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एंटीसेप्टिक दवाएं। एंटीसेप्टिक्स: पसंद की दवाएं कीटाणुनाशक का नाम क्या है |
एक एंटीसेप्टिक किसके लिए उपयोग किया जाता है? यह उन विषयों में से एक है जिन्हें एक विशेष, सावधान दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। तथ्य यह है कि कई प्रकार के एंटीसेप्टिक्स हैं। कड़ाई से परिभाषित खुराक में, सभी को निर्देशित के रूप में उपयोग किया जाना चाहिए। लेख मुख्य प्रकार के एंटीसेप्टिक्स और उनके आवेदन के क्षेत्रों को प्रस्तुत करता है। एक परिभाषा के साथ शुरू करते हैं। एक एंटीसेप्टिक क्या है?पुटैक्टिव बैक्टीरिया को नष्ट करता है और अपघटन को रोकता है। शब्द की उत्पत्ति ग्रीक है। अनुवाद में "άντί" माध्यम "बनाम", तथा "σηπτικός" के रूप में अनुवाद करता है "सड़ा हुआ" या "Festering". कुछ एंटीसेप्टिक्स रोगाणुनाशक होते हैं और रोगाणुओं को नष्ट करने में सक्षम होते हैं, अन्य बैक्टीरियोस्टेटिक होते हैं और केवल उनकी वृद्धि को रोक सकते हैं या दबा सकते हैं। एक एंटीसेप्टिक एक दवा है जो पहले से ही प्रभावी साबित हुई है। माइक्रोबिसाइड्स जिनमें वायरल कणों को नष्ट करने की क्षमता होती है, उन्हें "एंटीवायरल ड्रग्स" कहा जाता है। अधिनियमबैक्टीरिया को बढ़ने के लिए, उन्हें एक अनुकूल पोषक माध्यम (तापमान, ऑक्सीजन, नमी) की आवश्यकता होती है। भोजन को संरक्षित करते समय उसके जीवन में हर गृहिणी को इन परिस्थितियों का सामना करना पड़ता है। एक और उदाहरण मृतकों को बाहर निकालने की प्राचीन प्रथा है। वैज्ञानिक कई शताब्दियों के बाद पूरी तरह से संरक्षित ममी क्यों ढूंढते हैं? उत्तर सरल है: एंटीसेप्टिक्स पहले से ही उपयोग किए गए थे। इससे पहले कि रोगाणुओं की अवधारणा का गठन किया गया था, क्षय को रोकने पर ध्यान केंद्रित किया गया था। प्रारंभ में, आवश्यक एजेंट की मात्रा निर्धारित की गई थी, जैसा कि वे कहते हैं, "आंख से"। यह विधि अभेद्य थी, लेकिन अनुभव, जैसा कि आप जानते हैं, समय और अभ्यास के साथ आता है। आज एंटीसेप्टिक्स का मूल्यांकन उनके प्रभाव के लिए किया जाता है स्वच्छ एक निश्चित प्रकार के रोगाणुओं या बीजाणु और वानस्पतिक रूपों की संस्कृति। कार्रवाई की ताकत की तुलना करने के लिए, एक मानक के रूप में लिया गया एक फिनोल समाधान (जलीय) का उपयोग किया जाता है। तो, एक एंटीसेप्टिक एक एंटीसेप्टिक कीटाणुनाशक है। अब आइए जानें कि यह किन क्षेत्रों में सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। दवा में एंटीसेप्टिकइस क्षेत्र में, कीटाणुशोधन विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। आधुनिक उच्च-गुणवत्ता वाले एंटीसेप्टिक्स के आगमन से पहले, "यांत्रिक सफाई" का व्यापक रूप से उपयोग किया गया था, जिसमें प्यूरुलेंट फॉर्मेशन शामिल हैं। 18 वीं शताब्दी के उत्तरार्ध तक। लुस्टर ने लुई पाश्चर द्वारा लिखे गए "माइक्रोबियल थ्योरी ऑफ़ पुटफिकेशन" का अध्ययन किया। विचार से प्रेरित होकर, उन्होंने जल्द ही सर्जरी में एंटीसेप्टिक सिद्धांतों का खुलासा करने वाला एक पेपर प्रकाशित किया। विशेष रूप से इस पर ध्यान दिया गया था कि यह pustules और खुले फ्रैक्चर के इलाज का एक नया तरीका था। इसका सार इस एसिड के समाधान के साथ पट्टियाँ लागू करना था। लिस्ट एंटीसेप्टिक्स का संस्थापक बन गया, जो संक्रमण को प्रभावी ढंग से लड़ने में मदद करता है। इसके अलावा, घावों पर एक 5% समाधान लागू किया गया था, और सिवनी और ड्रेसिंग सामग्री, परिचालन क्षेत्र और हाथों के लिए 2% समाधान का उपयोग किया गया था। लिस्टर के एंटीसेप्टिक के न केवल समर्थक थे, बल्कि कट्टर विरोधी भी थे। यह रोगी के ऊतक और स्वयं सर्जन के हाथों पर स्पष्ट चिड़चिड़ापन और विषाक्त प्रभाव के कारण था। इसलिए, इस क्षेत्र में काम गहनता से जारी रहा। एक सदी के एक चौथाई बाद, सड़न रोकनेवाला विधि की खोज की गई थी। खोज के परिणाम प्रभावशाली थे। और इतना कि एंटीसेप्टिक्स को छोड़ने के लिए प्रस्ताव किए गए थे। हालांकि, यह असंभव साबित हुआ। काम चलता रहा। जल्द ही, नए, शरीर के लिए कम विषाक्त, प्रस्तावित किए गए थे। रोगी के चारों ओर सर्जिकल उपकरण और वस्तुओं को एक ही पदार्थ के साथ इलाज किया जाने लगा। इस प्रकार, एंटीसेप्टिक और सड़न रोकनेवाला intertwined हैं, और बहुत कसकर। एंटीसेप्टिक्स के प्रकारयांत्रिक। यह आपको रोगाणुओं और घावों और गैर-व्यवहार्य ऊतकों को रोगाणुओं (शुद्ध गुहा की धुलाई, घाव और उसके किनारों के नीचे से निकलने वाली (प्रसंस्करण) धोने) की अनुमति देता है।शारीरिक (ड्रेसिंग, सुखाने के पाउडर, लेजर, पराबैंगनी किरणों का अनुप्रयोग)। रासायनिक। यह न केवल घाव के संक्रमण के उपचार में, बल्कि उनकी रोकथाम में भी बहुत महत्वपूर्ण है। सूक्ष्मजीवों पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है। जैविक। यह दवाओं के एक अधिक विविध और बड़े समूह के उपयोग पर आधारित है जो माइक्रोबियल सेल और इसके विषाक्त पदार्थों दोनों को प्रभावित करते हैं, जिससे पूरे जीव (बैक्टीरियोफेज, एंटीबायोटिक्स, एंटीटॉक्सिन (सबसे अक्सर मसूड़ों), प्रोटियोलिटिक एंजाइमों) की सुरक्षा बढ़ जाती है। मिश्रित। सबसे आम, एक साथ कई प्रकार शामिल हैं (उदाहरण के लिए, घाव सतहों (यांत्रिक), और परिचय (जैविक) का प्राथमिक उपचार)। आज एंटीसेप्टिक्स की संख्या बहुत अधिक है। लेकिन उनका आवेदन लगभग हमेशा जटिल होता है। दूसरे शब्दों में, "एंटीसेप्टिक एक एंटीबायोटिक है" कथन, वास्तव में, सही है। हालांकि, आज की दवा घाव के उपचार और परिसर की कीटाणुशोधन के रूप में "अतिरिक्त समर्थन" के बिना नहीं कर सकती है। अब चिकित्सा में सबसे आम एंटीसेप्टिक्स पर विचार करें। अल्कोहलइथेनॉल, इसोप्रोपाइल, प्रोपाइल। 60% से 90% तक एकाग्रता। उनका उपयोग शुद्ध रूप में और मिश्रित दोनों में किया जाता है। आपको इंजेक्शन और सर्जरी से पहले त्वचा कीटाणुरहित करने की अनुमति देता है। अक्सर इन अल्कोहल को आयोडीन टिंचर के साथ या cationic surfactants (chlorhexidine, benzalkonium chloride, octenidine dihydrochloride) के साथ मिलाया जाता है। अमोनियम यौगिकएक और सामान्य नाम है चार। इसमें कई प्रकार के रसायन (बेंज़ालकोनियम क्लोराइड (BAC), cetyltrimethylammonium bromide (CTMB), benzethonium chloride (BZT), cetylpyridylium chloride (CPC or Cetrim) शामिल हैं। कुछ कीटाणुनाशकों में जोड़ा गया। सर्जरी से पहले त्वचा के उपचार के लिए आवश्यक। एंटीसेप्टिक तौलिये को लगाने के लिए उपयोग किया जाता है। क्यूएसी के रोगाणुरोधी प्रभाव एनियोनिक सर्फेक्टेंट (जैसे साबुन) द्वारा निष्क्रिय होते हैं। बोरिक अम्लयह फंगल संक्रमण से योनि के उपचार के लिए इरादा सपोजिटरी में जोड़ा जाता है। दाद वायरस के हमलों के खिलाफ पूरी तरह से लड़ता है। क्रीम और लेंस समाधान को जलाने के लिए भी जोड़ा गया। क्लोरजेसडाइन ग्लूकोनेटशानदार हरालोकप्रिय रूप से "शानदार हरे" के रूप में जाना जाता है। एक बहुत ही आम दवा। घाव, छोटे फोड़े का इलाज करते थे। ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया पर इसका हानिकारक प्रभाव पड़ता है। हाइड्रोजन पेरोक्साइडयह एक एंटीसेप्टिक है जिसका उपयोग अल्सर और घावों को ख़राब करने और साफ़ करने के लिए किया जाता है। रोजमर्रा की जिंदगी में, उन्हें अक्सर खरोंच, गर्भनाल के साथ इलाज किया जाता है। 6% और 3% समाधान उपलब्ध हैं। आयोडीनसबसे अधिक बार शराब पूर्व और पश्चात एंटीसेप्टिक में उपयोग किया जाता है। इसके साथ छोटे घावों को कीटाणुरहित करने की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि यह दाग को बढ़ावा देता है। मुख्य लाभों में इसकी उच्च रोगाणुरोधी गतिविधि है। लंबे समय तक प्रदर्शन के साथ, यह प्रमुख रोगजनकों को मारता है, जिसमें सूक्ष्मजीवों के जटिल रूपों के बीजाणु शामिल हैं। मतलब "मिरामिस्टिन"यह नई पीढ़ी की दवा है। दवा "मिरामिस्टिन" एक एंटीसेप्टिक है जो फंगल, वायरल और बैक्टीरियल प्रकृति के संक्रमण के उपचार (या रोकथाम) में उपयोग किया जाता है। रूसी उत्पादन। कई संक्रामक (जुकाम) रोगों के उपचार के लिए, यह विशेष रूप से एंटीसेप्टिक की सिफारिश की जाती है। उसके बारे में समीक्षा ज्यादातर बहुत सकारात्मक हैं। दवा रोगाणुओं की एक विस्तृत श्रृंखला के खिलाफ सक्रिय है जो सूजन और घावों, गले में खराश, फंगल रोगों, क्लैमाइडिया, दाद आदि का कारण बनती है। मिरामिस्टिन की गतिविधि रोगज़नक़ के स्थान पर निर्भर नहीं करती है। एएसडीदूसरा नाम एक उत्तेजक एंटीसेप्टिक है। रोगाणुरोधी और उत्तेजक गुणों का उच्चारण किया है। समग्र स्वर को बढ़ाने में मदद करता है, नशा कम करता है। यह स्टेफिलोकोसी, ट्यूबरकल बेसिलस आदि के खिलाफ सक्रिय है। इसमें एक अप्रिय अप्रिय गंध है, इसलिए इसे अक्सर पशु चिकित्सा प्रयोजनों के लिए उपयोग किया जाता है। फिनोलसमाधान के रूप में, इसका उपयोग सर्जरी से तुरंत पहले डॉक्टर के हाथों का इलाज करने के लिए किया जाता है। मुंह और गले के गरारे के लिए अनुशंसित। फेनोल पाउडर को उपचार के दौरान नाभि पर छिड़का जाता है। इसमें एंटीसेप्टिक और एनाल्जेसिक दोनों प्रभाव हैं। दवा के बाहर एंटीसेप्टिक्सवे खाद्य उद्योग में मांग में हैं। एक नियम के रूप में, ये परिरक्षक एंटीसेप्टिक्स हैं, सबसे अधिक बार एसिड (उदाहरण के लिए, प्रसिद्ध एसिटिक एसिड)। यह उनके लिए धन्यवाद है कि लंबे समय तक डिब्बाबंद भोजन को स्टोर करना संभव है। एंटीसेप्टिक्स निर्माण में बहुत सक्रिय रूप से उपयोग किए जाते हैं। उन्हें अधिकांश पेंट और वार्निश में जोड़ा जाता है। यह आपको सैप्रोफाइटिक माइक्रोफ्लोरा को बेअसर करने की अनुमति देता है। लकड़ी एंटीसेप्टिक नीले दाग, मोल्ड, सड़ने, आग के खिलाफ एक शक्तिशाली हथियार है। यह ताज़े कटे पेड़ों की शेल्फ लाइफ को भी बढ़ाता है। ग्लेज़िंग एंटीसेप्टिक विशेष रूप से मांग में है। यह क्या है? यह एक दवा का नाम है जो आपको लकड़ी की बनावट को संरक्षित करने की अनुमति देता है और एक ही समय में इसकी सुंदरता पर जोर देता है। नमी, पराबैंगनी किरणों, तापमान में परिवर्तन के हानिकारक प्रभावों को कम करता है और कीड़ों के खिलाफ प्रभावी है। एंटीसेप्टिक्स का उपयोग रोजमर्रा की जिंदगी में भी किया जाता है। उन्हें डिटर्जेंट में जोड़ा जाता है, उनके साथ कमरे का इलाज किया जाता है। एंटीसेप्टिक्स (एंटीसेप्टिक्स) ऐसे पदार्थ हैं जो सूक्ष्मजीवों को नष्ट करते हैं या उन्हें या उनके विकास को मंद कर देते हैं। एंटीसेप्टिक्स सभी सूक्ष्मजीवों के खिलाफ कम या ज्यादा सक्रिय हैं, अर्थात्, कीमोथेरेप्यूटिक एजेंटों के विपरीत, उनके पास एक चयनित कार्रवाई नहीं है। एंटीसेप्टिक एजेंटों की कार्रवाई, सूक्ष्मजीवों के विकास या प्रजनन में देरी के लिए अग्रणी है, उन्हें बैक्टीरियोस्टेटिक कहा जाता है, उनकी मृत्यु के लिए -। बाद के प्रभाव को कीटाणुनाशक कहा जा सकता है। कुछ एंटीसेप्टिक्स में बैक्टीरियोस्टेटिक और जीवाणुनाशक दोनों प्रभाव हो सकते हैं, उनकी एकाग्रता और कार्रवाई की अवधि के आधार पर, सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता, तापमान, पर्यावरण में कार्बनिक पदार्थों की उपस्थिति (मवाद, रक्त एंटीसेप्टिक्स की संख्या के प्रभाव को कमजोर करता है)। एंटीसेप्टिक्स प्रकृति में काफी भिन्न हैं। निम्नलिखित समूह हैं। I. हालिड्स:, आयोडीन,। द्वितीय। ऑक्सीकरण एजेंट: पोटेशियम परमैंगनेट,। तृतीय। एसिड:, सैलिसिलिक। चतुर्थ। :। V. भारी धातुओं के यौगिक:, (xeroform), तांबा,। Vi। (एथिल, आदि)। Vii। :, लाइसोफार्म,। आठवीं। :, लिसोल, फिनोल। नौवीं। टार, रेजिन, पेट्रोलियम उत्पाद, खनिज तेल, सिंथेटिक, तैयारी (, टार, परिष्कृत नेफथलन तेल)। एक्स। रंजक:, मेथिलीन नीला,। ग्यारहवीं। नाइट्रोफ्यूरन डेरिवेटिव:। बारहवीं। 8-हाइड्रोक्सीकोलाइन डेरिवेटिव:। तेरहवें। सर्फटेक्टेंट्स, या डिटर्जेंट: डायोसाइड। एंटीसेप्टिक एजेंटों के रूप में, वे बाहरी उपयोग () और के लिए भी उपयोग किए जाते हैं। एंटीसेप्टिक एजेंटों की रोगाणुरोधी गतिविधि को चिह्नित करने के लिए, फिनोल गुणांक का उपयोग किया जाता है, जो दिखाता है कि फिनोल की तुलना में इस एजेंट की रोगाणुरोधी कार्रवाई की ताकत क्या है। एंटीसेप्टिक्स का उपयोग संक्रमित और लंबे समय तक गैर-चिकित्सा घावों या अल्सर, कफ, मास्टिटिस, संयुक्त चोटों, श्लेष्म झिल्ली के रोगों, मूत्राशय, मूत्रमार्ग को धोने के लिए, साथ ही कमरे, लिनन, ऑब्जेक्ट्स, सर्जन के हाथों, उपकरण, उपकरण, कीटाणुरहित स्राव के उपचार में किया जाता है। ... आमतौर पर एंटीसेप्टिक्स का उपयोग आम संक्रमणों के इलाज के लिए नहीं किया जाता है। उपयोग के लिए मतभेद, साथ ही व्यक्तिगत एंटीसेप्टिक्स का वर्णन - दवाओं के नामों पर लेख देखें [जैसे, आदि]। एंटीसेप्टिक्स - रोगाणुरोधी, भड़काऊ और सेप्टिक प्रक्रियाओं (संक्रमित और लंबे समय तक गैर-चिकित्सा घाव या अल्सर, दबाव घावों, फोड़े, कफ, मास्टाइटिस, जोड़ों की चोटों, पायरोडर्मा, श्लेष्मा झिल्ली की बीमारियों) के उपचार के साथ-साथ कीटाणुशोधन के लिए स्थानीय प्रभाव के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला रोगाणुरोधी पदार्थ। परिसर, लिनन, रोगी देखभाल आइटम, सर्जन के हाथ, उपकरण, स्राव का परिशोधन। इन पदार्थों का उपयोग आम संक्रमणों के इलाज के लिए नहीं किया जाता है। एंटीसेप्टिक एजेंट कीटाणुरहित रूप से कार्य करते हैं, और उच्च सांद्रता में वे एक कीटाणुनाशक प्रभाव दिखाते हैं। इसलिए, कुछ एंटीसेप्टिक्स का उपयोग निस्संक्रामक (देखें) के रूप में किया जा सकता है। इसके अलावा, एंटीसेप्टिक्स का उपयोग दवाओं और खाद्य उत्पादों के संरक्षण के लिए किया जाता है। एंटीसेप्टिक्स की रोगाणुरोधी गतिविधि को फिनोल गुणांक का उपयोग करके व्यक्त किया जाता है - किसी दिए गए एंटीसेप्टिक के जीवाणुनाशक एकाग्रता के लिए फिनोल के जीवाणुनाशक एकाग्रता का अनुपात। एंटीसेप्टिक्स की प्रभावशीलता की डिग्री कई स्थितियों पर निर्भर करती है: इसमें सूक्ष्मजीव की संवेदनशीलता, एंटीसेप्टिक की एकाग्रता, विलायक जिसमें इसका उपयोग किया जाता है, तापमान और दवा का एक्सपोज़र समय। कई एंटीसेप्टिक्स, अधिक या कम हद तक, प्रोटीन की उपस्थिति में गतिविधि खो देते हैं, इसलिए एक्सयूडेट से संक्रमित सतहों को साफ करने के बाद ही उनका उपयोग करना उचित है। एंटीसेप्टिक एजेंट सभी प्रकार के बैक्टीरिया और अन्य सूक्ष्मजीवों पर कार्य करते हैं, बिना रसायन विज्ञान के पदार्थों में निहित चयनात्मकता को दिखाए। कई एंटीसेप्टिक्स एक मैक्रोऑर्गेनिज्म की जीवित कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाने में सक्षम हैं। नतीजतन, एंटीसेप्टिक्स के मूल्यांकन में आवश्यक रूप से "विषाक्तता सूचकांक" का उपयोग करके मनुष्यों और जानवरों के लिए उनकी विषाक्तता का निर्धारण शामिल है - दवा की न्यूनतम एकाग्रता के बीच का अनुपात 10 मिनट के भीतर परीक्षण सूक्ष्मजीव की मृत्यु का कारण बनता है, और एक ही दवा की अधिकतम एकाग्रता जो चिकन ऊतक संस्कृति के विकास को दबाती नहीं है। भ्रूण। चिकित्सा पद्धति के लिए, एंटीसेप्टिक एजेंट सबसे बड़े मूल्य हैं, जो, अन्य सभी चीजों के बराबर होने पर, कम से कम विषाक्तता है। एंटीसेप्टिक्स प्रकृति में विविध हैं। उन्हें निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया जा सकता है। I. हालिड्स: क्लोरीन गैस, ब्लीच, क्लोरैमाइन, पैंटोसिड, एंटिफॉर्मिन, आयोडीन, आयोडोफॉर्म। द्वितीय। ऑक्सीडेंट: हाइड्रोजन पेरोक्साइड, पोटेशियम परमैंगनेट, बर्थोलेट के नमक (पोटेशियम हाइपोक्लोरस एसिड)। तृतीय। एसिड: सल्फ्यूरिक, क्रोमिक, बोरिक, एसिटिक, ट्राइक्लोरोएसेटिक, अनैसिलिक, बेंजोइक, सैलिसिलिक, बादाम और कुछ अन्य। IV। क्षार: कैल्शियम ऑक्साइड, अमोनिया, सोडा, बोरेक्स। वी। भारी धातुओं के यौगिक: 1) पारा; 2) चांदी; 3) एल्यूमीनियम - बुनियादी एल्यूमीनियम एसीटेट (बुरोव का तरल), फिटकिरी; 4) सीसा - मुख्य एसिटिक एसिड लेड (सीसा पानी); 5) बिस्मथ - ज़ेरोफॉर्म, डर्माटोल, मूल बिस्मथ नाइट्रेट; 6) तांबा - तांबा सल्फेट, साइट्रेट कॉपर; 7) जिंक - जिंक सल्फेट, जिंक ऑक्साइड। Vi। अल्कोहल: एथिल, इसोप्रोपाइल, ट्राइक्लोरोइसोब्यूटिल, कुछ ग्लाइकोल। Vii। एल्डिहाइड: फॉर्मलाडेहाइड, हेक्सामेथिलनेटेट्रामाइन (यूरोट्रोपिन)। आठवीं। फिनोल: फिनोल, या कार्बोलिक एसिड, क्रेसोल, क्रेओलिन, पैराक्लोरोफेनॉल, पेंटाक्लोरोफेनोल, हेक्साक्लोरोफेन, रेसोरेसिनॉल, थाइमोल, ट्राइक्रेसोल, फिनाइल सैलिसिलेट (सालोल), बेंज़ोनफथोल। नौवीं। कार्बनिक पदार्थों के शुष्क आसवन के उत्पाद: विभिन्न रेजिन और टार, इचिथोल, अल्बिकटोल। एक्स। रंगकर्मी: शानदार हरे, रिवेनॉल, ट्रायफैफ्लविन, मेथिलीन ब्लू और जेंटियन वायलेट। ग्यारहवीं। नाइट्रोफ्यूरन डेरिवेटिव: फुरसिलिन, फराडोन, फराज़ोलपडन। बारहवीं। 8-हाइड्रॉक्सीक्विनोलीन डेरिवेटिव: क्विनसोल, यट्रन। तेरहवें। सर्फेक्टेंट, या डिटर्जेंट। Cationic, anionic और nonionic डिटर्जेंट के बीच भेद। सबसे सक्रिय हैं cationic डिटर्जेंट (उदाहरण के लिए, cetylpyridinium ब्रोमाइड)। XIV। एंटीबायोटिक्स (देखें): ग्रैमिकिडिन, नियोमाइसिन, माइक्रोसीड, यूनिक एसिड। XV। फाइटोनसाइड्स (देखें): लहसुन, प्याज, सेंट जॉन पौधा, जलील, नीलगिरी, आदि की तैयारी। एंटीसेप्टिक्स की कार्रवाई का तंत्र अलग है और उनके रासायनिक और भौतिक रासायनिक गुणों द्वारा निर्धारित किया जाता है। एसिड, क्षार और लवण का रोगाणुरोधी प्रभाव उनके पृथक्करण की डिग्री पर निर्भर करता है: जितना अधिक यौगिक विघटित होता है, उतना ही इसकी गतिविधि। अल्कलीज़ प्रोटीन को हाइड्रोलाइज़ करते हैं, वसा को सोप करते हैं, और माइक्रोबियल कोशिकाओं के कार्बोहाइड्रेट को तोड़ते हैं। लवण की क्रिया आसमाटिक दबाव में परिवर्तन और सेल झिल्ली की पारगम्यता के उल्लंघन से भी जुड़ी है। बैक्टीरियल झिल्लियों की पारगम्यता में परिवर्तन एंटीसेप्टिक्स की कार्रवाई से जुड़ा होता है जो सतह के तनाव (साबुन, डिटर्जेंट) को कम करते हैं। भारी धातु के लवण के प्रभाव को बैक्टीरिया सेल पदार्थों के सल्फहाइड्रील समूहों को बांधने की उनकी क्षमता द्वारा समझाया गया है। फार्मलाडेहाइड का एंटीसेप्टिक प्रभाव प्रोटीन को नकारने की क्षमता के कारण है। फिनोल समूह के यौगिकों में डिटर्जेंट के गुण होते हैं और प्रोटीन को डिनाट्यूर करने में सक्षम होते हैं। ऑक्सीडेंट अपने घटक भागों के ऑक्सीकरण के परिणामस्वरूप एक माइक्रोबियल सेल की मृत्यु का कारण बनता है। क्लोरीन और क्लोरीन युक्त यौगिकों की क्रिया का तंत्र हाइपोक्लोरस एसिड (HClO) के निर्माण से जुड़ा है, जो ऑक्सीकरण एजेंट के रूप में कार्य करता है, ऑक्सीजन को मुक्त करता है, और प्रोटीन और अन्य पदार्थों के अमीनो और इमिनो समूहों को क्लोरीन करने के साधन के रूप में काम करता है। रंजक के रोगाणुरोधी प्रभाव खराब कोशिकाओं में खराब घुलनशील, कमजोर रूप से आयनीकरण परिसरों के गठन के साथ बैक्टीरिया कोशिकाओं में कुछ अम्लीय या बुनियादी समूहों के साथ प्रतिक्रिया करने की उनकी क्षमता से जुड़ा हुआ है। नाइट्रोफ्यूरन डेरिवेटिव का रोगाणुरोधी प्रभाव उनके अणु में एक सुगंधित नाइट्रो समूह की उपस्थिति के कारण होता है। एंटीसेप्टिक्स कई बैक्टीरिया एंजाइमों की गतिविधि को रोकते हैं। उदाहरण के लिए, एंटीसेप्टिक्स के जीवाणुनाशक प्रभाव बैक्टीरिया की निर्जलीकरण गतिविधि को बाधित करने की उनकी क्षमता से निकटता से संबंधित है। एंटीसेप्टिक्स के प्रभाव में, कोशिका विभाजन की प्रक्रिया बंद हो जाती है और कोशिकीय संरचना के उल्लंघन के साथ, रूपात्मक परिवर्तन होते हैं। व्यक्तिगत एंटीसेप्टिक्स - संबंधित लेख देखें। हम एंटीसेप्टिक्स और कीटाणुनाशक के व्यक्तिगत रासायनिक वर्गों का एक संक्षिप्त विवरण देते हैं। 1. शराब. एलिफैटिक अल्कोहल, प्रोटीन को बदनाम करने के लिए, अलग-अलग डिग्री में रोगाणुरोधी प्रभाव होता है। एथिल अल्कोहल (शराब शराब)शर्करा का किण्वन उत्पाद है। राज्य फार्माकोपिया निम्नलिखित सांद्रता के अल्कोहल के लिए प्रदान करता है: पूर्ण शराब में कम से कम 99.8 मात्रा होती है। %\u003e एथिल अल्कोहल, एथिल अल्कोहल 95% में 95-96 वॉल्यूम होता है। % एथिल अल्कोहल, एथिल अल्कोहल ९ ०% - ९ ६. of इथाइल अल्कोहल का ९ ५% भाग और पानी का alcohol.३ भाग, एथिल अल्कोहल .5०%) क्रमशः ६ 70.५ और ३२.५ भाग, एथिल अल्कोहल ४०% - ३६ और ६४ भाग। यह व्यापक रूप से ऑपरेटिंग क्षेत्र, घावों, सर्जन के हाथों (70%) के उपचार के लिए सर्जिकल अभ्यास में उपयोग किया जाता है, शराब संपीड़ित (40%) के लिए, उपकरणों के विच्छेदन, सिवनी सामग्री। 70% अल्कोहल में एक एंटीसेप्टिक प्रभाव होता है, और 96%) टैनिंग भी होती है। 2. हल... क्लोरैमाइन -0.1-5% जलीय घोल में सक्रिय क्लोरीन (25-29%) होता है, इसमें एंटीसेप्टिक प्रभाव होता है। ऊतकों के साथ बातचीत करते समय, सक्रिय क्लोरीन और ऑक्सीजन जारी किए जाते हैं, जो दवा के जीवाणुनाशक गुणों को निर्धारित करते हैं। सोडियम हाइपोक्लोराइट के एक समाधान का उपयोग किया जाता है, इसके 5% समाधान में 1 डीएम 3 में 0.1 ग्राम सक्रिय क्लोरीन होता है और इसका उपयोग दूषित घावों की सिंचाई, सफाई और कीटाणुशोधन के लिए किया जा सकता है। आयोडीन- एक प्रभावी जीवाणुनाशक पदार्थ। 1: 20,000 के अनुपात में आयोडीन युक्त घोल 1 मिनट के भीतर जीवाणुओं की मृत्यु का कारण बनता है, और 15 मिनट के भीतर बीजाणु, जबकि ऊतक पर विषाक्त प्रभाव नगण्य है। आयोडीन की अल्कोहल टिंचर में 2% आयोडीन और 2.4% सोडियम आयोडाइड होता है, यह सर्जरी, वेनिफ्रंक्चर से पहले त्वचा के उपचार के लिए सबसे प्रभावी एंटीसेप्टिक है। Iodinol- 1% समाधान। बाहरी उपयोग के लिए एंटीसेप्टिक पदार्थ। घावों को धोने के लिए, गले को कुल्ला करने के लिए उपयोग किया जाता है। Iodonateतथा iodopyrone- आयोडीन के कार्बनिक यौगिक। 1% समाधान का उपयोग किया जाता है। यह व्यापक रूप से त्वचा के लिए एक एंटीसेप्टिक के रूप में उपयोग किया जाता है, विशेष रूप से ऑपरेटिंग क्षेत्र की पूर्व तैयारी के दौरान। लुगोल का हल- इसमें आयोडीन और पोटेशियम आयोडाइड होता है, पानी और शराब के घोल का उपयोग किया जा सकता है। दवा संयुक्त कार्रवाई की है। कीटाणुनाशक के रूप में इसका उपयोग कीटाणुनाशक करने के लिए, कीटाणुनाशक एजेंट के रूप में - थायराइड रोगों के इलाज के लिए किया जाता है। 3. भारी धातु... पारा ऑक्सीसाइनाइड- कीटाणुनाशक। 1: 10,000, 1: 50,000 की सांद्रता में, वे ऑप्टिकल उपकरणों को स्टरलाइज़ करने के लिए उपयोग किया जाता है। अमोनियम पारा मरहम में 5% सक्रिय अघुलनशील पारा यौगिक होता है और इसका उपयोग त्वचा को ठीक करने और घावों को कीटाणुनाशक के रूप में किया जाता है। सिल्वर नाइट्रेट- अकार्बनिक चांदी के नमक का एक समाधान, एक स्पष्ट जीवाणुनाशक प्रभाव है। कंजाक्तिवा, श्लेष्म झिल्ली को धोने के लिए 0.1-2% समाधान का उपयोग किया जाता है; 2-5-10% समाधान - लोशन के लिए; 5-20% समाधानों में एक स्पष्ट cauterizing प्रभाव होता है और इसका उपयोग अतिरिक्त दानों के उपचार के लिए किया जाता है। प्रोटारगोल, कॉलरगोल (कोलाइडल सिल्वर) -जीवाणुनाशक गुणों का उच्चारण किया है। प्रोटीन चांदी, जिसमें 20% चांदी होती है, का उपयोग श्लेष्म झिल्ली के इलाज के लिए स्थानीय एंटीसेप्टिक के रूप में किया जाता है। उनके पास एक कसैले और विरोधी भड़काऊ प्रभाव है। उनका उपयोग श्लेष्म झिल्ली को चिकनाई करने के लिए किया जाता है, सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ के लिए मूत्राशय धोने, पीप घावों को धोने के लिए, सेप्सिस, लिम्फैंगाइटिस और एरिसिपेलस के लिए किया जाता है। जिंक आक्साइड- बाहरी उपयोग के लिए एक एंटीसेप्टिक, कई पाउडर और पेस्ट का हिस्सा है। एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव है, मैकरेशन के विकास को रोकता है। कॉपर सल्फेट -रोगाणुरोधी गुणों का उच्चारण किया है। 4. एल्डिहाइड... formalin- पानी में 40% फॉर्मलाडेहाइड घोल। कीटाणुनाशक। 0.5-5% समाधान का उपयोग दस्ताने, नालियों, उपकरणों को कीटाणुरहित करने के लिए किया जाता है; 2-4% समाधान - रोगी देखभाल वस्तुओं के कीटाणुशोधन के लिए। सूखी फॉर्मलाडिहाइड का उपयोग गैस स्टेरलाइजर्स में ऑप्टिकल उपकरणों को स्टरलाइज़ करने के लिए किया जाता है। 1-6 घंटे के भीतर 1-10% औपचारिक समाधान सूक्ष्मजीवों और उनके बीजाणुओं की मृत्यु का कारण बनता है। Lysol- मजबूत कीटाणुनाशक। 2% समाधान का उपयोग देखभाल वस्तुओं, परिसरों के कीटाणुशोधन के लिए किया जाता है, दूषित साधनों को भिगोना। वर्तमान में, यह व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है। 5. फिनोल। पांगविक अम्ल- एक स्पष्ट कीटाणुशोधन प्रभाव है। यह एक ट्रिपल समाधान के हिस्से के रूप में प्रयोग किया जाता है। एक रोगाणुरोधी प्रभाव प्राप्त करने के लिए, कम से कम 1-2% की एकाग्रता की आवश्यकता होती है, जबकि 5% की एकाग्रता पर यह पहले से ही ऊतकों को काफी परेशान करता है। ट्रिपल समाधान -इसमें 20 ग्राम फॉर्मेलिन, 10 ग्राम कार्बोलिक एसिड, 30 ग्राम सोडा और 1 लीटर पानी तक होता है। मजबूत कीटाणुनाशक। प्रसंस्करण उपकरण, देखभाल आइटम, काटने के उपकरण की ठंड नसबंदी के लिए उपयोग किया जाता है। 6. रंग। शानदार हरा- विशेष रूप से कवक और ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया (स्यूडोमोनस एरुगिनोसा, स्टैफिलोकोकस ऑरियस), बाहरी उपयोग के लिए एंटीसेप्टिक के खिलाफ एक स्पष्ट रोगाणुरोधी प्रभाव है। 1-2% अल्कोहल (या पानी) समाधान का उपयोग सतही घाव, घर्षण, मौखिक श्लेष्म, पुष्ठीय त्वचा के घावों के इलाज के लिए किया जाता है। मेथिलीन ब्लू -escherichia कोलाई, पाइोजेनिक रोगाणुओं के खिलाफ एंटीसेप्टिक एजेंट। 1-3% अल्कोहल (या जलीय) समाधान का उपयोग सतही घाव, घर्षण, मौखिक श्लेष्म, त्वचा, 0.02% जलीय घोल - धोने के घावों के इलाज के लिए किया जाता है। 7. अम्ल।बोरिक अम्ल -2.5% समाधान केवल सभी प्रकार के जीवाणुओं के विकास और प्रजनन को रोकता है। 2-4% घोल का उपयोग घावों को धोने, अल्सर, मुंह को धोने के लिए किया जाता है। सलिसीक्लिक एसिड -एंटीसेप्टिक। इसका उपयोग चमड़े पर कवकनाशी के रूप में किया जाता है। इसका केराटोलाइटिक प्रभाव है। इसका उपयोग क्रिस्टल (ऊतक ऊतक के लिए) के रूप में किया जाता है, पाउडर, मलहम का एक हिस्सा है। 8. क्षार। अमोनिया शराब- बाहरी उपयोग के लिए एक एंटीसेप्टिक एजेंट। इससे पहले, सर्जनों (स्पासोकोकॉटस्की-कोचेर्जिन विधि) के हाथों का इलाज करने के लिए 0.5% जलीय अमोनिया समाधान का उपयोग किया गया था। 9. ऑक्सीडेंट।हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान -इसमें 27.5-31% हाइड्रोजन पेरोक्साइड होता है, एंटीमाइक्रोबियल प्रभाव ऑक्सीकरण गुणों के कारण होता है। 3% समाधान - ड्रेसिंग, रिंसिंग, लोशन के दौरान शुद्ध घावों को धोने के लिए मुख्य दवा ऊतक में प्रवेश नहीं करती है। इसका उपयोग श्लेष्म झिल्ली से रक्तस्राव और कैंसर के ट्यूमर के क्षय, आदि के लिए किया जाता है। यह पेरोमोमुर की संरचना में शामिल है और एक प्रभावी कीटाणुनाशक है ( 6% समाधान)। पोटेशियम परमैंगनेट -मजबूत ऑक्सीडेंट के अंतर्गत आता है, इसमें दुर्गन्ध और कसैले प्रभाव होते हैं। कार्बनिक पदार्थों, विशेष रूप से क्षय और किण्वन के उत्पादों की उपस्थिति में, यह मैंगनीज ऑक्साइड के गठन के साथ परमाणु ऑक्सीजन से अलग हो जाता है, जो एंटीसेप्टिक प्रभाव का कारण है। यह घाव धोने के लिए 0.02-0.1-0.5% समाधान के रूप में उपयोग किया जाता है। 10. डिटर्जेंट (सर्फेक्टेंट)।क्लोरहेक्सिडिन बिग्लुकोनेट- एक एंटीसेप्टिक एजेंट जो ग्राम पॉजिटिव रोगाणुओं और एस्चेरिचिया कोलाई पर कार्य करता है। सर्जन और ऑपरेटिंग क्षेत्र के हाथों का इलाज करने के लिए 0.5% अल्कोहल समाधान का उपयोग किया जाता है। 0.1-0.2% जलीय घोल - घाव और श्लेष्मा झिल्ली को धोने के लिए मुख्य दवाओं में से एक, पुरुलेंट घावों का इलाज। यह हाथों के उपचार और शल्य चिकित्सा क्षेत्र (प्लवेसप्ट, एएचडी-विशेष) के समाधान का हिस्सा है। क्लोरहेक्सिडिन के अतिरिक्त के साथ एंटीसेप्टिक साबुन का उपयोग सर्जन और ऑपरेटिंग क्षेत्र के हाथों के इलाज के लिए किया जाता है। क्लोरहेक्सिडिन युक्त साबुन के व्यवस्थित उपयोग से त्वचा पर इस पदार्थ का संचय और रोगाणुरोधी क्रिया का संचय होता है। Zerigel- बाहरी उपयोग के लिए एक एंटीसेप्टिक एजेंट। इसका उपयोग हाथों और ऑपरेटिंग क्षेत्र के उपचार (फिल्म बनाने वाले एंटीसेप्टिक) के लिए किया जाता है। डीग्मिन, डायसमाइड -बाहरी उपयोग के लिए एंटीसेप्टिक एजेंट। हाथों और सर्जिकल क्षेत्र का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है। 11. नाइट्रोफ्यूरान के डेरिवेटिव... फुरसिलिन -रोगाणुरोधी एजेंट विभिन्न ग्राम पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव रोगाणुओं पर अभिनय करता है। एक जलीय 0.02% समाधान (1: 5000) का उपयोग प्युलुलेंट घाव, अल्सर, बेडसोर, बर्न्स के इलाज के लिए किया जाता है। एक शराबी (1: 1500) कुल्ला समाधान का उपयोग किया जा सकता है, साथ ही साथ एक मरहम सक्रिय पदार्थ का 0.2% होता है। घाव भरने की प्रक्रिया में हस्तक्षेप नहीं करता है। Lifusol- इसमें फुरसिलिन, लिनेटोल, रेजिन, एसीटोन (एरोसोल) शामिल हैं। बाहरी उपयोग के लिए एंटीसेप्टिक एजेंट। इसे फिल्म के रूप में लागू किया जाता है। इसका उपयोग पोस्टऑपरेटिव घावों और जल निकासी के छिद्रों को बाहरी संक्रमण से बचाने और सतही घावों के इलाज के लिए किया जाता है। फराडोनिन, फुरगिन, फुरज़ोलिडोन- कार्रवाई की एक विस्तृत रोगाणुरोधी स्पेक्ट्रम है। मूत्र पथ के संक्रमण के अलावा, उनका उपयोग आंतों के संक्रमण (पेचिश, टाइफाइड बुखार) के उपचार में किया जाता है। 12. 8-हाइड्रोक्सीक्विनोलिन के डेरिवेटिव... नाइट्रॉक्सोलिन (5-NOK) -एक कीमोथेरेप्यूटिक एजेंट, "यूरोटेन्सेप्टिक"। इसका उपयोग मूत्र पथ के संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है। एंटरोसेप्टोल, इंटेस्टोपन- आंतों के संक्रमण के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले कीमोथेरेपी उपकरण। 13. क्विनोक्सालीन व्युत्पन्न... Dioxidine- बाहरी उपयोग के लिए एक एंटीसेप्टिक एजेंट। 0.1-1% जलीय घोल का उपयोग प्युलुलेंट घावों, श्लेष्म झिल्ली को धोने के लिए किया जाता है, खासकर जब एंटीबायोटिक्स और अन्य एंटीसेप्टिक्स अप्रभावी होते हैं। सेप्सिस और गंभीर संक्रमण के साथ, अंतःशिरा ड्रिप भी प्रशासित किया जा सकता है। 14. नाइट्रोइमिडाजोल के व्युत्पन्न। मेट्रोनिडाजोल (मेट्रैगिल, फ्लैगिल, ट्राइकोपोलम) -एक व्यापक स्पेक्ट्रम कीमोथेरेपी एजेंट। प्रोटोजोआ, बैक्टेरॉइड और कई एनारोबेस के खिलाफ प्रभावी। 15. टार, टार... टार बर्च- पाइन ट्रंक और शाखाओं या शुद्ध चयनित बर्च की छाल के सूखे आसवन का उत्पाद। यह सुगंधित हाइड्रोकार्बन का मिश्रण है: बेंजीन, टोल्यूनि, फिनोल, क्रेओल्स, रेजिन और अन्य पदार्थ। इसका उपयोग 10-30% मलहम, पेस्टीस, लिनिमेंट के रूप में किया जाता है, यह विष्णव्स्की के बाल्समिक मरहम (टार - 3 भागों, ज़ेरोफॉर्म - 3 भागों, अरंडी का तेल - 100 भागों) का हिस्सा है, जिसका उपयोग घाव, अल्सर, बेडसोर, बर्न्स, शीतदंश का इलाज करने के लिए किया जाता है। जब शीर्ष पर लागू किया जाता है, तो इसका एक निस्संक्रामक प्रभाव होता है, रक्त परिसंचरण में सुधार होता है और ऊतक पुनर्जनन को उत्तेजित करता है। वर्तमान में, सन्टी टार पर आधारित तैयारी बहुत कम बार उपयोग की जाती है। 16. क्विनोलोन (नालिडिक्लिक एसिड, पिपेमिडिक एसिड, ऑक्सोलिनिक एसिड)।उनकी कार्रवाई का तंत्र माइक्रोबियल सेल के एंजाइमों की गतिविधि को रोककर बैक्टीरिया डीएनए के संश्लेषण को बाधित करने की क्षमता से जुड़ा हुआ है। फ्लोरोक्विनोलोन (सिप्रोफ्लोक्सासिन, ओफ़्लॉक्सासिन, नॉरफ़्लॉक्सासिन)और अन्य) - ग्राम पॉजिटिव रोगाणुओं के खिलाफ सक्रिय हैं, एंटरोबैक्टीरिया, माइकोबैक्टीरियम तपेदिक के खिलाफ अत्यधिक सक्रिय हैं। उनका उपयोग मुख्य रूप से आंतों, पेट की गुहा और छोटे श्रोणि, त्वचा और कोमल ऊतकों, सेप्सिस के संक्रमण के लिए किया जाता है। 17. सल्फोनामाइड्स (सल्फाडायज़िन, सल्फ़ैडाइमज़िन, सल्फाडिमेथोक्सिन, सल्फोनामोनथोक्सिन, सल्फामेथोक्साज़ोल, सल्फ़लेन)। वे एक माइक्रोबियल सेल द्वारा फोलिक एसिड के संश्लेषण को बाधित करते हैं और ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया, क्लैमाइडिया, टॉक्सोप्लाज्मा पर बैक्टीरियोस्टेटिक रूप से कार्य करते हैं। ट्राइमेथोप्रिम (बैक्ट्रीम, बाइसेप्टोल, सेप्ट्रिन, सल्फाटन) के साथ सल्फोनामाइड्स की संयुक्त तैयारी विभिन्न स्थानीयकरणों के जीवाणु संक्रमण के इलाज के लिए नैदानिक \u200b\u200bअभ्यास में व्यापक रूप से उपयोग की जाती है। 18. एंटिफंगल एजेंट. पॉलीन श्रृंखला की दवाएं हैं: निस्टैटिन, लेवरिन, एम्फोटेरिसिन बी; imidazole श्रृंखला: क्लोट्रिमेज़ोल, माइक्रोनज़ोल, बिफोंज़ोल; triazole श्रृंखला: fluconazole, itraconazole; और अन्य: ग्रिसोफुल्विन, फ्लुसाइटोसिन, नाइट्रोफुंगिन, डीकामाइन। वे जीनस कैंडिडा, डर्माटोफाइटिस के खमीर जैसी कवक पर कार्य करते हैं। उनका उपयोग जटिलताओं को रोकने और फंगल रोगों (एक साथ व्यापक-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के साथ) के इलाज के लिए किया जाता है। 19. पौधे एंटीसेप्टिक्स।Phytoncides, chlorophyllipt, ektericid, baliz, calendula - मुख्य रूप से सतही घाव, श्लेष्मा झिल्ली, त्वचा के उपचार को धोने के लिए बाहरी उपयोग के लिए एंटीसेप्टिक एजेंट के रूप में उपयोग किया जाता है। उनके विरोधी भड़काऊ प्रभाव हैं। अक्तेरिओफगेस(जीवाणु + ग्रीक फागोस - भक्षण, सिन: फेज, बैक्टीरियल वायरस) - एक माइक्रोबियल सेल को संक्रमित करने में सक्षम एक वायरस, इसमें प्रजनन, कई संतानों का निर्माण और एक बैक्टीरिया कोशिका के lysis। रोगाणुरोधी, एंटीस्ट्रेप्टोकोकल और एंटी-कोली बैक्टीरियोफेज का उपयोग मुख्य रूप से रोगज़नक़ की पहचान के बाद शुद्ध घाव और गुहाओं को धोने और इलाज के लिए किया जाता है। antitoxins- विषाक्त पदार्थों, रोगाणुओं, पौधों और पशु जहरों के प्रभाव में मानव और पशु शरीर में गठित विशिष्ट एंटीबॉडी, जो विषाक्त गुणों को बेअसर करने की क्षमता रखते हैं। एंटीटॉक्सिन टॉक्सिनेमिक संक्रमण (टेटनस, डिप्थीरिया, गैस गैंग्रीन, कुछ स्टेफिलोकोकल और स्ट्रेप्टोकोकल रोगों) में एक सुरक्षात्मक भूमिका निभाते हैं। इम्युनोग्लोबुलिन की तैयारी- --globulins - मानव सीरोजेनिक प्रोटीन का शुद्ध γ-ग्लोबुलिन अंश, जिसमें खसरा, इन्फ्लूएंजा, पोलियोमाइलाइटिस वायरस, टेटनस γ-ग्लोब्युलिन के खिलाफ केंद्रित रूप एंटीबॉडी होते हैं, साथ ही कुछ संक्रामक एजेंटों या विषाक्त पदार्थों के खिलाफ एंटीबॉडी की बढ़ती सांद्रता होती है। एंटीस्टाफिलोकोकल हाइपरिम्यून प्लाज्मा- एंटीजन के लिए एंटीबॉडी की उच्च सामग्री के कारण एक स्पष्ट विशिष्टता है जिसके साथ दाताओं को प्रतिरक्षित किया गया था। यह स्टेफिलोकोकस के कारण होने वाले प्युलुलेंट सेप्टिक रोगों की रोकथाम और उपचार में अत्यधिक प्रभावी है। एंटीसेप्सोमोनल हाइपरिम्यून प्लाज्मा का भी उपयोग किया जाता है। प्रोटियोलिटिक एंजाइम्स(trypsin, chimotpsin, chymoxin, terrilitin, iruksol) - जब स्थानीय रूप से लागू किया जाता है, तो वे घाव में नेक्रोटिक ऊतकों और फाइब्रिन का कारण बनते हैं, पुरुलेंट एक्सयूडेट को पतला करते हैं, और एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। जैविक एंटीसेप्टिक्स में जीव के गैर-विशिष्ट और विशिष्ट प्रतिरोध को बढ़ाने के तरीके भी शामिल हैं। गैर-विशिष्ट प्रतिरोध और गैर-विशिष्ट प्रतिरक्षा निम्नलिखित तरीकों से प्रभावित हो सकती है: रक्त के पराबैंगनी और लेजर विकिरण (फागोसाइटोसिस, पूरक प्रणाली, ऑक्सीजन परिवहन सक्रिय हैं); कोशिकाओं और प्लीहा xenoperfusate के निलंबन का उपयोग, पूरे या खंडित तिल्ली (सूअरों) के माध्यम से छिड़काव, जबकि तिल्ली ऊतक में निहित लिम्फोसाइट्स और साइटोकिन्स की कार्रवाई पर भरोसा करते हैं; रक्त और उसके घटकों का आधान; विटामिन, एंटीऑक्सिडेंट, बायोस्टिमुलेंट्स का एक जटिल उपयोग; थाइमलिन, टी-एक्टिन, कोल्डिगोसन, लेविमिसोल (उत्तेजित फेगोसाइटोसिस को प्रोत्साहित करें, टी- और बी-लिम्फोसाइटों के अनुपात को विनियमित करें, रक्त की जीवाणुनाशक गतिविधि में वृद्धि करें), इंटरफेरॉन, इंटरल्यूकिन, रोनकोलेकिन, रॉफरॉन, \u200b\u200bआदि (एक उच्चारण गतिविधि और लक्षित गतिविधि है)। एंटीबायोटिक्स- पदार्थ जो सूक्ष्मजीवों (प्राकृतिक एंटीबायोटिक्स) की महत्वपूर्ण गतिविधि के उत्पाद हैं, अन्य सूक्ष्मजीवों के कुछ समूहों के विकास और विकास को दबाते हैं। प्राकृतिक एंटीबायोटिक्स (अर्ध-सिंथेटिक एंटीबायोटिक) के रासायनिक व्युत्पन्न भी अलग-थलग हैं। एंटीबायोटिक दवाओं के मुख्य समूह: 1. बी-लैक्टम एंटीबायोटिक्स: 1.1। प्राकृतिक पेनिसिलिन; अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन: पेनिसिलिन के लिए प्रतिरोधी पेनिसिलिन; Aminopenicillins; Carboxypenicillins; Ureidopenicillins; बी-लैक्टामेज अवरोधक; 1.2। सेफ्लोस्पोरिन: पहली पीढ़ी; दूसरी पीढ़ी; III पीढ़ी; IV पीढ़ी। 2. अन्य समूहों के एंटीबायोटिक्स: कार्बापेनेम्स; एमिनोग्लीकोसाइड्स; tetracyclines; macrolides; Lincosamides; ग्ल्य्कोपेप्तिदेस; chloramphenicol; रिफैम्पिसिन; Polymyxins। पेनिसिलिन -इस समूह की सभी दवाएं जीवाणुनाशक कार्य करती हैं, उनकी क्रिया का तंत्र रोगाणुओं की कोशिका झिल्ली को भेदने और "पेनिसिलिन-बाइंडिंग प्रोटीन" को बाँधने की क्षमता है, परिणामस्वरूप, माइक्रोब की कोशिका भित्ति की संरचना बाधित हो जाती है। प्राकृतिक पेनिसिलिन।इसमें शामिल है: बेंज़िलपेनिसिलिन (पेनिसिलिन सी); प्रोकेनेपेनिसिलिन (पेनिसिलिन ओ के नोवोकेन नमक); बेंज़ैटिनपेनिसिलिन (बिसिलिन); फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन (पेनिसिलिन वी)। ये एंटीबायोटिक्स समूह ए, बी, सी, न्यूमोकोकी, ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीवों (गोनोकोकी, मेनिंगोकोकी) के स्ट्रेप्टोकोकी के साथ-साथ कुछ एनारोबेस (क्लॉस्ट्रिडिया, फ्यूसोबैक्टीरिया) के खिलाफ सक्रिय हैं और एंटरोकोकी के खिलाफ निष्क्रिय हैं। स्टेफिलोकोसी (85-95%) के अधिकांश उपभेद बी-लैक्टामेस का उत्पादन करते हैं और प्राकृतिक पेनिसिलिन की कार्रवाई के लिए प्रतिरोधी होते हैं। पेनिसिलिन के लिए प्रतिरोधी पेनिसिलिन: मेथिसिल्लिन; ओक्सासिल्लिन; Cloxacillin; फ्लुक्लोक्ज़ेसिलिन; डिक्लोक्सेसिलिन। इन दवाओं की रोगाणुरोधी कार्रवाई का स्पेक्ट्रम प्राकृतिक पेनिसिलिन की कार्रवाई के स्पेक्ट्रम के समान है, लेकिन वे रोगाणुरोधी गतिविधि में उनसे नीच हैं। इन दवाओं का लाभ स्टेफिलोकोकल बी-लैक्टामेस के खिलाफ स्थिरता है, और इसलिए उन्हें स्टेफिलोकोकल संक्रमण के उपचार में पसंद की दवाएं माना जाता है। Aminopenicillins: एम्पीसिलीन; एमोक्सिसिलिन; Bacampicillin; Pivampicillin। उन्हें रोगाणुरोधी कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम की विशेषता है। वे कुछ ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के खिलाफ अत्यधिक सक्रिय हैं, मुख्यतः आंतों के समूह (एस्चेरिचिया कोलाई, प्रोटियस, साल्मोनेला, शिगेला, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा)। बैम्पिसिलिन और पिव्म्पिसिलिन एम्पीसिलीन एस्टर हैं, जो आंत में अवशोषण के बाद डी-एस्ट्रिफ़ाइड होते हैं और एम्पीसिलीन में परिवर्तित होते हैं, एम्पीसिलीन से बेहतर अवशोषित होते हैं, और समान खुराक लेने के बाद उच्च रक्त सांद्रता बनाते हैं। Aptispseudomonal पेनिसिलिन: कार्बोक्सिपेनिलिन्स (कार्बेनिसिलिन, टिसर्किलिन); Ureidopenicillins (piperacillin, azlocillin, mezlocillin)। इस समूह में ग्राम-पॉजिटिव कोसी, ग्राम-नेगेटिव बेसिली, एनारोबेस पर कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है। पेनिसिलिन और बी-लैक्टामेज़ अवरोधकों से युक्त तैयारी: एम्पीसिलीन और सल्फैक्टम - अनज़ाइन; एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड - एमोक्सिसिव, एनगमेंटिन; टिसारसिलिन और क्लैवुलैनीक एसिड - टायमेंटिन; पाइपरसिलिन और टैज़ोबैक्टम - टैज़ोसिन। ये दवाएं बी-लैक्टामेज़ इनहिबिटर के साथ ब्रॉड-स्पेक्ट्रम पेनिसिलिन के निश्चित संयोजन हैं। उनके पास अपरिवर्तनीय रूप से बी-लैक्टामेस की एक विस्तृत श्रृंखला को निष्क्रिय करने की संपत्ति है - कई सूक्ष्मजीवों (स्टेफिलोकोसी, एंटरोकोकी, एस्चेरिशिया कोलाई) द्वारा उत्पादित एंजाइम, एंजाइमों को बांधते हैं और बी-लैक्टामेसिस की कार्रवाई से उनकी संरचना में निहित व्यापक स्पेक्ट्रम पेनिसिलिन की रक्षा करते हैं। नतीजतन, उनके लिए प्रतिरोधी सूक्ष्मजीव इन दवाओं के संयोजन के प्रति संवेदनशील हो जाते हैं। I, II, III और IV पीढ़ियों के सेफलोस्पोरिन।वे inpatients के उपयोग की आवृत्ति के मामले में पहले जीवाणुरोधी एजेंटों के बीच रैंक करते हैं। उनके पास रोगाणुरोधी कार्रवाई का एक व्यापक स्पेक्ट्रम है, जो एंटरोकोकी के अपवाद के साथ लगभग सभी सूक्ष्मजीवों को कवर करता है। उनके पास एक जीवाणुनाशक प्रभाव होता है, प्रतिरोध की कम आवृत्ति होती है, रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है और शायद ही कभी दुष्प्रभाव होता है। उनका वर्गीकरण रोगाणुरोधी गतिविधि के स्पेक्ट्रम पर आधारित है। नैदानिक \u200b\u200bअभ्यास में, I, II और III पीढ़ियों के सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले सेफलोस्पोरिन हैं। हाल के वर्षों में, दो दवाएं दिखाई दी हैं, जो अपने रोगाणुरोधी गुणों के आधार पर, IV पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन को जिम्मेदार ठहराया गया है। जेनरेशन I सेफैलोस्पोरिन - सीफैलोरिडिन, सेफलोथिन, सीफैप्रिन, सेफ्रैडिन, सेफैजोलिन, सेफैलेक्सिन। द्वितीय पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन - सीफामांडोल, सीफोरेक्साइम, सेफोक्सिटिन, सेफमेटाजोल, सीफोटेनन। उनके पास पहली पीढ़ी की दवाओं की तुलना में व्यापक स्पेक्ट्रम है। तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन - सीफोटैक्सिम, सेफोडिज़ाइम, सेफेरोपाजोन, सेफ्टिब्यूटेन, सीफिक्साइम, लैटेमोक्सिफ आदि। कुछ दवाएं स्यूडोमोनस एरुगोरोसा के खिलाफ सक्रिय हैं। सेफ़ोडिज़िम -एकमात्र सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक जिसमें एक इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग प्रभाव होता है। वे व्यापक रूप से nosocomial संक्रमण के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। IV पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन - सेफ़िफ़्रोम, सेफ़िपाइम - III पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन की तुलना में कार्रवाई का एक व्यापक स्पेक्ट्रम है। उनकी उच्च नैदानिक \u200b\u200bप्रभावकारिता विभिन्न नोसोकोमियल संक्रमणों के उपचार में स्थापित की गई है। कार्बापेनेम्स।कार्बापनेम (इमिपेनम, मेरोपेनेम) और संयुक्त कार्बापेनम थिएनम (इमिपेनम + सोडियम सिलैस्टैटिन) जीवाणुरोधी गतिविधि के सबसे व्यापक स्पेक्ट्रम की विशेषता है। वे गंभीर संक्रमणों का इलाज करने के लिए उपयोग किए जाते हैं, मुख्य रूप से अस्पताल वाले, विशेष रूप से रोग के एक अज्ञात प्रेरक एजेंट के साथ। व्यापक स्पेक्ट्रम और उच्च जीवाणुनाशक गतिविधि इन दवाओं को मोनोथेरेपी के रूप में उपयोग करने की अनुमति देती है, यहां तक \u200b\u200bकि जीवन-धमकाने वाले संक्रमण के उपचार में भी। एमिनोग्लीकोसाइड्स।ये सभी केवल बाह्य सूक्ष्मजीवों पर कार्य करते हैं। अमीनोग्लाइकोसाइड्स की तीन पीढ़ियाँ हैं, लेकिन केवल द्वितीय पीढ़ी (जेंटामाइसिन) और III (सिस्मोमाइसिन, एमिकैसीन, टोबरामाइसिन, नेटिलिमिनिन) एमिनोग्लाइकोसाइड का उपयोग किया जाता है। Tetracyclines।वे एक माइक्रोबियल सेल में प्रोटीन संश्लेषण को रोकते हैं, ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव सूक्ष्मजीवों (एरोबिक और एनारोबिक), क्लैमाइडिया, रिकेट्सिया, हैजा विब्रियो, स्पिरिटस, एक्टिनोमाइसेट्स के खिलाफ उच्च गतिविधि है। सबसे सक्रिय दवाएं डॉक्सीसाइक्लिन और मिनोसाइक्लिन हैं। डॉक्सीसाइक्लिन लंबे समय तक शरीर में घूमता है और मौखिक रूप से लेने पर अच्छी तरह से अवशोषित (95%) होता है। macrolides(एरिथ्रोमाइसिन, क्लियरिथ्रोमाइसिन, स्पाइरैमाइसिन, एज़िथ्रोमाइसिन, मिडकैमाइसिन)। उनकी कार्रवाई का स्पेक्ट्रम प्राकृतिक पेनिसिलिन के समान है। सूक्ष्मजीव के प्रकार और एंटीबायोटिक की एकाग्रता के आधार पर, मैक्रोलाइड्स जीवाणुनाशक या बैक्टीरियोस्टेटिक कार्य करते हैं। वे क्रॉम्पस निमोनिया, एटिपिकल न्यूमोनिया, स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण (टॉन्सिलिटिस, एरिज़िप्लास, ग्रसनीशोथ, स्कार्लेट बुखार) के उपचार में पसंद की दवाएं हैं। Lincosamides(lincomycin, clindamycin)। लिनोसैमाइड्स की कार्रवाई का तंत्र बैक्टीरिया के प्रोटीन संश्लेषण को दबाने के लिए है। वे एनारोबेस, स्टेफिलोकोसी और स्ट्रेप्टोकोकी के खिलाफ सक्रिय हैं। वे एनारोबिक सूक्ष्मजीवों (पेट की गुहा का संक्रमण और छोटे श्रोणि, एंडोमेट्रैटिस, फेफड़े के फोड़े और अन्य स्थानीयकरण के कारण संक्रमण) के उपचार में पसंद की दवाएं हैं। उन्हें स्टेफिलोकोकल संक्रमण के लिए वैकल्पिक एजेंटों के रूप में उपयोग किया जाता है। ग्ल्य्कोपेप्तिदेस(वैनकोमाइसिन, टेकोप्लिन)। जीवाणुओं की कोशिका भित्ति के संश्लेषण को बाधित करना, एक जीवाणुनाशक प्रभाव है। स्ट्रेप्टोकोकी, न्यूमोकोकी, एंटरोकोकी, कोरिनेबैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय। Chloramphenicol।ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक। यह ग्राम-पॉजिटिव कोक्सी (स्टैफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, न्यूमोकोकी, एंटरोकोकी), कुछ ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया (कोलीबैसिलस, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, एनारोबेस, रिकेट्सिया) के खिलाफ सक्रिय है। रिफैम्पिसिन।कार्रवाई का तंत्र माइक्रोबियल सेल में आरएनए संश्लेषण के दमन के साथ जुड़ा हुआ है। यह माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस, गोनोकोकी, मेनिंगोकोसी के खिलाफ सक्रिय है। Polymyxins[पॉलिमैक्सिन बी, पॉलीमीक्सिन ई (कैलिस्टिन)]। कार्रवाई का तंत्र माइक्रोबियल सेल के साइटोप्लाज्मिक झिल्ली को नुकसान से जुड़ा हुआ है। वे केवल अन्य गंभीर जीवाणुरोधी एजेंटों के प्रतिरोध के साथ गंभीर ग्राम-नकारात्मक संक्रमण (स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, क्लेबसिएला, एंटरोबैक्टेर) के मामलों में उपयोग किया जाता है। एंटीसेप्टिक्स (एंटीसेप्टिक्स)
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