाद के प्रवेश के कारण होता है। कुछ ही घंटों में, सेप्सिस विकसित होता है, रोगी को बचाने की संभावना न्यूनतम है;
• मेनिंगोएन्सेफलाइटिस का विकास। सेरेब्रल कॉर्टेक्स में संक्रमण के प्रवेश के परिणामस्वरूप यह प्रक्रिया होती है।
• इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप (ओसीसीविअल हाइड्रोसिफ़लस) का प्रगतिशील सिंड्रोम। मस्तिष्क की झिल्लियों में, एक चिपकने वाली प्रक्रिया विकसित होती है जो मस्तिष्कमेरु द्रव मार्ग को अवरुद्ध करती है।

एक भी डॉक्टर बीमारी के पाठ्यक्रम की भविष्यवाणी करने के लिए नहीं करता है। ऐसा होता है कि बहुत गंभीर रूप जटिलताओं को नहीं देता है, लेकिन ऐसा होता है कि एक हल्के पाठ्यक्रम से मृत्यु हो जाती है। किसी भी मामले में, वयस्कों में मेनिन्जाइटिस का उपचार एक अस्पताल की स्थापना में किया जाता है।

एक संक्रामक बीमारी का निदान कैसे किया जाता है?

यदि मेनिन्जाइटिस का संदेह है, तो डॉक्टर निम्नलिखित नैदानिक \u200b\u200bउपायों का उपयोग करते हैं:

• मस्तिष्कमेरु द्रव (पंचर) की जांच। यह शोध विधि केवल एक डॉक्टर द्वारा की जाती है और रोगज़नक़ की पहचान करने में मदद करती है, भड़काऊ प्रक्रिया की गंभीरता। काठ का पंचर रोग की पूरी तस्वीर देता है और एंटीबायोटिक के लिए सूक्ष्मजीव की संवेदनशीलता के आधार पर सही जीवाणुरोधी दवा का चयन करने में मदद करता है;
• रक्त जैव रसायन। मैनिंजाइटिस के साथ, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) निश्चित रूप से बढ़ेगी। कुछ मामलों में, बाँझपन के लिए रक्त का परीक्षण किया जाता है;
• रोगी के मूत्र का अध्ययन। यह विश्लेषण बिगड़ा हुआ गुर्दा समारोह और मूत्र प्रणाली में संक्रमण की उपस्थिति की पहचान करने में मदद करता है;
• कम्प्यूटेड टोमोग्राफी और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग। इस तरह के अध्ययन से मेनिन्जेस को नुकसान की डिग्री निर्धारित करने में मदद मिलती है;
• साइनस और फेफड़ों का एक्स-रे। संक्रमण के foci और श्वसन प्रणाली को नुकसान की डिग्री की पहचान करता है।

विश्वसनीय और अनिवार्य उपायों में से एक अनुसंधान के लिए मस्तिष्कमेरु द्रव का संग्रह है। यह पंचर है जो विकास के शुरुआती चरणों में बीमारी की पहचान करने में मदद करता है।

मैनिंजाइटिस का इलाज कैसे करें

चिकित्सीय उपायों को केवल एक अस्पताल की स्थापना में किया जाता है। आप एम्बुलेंस के आने से पहले दवाएं नहीं ले सकते हैं, और इससे भी अधिक, पारंपरिक चिकित्सा की सलाह का सहारा लें। किसी भी मामले में आपको वार्मिंग कंप्रेस लागू नहीं करना चाहिए। यह संक्रामक प्रक्रिया को आम तौर पर बढ़ा सकता है और इसके बिजली के तेजी से विकास को उत्तेजित कर सकता है।

अस्पताल के संक्रामक रोगों के विभाग में प्रवेश करने पर, रोगी को तुरंत कई मैक्रोलाइड्स, पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन से संबंधित एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं। जीवाणुरोधी दवाओं की कार्रवाई का व्यापक स्पेक्ट्रम आपको संक्रामक प्रक्रिया को दबाने की अनुमति देता है जबकि मस्तिष्कमेरु द्रव के अध्ययन के लिए विश्लेषण तैयार किया जा रहा है।

वे दवाओं के अंतःशिरा प्रशासन का सहारा लेते हैं। यदि रोगी की स्थिति बेहद गंभीर है, तो एंटीबायोटिक दवाओं को सीधे रीढ़ की हड्डी में इंजेक्ट किया जाता है।

एंटीबायोटिक चिकित्सा के साथ उपचार की आवृत्ति और अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। यहां तक \u200b\u200bकि अगर मुख्य लक्षण दूर हो जाते हैं और शरीर का तापमान सामान्य हो जाता है, तो एंटीबायोटिक्स एक कोर्स में इंजेक्ट होते रहते हैं।

समानांतर में, रोगी को स्टेरॉयड निर्धारित किया जाता है। दवाओं का यह समूह मस्तिष्क की झिल्लियों में भड़काऊ प्रक्रिया को रोकने में मदद करता है।

पिट्यूटरी ग्रंथि के काम को सामान्य करने और संक्रामक प्रक्रिया को दबाने के लिए हार्मोन निर्धारित किए जाते हैं।

रोगी को मूत्रवर्धक दिखाया जाना चाहिए। इस तरह की थेरेपी का उद्देश्य शरीर से बरकरार तरल पदार्थ को निकालकर मस्तिष्क में व्याप्त शिथिलता को दूर करना है। मूत्रवर्धक के समानांतर में, पोटेशियम-बख्शने वाली दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह के लिए, पंचर का उपयोग किया जाता है। सीएसएफ संग्रह मस्तिष्क पर दबाव को दूर करने में मदद करता है।

मेनिनजाइटिस को आमतौर पर रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के झिल्ली में एक भड़काऊ प्रक्रिया के रूप में समझा जाता है, एक तीव्र पाठ्यक्रम के साथ। रोग के उत्तेजक कारक कवक, रोगजनक बैक्टीरिया, वायरल माइक्रोफ्लोरा (ट्यूबरकल बेसिलस, एंटरोवायरस, मेनिंगोकोकल संक्रमण) हैं। मैनिंजाइटिस का निदान आपको बीमारी के एटियलजि को समझने की अनुमति देता है, दवा उपचार की पर्याप्त रणनीति तैयार करने के लिए। लक्षण बच्चों और वयस्कों में अलग-अलग दिखाई दे सकते हैं, लेकिन उन्हें आम तौर पर नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों के एकल स्पेक्ट्रम में एक साथ बांटा जाता है।

मेनिनजाइटिस सबसे खतरनाक बीमारी है जो मस्तिष्क के अस्तर को प्रभावित करती है

समय पर, सही उपचार रोगियों के लिए अनुकूल रोग का निदान करने की अनुमति देता है। मेनिनजाइटिस बच्चों के लिए विशेष रूप से खतरनाक है, लेकिन आधुनिक चिकित्सा आपको अखंडता, महत्वपूर्ण अंगों की कार्यक्षमता और एक बढ़ते शरीर की प्रणालियों को संरक्षित करने की अनुमति देती है। बहुत कम स्थानांतरित मैनिंजियल संक्रमण आवर्तक है (रोगों के सभी मामलों में लगभग 0.2%)। यदि मेनिन्जाइटिस का कोर्स लंबा होता है, और रोगी डॉक्टर के पास नहीं जाता है, तो बीमारी अपरिवर्तनीय परिणाम दे सकती है, उदाहरण के लिए, बहरापन, दृष्टि में कमी (अंधापन तक)। बीमारी कोमा और यहां तक \u200b\u200bकि मौत का कारण बन सकती है। मेनिन्जाइटिस के इलाज की रणनीति संक्रमण के प्रकार और प्रकृति की पहचान करने के बाद नैदानिक \u200b\u200bउपायों के परिणामों के आधार पर निर्धारित की जाती है।

1. वर्गीकरण और घटना के कारण।
2. मैनिंजाइटिस विकसित होने के संकेत।
3. नैदानिक \u200b\u200bतरीके।
4. प्रयोगशाला अध्ययनों में पैथोलॉजी के संकेतक।
5. सीएसएफ विश्लेषण।

वर्गीकरण और घटना के कारण

मेनिन्जियल संक्रमण का निर्धारण करने के मानदंड कई बड़े समूहों में कम हो गए हैं:

उत्पत्ति के प्रकार से:

• बैक्टीरियल प्रकृति। किस्मों में तपेदिक, मेनिंगोकोकल, न्यूमोकोकल मेनिन्जाइटिस शामिल हैं।
• वायरल मूल। कारक एजेंट: एंटरोवायरस, ईसीएचओ, एरेनोविरस (तीव्र रूप में लिम्फोसाइटिक कोरियोनिन्जाइटिस के प्रेरक एजेंट)। फफूंद माइक्रोफ्लोरा का प्रजनन। कारक एजेंट: कवक क्रिप्टोकोकोसिस, कैंडिडिआसिस और समान डाउनस्ट्रीम।
• प्रोटोजोअल मेनिन्जाइटिस। शिक्षा हस्तांतरित मलेरिया, टोक्सोप्लाज्मोसिस के कारण है।

सूजन के प्रकार से:

• purulent (मस्तिष्कमेरु द्रव में न्युट्रोफिल का उच्चारण स्पष्ट);
• सीरस (मस्तिष्कमेरु द्रव में लिम्फोसाइटों की प्रबलता)।

रोगजनन:

• प्राथमिक संक्रमण (बशर्ते कि रोगी के नैदानिक \u200b\u200bइतिहास में सिस्टम या अंग का कोई स्थानीय संक्रामक या सामान्य संक्रामक रोग नहीं है);
• द्वितीयक संक्रमण (आमतौर पर एक संक्रामक प्रकृति के हस्तांतरित रोग की जटिलता के रूप में होता है)।

स्थानीयकरण द्वारा:

• सामान्यीकृत मेनिन्जाइटिस (व्यापक रूप);
• सीमित (पर्याप्त उपचार के साथ फैलने के बिना स्थानीय संक्रमण)।

मेनिन्जाइटिस के पाठ्यक्रम की तीव्रता:

• अचानक प्रकोप (तेज बिजली);
• तेज रूप;
• मैनिंजाइटिस के पुराने (आवर्तक) रूप।

पाठ्यक्रम की गंभीरता से, परिणाम:

• आसान रूप;
• मध्यम रोग;
• बोझ;
• अत्यंत गंभीर रूप।

मेनिनजाइटिस युवा से वृद्ध तक दर्दनाक हो सकता है

यह बीमारी विभिन्न उम्र के रोगियों में हो सकती है। बच्चों में होने वाले कारणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• प्रीमैच्योरिटी, डीप प्रीमैच्योरिटी;
• चिकनपॉक्स, कण्ठमाला (परिसंचरण में - कण्ठमाला), खसरा, खसरा।

बाकी कारणों से वयस्कों और पुरुष रोगियों में एक ही संभावना के साथ अच्छी तरह से मेनिन्जाइटिस भड़क सकता है:

• एंटरोवायरस संक्रमण;
• साइटोमेगालोवायरस, पोलियोमाइलाइटिस;
• सिर पर आघात, ग्रीवा कशेरुक, पीठ;
• तंत्रिका तंत्र के रोग;
• मस्तिष्क के विकास के जन्मजात विकृति;
• विभिन्न एटियलजि और उत्पत्ति के इम्यूनोडिफ़िशिएंसी राज्यों।

बैक्टीरिया मेनिन्जाइटिस के संचरण का मुख्य साधन व्यक्तिगत स्वच्छता (गंदे हाथों की बीमारी), दूषित पानी, भोजन की कमी है।

मैनिंजाइटिस विकसित होने के संकेत

मैनिंजाइटिस के नैदानिक \u200b\u200bलक्षण

मेनिनजाइटिस के लक्षण आमतौर पर तेजी से विकसित होते हैं। डॉक्टर शरीर के तापमान में तेज वृद्धि, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान, शरीर के व्यापक नशा के संकेत का निरीक्षण करते हैं। सभी लक्षण स्पष्ट रूप से एक ज्वलनशील अवस्था में दिखाई देते हैं, सामान्य अस्वस्थता, भूख में कमी, अस्पष्ट स्थानीयकरण का पेट दर्द, जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द, अपच (मल का पतला होना, नियमित उल्टी, मतली)। रोगी दंग रह जाता है, उनींदापन, भ्रम दिखाई देता है।

पहले से ही पहले दिनों में, एक सिरदर्द का उल्लेख किया गया है, मेनिन्जियल संकेत मेनिन्जियल सिंड्रोम के प्राथमिक लक्षण हैं। रक्त परीक्षण में ल्यूकोसाइट काउंट्स की अधिकता दिखाई देती है। सिर में दर्द एक बढ़ते, असहनीय चरित्र के होते हैं, उनका स्थानीयकरण व्यापक होता है, पूरे सिर को ढंकता है। प्रकाश और ध्वनि के मामूली स्रोत असहनीय हो जाते हैं। जब आप शरीर की स्थिति बदलते हैं, तो सिर में दर्द केवल मजबूत होता है। सहवर्ती लक्षण ऐंठन सिंड्रोम, मतिभ्रम, प्रलाप, तीव्र श्वसन संक्रमण के लक्षण हैं। शिशुओं में सिर को पालने से फॉन्टानेल्स का एक स्पष्ट उभार दिखाई देता है।

रोगी की प्रारंभिक परीक्षा के दौरान निम्न लक्षण मेनिन्जाइटिस के लक्षण दिखाई देते हैं:

• कर्निग का लक्षण। लक्षण इस प्रकार व्यक्त किया जाता है: रोगी अपनी पीठ पर झूठ बोलता है, घुटने और कूल्हे जोड़ों में उसके पैर निष्क्रिय रूप से झुकते हैं, जो लगभग 90 ° का कोण बनाता है। घुटने पर पैर को सीधा करने का प्रयास असंभव हो जाता है, क्योंकि निचले पैर के फ्लेक्सन के लिए जिम्मेदार मांसपेशियों के स्वर में प्रतिवर्त वृद्धि के परिणामस्वरूप। मैनिंजाइटिस के साथ, यह लक्षण दोनों तरफ सकारात्मक है। लक्षण नकारात्मक हो सकता है यदि रोगी को पैरेसिस के पक्ष में हेमिपेरेसिस का इतिहास है।

कर्निग के लक्षण की जाँच

• ब्रुडज़िंस्की का लक्षण। रोगी की स्थिति पीठ पर है। यदि रोगी अपने सिर को छाती की ओर झुकाता है, तो घुटने के जोड़ों का पलटा बलगम नोट किया जाता है।

सही उपचार के साथ, वयस्क रोगियों के लिए रोग का निदान छोटे बच्चों की तुलना में बहुत बेहतर है। बच्चों में, अनियंत्रित रूप से ठीक हुई मेनिन्जाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, लगातार सुनवाई और विकास संबंधी विकार दिखाई देते हैं।

नैदानिक \u200b\u200bतरीके

मेनिन्जाइटिस का विभेदक निदान उनके स्वभाव और संकेतों (विश्लेषण, वाद्य, कंप्यूटर अनुसंधान) द्वारा मेनिन्जाइटिस की प्रकृति की पहचान करने के तरीकों का एक सेट है। मेनिन्जाइटिस के लिए नैदानिक \u200b\u200bउपायों में एक सख्त एल्गोरिथम है, जो बिना अपवाद के सभी डॉक्टरों द्वारा पालन किया जाता है:

• जैविक सामग्री का संग्रह (सामान्य मूत्र और बाँझपन विश्लेषण, यूरिया, क्रिएटिनिन और इलेक्ट्रोलाइट्स के लिए विस्तृत रक्त परीक्षण)।
• रक्त शर्करा परीक्षण।
• नाक गुहा और ग्रसनी से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के लिए स्वैब।
• कोगुलोग्राम (रक्त के थक्के संकेतक) और पीटीआई (प्रोथ्रोम्बिन सूचकांक, जो रक्तस्राव की संभावना का आकलन करने की अनुमति देता है)।
• एचआईवी के लिए रक्त परीक्षण।
• जिगर के नमूने (यकृत समारोह या पंचर की जैव रसायन, जो विशेष संकेतों के अनुसार किया जाता है)।
• बाँझपन और रक्त संस्कृति विकास के लिए रक्त परीक्षण।
• सीरोलॉजिकल मापदंडों के लिए रक्त परीक्षण।
• वाहिकासंकीर्णन के लिए एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा फंडस की परीक्षा।
• सीएसएफ (दबाव संकेतक, जैव रासायनिक विश्लेषण, बैक्टीरियोलॉजिकल संस्कृति, बैक्टीरियोस्कोपी)।

कमर का दर्द

• सीटी (गणना टोमोग्राफी), एनएमआर (एक निश्चित आवृत्ति पर परमाणु चुंबकीय अनुनाद), ईईजी (मस्तिष्क इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम), इकोग (मस्तिष्क प्रतिध्वनि), ईसीजी।
• खोपड़ी का एक्स-रे।
• संकीर्ण विशेषज्ञों (एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, ईएनटी, न्यूरोलॉजिस्ट) द्वारा परीक्षा।

बच्चों में विश्लेषण के अनुसार, डॉक्टर सबसे पहले वायरल मैनिंजाइटिस या मेनिंगोकोकल संक्रमण को बाहर करते हैं। वयस्क रोगियों में, टिक-जनित मेनिंगोएन्सेफलाइटिस की जांच और शासन करना संभव हो जाता है, एक फंगल या मेनिंगोकोकल संक्रमण का कोर्स। एक डॉक्टर की परीक्षा, प्रयोगशाला और वाद्य अनुसंधान के तरीके आमतौर पर इसके विकास की शुरुआत में ही मेनिन्जियल सिंड्रोम को ठीक से पहचान लेते हैं, इसलिए, अतिरिक्त शोध विधियां एक दुर्लभ उपाय हैं।

प्रयोगशाला अनुसंधान में पैथोलॉजी के संकेतक

• रक्त परीक्षण। आमतौर पर, रक्त संस्कृति और जैव रासायनिक मापदंडों के लिए लिया जाता है। मेनिन्जाइटिस के रोगियों में रक्त संस्कृतियां हमेशा सकारात्मक होती हैं और न्यूमोकोकी, मेनिंगोकोकी का पता लगा सकती हैं। रक्त में ल्यूकोसाइट्स के स्तर में वृद्धि भी स्वाभाविक है। ल्यूकोसाइट्स मानव शरीर में किसी भी संक्रमण के पाठ्यक्रम का मुख्य संकेतक हैं। अध्ययन के अनुसार, ल्यूकोसाइट फार्मूले की बाईं ओर शिफ्ट निर्धारित किया जाता है। यूरिया, क्रिएटिनिन और सीरम इलेक्ट्रोलाइट्स के संकेतक हार्मोन ADH (एंटीडायरेक्टिक हार्मोन) के अपर्याप्त (परेशान) उत्पादन को निर्धारित करते हैं, जो हाइपोनेट्रेमिया की स्थिति की ओर जाता है।

रक्त परीक्षण

• नाक, गले, कान से फसलें। ऐसी फसलें अक्सर विवादास्पद परिणाम देती हैं। परिणाम कभी-कभी गलत होते हैं, लेकिन, इस बीच, वे ईएनटी अंगों के माइक्रोफ्लोरा में मेनिंगोकोसी के प्रवेश के कारण बहुत सारी जानकारी ले जाते हैं। यदि रोगी को मध्य कान से मवाद का निर्वहन होता है, तो पूरी तरह से परीक्षा के लिए निर्वहन लेने की सलाह दी जाती है।
• प्रयोगशाला विधि द्वारा मूत्र का विश्लेषण अक्सर प्रोटीन, रक्त की अशुद्धियों की उच्च सामग्री को निर्धारित करता है।
• जैव रासायनिक यकृत परीक्षण। विश्लेषण यकृत के कार्य को निर्धारित करता है, भड़काऊ प्रक्रियाओं सहित इसके रोग परिवर्तनों के विभेदक निदान में मदद करता है। मेनिनजाइटिस शरीर में कार्बोहाइड्रेट चयापचय को बाधित करता है, इसलिए यकृत पीड़ित होता है।

सभी प्रयोगशाला मापदंडों की समग्रता एक सटीक निदान के लिए प्रत्यक्ष आधार के रूप में कार्य करती है। अतिरिक्त विधियां एक्स-रे अध्ययन हैं, जो मेनिन्जियल संक्रमण के विकास और पाठ्यक्रम की अधिक व्यापक तस्वीर की अनुमति देते हैं।

सीएसएफ विश्लेषण

मेनिन्जियल सिंड्रोम के लिए मुख्य निदान विधि मस्तिष्कमेरु द्रव का अध्ययन है, जिसे काठ का पंचर द्वारा किया जाता है। प्रक्रिया उन काठ कशेरुकाओं के बीच रीढ़ की हड्डी के मेनिंग को छेदकर की जाती है, जहां पहले से ही रीढ़ की जड़ें हैं। प्रक्रिया सुरक्षित है, कोई नुकसान नहीं पहुंचाता है, बच्चों और वयस्कों के लिए कोई परिणाम नहीं छोड़ता है। मस्तिष्कमेरु द्रव का संग्रह न केवल आपको मेनिन्जाइटिस की प्रकृति का सही निदान करने की अनुमति देता है, बल्कि रोगी की स्थिति को भी काफी कम कर देता है। गंभीर सिरदर्द का कारण ठीक इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि है।

मैनिंजाइटिस के साथ, मस्तिष्कमेरु द्रव में पैथोलॉजिकल परिवर्तन पाए जाते हैं

CSF (अन्यथा, मस्तिष्कमेरु द्रव - संक्षेप में CSF) एक जैविक तरल पदार्थ है जो पूरे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के पर्याप्त कामकाज को निर्धारित करता है। मस्तिष्कमेरु द्रव के अध्ययन के मुख्य चरण प्रतिष्ठित हैं:

• प्रीनालिटिकल (रोगी की तैयारी, नैदानिक \u200b\u200bइतिहास से जानकारी का संग्रह, सामग्री नमूनाकरण);
• विश्लेषणात्मक (CSF अनुसंधान);
• पोस्ट-एनालिटिकल (शोध डेटा का डिकोडिंग)।

मस्तिष्कमेरु द्रव विश्लेषण कदम:

• भौतिक / रासायनिक गुणों का निर्धारण (मात्रा, रंग, विशिष्ट विशेषताओं द्वारा वर्गीकरण);
• कोशिकाओं की कुल संख्या पर डेटा प्राप्त करना;
• मूल तैयारी की सूक्ष्म परीक्षा, दाग की तैयारी का कोशिका विज्ञान;
• जैव रासायनिक घटकों के लिए विस्तृत विश्लेषण;
• सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षा (यदि विशेष निर्देश हैं)।

मस्तिष्कशोथ द्रव में एक स्पष्ट रंग के बिना सामान्य रूप से उच्च पारदर्शिता होती है। पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के साथ, द्रव और इसकी संरचना में परिवर्तन:

आम तौर पर, मस्तिष्कमेरु द्रव पारदर्शी होना चाहिए।

• घनत्व में परिवर्तन। घनत्व मान 1.006 - 1.007 है। यदि शरीर में एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया होती है, तो मस्तिष्कमेरु द्रव का घनत्व स्वाभाविक रूप से 1.015 तक बढ़ जाता है। हाइड्रोसेफालस के पाठ्यक्रम की पृष्ठभूमि के खिलाफ घनत्व का गठन होने पर संकेतक कम हो जाते हैं।
• फाइब्रिनोजेन की सामग्री (रक्त की प्लाज्मा संरचना में एक बेरंग प्रोटीन)। संकेतक तपेदिक मेनिन्जाइटिस के निदान के लिए विशिष्ट है और एक मोटी गांठ या फाइब्रिनिन फिल्म के रूप में खुद को प्रकट करता है। तरल की सतह पर एक फिल्म के गठन की पुष्टि करने के लिए, सामग्री के साथ टेस्ट ट्यूब 24 घंटे के लिए कमरे के तापमान पर संग्रहीत किया जाता है।
• प्रोटीन, ग्लूकोज, क्लोराइड और अन्य जैव रासायनिक आंकड़ों के संकेतक बीमारी की अधिक सटीक तस्वीर प्रदान करते हैं।

अतिरिक्त सामग्री को हटाने के साथ, इंट्राक्रैनील दबाव सामान्य हो जाता है, और समय के साथ दर्द कम हो जाता है।

इस मामले में जब निदान पर सवाल उठाया जाता है, तो चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग मशीन पर गणना टोमोग्राफी या परीक्षा का उपयोग करके इसके अतिरिक्त पुष्टि की जाती है या इसका खंडन किया जाता है।

मेनिन्जाइटिस की रोकथाम को विशिष्ट और गैर-विशिष्ट में विभाजित किया गया है

मेनिनजाइटिस वायरल और बैक्टीरियल रोगों की एक दुर्लभ लेकिन गंभीर जटिलता है। निवारक उपायों में सर्दी, फ्लू के प्रकोप और महामारी से अपने स्वयं के स्वास्थ्य की रक्षा के लिए बुनियादी नियम शामिल हैं। मैनिंजाइटिस के प्रभावों की गंभीरता को कम न समझें। गंभीर जटिलताओं के अलावा, रोग रोगी की जान ले सकता है। कई बीमारियों का समय पर उपचार और बाद में सुरक्षात्मक शासन आपको दोनों स्वास्थ्य को बनाए रखने और मेनिन्जाइटिस के रूप में सहवर्ती जटिलताओं की पुनरावृत्ति को रोकने की अनुमति देगा।

एक भड़काऊ प्रक्रिया है जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के झिल्ली में होती है। इस मामले में, भेद करें pachymeningitis (ड्यूरा मैटर की सूजन) और मस्तिष्कावरण शोथ (मस्तिष्क की कोमल और अरोनाइड झिल्ली की सूजन)।

विशेषज्ञों के अनुसार, अक्सर पिया मेटर की सूजन के मामलों का निदान किया जाता है, जिसे आमतौर पर "मेनिन्जाइटिस" शब्द से दर्शाया जाता है। इस बीमारी के प्रेरक एजेंट विभिन्न प्रकार के रोगजनक सूक्ष्मजीव हैं: वायरस, प्रोटोजोआ, बैक्टीरिया। ज्यादातर अक्सर, बच्चों और किशोरों, साथ ही बुजुर्ग लोग मेनिन्जाइटिस से बीमार हो जाते हैं। गंभीर मैनिंजाइटिस आमतौर पर पूर्वस्कूली बच्चों को प्रभावित करता है। वायरल मैनिंजाइटिस बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस की तुलना में इसके लक्षण और कोर्स हैं।

मेनिन्जाइटिस के प्रकार

झिल्ली में सूजन की प्रकृति के अनुसार, साथ ही मस्तिष्कमेरु द्रव में परिवर्तन, मेनिन्जाइटिस दो प्रकारों में विभाजित है: गंभीर मैनिंजाइटिस तथा पुरुलेंट मेनिन्जाइटिस ... उसी समय, मस्तिष्कमेरु द्रव में प्रबलता सीरस मेनिन्जाइटिस की विशेषता है, और अधिक मात्रा में उपस्थिति न्यूट्रोफिल - पुरुलेंट मेनिन्जाइटिस के लिए।

साथ ही मेनिन्जाइटिस में बांटा गया है मुख्य तथा माध्यमिक ... प्राथमिक मेनिन्जाइटिस रोगी के शरीर में संक्रामक रोगों की उपस्थिति के बिना होता है, और माध्यमिक खुद को एक सामान्य संक्रमण और एक विशेष अंग के संक्रामक रोग दोनों की जटिलता के रूप में प्रकट करता है।

यदि आप मेनिन्जेस में भड़काऊ प्रक्रिया के प्रसार को ट्रैक करते हैं, तो मेनिन्जाइटिस एक सामान्यीकृत और सीमित प्रकृति की बीमारी में विभाजित है। इसलिए, बेसल मैनिंजाइटिस मस्तिष्क के आधार पर उठता है, उत्तल मेनिन्जाइटिस - मस्तिष्क गोलार्द्धों की सतह पर।

रोग की शुरुआत और आगे की प्रगति की गति के आधार पर, मेनिन्जाइटिस को विभाजित किया गया है एकाएक बढ़ानेवाला , तीव्र (सुस्त ), अर्धजीर्ण , जीर्ण .

एटियोलॉजी के अनुसार, भेद करें वायरल मैनिंजाइटिस , बैक्टीरियल , फंगल , प्रोटोजोआ मेनिन्जाइटिस .

मैनिंजाइटिस की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर

पुरानी होने वाली बीमारियाँ ( sarcomatosis , , टोक्सोप्लाज़मोसिज़ , संक्रामी कामला , , आदि), मेनिन्जाइटिस के विकास के लिए एक तरह की प्रेरणा के रूप में सेवा कर सकते हैं।

मस्तिष्क के मेनिन्जेस का संक्रमण हेमटोजेनस, पेरिअनुरल, लिम्फोजेनस, ट्रांसप्लासेन्टल तरीकों से हो सकता है। लेकिन मुख्य रूप से मेनिन्जाइटिस का प्रसारण हवाई बूंदों या संपर्क द्वारा किया जाता है। संक्रमण की संपर्क विधि के साथ, रोगज़नक़ों को मस्तिष्क के झिल्ली पर मिल सकता है, मध्य कान के एक शुद्ध संक्रमण, परानासल साइनस, दंत विकृति विज्ञान की उपस्थिति आदि के कारण, मस्तिष्कशोथ, ब्रोन्ची और जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली मेनिन्जाइटिस में संक्रमण के लिए एक प्रवेश द्वार के रूप में कार्य करता है। इस तरह से शरीर में जाना, रोगज़नक़ मस्तिष्क के झिल्ली तक लिम्फोजेनस या हेमेटोजेनस मार्ग द्वारा फैलता है। मेनिन्जाइटिस की नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ मेनिन्जेस और आसन्न मस्तिष्क के ऊतकों में एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति के साथ होती हैं, और मस्तिष्क के जहाजों में माइक्रोकिरिक्यूलेशन विकार होते हैं। मस्तिष्कमेरु द्रव के अत्यधिक स्राव और इसके धीमे पुनरुत्थान के कारण, सामान्य स्तर बाधित हो सकता है और मस्तिष्क की बूँदें दिखाई देती हैं।

पुरुलेंट मेनिन्जाइटिस में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की अभिव्यक्ति, जो तीव्र है, रोगज़नक़ पर निर्भर नहीं करता है। रोगज़नक़ लिम्फ या रक्त के माध्यम से मस्तिष्क के अस्तर में प्रवेश करने के बाद, भड़काऊ प्रक्रिया मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के पूरे सबराचेनॉइड स्थान को प्रभावित करती है। यदि संक्रमण के क्षेत्र में एक स्पष्ट स्थानीयकरण है, तो शुद्ध भड़काऊ प्रक्रिया सीमित हो सकती है।

संक्रमित होने पर, झिल्ली और मस्तिष्क की सूजन होती है। कभी-कभी एक आंतरिक की उपस्थिति के कारण सेरेब्रल ग्यारी का एक चपटा होता है ... सीरस वायरल मैनिंजाइटिस के रोगियों में, झिल्ली और मस्तिष्क के मामलों का एडिमा मनाया जाता है, जबकि शराब के स्थान का विस्तार होता है।

मेनिनजाइटिस के लक्षण

बीमारी का एटियलजि क्या है, इसके बावजूद मेनिन्जाइटिस के लक्षण आमतौर पर रोग के विभिन्न रूपों में समान होते हैं।

तो, सामान्य संक्रामक संकेतों के साथ मेनिन्जाइटिस के लक्षण विफल हो जाते हैं: मरीज को ठंड लगना, बुखार, बुखार, परिधीय रक्त में सूजन के संकेत (वृद्धि, उपस्थिति) leukocytosis )। कुछ मामलों में, त्वचा पर चकत्ते दिखाई दे सकती हैं। मैनिंजाइटिस के शुरुआती चरणों में, रोगी को धीमी गति से हृदय गति का अनुभव हो सकता है। मेनिन्जाइटिस के विकास के दौरान नहीं, यह लक्षण बदलता है। मनुष्यों में, श्वास की लय परेशान और बढ़ जाती है।

एक मेनिन्जियल सिंड्रोम के रूप में, मतली और उल्टी, प्रकाश का डर, त्वचा हाइपरस्टीसिया, गर्भाशय ग्रीवा की मांसपेशियों की कठोरता और अन्य लक्षण प्रकट होते हैं। इस मामले में, मेनिन्जाइटिस के लक्षण पहले एक सिरदर्द के रूप में प्रकट होते हैं, जो रोग के बढ़ने पर अधिक तीव्र हो जाता है। सिरदर्द की अभिव्यक्ति मस्तिष्क की झिल्लियों में और रक्त वाहिकाओं में दर्द रिसेप्टर्स की जलन को भड़काती है, जो सूजन के विकास, विषाक्त पदार्थों के संपर्क और इंट्राक्रानियल दबाव में वृद्धि के कारण होती है। दर्द की प्रकृति फट रही है, दर्द बहुत तीव्र हो सकता है। इसी समय, दर्द को माथे में और ओसीसीपटल क्षेत्र में गर्दन और रीढ़ तक विकिरण किया जा सकता है, यहां तक \u200b\u200bकि कभी-कभी अंगों को भी प्रभावित करता है। यहां तक \u200b\u200bकि बीमारी की शुरुआत में, रोगी को उल्टी और मतली का अनुभव हो सकता है, जबकि ये घटनाएं भोजन से जुड़ी नहीं हैं। बच्चों में मेनिनजाइटिस, और वयस्क रोगियों में अधिक दुर्लभ मामलों में, बरामदगी, प्रलाप और साइकोमोटर आंदोलन के रूप में प्रकट हो सकता है। लेकिन बीमारी के आगे विकास की प्रक्रिया में, इन घटनाओं को एक सामान्य स्तूप और द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। बीमारी के बाद के चरणों में, ये घटनाएं कभी-कभी कोमा में बदल जाती हैं।

मस्तिष्क की झिल्लियों में जलन के कारण, रिफ्लेक्स मांसपेशियों में तनाव देखा जाता है। सबसे अधिक बार रोगी है कर्निग का लक्षण और एक कठोर गर्दन। यदि रोगी की बीमारी गंभीर है, तो मेनिन्जाइटिस के अन्य लक्षण दिखाई देते हैं। तो, रोगी अपने सिर को वापस फेंकता है, पेट में खींचता है, पूर्वकाल पेट की दीवार को दबाता है। इस मामले में, प्रवण स्थिति में, पैर पेट (तथाकथित मेनिंगियल आसन) के लिए खींचे जाएंगे। कुछ मामलों में, रोगी जाइगोमैटिक प्रकट होता है रीढ़ के जोड़ों में गतिविधि - रोधक सूजन , नेत्रगोलक की गंभीर व्यथा, जो दबाव के बाद या आंखों को स्थानांतरित करते समय स्वयं प्रकट होती है। रोगी तेज आवाज, तेज आवाज, और तेज गंध के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया नहीं करता है। सबसे अच्छी बात, इस अवस्था में, एक व्यक्ति को ऐसा लगता है कि वह बिना किसी अंधेरे कमरे में लेटा हुआ है और बंद आँखों के साथ है।

नवजात शिशुओं में मेनिनजाइटिस तनाव और फॉन्टनेल के फलाव द्वारा प्रकट होता है, साथ ही साथ "हैंगिंग" लेसेज के लक्षण की उपस्थिति भी होती है।

मैनिंजाइटिस के साथ, शिरापरक हाइपरिमिया की अभिव्यक्तियां, ऑप्टिक तंत्रिका सिर की एडिमा संभव हैं। यदि रोग गंभीर है, तो मैनिंजाइटिस के लक्षण पुतली, डिप्लोपिया हो सकते हैं, ... किसी व्यक्ति को निगलना मुश्किल है, अंगों का पक्षाघात, आंदोलनों का खराब समन्वय, और झटके की उपस्थिति संभव है। मेनिन्जाइटिस के ये लक्षण झिल्ली और मस्तिष्क के पदार्थ दोनों को नुकसान का संकेत देते हैं। यह बीमारी के अंतिम चरण में संभव है।

बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस आमतौर पर गंभीर मेनिन्जियल लक्षणों के साथ तीव्र रूप से शुरू होता है। धीमे विकास के लिए ही विशेषता है ट्यूबरकुलस मेनिन्जाइटिस ... बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस के अधिकांश मामलों में, शर्करा का स्तर कम होता है और प्रोटीन का स्तर अधिक होता है।

पुराने लोगों में, मेनिन्जाइटिस एटिपिकल हो सकता है। तो, सिरदर्द अनुपस्थित या थोड़ा प्रकट हो सकता है, लेकिन एक ही समय में हाथ, पैर, सिर कांपना मनाया जाता है। उनींदापन मौजूद है।

मैनिंजाइटिस का निदान

आमतौर पर मैनिंजाइटिस का निदान मेनिन्जाइटिस के तीन लक्षणों की उपस्थिति के आधार पर किया जाता है:

- एक सामान्य संक्रामक सिंड्रोम की उपस्थिति;
- एक मेनिंगियल सिंड्रोम की उपस्थिति;
- मस्तिष्कमेरु द्रव में एक भड़काऊ प्रकृति का परिवर्तन।

उसी समय, मेनिन्जाइटिस का निदान करना असंभव है, नामांकित सिंड्रोम में से केवल एक की उपस्थिति से निर्देशित। सही निदान के लिए, कई वायरोलॉजिकल, बैक्टीरियोलॉजिकल अनुसंधान विधियों के परिणाम महत्वपूर्ण हैं। मस्तिष्कशोथ द्रव के दृश्य परीक्षा द्वारा मेनिनजाइटिस का भी निदान किया जाता है। इस मामले में, विशेषज्ञ को सामान्य महामारी विज्ञान की स्थिति और नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर की विशेषताओं को ध्यान में रखना चाहिए।

मेनिंग जलन के लक्षण वाले रोगियों में काठ का पंचर होना चाहिए। इस प्रक्रिया के दौरान, एक पतली सुई का उपयोग करके आगे की परीक्षा के लिए मस्तिष्कमेरु द्रव लिया जाता है जो पीठ के निचले हिस्से में डाला जाता है। वर्तमान स्थिति भी निर्धारित है बड़ी संख्या में कोशिकाओं की उपस्थिति ( pleocytosis ), साथ ही साथ उनकी रचना कितनी बदल गई है। बैक्टीरियल और वायरल मैनिंजाइटिस के बीच अंतर करने के लिए विशेष परीक्षणों का भी उपयोग किया जाता है।

मेनिनजाइटिस का इलाज

मेनिन्जाइटिस का इलाज करते समय, यह सबसे महत्वपूर्ण है, सबसे पहले यह निर्धारित करने के लिए कि किस रोगजनक ने रोग के विकास को उकसाया। हालांकि, इस बीमारी का इलाज विशेष रूप से अस्पताल की सेटिंग में किया जाना चाहिए। एक नियम के रूप में, वायरल मेनिनजाइटिस, अपेक्षाकृत आसान है, इसलिए रोगी को शरीर के निर्जलीकरण को रोकने के लिए पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ पीने की दृढ़ता से सलाह दी जाती है। मैनिंजाइटिस के उपचार के लिए, एनाल्जेसिक, एंटीपीयरेटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। मूल रूप से, एक व्यक्ति लगभग दो सप्ताह में ठीक हो जाता है।

बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस के साथ, खासकर अगर यह उकसाया जाता है, तो उपचार निर्धारित किया जाना चाहिए और बहुत जरूरी है। यदि किसी रोगी को बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस का निदान किया जाता है, तो मुख्य रूप से एक विस्तृत प्रोफ़ाइल के एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग उपचार के लिए किया जाता है। रोग के इस रूप के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवा है ... शोधकर्ताओं के अनुसार, यह एजेंट मैनिंजाइटिस के लगभग 90% रोगजनकों को नष्ट कर सकता है। इसके अलावा, पेनिसिलिन के साथ तत्काल उपचार निर्धारित मेनिन्जाइटिस के रोगियों के लिए निर्धारित है।

इसके अलावा, बच्चों और वयस्कों में मैनिंजाइटिस के उपचार के लिए, दवाओं का उपयोग किया जाता है जो इंट्राक्रैनील दबाव को कम कर सकते हैं, एंटीपीयरेटिक प्रभाव वाली दवाएं। अक्सर, जटिल चिकित्सा में, नॉटोट्रोपिक दवाएं भी निर्धारित की जाती हैं, , ड्रग्स जो मस्तिष्क रक्त प्रवाह की गतिविधि को उत्तेजित करते हैं।

यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि अगर वयस्कों को जो मेनिन्जाइटिस से उबर चुके हैं, उन्हें हमेशा डॉक्टरों द्वारा निरंतर निगरानी की आवश्यकता नहीं होती है, तो बच्चों में मेनिन्जाइटिस नियमित रूप से और पूरी तरह से ठीक होने के बाद एक डॉक्टर से मिलने का कारण है।

उन रोगियों के लिए जो रिकवरी के चरण में हैं, भारी शारीरिक और भावनात्मक तनाव से बचना महत्वपूर्ण है, बहुत अधिक समय तक सीधे धूप में न रहना, बहुत सारे तरल पदार्थ नहीं पीना और जितना संभव हो कम नमक का उपभोग करने की कोशिश करना। शराब को पूरी तरह से समाप्त किया जाना चाहिए।

डॉक्टर

दवाइयाँ

मेनिन्जाइटिस की रोकथाम

आज तक, मेनिन्जाइटिस के कुछ रोगजनकों के खिलाफ टीकाकरण (न्यूमोकोकस, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा के खिलाफ टीका) का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि टीकाकरण मेनिन्जाइटिस के खिलाफ सुरक्षा के संदर्भ में एक ठोस परिणाम देता है, लेकिन संक्रमण की एक सौ प्रतिशत रोकथाम की गारंटी नहीं देता है। हालांकि, बीमारी के अनुबंध के बाद भी, जिस व्यक्ति को टीका लगाया गया था, उसे बहुत अधिक माइलेज के रूप में मेनिन्जाइटिस हो जाएगा। टीकाकरण के बाद तीन साल के लिए वैध है।

मेनिन्जाइटिस की रोकथाम के लिए तरीकों के रूप में रोजमर्रा की स्वच्छता के बुनियादी नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है। हाथों की नियमित धुलाई पर विशेष ध्यान देना आवश्यक है; व्यक्तिगत वस्तुओं (लिपस्टिक, व्यंजन, टूथब्रश, आदि) को अजनबियों द्वारा उपयोग के लिए नहीं दिया जाना चाहिए। मेनिन्जाइटिस के रोगी के साथ निकट संपर्क के मामले में, तुरंत एक डॉक्टर को देखना महत्वपूर्ण है। एक विशेषज्ञ रोकथाम के उद्देश्यों के लिए कुछ दवाएं लिख सकता है।

मेनिन्जाइटिस की जटिलताओं

बैक्टीरिया मेनिन्जाइटिस के परिणामस्वरूप मनुष्यों में मस्तिष्क क्षति हो सकती है। तो, इस बीमारी की सबसे गंभीर जटिलताएं हैं बहरेपन, बच्चों में मेनिन्जाइटिस के साथ मानसिक मंदता। यदि आप मेनिन्जाइटिस का सही और समय पर उपचार शुरू नहीं करते हैं, तो बीमारी मौत का कारण बन सकती है। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, मौत कुछ ही घंटों में होती है।

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"एक टोपी के बिना मत जाओ - आपको मेनिन्जाइटिस हो जाएगा!" हम में से किसे बचपन में इस तरह की "डरावनी कहानियों" को नहीं सुनना पड़ा। वास्तव में, इस बीमारी के संक्रमण का तंत्र बहुत अधिक जटिल है और केवल एक गर्म टोपी को इससे बचाया नहीं जा सकता है। आइए अधिक कहते हैं: आप समुद्र में गर्मियों में भी मैनिंजाइटिस प्राप्त कर सकते हैं, और इस बीमारी का व्यापक प्रकोप उष्णकटिबंधीय देशों में कठोर जलवायु वाले क्षेत्रों की तुलना में अधिक बार होता है।

मेनिनजाइटिस मेनिन्जेस की सूजन है जो 10% मामलों में घातक है। मानव मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में तीन झिल्ली होते हैं: मुलायम, अरचिन्ड और कठोर। यदि उनमें से किसी में (या एक ही बार में सभी में) एक भड़काऊ प्रक्रिया शुरू होती है, तो वे मेनिन्जाइटिस की बात करते हैं। ड्यूरा मेटर में सूजन को पचिमेनिटिस कहा जाता है। लेप्टोमेनिंगिटिस के साथ, नरम और एराचोनोइड झिल्ली प्रभावित होते हैं, और पैनामेनिंगिटिस तीनों परतों में एक भड़काऊ प्रक्रिया है। लेकिन सबसे अधिक बार, डॉक्टर मस्तिष्क के नरम झिल्ली में सूजन का निदान करते हैं।

इस प्रकार, हर किसी को पता होना चाहिए कि मेनिन्जाइटिस कैसे और क्यों प्रकट होता है, क्या यह संक्रामक है, क्या इसे फिर से प्राप्त करना संभव है और मेनिन्जेस की सूजन के लिए सबसे अधिक अतिसंवेदनशील कौन है।

मेनिन्जाइटिस के प्रकार

ऐसा माना जाता है कि मेनिन्जाइटिस के पहले लक्षणों का वर्णन हिप्पोक्रेट्स द्वारा किया गया था, और फिर मध्ययुगीन चिकित्सकों द्वारा किया गया था। इसलिए मानव जाति को इस बीमारी के बारे में बहुत लंबे समय से पता है। लेकिन कई सालों तक तपेदिक और खपत को गलती से मेनिन्जेस की सूजन का कारण माना जाता था, और एंटीबायोटिक दवाओं की खोज से पहले, 100 में से 95 मरीजों की मेनिन्जाइटिस से मृत्यु हो गई थी। आजकल, मेनिन्जाइटिस का इलाज करना भी मुश्किल है, लेकिन आधुनिक ज्ञान के लिए धन्यवाद, जीवित रहने की दर कई शताब्दियों पहले की तुलना में बहुत अधिक है।

हालांकि, थेरेपी प्रभावी होने के लिए, आपको सबसे पहले यह समझने की जरूरत है कि आपको किस प्रकार का मैनिंजाइटिस होना है। और यह रोग मूल और प्रकृति में बहुत "बहुमुखी" है, इसलिए, रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD 10) में, प्रत्येक विविधता का अपना कोड और परिभाषा है, और विशेषज्ञ रोग को व्यवस्थित करने के लिए विभिन्न तरीकों का उपयोग करते हैं।

सूजन की प्रकृति से, मेनिन्जाइटिस है:

• पीप;
• तरल।

पहले मामले में, रोग मेनिंगोकोकल बैक्टीरिया के कारण होता है, बहुत मुश्किल होता है, और प्राथमिक सेप्टिक प्रक्रिया के कारण होता है। दूसरा प्रकार वायरल मूल का है। इस किस्म को उतना खतरनाक नहीं माना जाता है, क्योंकि यह बहुत ही खतरनाक होती है और शायद ही कभी जटिलताओं का कारण बनती है।

मूल रूप से, मेनिन्जाइटिस में विभाजित है:

• प्राथमिक (स्वतंत्र रोग);
• माध्यमिक (साइनसाइटिस, ओटिटिस मीडिया, श्वसन संक्रमण, खोपड़ी की हड्डियों के ओस्टियोमाइलाइटिस, चेहरे या गर्दन पर फोड़े, टॉन्सिलिटिस की जटिलता के रूप में प्रकट होता है, कभी-कभी तपेदिक, कण्ठमाला, सिफलिस जैसी बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है)।

रोगज़नक़ वर्गीकरण:

• बैक्टीरियल;
• कवक;
• वायरल;
• protozoal;
• मिश्रित।

प्रवाह की प्रकृति से:

• बिजली (fulminant);
• तीव्र;
• अर्धजीर्ण;
• पुरानी;
• आवर्तक।

सूजन के स्थानीयकरण द्वारा:

• संपूर्ण;
• बेसल (मस्तिष्क के सबसे गहरे हिस्सों को प्रभावित करता है);
• रीढ़ की हड्डी (रीढ़ की हड्डी को प्रभावित करता है);
• उत्तल (मस्तिष्क के सतही को प्रभावित करता है)।

पाठ्यक्रम की गंभीरता से:

• हल्के डिग्री;
• मध्यम रूप से भारी;
• भारी।

इसके अलावा, गैर-संक्रामक मेनिन्जाइटिस भी है। यह एक प्रकार का सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस है, जो बैक्टीरिया के अलावा किसी अन्य कारण से होने वाली बीमारी है, जो आमतौर पर तीव्र मैनिंजाइटिस का कारण बनता है - गैर-संचारी रोग, ड्रग्स या टीके। सामान्य तौर पर, मेनिन्जाइटिस के ये कारण असामान्य हैं। सबसे अधिक बार, डॉक्टर वायरल, बैक्टीरिया, माध्यमिक प्यूरुलेंट और फंगल मेनिन्जाइटिस के मामलों का निदान करते हैं। इसके अलावा, बैक्टीरियल (मेनिंगोकोकल) रोग 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में अधिक आम है, और कवक गर्भवती महिलाओं, कीमोथेरेपी के बाद के रोगियों, साथ ही अधिग्रहित इम्युनोडिफीसिअन्सी के रोगियों के बीच है। बैक्टीरियल, उर्फ \u200b\u200bप्यूरुलेंट, मेनिन्जाइटिस एक साल तक के बच्चों को भी प्रभावित कर सकता है, और बच्चों में वायरल (सीरस) आमतौर पर कण्ठमाला के कारण या ईसीएचओ के कारण प्रकट होता है। वायरल रूप बच्चों के लिए उतना भयावह नहीं है जितना कि प्यूरुलेंट, क्योंकि यह इलाज करना आसान है और जटिलताओं का कारण बनता है।

संक्रमण का कारण

कई नैदानिक \u200b\u200bमामलों में, मेनिन्जाइटिस खुद को एक मौसमी बीमारी के रूप में प्रकट करता है। लेकिन लोकप्रिय धारणा के विपरीत, हाइपोथर्मिया को इसका मुख्य कारण नहीं माना जा सकता है। आंकड़े बताते हैं कि संक्रमण के अधिक मामले गर्म मौसम में होते हैं, साथ ही समशीतोष्ण जलवायु वाले देशों में भी। फिर भी, विशेषज्ञ ऑफ-सीजन में बीमारी के प्रसार में भी रिकॉर्ड तोड़ते हैं। यह कई कारकों द्वारा एक बार में सुविधा प्रदान करता है: आर्द्रता में वृद्धि और हवा के तापमान में कमी, मौसमी हाइपोविटामिनोसिस, साथ ही खराब हवादार कमरों में लंबे समय तक रहना। बहुत पहले नहीं, वैज्ञानिकों ने एक और चक्रीय पैटर्न पर ध्यान दिया: दुनिया में हर 10-15 साल में मैनिंजाइटिस की एक महामारी होती है। उदाहरण के लिए, 2017 में, रूस में सीरियस मेनिन्जाइटिस की एक महामारी दर्ज की गई थी, जो ईसीएचओ 30 एंटरोवायरस के कारण हुई थी, जो चीन से आई थी।

रोग के लिए अतिसंवेदनशील कमजोर प्रतिरक्षा वाले लोग हैं, 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चे (उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली अभी भी विकसित हो रही है, और रक्त-मस्तिष्क बाधा में वृद्धि हुई पारगम्यता की विशेषता है)। यदि हम लिंगों के बीच रोग की व्यापकता का विश्लेषण करते हैं, तो मस्तिष्क में सूजन के अधिक मामलों का निदान पुरुषों में होता है (अधिक बार 20-30 वर्ष की आयु में)। साथ ही जोखिम वाली गर्भवती महिलाओं में मधुमेह, पाचन अंगों के अल्सर, एड्स, पुरानी थकान या कुपोषित लोग हैं। तथाकथित "तीसरी दुनिया" के देशों में, मेनिन्जाइटिस का प्रचलन यूरोपीय औसत से लगभग 40 गुना अधिक है। यह भी दिलचस्प है कि यूरोप और रूस में, बैक्टीरियल एटियलजि की बीमारी वायरल की तुलना में लगभग 3 गुना कम होती है। इसका मुख्य कारण, डॉक्टरों का कहना है, टीकाकरण है, जो रोग के जीवाणु रूप को रोक सकता है। टीकाकरण के बाद शरीर, रोग के प्रेरक एजेंट के साथ सामना किया, स्वतंत्र रूप से खुद को इससे बचाएगा।

अपने आप को बचाने के लिए, सबसे पहले, आपको यह समझने की आवश्यकता है कि मेनिन्जाइटिस एक संक्रामक बीमारी है। प्रजातियों के आधार पर, इसे विभिन्न तरीकों से प्रेषित किया जा सकता है:

• एयरबोर्न (खांसी और छींकने के दौरान लार के कणों के माध्यम से);
• फेकल-ओरल (अनजाने हाथों, फलों और सब्जियों, दूषित पानी के माध्यम से);
• रक्त संपर्क (रक्त के माध्यम से);
• लिम्फोजेनस (लसीका द्रव के माध्यम से);
• अपरा (गर्भवती महिलाओं से भ्रूण तक);
• पानी (जब खुले जल निकायों या पूल में तैराकी);
• संपर्क और घरेलू (घरेलू सामान, व्यंजन, खिलौने के माध्यम से);
• कीट के काटने के माध्यम से (मुख्य रूप से अफ्रीकी देशों में)।

1 वर्ष से कम उम्र के शिशुओं में, मेनिन्जाइटिस उन्हीं कारणों से हो सकता है जैसे वयस्कों में या अन्य कारण होते हैं। उदाहरण के लिए, जन्म का आघात, समयपूर्वता, मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी को नुकसान, सेप्सिस, मध्य कान या नासोफेरींजल रोग का परिणाम हो सकता है। यदि गर्भावस्था के दौरान एक महिला को मेनिन्जाइटिस हुआ है, तो भ्रूण को संक्रमण फैलाने का जोखिम बहुत अधिक है, और इससे बच्चे का बिगड़ा हुआ विकास हो सकता है। ज्यादातर मामलों में, गर्भावस्था के दौरान मेनिन्जाइटिस सहज गर्भपात या अंतर्गर्भाशयी भ्रूण मृत्यु में समाप्त होता है। लेकिन भले ही भ्रूण जीवित हो, डॉक्टर आमतौर पर महिलाओं को अपनी वर्तमान गर्भावस्था को समाप्त करने की सलाह देते हैं।

मेनिन्जाइटिस के पाठ्यक्रम के लिए विकल्प

5 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए सबसे खतरनाक मैनिंजाइटिस है। अफसोस की बात है, मेनिन्जेस की सूजन के साथ निदान किए गए हर 20 बच्चे मर जाते हैं। शिशु मैनिंजाइटिस का सबसे खतरनाक रूप स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के कारण होने वाली बीमारी है। संक्रमण आमतौर पर मां के जन्म नहर के माध्यम से बच्चे के पारित होने के दौरान होता है। इस मामले में, बीमारी बिजली की गति से विकसित होती है और बच्चा या तो जीवन के पहले महीने के भीतर मर जाता है, या गंभीर विकास संबंधी विकारों से पीड़ित होता है। मेनिन्जाइटिस का एक जटिल रूप शिशुओं के लिए कम खतरनाक नहीं है। और पहले से ही 1 से 5 वर्ष की आयु में, बच्चों को वायरल मैनिंजाइटिस से पीड़ित होने की अधिक संभावना है, जो आमतौर पर बैक्टीरिया की तुलना में अधिक आसानी से दूर हो जाते हैं।

रोग के पाठ्यक्रम में तीन अवधियाँ होती हैं: ऊष्मायन, प्रकोष्ठ और वास्तविक रोग। ऊष्मायन अवधि उस समय से है जब वायरस बीमारी के पहले लक्षणों के प्रकट होने तक शरीर में प्रवेश करता है। इस समय, वायरस या बैक्टीरिया कम मात्रा में शरीर में मौजूद होते हैं, और इसलिए लगभग अगोचर नुकसान पहुंचाते हैं। रोग के प्रकार के आधार पर, ऊष्मायन अवधि कई मिनटों (तेजी से विकास) से कई वर्षों तक रह सकती है (पुरानी सूजन)। ऊष्मायन अवधि की अवधि रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति पर भी निर्भर करती है: यह जितना कमजोर होता है, उतनी ही तेजी से रोग प्रकट होता है। सबसे अधिक बार, ऊष्मायन अवधि 1 से 10 दिनों तक रहता है। यदि संक्रमण के बाद पहले दो दिनों में बीमारी का निदान किया गया था, तो एक इलाज की संभावना 95% तक पहुंच जाती है।

मेनिन्जाइटिस का फुलमिनेंट या फुलमिनेंट फॉर्म सबसे खतरनाक है। इस रूप के साथ, बीमारी के सभी चरण लगभग तुरंत गुजरते हैं, और पहले ही दिन पहले से ही एक घातक परिणाम संभव है। तीव्र मेनिन्जाइटिस एक "त्वरित" कार्यक्रम के अनुसार भी आगे बढ़ता है: एक नियम के रूप में, संक्रमण को अपने चरम पर पहुंचने में 3 दिन लगते हैं या यहां तक \u200b\u200bकि रोगी की मृत्यु भी हो सकती है।

प्रोड्रोमल स्टेज में पुरुलेंट मेनिन्जाइटिस (वह समय जब रोग के क्लासिक लक्षण दिखाई देते हैं) बैक्टीरिया के शरीर में प्रवेश करने के कुछ घंटों के भीतर गुजर सकता है। तीव्र जीवाणु सूजन बहुत तेजी से बढ़ती है। यदि बीमारी नीसेरिया मेनिंगिटिडिस के कारण होती है, तो संक्रमण के बाद रोगी कुछ घंटों के भीतर मर सकता है। इस तरह की बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, द्विपक्षीय रक्तस्रावी अधिवृक्क रोधगलन संभव है (वाटरहाउस-फ्रेडेरिकसेन सिंड्रोम)। हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, या हीमोफिलिक मैनिंजाइटिस, उन देशों में अधिक आम है जो हेमोफिलिया के खिलाफ टीकाकरण नहीं करते हैं।

यदि हम बीमारी की तीव्र अवधि के बारे में बात कर रहे हैं, तो यह आमतौर पर कई दिनों से कई हफ्तों तक विकसित होता है, और क्रोनिक मेनिनजाइटिस संक्रमण के बाद 4 सप्ताह से पहले नहीं प्रकट होता है। इसके अलावा, यदि मस्तिष्क में सूजन के अधिकांश रूप काफी तेजी से आगे बढ़ते हैं, तो क्रोनिक मेनिन्जाइटिस 25 से अधिक वर्षों तक भी खींच सकता है। इस मामले में, बीमारी धीरे-धीरे विकसित होती है, और यह निर्धारित करना लगभग असंभव है कि संक्रमण शरीर में कब प्रवेश किया है।

कभी-कभी सफल उपचार के बाद भी मेनिन्जेस की सूजन लौट आती है। रिलैप्स वायरस, बैक्टीरिया या गैर-संक्रामक कारकों के कारण हो सकता है। हरपीज सिंप्लेक्स वायरस टाइप 2 (मोलारे मेनिन्जाइटिस) आवर्तक बीमारी का सबसे आम कारण है। बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस खोपड़ी या रीढ़ के आधार में जन्मजात या अधिग्रहित दोष के कारण पुनरावृत्ति कर सकता है।

लक्षण

मैनिंजाइटिस की कपटपूर्णता इसके तेजी से विकास में है। चिकित्सा ऐसे मामलों को जानती है जब बीमारी की तीव्र अवधि की शुरुआत के कुछ ही घंटों बाद मृत्यु हो जाती है। क्लासिक संस्करण में, ज्यादातर मामलों में मेनिन्जाइटिस का ऊष्मायन चरण 4 दिनों से एक सप्ताह तक रहता है। यदि बीमारी को समय पर पहचान लिया जाता है, तो रोगी के पास इलाज का मौका होगा। और इसके लिए आपको रोग के पहले लक्षणों को जानना होगा। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, मेनिन्जाइटिस की शुरुआत के साथ लक्षण रोगी को खतरनाक संकेत के रूप में नहीं माना जाता है, रोग खुद को सामान्य संक्रामक संकेतों के रूप में प्रकट करता है: रोगी को ठंड लगना, बुखार, बुखार की भावना होती है, कुछ मामलों में, त्वचा पर चकत्ते दिखाई दे सकती हैं।

मेनिन्जाइटिस का मुख्य लक्षण सिरदर्द है, जो बीमारी के बढ़ने पर और अधिक तीव्र हो जाता है। दर्द की प्रकृति फट रही है, दर्द बहुत तीव्र हो सकता है। इसी समय, दर्द को माथे और ओसीसीपटल क्षेत्र में स्थानीयकृत किया जा सकता है, यह गर्दन और रीढ़ को दे सकता है। रोगज़नक़ों के विषाक्त पदार्थों की कार्रवाई के परिणामस्वरूप इंट्राक्रानियल दबाव में वृद्धि के साथ फोड़ दर्द होता है। दर्द सिंड्रोम सिर की चाल के साथ-साथ तेज आवाज और तेज रोशनी के कारण भी बढ़ जाता है। एक और संकेत जो सिरदर्द की प्रकृति को अलग करने के लिए महत्वपूर्ण है, ओसीसीपटल मांसपेशियों की कठोरता (मजबूत तनाव) है। मेनिन्जाइटिस (वयस्कों और बच्चों) के रोगी अपनी सामान्य स्थिति में नहीं रहते हैं। दर्द को कम करने के लिए, वे अपनी तरफ मुड़ते हैं, अपने घुटनों को अपने पेट तक खींचते हैं, और सहज रूप से अपने सिर को पीछे झुकाते हैं।

मस्तिष्क के अस्तर की सूजन अक्सर मतली और गंभीर उल्टी के साथ होती है। इसके अलावा, गैग रिफ्लेक्स भोजन के पूर्ण इनकार के साथ भी नहीं रुकता है। इसके अलावा, रोगी के शरीर का तापमान बढ़ जाता है (अनियमित रूप से या 39-40 डिग्री के स्थिर उच्च स्तर पर रहता है) और पारंपरिक एंटीपीयरेटिक दवाओं से भ्रमित नहीं होता है, गंभीर कमजोरी और पसीना होता है। रोगी को असहिष्णुता से उज्ज्वल प्रकाश की शिकायत होती है, जो सिरदर्द को बढ़ाता है। उन मामलों में मेनिन्जाइटिस की उपस्थिति पर संदेह करना भी संभव है जहां एक फटने वाला सिरदर्द चेतना की गड़बड़ी के साथ होता है (एक व्यक्ति धीरे-धीरे और कठिनाई से सवालों के जवाब देता है या बिल्कुल भी जवाब नहीं देता है)। मस्तिष्क के अस्तर की सूजन को इंगित करने वाले मानसिक विकार मतिभ्रम, उदासीनता या आक्रामकता के रूप में प्रकट हो सकते हैं। रोगी के पैर और / या बाहों में ऐंठन, मांसपेशियों में दर्द, स्ट्रैबिस्मस हो सकता है (यदि सूजन ऑप्टिक नसों में फैल गई है)।

क्लासिक लोगों के अलावा, विशिष्ट संकेत छोटे बच्चों में मेनिन्जाइटिस को पहचानने में मदद करेंगे: कार्निग का लक्षण और ब्रुडज़िंस्की का ऊपरी लक्षण। पहले मामले में, उठाए हुए पैरों के साथ लापरवाह स्थिति में बच्चा घुटने के जोड़ों में उन्हें सीधा करने में सक्षम नहीं होगा। लेटते समय दूसरा लक्षण भी निर्धारित किया जाता है। यदि बच्चा, अपने सिर को उठाता है, तो अनजाने में घुटनों पर पैर झुक जाता है, यह मेनिंग में सूजन का संकेत भी हो सकता है। शिशुओं में बीमारी का पता लगाने के लिए, फॉन्टानेल की जांच की जाती है: एक अलार्म सिग्नल इसकी सूजन और तनाव है। बच्चों में मेनिन्जेस की सूजन का एक और संकेत एक दाने है, जो तब बच्चे के शरीर पर दिखाई देने वाले विशिष्ट उज्ज्वल बरगंडी धब्बों द्वारा बदल दिया जाता है।

निदान

एक अनुभवी चिकित्सक बाह्य नैदानिक \u200b\u200bसंकेतों द्वारा एक रोगी में मेनिन्जाइटिस पर संदेह कर सकता है। लेकिन अकेले लक्षणों के आधार पर सटीक निदान करना जल्दबाजी होगी। इसके अलावा, यह महत्वपूर्ण है कि न केवल बीमारी की उपस्थिति की पुष्टि करें या इनकार करें, बल्कि इसके प्रकार, विकास के चरण को भी निर्धारित करें। इसके लिए, रोगी को एक व्यापक परीक्षा से गुजरना होगा। ऐसे मामलों में रोगी एक सामान्य विश्लेषण (सीबीसी), एक सामान्य मूत्रालय और ग्रसनी श्लेष्मा से एक धब्बा के लिए रक्त दान करते हैं। मुख्य पुष्टिकरण परीक्षणों में से एक रीढ़ की हड्डी का पंचर और सीएसएफ (मस्तिष्कमेरु द्रव) का प्रयोगशाला निदान है। चूंकि मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी निरंतर संपर्क में हैं, अपारदर्शी सीएसएफ को हमेशा मेनिन्जाइटिस का मुख्य मार्कर माना जाता है।

यदि पंचर के दौरान मस्तिष्कमेरु द्रव के दबाव में वृद्धि (एक ट्रिकल में या लगातार बूंदों में मस्तिष्कमेरु द्रव निकलता है) के लक्षण हैं, तो विशेषज्ञ इसे मेनिन्जाइटिस के प्रयोगशाला संकेतों में से एक मानते हैं। इसके अलावा, एक बीमार व्यक्ति में मस्तिष्कमेरु द्रव का रंग बदल जाता है: यह सफेद या पीले हरे रंग का हो जाता है। रोग न केवल मस्तिष्कमेरु द्रव के विश्लेषण को बता सकता है, बल्कि रक्त परीक्षण भी कर सकता है। रोग की उपस्थिति में, लिम्फोसाइटों या न्यूट्रोफिल की बढ़ी हुई संख्या देखी जाती है। इसके अलावा, रोगी के पास आमतौर पर उच्च चीनी और क्लोराइड का स्तर होता है।

रोग का विभेदक निदान मस्तिष्कमेरु द्रव के सेलुलर संरचना के जैव रासायनिक विश्लेषण पर आधारित है। रोग के प्रेरक एजेंट को स्थापित करने के लिए, वे रोग के प्रेरक एजेंट को निर्धारित करने के लिए मस्तिष्कमेरु द्रव के बैक्टीरियोलॉजिकल और बैक्टीरियोस्कोपिक परीक्षा का सहारा लेते हैं। सेरोडायग्नोस्टिक्स की मदद से, विभिन्न रोगजनकों के एंटीजन और एंटीबॉडी के रोगी के शरीर में उपस्थिति निर्धारित की जाती है।

रक्त परीक्षण के परिणाम न्युट्रोफिलिया या लिम्फोसाइटोसिस को प्रकट करेंगे, जो रोग की प्रकृति के साथ-साथ ईएसआर संकेतक - एरिथ्रोसाइट अवसादन दर को भी प्रकट करता है, जो उच्च मूल्यों में एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति को इंगित करता है। मस्तिष्कमेरु द्रव और रक्त के प्रयोगशाला अध्ययन के अलावा, डॉक्टर को निश्चित रूप से रोगी के चिकित्सा इतिहास की आवश्यकता होगी, वह एक संपूर्ण न्यूरोलॉजिकल परीक्षा आयोजित करेगा, एक गणना या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग से गुजरने की पेशकश करेगा। एमआरआई या सीटी स्कैन की मदद से, एक विशेषज्ञ मेनिन्जेस की स्थिति की जांच करने और सूजन का ध्यान केंद्रित करने में सक्षम होगा। एक रोगी के साथ बातचीत के दौरान, डॉक्टर पूछेगा कि सिरदर्द कितनी देर पहले शुरू हुआ था, क्या रोगी को टिक्सेस या मच्छरों (रोगज़नक़ के वाहक, विशेष रूप से अफ्रीका और मध्य एशिया में) द्वारा काट लिया गया था।

यदि एक बच्चे में मेनिन्जाइटिस का संदेह पाया गया था, तो बच्चे को पंचर के लिए भेजने से पहले, उसे एक ईएनटी, न्यूरोलॉजिस्ट, न्यूरोसर्जन और हेमेटोलॉजिस्ट द्वारा जांच की जानी चाहिए ताकि अस्वस्थता के अन्य संभावित कारणों को बाहर किया जा सके।

इलाज

शरीर में कोई भी भड़काऊ प्रक्रिया बहुत गंभीर है। और अगर मस्तिष्क में सूजन होती है, तो घर पर किसी भी स्व-दवा का कोई सवाल नहीं हो सकता है। न तो लोक तरीके और न ही वैकल्पिक चिकित्सा आवश्यक दवा चिकित्सा की जगह ले सकती है। मेनिनजाइटिस का इलाज केवल एक चिकित्सक द्वारा और केवल एक अस्पताल में किया जाना चाहिए। रोगी जितनी जल्दी किसी विशेषज्ञ से मदद मांगता है, उसके बचने की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

रोगी की परीक्षाओं के परिणाम प्राप्त करने के बाद ही डॉक्टर एक व्यापक उपचार कार्यक्रम तैयार कर सकते हैं। इस बीच, मेनिन्जाइटिस के मामले में, जब घंटों की गणना की जाती है, तो एक मिनट नहीं खोया जा सकता है। एक आपातकालीन स्थिति के रूप में, संदिग्ध मेनिन्जाइटिस वाले सभी रोगियों के लिए व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। उपचार की शुरुआत में, चिकित्सक पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, मैक्रोलाइड्स के समूह से दवाओं को लिख सकता है। यह उन बैक्टीरिया को मार देगा जो प्युलुलेंट मेनिन्जाइटिस का कारण बनते हैं। एंटीबायोटिक दवाओं के लिए तुरंत काम करना शुरू करने के लिए, दवा को आमतौर पर अंतःशिरा (IV) दिया जाता है, और बहुत गंभीर मामलों में, सीधे CSF में। एंटीवायरल दवाओं के अतिरिक्त उपयोग के साथ सीरस मेनिन्जाइटिस का इलाज किया जाता है। संवेदनशीलता के लिए चयनित विशिष्ट जीवाणुरोधी या एंटीवायरल थेरेपी के अलावा, रोगियों को नॉट्रोपिक और संवहनी दवाएं निर्धारित की जाती हैं - नुट्रोपिल, पीरसेटम या उनके एनालॉग्स को तंत्रिका कोशिकाओं और संवहनी स्थिति को बहाल करने के लिए लिया जाता है। विरोधी भड़काऊ दवाओं के रूप में, डॉक्टर मरीजों को हॉर्मोन थेरेपी देते हैं जैसे कि प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन, मिथाइलप्रेडिसिसोलोन या हाइड्रोकार्टिसोन।

मूत्रवर्धक चिकित्सा का उपयोग मैनिंजाइटिस के उपचार के लिए भी किया जाता है। सेरेब्रल एडिमा को राहत देने के लिए मूत्रवर्धक दवाएं आवश्यक हैं।

मेनिन्जाइटिस के रूप और चरण के बावजूद, विटामिन और खनिज हमेशा बच्चों और वयस्कों के लिए निर्धारित होते हैं। ये पदार्थ प्रतिरक्षा को बनाए रखने के लिए आवश्यक हैं, जो हमेशा मस्तिष्क की सूजन के दौरान कम हो जाता है, साथ ही साथ रोगी के सिस्टम और अंगों के उचित कामकाज के लिए आवश्यक पोषक तत्वों के भंडार को बहाल करना होता है।

निवारण

मेनिन्जाइटिस का अनुबंध किया जा सकता है या नहीं यह सवाल कई लोगों के लिए रूचि का है। लेकिन अन्य समस्याएं कम प्रासंगिक नहीं हैं: खुद को बीमारी से कैसे बचाएं और क्या मस्तिष्क की सूजन के खिलाफ टीकाकरण हैं? मेनिनजाइटिस एक छूत की बीमारी है। लेकिन यहां तक \u200b\u200bकि अगर बच्चे या वयस्क से घिरा हुआ है, तो मेनिन्जेस की सूजन के साथ एक रोगी है, एक को इस तथ्य को आसन्न संक्रमण की सजा के रूप में नहीं लेना चाहिए। इस बीच, अग्रिम में सुरक्षा का ध्यान रखा जाना चाहिए।

बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस के लिए सबसे प्रभावी रोकथाम उपायों में से एक रोगजनकों के खिलाफ टीकाकरण है। आजकल मेनिन्जाइटिस के तीन प्रकार के टीके हैं: प्रोटीन, पॉलीसेकेराइड और संयुग्मित। टीकों के प्रत्येक समूह में, ऐसी दवाएं हैं जो विभिन्न आयु वर्गों के लिए सबसे उपयुक्त हैं। एक वयस्क या बच्चे के लिए कौन सा टीका चुनना है, कितनी बार टीका लगाया जाना है - यह उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।

टीकाकरण, यदि 100% नहीं है, लेकिन फिर भी एक अच्छी गारंटी है कि एक स्वस्थ व्यक्ति संक्रमित नहीं होगा।

खुद को या अपने बच्चे को वायरल मेनिन्जाइटिस से बचाने के लिए, स्वच्छता और सैनपीन के नियमों का पालन करना भी महत्वपूर्ण है, केवल स्वच्छ फल और सब्जियां खाएं, और प्रत्येक भोजन से पहले अपने हाथों को साबुन और पानी से अच्छी तरह से धोएं। गर्मियों में मैनिंजाइटिस संक्रमण का सबसे आम स्रोत दूषित जल निकाय हैं। अपने आप को समस्याओं से बचाने के लिए, स्नान से बचना महत्वपूर्ण है और यहां तक \u200b\u200bकि उनसे पानी न पीने के लिए भी।

मैनिंजाइटिस की एक उत्कृष्ट रोकथाम एक संक्रमित व्यक्ति के संपर्क से बच रही है। लेकिन अगर यह पहले से ही हुआ है, तो आपको केमोप्रोफिलैक्सिस के एक कोर्स से गुजरना चाहिए। साथ ही, उस कमरे को कीटाणुरहित करना अनिवार्य है जहां रोगी था, और संपर्क व्यक्तियों की निगरानी करना। यदि संक्रमण के एक वाहक के साथ संपर्क अपरिहार्य है (उदाहरण के लिए, घर का कोई व्यक्ति बीमार है), श्वासनली या धुंध ड्रेसिंग का उपयोग हवाई बूंदों द्वारा संक्रमण को रोकने के लिए किया जाना चाहिए। याद रखें: सबसे पहले, संक्रमण एक व्यक्ति के ऊपरी श्वसन पथ में प्रवेश करता है, श्लेष्म झिल्ली पर बसता है, और फिर पूरे शरीर में फैलता है। लेकिन हवाई बूंदों द्वारा संक्रमण हमेशा नहीं होता है, बल्कि केवल प्रतिरक्षा-क्षमता कम होने और रक्त-मस्तिष्क अवरोध की बिगड़ा कार्यक्षमता के मामलों में होता है, जो मस्तिष्क को हानिकारक पदार्थों से बचाता है। संक्रमण को रोकने के लिए, परिवार के सदस्यों को एक संयुग्म वैक्सीन का उपयोग करके रिफैम्पिसिन और एक टीका निर्धारित किया जाता है। वैसे, कई इस बात में रुचि रखते हैं कि क्या मेनिन्जाइटिस फिर से होना संभव है। एक नियम के रूप में, ऐसा नहीं होता है, लेकिन संभावना को पूरी तरह से खारिज नहीं किया जा सकता है।

यदि मेनिन्जाइटिस का समय पर निदान किया जाता है और उपचार सफल होता है, तो व्यक्ति के पास जीवन को पूरा करने के लिए लंबा जीवन जीने का मौका होता है। लेकिन सब कुछ इस तरह से होने के लिए, अस्पताल में उपचार पूरा होने के बाद, आपको डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना होगा।

मैनिंजाइटिस से पीड़ित होने के बाद, एक डॉक्टर के साथ निगरानी जारी रखना महत्वपूर्ण है: हर तीन महीने में एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा जांच करना महत्वपूर्ण है। और कम से कम 2 साल तक। इसके अलावा, कुछ प्रतिबंध अस्थायी रूप से शासन और जीवन के तरीके पर लगाए जाते हैं। बीमारी के बाद कम से कम 6 महीने के लिए, हवाई जहाज उड़ाना मना है। इस अवधि के दौरान उड़ान खतरनाक है क्योंकि उड़ान के दौरान इंट्राक्रैनील दबाव तेजी से बदलता है, जो मेनिन्जेस की स्थानांतरित सूजन के बाद सीएसएफ गतिशीलता की वसूली को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है। इसके अलावा, डॉक्टर समुद्र में जाने के लिए बीमारी के तुरंत बाद सलाह नहीं देते हैं, खासकर बच्चों के लिए। अस्थायी प्रतिबंध खेल पर भी लागू होता है: लगभग 2 वर्षों तक बीमारी के बाद भारी शारीरिक परिश्रम से बचना चाहिए।

आपको अपने सामान्य आहार पर भी पुनर्विचार करना होगा: उबला हुआ, स्टू, बेक्ड या स्टीम्ड के पक्ष में वसायुक्त और तला हुआ त्याग दें। मांस से, आहार किस्मों को प्राथमिकता दें: मुर्गी पालन, साथ ही मछली। एक साइड डिश के रूप में उबला हुआ अनाज खाने के लिए उपयोगी है, और उपयोग करने से पहले फलों और सब्जियों को गर्म करना। यह कम वसा वाले डेयरी भोजन खाने के लिए उपयोगी है, पेय से यह सबसे उपयुक्त है और, यदि - तो कमजोर। मेनिन्जाइटिस के बाद आहार शराब को पूरी तरह से समाप्त कर देता है।

पुनर्वास अवधि के दौरान फिजियोथेरेपी में दवाओं के उपयोग के साथ मालिश, वैद्युतकणसंचलन शामिल होना चाहिए। संज्ञानात्मक कार्यों और समन्वय को बहाल करने के लिए, वे चुंबकीय और चुंबकीय लेजर थेरेपी का सहारा लेते हैं, इलेक्ट्रोस्लीप का उपयोग करते हैं। फिजियोथेरेपी अभ्यास का एक कोर्स मोटर फ़ंक्शन को बहाल करने में मदद करेगा। लेकिन इसके लिए आपको एक व्यायाम चिकित्सा विशेषज्ञ की देखरेख में करने की आवश्यकता है। व्यावसायिक चिकित्सा का उपयोग गति, शक्ति और समन्वय की सीमा को बहाल करने के लिए किया जाता है, और स्मृति, ध्यान और तार्किक सोच को बहाल करने के लिए एक संज्ञानात्मक कार्यक्रम की आवश्यकता होती है।

संभव जटिलताओं

अपने आप में, मेनिन्जेस की सूजन एक गंभीर समस्या है। लेकिन इस बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अन्य, कोई कम जटिल जटिलताएं संभव नहीं हैं।

सबसे आम में से एक सेरेब्रल एडिमा है। एक नियम के रूप में, बीमारी के विकास के दूसरे दिन शराब द्रव का एक महत्वपूर्ण अतिरिक्त जमा होता है। कई बाहरी संकेतों से एक जटिलता पर संदेह किया जा सकता है। रोगी अचानक चेतना खो देता है, उसके पास सांस की तकलीफ होती है, रक्तचाप संकेतक तेजी से कम हो जाते हैं, फिर बढ़ जाते हैं। दिल की दर में भी कूदता है: गंभीर ब्रैडीकार्डिया (धीमी गति से) से टैचीकार्डिया (तेजी से)। अगर समय पर सेरेब्रल एडिमा नहीं हटाया जाता है, तो एक घातक परिणाम संभव है, जो आमतौर पर श्वसन केंद्र के पक्षाघात के कारण होता है।

दूसरा आम खतरा जहरीला झटका है। यह रोगजनकों के क्षय उत्पादों के साथ शरीर के विषाक्तता के परिणामस्वरूप होता है। इस प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगी के शरीर का तापमान आमतौर पर कम हो जाता है, लेकिन प्रकाश और तेज आवाज़ के लिए असहिष्णुता बढ़ जाती है, और सांस की तकलीफ दिखाई देती है। कई मामलों में, सेरेब्रल एडिमा के साथ संक्रामक जहरीला झटका होता है। परिणाम कुछ घंटों के भीतर कोमा और मौत है।

मैनिंजाइटिस से पीड़ित होने के बाद, शरीर को ठीक होने के लिए समय की आवश्यकता होगी। कभी-कभी काफी लंबा। यदि भड़काऊ प्रक्रिया मेनिंगोकोकल संक्रमण के कारण होती थी, तो अन्य अंगों या पूरे शरीर के सिस्टम को नुकसान होने का उच्च जोखिम होता है। केवल समय पर चिकित्सा सहायता लेने से गंभीर परिणामों को रोका जा सकेगा।

मेनिनजाइटिस बहरापन, पक्षाघात, मिर्गी, और हार्मोनल विकार पैदा कर सकता है। बच्चों में हाइड्रोसिफ़लस, पूर्ण बहरापन या अंधापन, तीव्र गुर्दे की विफलता, विकासात्मक देरी, मस्तिष्कशोथ हो सकता है। अक्सर, शिशुओं में मस्तिष्क की झिल्लियों की सूजन मृत्यु में समाप्त हो जाती है।

हम आपके सवालों का जवाब देते हैं

क्या वे मेनिन्जाइटिस के बाद सेना में जाते हैं

यह सवाल कि क्या वे मेनिन्जाइटिस के हितों के साथ सेना में ले जा रहे हैं। हमें तुरंत यह कहना होगा कि किसी को भी बीमारी के साथ सीधे बैरक में नहीं ले जाया जाएगा, क्योंकि किसी भी सूजन (विशेष रूप से मैनिंजेस) के साथ, किसी को अस्पताल में होना चाहिए। जो लोग मैनिंजाइटिस के निदान के साथ काम करते हैं, उन्हें बिना शर्त बीमार छुट्टी दी जाती है। यदि बीमारी के मामलों को स्कूल या बालवाड़ी में दर्ज किया जाता है, तो शैक्षिक संस्थान संगरोध के लिए बंद हो जाता है। लेकिन कुछ साल पहले मैनिंजाइटिस से पीड़ित एक युवक का क्या होगा? यदि बीमारी के तथ्य के दस्तावेजी सबूत हैं, तो कंसट्रक्शन स्वचालित रूप से रिजर्व में स्थानांतरित हो जाता है।

इस बीच, सेना और मेनिन्जाइटिस की संगतता का सवाल न केवल उन लोगों के लिए दिलचस्पी का है, जो बीमारी से बच गए हैं, बल्कि स्वस्थ वर्णनों में भी हैं। क्या आप सेना में मैनिंजाइटिस प्राप्त कर सकते हैं? सैद्धांतिक रूप से, ऐसा जोखिम मौजूद है, जैसा कि, वास्तव में, बोर्डिंग स्कूलों, स्कूलों, किंडरगार्टन, सैनिटोरियम या बच्चों के शिविरों में होता है। इसलिए, एक महामारी से बचने के लिए, टीकाकरण किया जाता है। लिप्यंतरण से लगभग 75-80 दिन पहले मेनिन्जाइटिस के खिलाफ टीकाकरण किया जाना चाहिए।

क्या आप मेनिन्जाइटिस से मर सकते हैं?

शरीर में कोई भी भड़काऊ प्रक्रिया पहले से ही मौत का संभावित खतरा है। तब मेनिन्जेस की सूजन के बारे में क्या कहना है! लेकिन अगर पहले मेनिन्जाइटिस के बाद जीवित रहने की दर 5-10% से अधिक नहीं थी, तो हमारे समय में यह आंकड़ा लगभग 90 तक बढ़ गया है। निश्चित रूप से, मौत का खतरा हमेशा बना रहता है, लेकिन ज्यादातर मामलों में, जिन रोगियों को मेनिनजाइटिस हुआ है, वे लंबे जीवन जीते हैं।

अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखें और शरीर के संकेतों के प्रति चौकस रहें। यदि आप अपनी भलाई में असामान्य परिवर्तन का अनुभव करते हैं, तो अपने चिकित्सक को देखने में देरी न करें। समय पर मेनिन्जाइटिस के लिए उपचार शुरू नहीं करने के परिणामों से अवगत रहें।

मेनिन्जेस (मेमेन्क्स) की सूजन एक गंभीर बीमारी है जिसके लिए करीबी ध्यान और अनिवार्य रोकथाम की आवश्यकता होती है। स्थानांतरित बीमारी के परिणाम अपरिवर्तनीय और यहां तक \u200b\u200bकि घातक हो सकते हैं। मेनिनजाइटिस बच्चों में विशेष रूप से खतरनाक है - एक बच्चा दृष्टि खो सकता है, सुन सकता है और जीवन के लिए अक्षम रह सकता है।

प्रभावी उपचार एक साथ कई कारकों पर निर्भर करता है:

1. बीमारी के संकेतों का समय पर पता लगाना और डॉक्टर को रेफ़रल करना;
2. सटीक निदान और कारणों की पहचान;
3. चिकित्सा, वसूली और रोकथाम के लिए सही रणनीति।

सूचीबद्ध पहलू काफी जटिलता के हैं। एक प्रमुख लक्षण, जैसे गंभीर सिरदर्द, गलती से अन्य चिकित्सा स्थितियों से जुड़ा हो सकता है। और मेनिन्जाइटिस के प्रेरक एजेंट का निर्धारण करने के लिए, उदाहरण के लिए, कवक जिसके साथ वायरस प्रसारित होता है, अक्सर बहुत जटिल परीक्षण करके ही संभव होता है।

किसी को भी मैनिंजाइटिस नामक बीमारी हो सकती है। ऐसे समय होते हैं जब मेनिन्जेस बाहरी रोगज़नक़ के बिना सूजन हो जाते हैं। उदाहरण के लिए, उन्नत साइनसिसिस के परिणामस्वरूप। कम आम तौर पर, अनुवांशिक गड़बड़ी के कारण बीमारी दिखाई देने पर घटनाएं होती हैं।

सबसे अधिक बार, इस तरह के वायरस को बीमार व्यक्ति से एक स्वस्थ व्यक्ति को प्रेषित किया जाता है। लेकिन आंकड़ों द्वारा पुष्टि किए गए तथ्यों पर ध्यान देना आवश्यक है: बैक्टीरिया, शरीर में हो रहे हैं, हमेशा सक्रिय नहीं होते हैं। यदि किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा अच्छी है, तो वायरस अवरुद्ध है।

लोगों के निम्नलिखित समूह संक्रमण के लिए सबसे अधिक संवेदनशील हैं:

• पाँच वर्ष से कम आयु के बच्चे;
• यौवन के दौरान किशोरों;
• बुजुर्ग लोग।

एक बढ़ते खतरे को एक भीड़ में लंबे समय तक रहने या लोगों के एक बड़े समूह के साथ निरंतर संपर्क द्वारा दर्शाया जाता है:

• छात्रावासों में आवास;
• भीड़ भरे स्थान में दैनिक कार्य;
• भीड़ भरे परिवहन में लगातार यात्रा।

जिन लोगों को सूचीबद्ध परिस्थितियों से सामना करना पड़ता है, उन्हें विशेष रूप से व्यक्तिगत स्वच्छता के मुद्दों पर ध्यान देने की आवश्यकता है।

रोग का वर्गीकरण

एक योग्य चिकित्सक का चयन करने वाला उपचार पूरी तरह से सूजन के प्रकार पर निर्भर करता है। रोग को तीन मानदंडों के अनुसार वर्गीकृत किया गया है:

1. घटना का कारण;
2. विकास की गति;
3. प्रवाह का रूप।

मेनिन्जेस की सूजन तीव्र या पुरानी हो सकती है। पहले मामले में, बीमारी तेजी से बढ़ती है, साथ में ज्वलंत लक्षण भी होते हैं। दूसरे मामले में, कोई स्पष्ट संकेत नहीं हैं या वे ठंड या जहर की तरह दिखते हैं।

उत्पत्ति के दृष्टिकोण से, रोग प्राथमिक और माध्यमिक में विभाजित है। और एटियलजि द्वारा - कवक, जीवाणु या वायरल पर।

जिस रूप में भड़काऊ प्रक्रिया होती है, यह निर्धारित किया जाता है कि कोई व्यक्ति सीरियस या प्युलुलेंट मेनिन्जाइटिस से बीमार है या नहीं। दूसरे प्रकार को सबसे खतरनाक माना जाता है।

मेनिन्जाइटिस का कारण क्या है?

रोग मेनिन्जाइटिस, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, अनुबंधित किया जा सकता है, या आप अन्य बीमारियों, जैसे कि फ्लू या क्रोनिक साइनसिसिस से जटिलताओं के परिणामस्वरूप बीमार हो सकते हैं।

लेकिन मैनिंजाइटिस के सबसे आम कारण वायरस हैं। उदाहरण के लिए, एंटरोवायरस: आमतौर पर यह गैस्ट्रोएंटेराइटिस का प्रेरक एजेंट है, लेकिन साथ ही यह पुरुषों को संक्रमित कर सकता है। वायरल सूजन, अजीब तरह से पर्याप्त है, सबसे अच्छा रोग का निदान। समय पर चिकित्सा देखभाल के साथ, रोगी पहले से ही 13-14 वें दिन बेहतर हो जाता है।

वायरल मैनिंजाइटिस के उपप्रकारों में से एक दाद सिंप्लेक्स है। एक कमजोर मानव प्रतिरक्षा के साथ, यह वायरस पुरानी बीमारी की शुरुआत को भड़का सकता है।

यदि आप अच्छी व्यक्तिगत स्वच्छता (जैसे अपने हाथ धोना) का पालन नहीं करते हैं, तो भीड़ भरे स्थान पर वायरल मैनिंजाइटिस के साथ बीमार होना आसान है। बच्चों और किशोरों में बीमारी के मामले सामने आए हैं जो ग्रीष्मकालीन शिविरों में हुए हैं।

सबसे अधिक बार, बच्चों में मैनिंजाइटिस प्रकट होता है यदि:

• बच्चा समय से पहले था;
• बच्चे के जन्म के दौरान घायल हो गए;
• तंत्रिका तंत्र के कामकाज में विकार थे।

वयस्कों में मेनिन्जाइटिस के कारण व्यापक हैं। एक्स-रे चिकित्सा या रासायनिक नशा के बाद मेनिन्जेस की बीमारी के रूप में ऐसे दुर्लभ मामले भी हैं।

शराबबंदी मेनिन्जाइटिस की शुरुआत का एक आम कारण है। शरीर के नियमित शराब विषाक्तता से मस्तिष्क की नसों को नुकसान होता है, जिसके बाद झिल्ली की सूजन शुरू होती है। ऐसी स्थितियों में न्यूमोकोकल मेनिन्जाइटिस का इलाज बेहद मुश्किल है: जिगर का सिरोसिस एंटीबायोटिक चिकित्सा को रोकता है और इसके बिना, व्यावहारिक रूप से पूर्ण रूप से ठीक होने की कोई संभावना नहीं है।

वयस्कों और बच्चों में मैनिंजाइटिस के लक्षण

मेनिन्जाइटिस के सबसे आम लक्षणों में से हैं:

• तपिश;
• प्रकाश की असहनीयता;
• कमजोरी और;
• सिर के पिछले हिस्से में दर्द;
• सहज उल्टी;
• जल्दबाज।

रोग के एक जीवाणु या शुद्ध रूप के साथ, मेनिन्जाइटिस के पहले लक्षण अप्रत्याशित रूप से प्रकट होते हैं, और रोग बहुत जल्दी विकसित होता है। यदि आप तुरंत उपचार शुरू नहीं करते हैं, तो परिणाम रोगी के लिए गंभीर होंगे।

वायरल मैनिंजाइटिस में, लक्षण शुरू में देखे जाते हैं जो एक सामान्य श्वसन बीमारी से मिलते हैं: एक सुस्त सिरदर्द, कमजोरी, तेज बुखार, बहती नाक और संभव खांसी दिखाई देती है। इसके अलावा, मेनिंगोकोकल सेप्सिस या नासोफेरींजिटिस विकसित होता है, जो शरीर के नशा और मेनिन्जेस की सूजन का कारण बनता है।

रोग की शुरुआत को याद नहीं करने के लिए, आपको दो महत्वपूर्ण लक्षणों पर विशेष ध्यान देना चाहिए जो कि मेनिंग से सर्दी को अलग करने में मदद करते हैं:

1. सिरदर्द सिर के पीछे तक फैला होता है। किसी व्यक्ति के लिए अपने सिर को आगे झुकाना मुश्किल होता है। गर्दन अकसर सुन्न पड़ जाती है और उसे मोड़ने में कठिनाई होती है। सिरदर्द के तीव्र हमलों में, नेत्रगोलक इतने तनावपूर्ण होते हैं कि आंखों को ऊपर, नीचे या बग़ल में स्थानांतरित करना लगभग असंभव है।
2. शरीर पर एक विशेषता दाने दिखाई देता है - लाल-बैंगनी धब्बे। आमतौर पर बगल या पैरों में, धीरे-धीरे पूरे शरीर में फैलता है। एक मेनिन्जाइटिस दाने बड़े या छोटे सितारों के रूप में दिखाई दे सकता है। बच्चों में, यह हथेलियों और कंधे के ब्लेड पर भी पाया जाता है।

बच्चों में मेनिन्जाइटिस के लक्षण बच्चे की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर भिन्न हो सकते हैं: कुछ सुस्त और नींद में हो जाते हैं, अन्य लोग बेचैन हो जाते हैं। लेकिन चकत्ते, सिरदर्द और बार-बार होने वाले संक्रमण सामान्य लक्षण बने हुए हैं। शिशुओं में, एक तनावपूर्ण फॉन्टेनेल नोट किया जाता है।

वयस्कों में मैनिंजाइटिस के लक्षण कई "लहरें" हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, एक वायरल सूजन के साथ, एक व्यक्ति स्वास्थ्य में तेज गिरावट महसूस कर सकता है, सिर के पीछे मतली और दर्द के साथ। दर्द निवारक लेने और कुछ दिनों के लिए बिस्तर पर पड़े रहने के बाद, वयस्क को अस्थायी राहत महसूस होती है और काम पर वापस चला जाता है।

थोड़ी देर के बाद, हमला फिर से शुरू होता है, शरीर एक दाने से ढंक जाता है, तापमान 40 डिग्री तक बढ़ जाता है। इन मामलों में, आप एक डॉक्टर को देखने में संकोच नहीं कर सकते। पहले संकेत पर, तुरंत एक परीक्षा से गुजरना और परिणामों या जटिलताओं से बचना बेहतर होता है।

खतरा क्या है?

दुर्भाग्य से, मेनिन्जाइटिस से होने वाली मौतों के आंकड़े दुखद हैं। उपचार, देर से शुरू हुआ, हमेशा मानसिक मंदता, दृष्टि की हानि, सुनवाई या पूर्ण शारीरिक गतिविधि के रूप में मृत्यु या परिणाम को रोकने में सक्षम नहीं है।

मेनिनजाइटिस के लक्षणों को कभी-कभी समय पर पहचानना मुश्किल होता है। कभी-कभी कोई विशेषता दाने नहीं होता है जिसके लिए मेनिन्जाइटिस का निदान तेजी से हो जाता है। इसके अलावा, जो लोग स्वयं-चिकित्सा के लिए इच्छुक हैं वे खुद को गलत निदान करते हैं: उन्हें लगता है कि उन्होंने सामान्य फ्लू को पकड़ लिया है, दर्द निवारक दवाओं को अनियंत्रित रूप से लेते हैं, और केवल एक गंभीर समस्या को अस्थायी रूप से स्थगित कर देते हैं।

वायरस का खतरा यह है कि यह बहुत संक्रामक हो सकता है। मेनिंगोकोकस अनजाने हाथों या व्यंजनों के माध्यम से जल्दी से फैलता है। एक बीमार व्यक्ति न केवल अपने स्वास्थ्य, बल्कि अपने आस-पास के लोगों की भलाई के लिए भी जोखिम उठाता है।

मैनिंजाइटिस का निदान

मेनिन्जाइटिस के साथ एक दाने रोग के निदान को बहुत सरल करता है। हालांकि, ऐसे समय होते हैं जब यह लक्षण लक्षण अनुपस्थित होता है। फिर रोगी की जांच के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग किया जाता है:

1. नाक के निर्वहन का विश्लेषण किया जाता है। द्रव परीक्षण से शरीर में न्यूमोकोकस जैसे बैक्टीरिया की उपस्थिति का पता चल सकता है।
2. पंचर लेने से मेनिन्जाइटिस का सटीक निदान संभव है। यह एक बल्कि अप्रिय प्रक्रिया है। हालांकि, काठ का रीढ़ से मस्तिष्कमेरु द्रव का विश्लेषण आपको जल्दी से मेनिन्जाइटिस के प्रकार की पहचान करने और पर्याप्त उपचार निर्धारित करने की अनुमति देता है।
3. केर्निग, हरमन, ब्रुडज़िंस्की आदि के लक्षणों के लिए एक रोगी का परीक्षण करना। उदाहरण के लिए, केरिंग प्रणाली के अनुसार, मेनिन्जाइटिस के रोगी के लिए अपने घुटने को सीधा करना मुश्किल होता है, और ब्रूडीन्स्की परीक्षण छाती को ठोड़ी खींचने की कोशिश करते हुए घुटनों को पेट तक खींचने की क्षमता की जाँच करता है।

संयुक्त शिथिलता मैनिंजाइटिस के विकास के सामान्य परिणाम हैं। लेकिन डॉक्टर की मदद के बिना, अपने दम पर उन्हें निर्धारित करना मुश्किल हो सकता है।

दवा से इलाज

चिकित्सा के तरीकों का चयन इस बात के अनुसार किया जाता है कि क्या बच्चों में या वयस्कों में मेनिन्जाइटिस का इलाज करना आवश्यक है, इस बीमारी के विकास के चरण में क्या प्रक्रिया तीव्र या पुरानी है। और यह भी कि क्या इसकी ऊष्मायन अवधि में मेनिन्जाइटिस का पता लगाना संभव था।

उपचार मेनिन्जाइटिस के प्रकार पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए:

1. मेनिंगोकोकल प्रकार के थेरेपी में पेनिसिलिन, मेगलुमिन, मुल्फेनमेथॉक्सिन और अन्य दवाओं का उपयोग शामिल है।
2. न्यूमोकोकल प्रजातियों को आमतौर पर एम्पीसिलीन, कैनामाइसिन सल्फेट और बेंज़िलपेनिसिलिन सोडियम नमक के साथ इलाज किया जाता है।
3. तपेदिक प्रकार के मेनिन्जाइटिस में आमतौर पर आइसोनियाज़िड, एथमब्यूटोल, स्ट्रेप्टोमाइसिन, पाइरेजाइनमाइड और अन्य दवाओं की नियुक्ति की आवश्यकता होती है।

जीवाणुरोधी दवाओं के साथ उपचार व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, क्योंकि डॉक्टर को रोगी की उम्र और उसके व्यक्तिगत मतभेदों को ध्यान में रखना चाहिए। उदाहरण के लिए, एक कमजोर यकृत और समस्या वाले गुर्दे के साथ, शक्तिशाली एंटीबायोटिक दवाएं और भी अधिक नकारात्मक परिणाम पैदा कर सकती हैं।

लगभग सभी रोगियों को मूत्रवर्धक निर्धारित किया जाता है, क्योंकि शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालना महत्वपूर्ण है। सामान्य सुदृढ़ीकरण और प्रतिरक्षा-सहायक दवाएं निर्धारित हैं। राहत के उद्देश्य के लिए रोगसूचक उपचार का चयन किया जाता है।

दुर्भाग्य से, कोई सार्वभौमिक चिकित्सा आहार नहीं है। बहुत से विभिन्न कारक दवाओं के सही विकल्प को प्रभावित करते हैं। इसलिए, दृढ़ता से स्वयं-चिकित्सा करने या लोक उपचार का उपयोग करने की सिफारिश नहीं की जाती है। केवल पेशेवर मदद से सूजन के प्रभाव से बचने में मदद मिलेगी।

मेनिन्जाइटिस की रोकथाम

इस राय के साथ बहस करना मुश्किल है कि सबसे प्रभावी उपचार वह है जिसे कम से कम किया जा सकता है। मेनिन्जाइटिस होने की रोकथाम में सरल सुरक्षा उपाय शामिल हैं जिनका पालन करना आसान है:

1. खाने से पहले हमेशा अपने हाथ धोएं।
2. व्यक्तिगत बर्तन हों। अन्य लोगों के साथ एक ही मग से मत पीना।
3. प्रकृति में रहते हुए, अपने आप को कीड़ों के काटने (जो संक्रमण फैल सकता है) से बचाएं।
4. अपनी प्रतिरक्षा के स्वर की निगरानी करें: बुरी आदतों को छोड़ दें, अच्छे पोषण और आराम का ख्याल रखें, डेमी-सीज़न की अवधि के दौरान विटामिन की आपूर्ति की भरपाई करें।
5. स्व-चिकित्सा न करें। मेनिन्जेस की सूजन के मामूली संदेह पर, एक डॉक्टर को बुलाया जाना चाहिए।

एक मैनिंजाइटिस वैक्सीन एक अच्छा निवारक उपाय हो सकता है। यह 2 महीने के बच्चे के लिए भी किया जा सकता है। टीकाकरण आमतौर पर 4-5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को दिया जाता है।

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