Реклама

Головна - Хвороби серця і судин
Сальбутамол для дітей і дорослих - інструкція із застосування, показання, побічні ефекти і ціна. Лікарський довідник ГЕОТАР Тривалість дії сальбутамолу

Чи можна за 120 секунд зняти гострий напад астми? Аерозоль Сальбутамол для інгаляцій, що характеризується швидкодією, допоможе лікувати такі стани. Полегшення настане протягом перших 5 хвилин після використання. Ефект триватиме кілька годин, а сам медикамент повністю покине організм через 72 години. Часткове ж напіввиведення здійснюється вже через 4-6 годин з моменту застосування.

Перед застосуванням препарату

Бронходілатірующего засіб, що володіє токолітичних і бронхорасширяющим ефектом. Входить в групу бета 2-адреноміметиків.

Знімає симптоматику бронхоспастического синдрому. Допомагає знизити тонус дихальних м'язів під час спазму. Перешкоджає проникненню гістаміну в позаклітинний простір. Допомагає зітхнути на повні груди за рахунок збільшення обсягу легких. Розширює коронарні артерії серця. Сприяє звільненню від мокротиння. Знижує концентрацію калію, вироблення інсуліну.

Реалізується у формі:

  • таблеток різної форми;
  • порошку для інгаляцій;
  • капсул;
  • сиропу;
  • розчину для ін'єкцій;
  • аерозолю.

В аптеках продається і розчин для інгаляцій Сальбутамол. Однак для придбання знадобиться рецепт.

Показання до застосування

Препарат призначають при наступних недугах і патологічних станах:

  • емфізема легенів;
  • бронхообстурктівний синдром;
  • хронічне обструктивне захворювання легень;
  • астматичний бронхіт;
  • хронічна форма бронхіту;
  • передчасні роди.

Згідно з інструкцією, Сальбутамол також застосовується під час тривалої підтримуючої терапії бронхіту, а також в профілактичних цілях при нічних нападах астми.

Непрозора біла або майже біла рідина зі специфічним, але не різким запахом. Вміщено ліки в алюмінієвий балон біло-зеленого або білого кольору. Бутилек оснащений дозуючим клапаном і насадкою. Натискання на клапан призводить до дозованому розпорошення.

Перелік активних речовин представлений сальбутамолом. У списку додаткових компонентів значиться олеіловий і етиловий спирт, пропеллент R 134а.

Інструкція по застосуванню сальбутамолу для інгаляцій

Дозування безпосередньо залежить від вікової групою пацієнта.

діти

Якщо хворому вже виповнилося 12 років, а препарат задіяний в комплексній терапії ХОЗЛ або бронхіальної астми, то рекомендована разова доза становить 100 мкг. Вдаватися до засобу дозволяється кожні 6 годин, а маленьким дітям у віці від 2 до 6 років - не більше 3 разів за добу.

Сальбутамол можна використовувати з метою купірування важкого нападу у маленького пацієнта. Дозування: 1-2 вдиху-інгаляції. Підходить він і для профілактики задухи, спазмів при зіткненні з алергеном, виконанні вправ. Вдаватися до нього потрібно заздалегідь. За 10-15 хвилин до передбачуваного контакту або фізичної активності. Дозування: 1-2 вдиху-інгаляції.

дорослі

Оптимальний варіант: 2 інгаляції кожні 6 годин при комплексній терапії хронічних захворювань дихальних шляхів. Одного-двох натискань на флакон достточно для зняття нападу ядухи.

В інструкції із застосування до сальбутамолу для інгаляцій сказано, що застосування нового інгалятора можливо тільки після проведення ретельної перевірки. Алгоритм дій простий. Зніміть ковпачок, струсіть флакон кілька разів, переверніть догори дном. Розпорошите в повітря 3-4 дози. Якщо під час експерименту виявиться залипання клапана чи інший дефект, не використовуйте препарат. Інгалятор несправний.

Побічні ефекти і протипоказання

На тлі прийому медикаменту можуть виникнути проблеми з боку серцево-судинної, сечостатевої, імунної, кістково-м'язової та центральної нервової системи. Можливі патологічні прояви різного типу на шкірі.

В інструкції із застосування сальбутамолу перелік негативних наслідків від прийому розділений на 3 групи за принципом частоти.

перша група

Явища, що спостерігаються частіше за інших:

  • внутрішнє тремтіння незрозумілою етимології;
  • тремор пальців, кінцівок (частіше задіяний верхній відділ);
  • порушення сну (сонливість, безсоння, кошмари);
  • висока частота серцевих скорочень.

Важливо! У більшості зафіксованих випадків тремор був спровокований таблетками, а не аерозолем.

друга група

Рідше пацієнти скаржаться на такі прояви і стану:

  • безпричинна дратівливість;
  • мігрені, які важко знімаються за допомогою знеболюючих;
  • нудота в різний час доби;
  • дерматит;
  • неминаючий сонливість;
  • зміна сприйняття смаку;
  • виразна гіперемія;
  • дезорієнтація в просторі;
  • зниження працездатності, швидкості розумових процесів;
  • помилкові блювотні позиви;
  • синдром Стівена-Джонсона;
  • проблеми з концентрацією уваги;
  • припливи.

третя група

У цю категорію відносять рідкісні побічні ефекти. Найчастіше вони проявляються у людей, які страждають хронічними захворюваннями, які безпосередньо не пов'язані з легеневою системою. Препарат просто виступає в ролі каталізатора.

Можливі такі прояви:

  • слухові, візуальні галюцинації;
  • тривожні і панічні стани;
  • фібриляція шлуночків;
  • судоми;
  • кашель;
  • невмотивована агресивність;
  • набряк Квінке;
  • гіпокаліємія;
  • шизофреноподібні розлади особистості;
  • алергічні реакції різного типу, але частіше виявляються висипання на шкірі;
  • кропив'янка;
  • нестабільне психічний стан;
  • подразнення слизових;
  • зниження тиску;
  • колапс серця;
  • спазмування бронхів;
  • затримка сечі;
  • серцево-судинна недостатність;
  • гіперактивність, гіперзбудливість;
  • наджелудочковая тахікардія.

Тяжкість наслідків прийому безпосередньо залежить від форми випуску. Так, наприклад, аерозоль Сальбутамол практично не робить негативного впливу на організм дорослої людини, вважається безпечним засобом. Ризики мінімальні, якщо дотримуватися інструкції, дотримуватися приписів лікаря.

При використанні препарату також слід враховувати вік пацієнта, його історію хвороби. Підвищена чутливість до компонентів значно підвищує ймовірність прояву побічних ефектів.

З обережністю належить вдаватися до сальбутамолу при наступних недугах і патологічних станах:

  • захворювання ендокринної залози;
  • тахікардії різного типу;
  • гіпертиреоз;
  • гіпертонія.

Повний відведення мають діти, яким ще не виповнилося 2 роки, а також особи з індивідуальною непереносимістю компонентів.

Пацієнти у віці 2-12 років протягом усього курсу лікування зазначеним медикаментом зобов'язані перебувати під пильною увагою кваліфікованого медичного персоналу. Забір крові, збір анамнезу та огляд маленьких пацієнтів повинні проводитися систематично.

  • глаукома;
  • ниркова недостатність;
  • міокардит;
  • порок серця;
  • тахиаритмия;
  • недостатність функції печінки;
  • стеноз гирла аорти;
  • цукровий діабет;
  • обтурація просвіту серцевої артерії;
  • тиреотоксикоз.

При діагностованою епілепсії і вагітності, отягчённой анамнезом, терапія Сальбутомолом не проводиться. Найбільшої шкоди буде завдано плоду і його матері, якщо жінка скористається ліками на пізніх термінах і при загрозі викидня.

Внутрішньовенне застосування здатне викликати:

  • інфекцію родових шляхів;
  • передчасне відшарування плаценти;
  • внутрішньоутробну смерть.

Дія препарату на організм здорової жінки, яка перебуває в положенні, недостатньо вивчено. Клінічні дослідження проводилися на самках гризунів. В ході експериментів було доведено, що препарат чинить токсичний вплив на плід. В одиничних випадках він став причиною вроджених вад. При можливості слід утриматися від застосування медикаменту під час виношування дитини. Вчинити так необхідно навіть в тому випадку, якщо вагітність протікала без ускладнень.

У післяпологовому періоді, при годуванні груддю рішення про доцільність застосування препарату приймає лікар. При цьому зіставляються ризики для немовляти і наслідки від відмови від лікування. Враховується властивості активних речовин медикаменту, їх здатність проникати і накопичуватися в грудному молоці.

особливі вказівки

Медичний персонал зобов'язаний:

  • проінструктувати пацієнта перед першим використанням інгаляційного препарату;
  • повідомити його, до чого може призвести ігнорування правил і приписів;
  • упевнитися в тому, що хворий тренувався перед дзеркалом;
  • особисто бути присутнім при першому застосуванні.

Особам, які використовують Сальбутамол, на початку терапії слід перебувати під контролем лікарів. Цей період, як і закінчення курсу лікування, характеризується великою ймовірністю прояву побічних ефектів. Ризики зростають при раптовій відміні медикаменту. Ускладнення можуть виникнути і на тлі тривалого застосування.

Забороняється самостійно коригувати дозування, скорочувати або збільшувати тривалість курсу і інтервали між використанням. Подібні рішення має право приймати тільки лікуючий лікар.

Про будь-які зміни в стані слід повідомляти лікаря. Не можна відмовлятися від медикаменту на підставі неприємного присмаку або відчуттів в ротовій порожнині. Щоб усунути явище, пацієнту слід прополоскати горло.

Якщо проблема викликана скороченням тривалості ефекту, різким погіршенням астми або загального стану, забороняється приймати лікарські засоби зі схожим складом, так як це може привести до передозування. Слід звернутися за кваліфікованою медичною допомогою.

При важкому нападі ядухи інтервал між інгаляціями не повинен бути коротше 20 хвилин. Ігнорування приписи призведе до того, що кожен наступний напад буде протікати складніше і гостріше, ніж попередній, а сам медикамент стане приносити полегшення тільки на короткий проміжок часу.

Питання сполучуваності також вимагають обережності. Необхідно враховувати наступні моменти:

  • інгалятор Сальбутамол знижує ефективність нітратів, гіпотензивних засобів;
  • одночасне застосування даного медикаменту і антихолінергічних препаратів підвищує внутрішньоочний тиск;
  • трициклічні антидепресанти посилюють дію сальбутамолу.

аналоги

Схожим механізмом дії характеризуються:

  • Кленбутерол. Випускається у формі сиропу і таблеток. Показаний при бронхіальній астмі, хронічних захворюваннях легеневої системи. Його можна використовувати для лікування маленьких дітей. Може викликати нудоту, кропивницю, судоми. Реалізується за рецептом.
  • беротек. Випускається у формі розчину для інгаляцій, інгаляційного дозованого аерозолю. Показаний при хронічних обструктивних хворобах легенів, емфіземи, бронхоспазме, оборотних звужень дихальних шляхів. Приймається в профілактичних цілях при астмі фізичних зусиль. Може стати причиною розвитку хвороб серцево-судинної, центральної нервової системи. Інші негативні прояви: біль у м'язах, слабкість, різке падіння тиску, блювання, кашель. Протипоказаний при хронічних захворюваннях серцевого клапана, пороках серця, цукровому діабеті, глаукомі. Його не можна застосовувати дітям молодше 4 років.
  • Онбрез Брізхалер. Випускається у формі капсул для інгаляції. У комплект входить і брізхалер. Відрізняється від аналогів віковим порогом для пацієнтів. Протипоказаний неповнолітнім особам. Відпускається за рецептом. За допомогою нього можна лікувати бронхоспазм.
  • Фораділ. Білі подовжені капсули у блістерах. Відрізняються швидкодією. Пацієнт починає добре відчувати себе практично відразу після прийому. Кращає протягом перших 3 хвилин. Інше достоїнство: практично не робить негативного впливу на серцево-судинну систему. Вдаватися до засобу можна хворим, яким вже виповнилося 5 років.

Структурні аналоги сальбутамолу:

  • сальтос. Бронходілатірующій таблетки пролонгованої типу. Призначаються при нічних нападах задухи, емфіземи, бронхіальній астмі. Практично не мають побічних ефектів, неприємні прояви виникають тільки на тлі перевищення дозування. Показані дорослим і дітям старше 6 років.
  • Вентолін. Аерозоль, розчин для інгаляцій, сироп і таблетки. Діє не так довго, всього 5 годин. Прописується при ХОЗЛ, хронічній формі бронхіту, бронхіальної астми. Його не призначають неповнолітнім пацієнтам, вагітним і годуючим жінкам.

Інші медикаменти зі схожим складом, принципом дії:

  • альбутерол;
  • Вентакол;
  • Алопрол;
  • Атімос;
  • Сальгім;
  • формотерол;
  • Ековент;
  • Аеролін;
  • Стріверді Респімат;
  • Саламол.

Думки про препарат

Також часто люди вказують на доступність препарату. Особливо чітко це видно, якщо порівняти його з зарубіжними аналогами. Вартість медикаменту варіюється в межах 2-3 сотень рублів залежно від регіону, упаковки.

Препарат випускається в різних формах, не важко підібрати оптимальне рішення для конкретного хворого. Дозування і кратність досить легко визначити. Потрібно просто запам'ятати, що Сальбутмол для інгаляцій використовують не частіше 4 разів, а таблетки - не частіше 3 разів на день. Список протипоказань і побічних ефектів - довгий, однак ускладнення проявляються лише у невеликої групи осіб. В цілому медикамент досить зручний, відносно безпечний, і успішно застосовується при комплексній терапії.

МНН: сальбутамол

Виробник: Лабораторія Альдо-Юніон С.А.

Анатомо-терапевтично-хімічна класифікація: Salbutamol

Номер реєстрації в РК: № РК-ЛС-5№019225

Період реєстрації: 15.02.2018 - 15.02.2023

КНФ (ЛЗ включено в Казахстанський національний формуляр лікарських засобів)

АЛО (Включено до Списку безкоштовного амбулаторного лікарського забезпечення)

ОД (Включено до Списку ЛЗ в рамках ГОБМП, що підлягають закуп у Єдиного дистриб'ютора)

Інструкція

Торгівельна назва

сальбутамол

Міжнародна непатентована назва

сальбутамол

Лікарська форма

Аерозоль для інгаляцій, дозований, 100 мкг / доза, 200 доз

склад

Одна доза містить

активна речовина -сальбутамолу сульфату 120.5 мкг (еквівалентно сальбутамолу 100 мкг),

допоміжні речовини: тетрафторетан, кислота олеїнова, етанол.

опис

Однорідна суспензія білого кольору

Фармакотерапевтична група

Препарати для лікування обструктивних захворювань дихальних шляхів. Бета 2-адреностимулятори селективні.

код АТХR03AC02

Фармакологічні властивості

Фармакокінетика

Після вдихання близько 10-20% активної речовини досягає дрібних бронхів, решта осідає у верхніх відділах дихальних шляхів. При прийомі всередину, в тому числі при частковому проковтуванні при інгаляції, сальбутамол добре абсорбується з шлунково-кишкового тракту. Пресистемний метаболізм сальбутамолу відбувається в основному в шлунково-кишковому тракті шляхом кон'югації з ефіром неактивного сульфату. Унаслідок поступового всмоктування з бронхів, системні рівні сальбутамолу низькі після інгаляції рекомендованої дози. Максимальні концентрації в плазмі досягаються через 2-4 години. Зв'язок з білками плазми - 10%. Проникає через плаценту. Системний кліренс сальбутамолу становить 30 літрів / годину. Сальбутамол виводиться з сечею в незміненому вигляді і у вигляді фенолсульфатного метаболіти. Період напіввиведення становить від 3 до 7 годин. Приблизно 72% дози виводиться з сечею протягом 24 годин і складається з 28% незміненого препарату та 44% метаболіту. Сальбутамол не проходить через гематоенцефалічний бар'єр.

Фармакодинаміка

Сальбутамол є селективним агоністом β2-адренорецепторів. У терапевтичних дозах він стимулює β2-адренорецептори гладкої мускулатури бронхів, надаючи незначний вплив або взагалі не впливаючи на β1-адренорецептори. Надає бронходилатирующий ефект, попереджаючи або купируя спазм бронхів, збільшує життєву ємність легенів, знижує опір в дихальних шляхах. Таким чином, сальбутамол чинить швидку бронхолітичну дію, яке триває протягом 4-6 годин.

У рекомендованих терапевтичних дозах не чинить негативного впливу на серцево-судинну систему, не викликає підвищення артеріального тиску. У меншій мірі, в порівнянні з лікарськими засобами цієї групи, робить позитивний хроно- і інотропну дію. Викликає розширення коронарних артерій.

Володіє рядом метаболічних ефектів: знижує концентрацію калію в плазмі, впливає на глікогеноліз і виділення інсуліну, надає гіперглікемічний (особливо у пацієнтів з бронхіальною астмою) і липолитический ефект, збільшує ризик розвитку ацидозу.

Показання до застосування

Симптоматичне лікування бронхоспазму, бронхіальної астми та / або оборотної непрохідності дихальних шляхів

Профілактика бронхоспазму, що спричинений фізичним навантаженням або в ситуаціях неминучого впливу алергену

Спосіб застосування та дози

Застосовується тільки інгаляційно відповідно до рекомендацій лікаря. Сальбутамол може використовуватися з спейсерів пацієнтам, яким складно синхронізувати дозу аерозолю з вдихом.

Дорослі (включаючи літніх пацієнтів)

Для припинення гострого нападу бронхоспазму і епізодів интермиттирующей астми застосовують 100 мкг (1 інгаляція). Доза може бути збільшена до двох інгаляцій, якщо це необхідно.

Для профілактики нападу бронхоспазму, що спричинений фізичним активністю або пов'язаного з впливом алергену, 1 або 2 інгаляції за 10-15 хвилин до впливу провокуючого фактора.

діти: рекомендована доза для полегшення гострих симптомів астми, включаючи бронхоспазм, або до впливу алергену або фізичного навантаження 100 мкг (1інгаляція). Для профілактики нападу - до 100-200мкг (1-2 інгаляції) 4 рази на день. Якщо відповідь є неадекватним, можна використовувати більше однієї інгаляції.

Бронхолітичну дію після кожного застосування триває не менше 4 годин, крім пацієнтів, у яких астма прогресує. У разі необхідності збільшення дози або застосування системних глюкокортикостероїдів слід проконсультуватися з лікарем.

Необхідність збільшення дози свідчить про прогресування захворювання.

Інструкція по використання інгалятора

Дія препарату може бути ослаблене, якщо інгалятор холодний. При охолодженні балончика рекомендується дістати його з пластикового корпусу і зігріти руками протягом декількох хвилин. Балончик не можна розбирати, проколювати і кидати у вогонь, навіть якщо він порожній.

Перевірка справності інгалятора

Обережно зняти кришку з мундштука, енергійно струснути інгалятор та розпорошити дві дози препарату в повітря. Якщо інгалятор не використовувалася протягом кількох днів, добре струснути і розпорошити одну дозу препарату в повітря, щоб переконатися в справності.

застосування інгалятора

A. Зняти захисний ковпачок з мундштука інгалятора. Перевірити чистий і сухий чи мундштук.

B. Енергійно струснути інгалятор.

C. Помістити інгалятор вертикально між великим і вказівним пальцями, розмістивши великий палець на підставі, нижче мундштука.

D. Зробити глибокий видих. Потім помістити мундштук між зубами (НЕ прікусивая його) і щільно обхопити губами.

E. Зробити глибокий вдих через рот. Продовжуючи робити глибокий вдих, натиснути на верхню частину інгалятора. натискання інгалятора має бути на початку спокійного, глибокого вдиху.

F. Затримати дихання, вийняти інгалятор з рота і прибрати вказівний палець з верхньої частини інгалятора. Продовжувати стримувати подих наскільки це можливо.

H. Якщо необхідно продовжити інгаляції, слід почекати приблизно півхвилини, тримаючи інгалятор вертикально, а потім повторити етапи з В по F. Після інгаляції надіти на мундштук пилозахисний ковпачок.

Препарат застосовується за призначенням лікаря і необхідно інформувати його про будь-які труднощі, пов'язані з прийомом препарату.

Побічні дії

Побічні явища перераховані нижче, виходячи з класифікації за частотою. Класифікація частоти: дуже часто (≥1 / 10), часто (≥1 / 100, але<1/10), нечасто (≥1/1000, но <1/100), редко (≥1/10 000, но <1/1000) и очень редко (<1/10000).

часто

Тахікардія, тремор, головний біль, запаморочення

Не часто

Серцебиття, відчуття напруги

Нудота блювота

Подразнення слизової оболонки порожнини рота і глотки, зміна смакових відчуттів

м'язовий спазм

рідко

Гіпокаліємія, яка може потенціюватись кортикостероїдами, діуретиками і ксантинами

периферична вазодилатація

м'язові судоми

Дуже рідко

Реакції гіперчутливості (ангіоневротичний набряк, кропив'янка, бронхоспазм, гіпотензія та колапс)

парадоксальний бронхоспазм

підвищена активність

Порушення серцевого ритму, серцева аритмія, включаючи миготливу аритмію, фібриляція передсердь, суправентрикулярна тахікардія та екстрасистолія, ішемія міокарда

лактоацидоз

Сонливість, втома, біль у грудях

Як і у випадку з іншими видами інгаляційного лікування, може виникнути парадоксальний бронхоспазм з негайним посиленням свистячого дихання після застосування препарату. Такий стан має бути усунуто за допомогою інгаляційного бронходилататора швидкої дії з іншої фармакологічної групи. Застосування препарату Сальбутамол, 100 мкг / доза має бути негайно припинено, при необхідності - призначено альтернативне лікування.

Протипоказання

Гіперчутливість до будь-якого з компонентів препарату

Дитячий вік до 2-х років при застосуванні інгалятора без спейсера

лікарські взаємодії

Сальбутамол не рекомендується приймати разом з іншими симпатомиметическими бронходилататорами у формі інгаляцій. У разі необхідності застосування адренергічних препаратів слід дотримуватися обережності, щоб уникнути порушення серцевої діяльності.

Cальбутамол не можна приймати разом з неселективними бета-адреноблокаторами (включаючи очні лікарські форми бета-блокаторів). Паралельне застосування кардіоселективних бета-блокаторів не применшує ефекту сальбутамолу. Одночасне лікування ксантинових похідними, діуретиками і глюкокортикостероїдами може сприяти розвитку серйозної гіпокаліємії. Також спільно з сальбутамолом не можна призначати загальні анестетики, трициклічні антидепресанти і мапротилін, ерготамін та інгібітори МАО. У разі одночасного застосування сальбутамолу та серцевих глікозидів підвищується ризик аритмії, зумовленої гіпокаліємією внаслідок застосування бета-агоністів.

Пацієнтів слід попередити про необхідність припинення застосування сальбутамолу принаймні за 6 годин до анестезії з використанням галогенізованих анестезуючих засобів.

особливі вказівки

Препарат повинен використовуватися через фіксовані інтервали часу відповідно до рекомендацій лікаря. У разі, якщо Ви пропустили дозу, необхідно застосувати препарат негайно, як тільки Ви згадали про це, але ніколи не приймайте дві дози відразу.

Часте застосування сальбутамолу може призвести до посилення бронхоспазму, раптової смерті, в зв'язку з чим, між прийомами чергових доз препарату необхідно робити перерви в кілька годин (6 год.) Скорочення цих інтервалів може мати місце тільки у виняткових випадках. При застосуванні дозованого аерозолю необхідно чітке виконання наступних інструкцій: струшування балончика з аерозолем перед кожним використанням, чітка синхронізація вдиху і надходження препарату, максимально глибокий, інтенсивний і досить тривалий вдих, затримка дихання після інгаляції на 10 с. Пацієнтам, у тому числі дітям молодшого віку, яким важко правильно виконати дихальний маневр, рекомендується використовувати для інгаляції препарату спеціальне пристосування (спейсер), що збільшує дихальний обсяг і згладжує неточності асинхронного вдиху.

Лікування астми зазвичай має слідувати по крокової програмі, при якій необхідний постійний клінічний контроль із застосуванням тестів функції дихальної системи.

Бронходилататори не повинні бути єдиним або основним методом лікування пацієнтів з астмою легкої персистуючої, помірної, важкої і нестабільною. Важка астма вимагає постійного медичного контролю, оскільки у таких пацієнтів великий ризик важкого астматичного кризу або навіть смерті. У таких випадках лікар повинен розглянути можливість призначення максимальної рекомендованої дози або глюкокортикоїдів у вигляді інгаляції або всередину.

Збільшення необхідності використання бронходилататорів короткострокової дії у вигляді інгаляції для купірування симптомів, вказує на послаблення контролю за астматичним захворюванням. Пацієнт повинен бути попереджений, що в разі, якщо бронходилататори короткострокової дії втрачають свою ефективність або потрібно більше інгаляцій, ніж зазвичай, йому слід негайно повідомити про це лікаря. У таких випадках необхідно переоцінити лікування і розглянути можливість призначення протизапальної терапії (наприклад, глюкокортикоїди у вигляді інгаляцій або курс глюкокортикоїдів всередину).

Раптове та прогресуюче погіршення астматичного захворювання може загрожувати життю пацієнта, в цьому випадку необхідно розглянути можливість застосування кортикостероїдів. Для пацієнтів групи ризику необхідно здійснювати денний контроль максимального обсягу легенів.

У разі, якщо раніше використовувана ефективна доза сальбутамолу у вигляді інгаляції не зможе лікувати симптоми, принаймні на 3 години, пацієнту рекомендується звернутися до лікаря для прийняття рішення про використання додаткових заходів.

Для підвищення ефективності терапії хворого слід навчити правильному користуванню інгалятором і на початку лікування застосовувати інгалятор під наглядом медичного персоналу.

З обережністю призначають сальбутамол пацієнтам з тиреотоксикозом, серцевою недостатністю, гіпертензією, аневризмою, порушенням толерантності до глюкози, цукровий діабет, феохромоцитомою, ішемією міокарда, тахікардією та гіпертрофічною обструктивною кардіоміопатією і при спільному використанні з серцевими глікозидами,

Пацієнти, які мають серцево-судинні захворювання, в тому числі в анамнезі, наприклад, ішемічна хвороба серця, аритмія або тяжка серцева недостатність, при призначенні їм сальбутамолу повинні бути попереджені щодо обов'язкового звернення до лікаря у разі виникнення болю в грудях або інших симптомів загострення серцево судинного захворювання. Слід уважно оцінювати появу таких симптомів, як задишка і біль в грудях, оскільки вони можуть бути наслідком як серцево-судинних, так і бронхолегеневих функціональних порушень.

Застосування агоністів бета-2-адренорецепторів може викликати потенційно небезпечну гіпокаліємію. Особливу обережність слід дотримуватися при важких приступах астми, оскільки цей ефект може бути посилений спільним застосуванням похідних ксантину, стероїдів, діуретиків і гіпоксією. У таких ситуаціях рекомендується регулярно контролювати рівні концентрації калію в сироватці.

Сальбутамол і неселективні бета-адреноблокатори не повинні застосовуватися разом (фармакологічний антагонізм).

Сальбутамол містить компонент, який може дати позитивний результат при допінг-контролі.

Застосування літніми пацієнтами

Коригування дози не потрібно.

діти: застосування препарату повинно проходити під наглядом дорослого.

Вагітність і період лактації

В окремих дослідженнях виявлена \u200b\u200bполідактилія у дітей на тлі прийому матерями під час вагітності сальбутамолу (однозначною причинного зв'язку її виникнення з прийомом препарату не встановлено). В експериментальних дослідженнях виявлено наявність тератогенного ефекту у сальбутамолу: у мишей при п / к введенні (дози, в 11,5-115 разів перевищують максимальні рекомендовані у людини для інгаляційного введення) відзначали розвиток вовчої пащі; у кроликів при пероральному призначенні (дози, в 2315 разів перевищують максимальні для інгаляційного введення) - незарощення кісток черепа. Адренергічні бронходилататори можуть застосовуватися при вагітності, оскільки потенційний ризик плацентарної гіпоксемії для плоду на тлі неконтрольованої бронхіальної астми значно перевищує ризик, пов'язаний з їх застосуванням. Однак при їх застосуванні під час вагітності слід дотримуватися обережності, оскільки адренергические бронходилататори можуть викликати тахікардію і гіперглікемію у матері (особливо при наявності цукрового діабету) і плода, а також викликати у матері затримку родової діяльності, зниження артеріального тиску, набряк легенів. Застосовувати сальбутамол при вагітності рекомендується лише у разі крайньої необхідності і коли потенційна користь перевищує потенційний ризик для плоду.

У разі необхідності застосування препарату в період годування груддю рекомендується відмовитися від грудного вигодовування.

Особливості впливу лікарського засобу на здатність керувати транспортним засобом або потенційно небезпечними механізмами

Слід утриматися від керування автомобілем та роботи з механізмами тим пацієнтам, у яких, особливо при високих дозах, спостерігаються специфічні побічні реакції, особливо на початку лікування або при спільному застосуванні з алкоголем. При керуванні автотранспортом і роботі з механізмами слід дотримуватися обережності через можливість побічних реакцій на сальбутамол, таких як м'язові судоми і тремор

Передозування

симптоми: частіші - гіпокаліємія, зниження артеріального тиску, збудження, тахікардія, м'язовий тремор, нудота, блювота; менш часті - гіперглікемія, респіраторний алкалоз, гіпоксемія, головний біль; рідкісні - галюцинації, судоми, тахіаритмія, тріпотіння шлуночків, розширення периферичних судин.

лікування: при передозуванні сальбутамолу кращими антидот є кардіоселективні бета-адреноблокатори. Однак блокатори β-адренорецепторів слід застосовувати з обережністю через небезпеку виникнення бронхоспазму. Застосування великих доз сальбутамолу може викликати гіпокаліємію, тому при підозрі на передозування слід контролювати рівень калію в сироватці крові і заповнювати дефіцит пероральними препаратами калію, за винятком пацієнтів з тяжкою гіпокаліємією, в цьому випадку може знадобитися внутрішньовенне введення препаратів калію.

Форма випуску і упаковка

Аерозоль для інгаляцій, дозований, 100 мкг / доза, 200 доз поміщають в алюмінієвий балон, забезпечений дозуючим клапаном, розпилювальної насадкою і захисним ковпачком.

Сальбутамол - бронходилатирующий (сприяє розширенню бронхів) препарат.

Форма випуску та склад

Лікарські форми випуску сальбутамолу:

  • таблетки (в блістерах по 15 шт., по 2 блістери в картонній пачці; по 30 шт. у флаконах, по 1 флакону в картонній пачці; в упаковках по 100, 500 або 1000 шт.);
  • аерозоль для інгаляцій дозований: суспензія майже білого або білого кольору, яка знаходиться під тиском, при виході з балона розпилюється у вигляді аерозольного струменя (в алюмінієвих балонах з дозуючим клапаном і насадкою-інгалятором з захисним ковпачком, по 1 балону в картонній пачці).

Активна речовина в складі 1 таблетки: сульфат сальбутамолу - 2 або 4 мг.

Склад аерозолю (1 доза / 1 балон об'ємом 12 мл):

  • активна речовина: сальбутамол - 0,1 / 24 мг (у перерахунку на 100% речовину; сульфат сальбутамолу - 0,1208 / 29 мг);
  • допоміжні компоненти: олеіловий спирт - 0,0625 / 15 мг; пропеллент R 134а (1,1,1,2-тетрафторетан, HFA 134а) - 56,91 / 13659 мг; етанол (ректифікований етиловий спирт) - 2,02 / 485 мг.

Препарат хлорфторвуглеродна пропеллентов не містить.

Показання до застосування

таблетки

  • бронхоспазм (купірування / попередження) при всіх формах бронхіальної астми;
  • бронхообструктивнийсиндром у дітей;
  • хронічний бронхіт, емфізема легенів, астматичний бронхіт;
  • неускладнені передчасні пологи (ведення).

аерозоль

  • бронхіальна астма - для купірування нападів бронхіальної астми, в т. ч. при важких загостреннях, для запобігання нападу бронхоспазму, пов'язаного з дією алергену або фізичним навантаженням, а також як додатковий компонент при проведенні тривалого підтримуючого лікування;
  • хронічний бронхіт;
  • хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ) в поєднанні з оборотною обструкцією дихальних шляхів.

Протипоказання

  • вік до 2 років;
  • гіперчутливість до компонентів препарату.

Сальбутамол призначають з обережністю при наявності наступних хвороб / станів (відносні протипоказання):

  • тиреотоксикоз;
  • поєднане застосування з неселективними β-адреноблокаторами.

Додаткові відносні протипоказання для таблеток:

  • висока артеріальна гіпертензія;
  • пароксизмальнатахікардія;
  • гостра серцева недостатність;
  • I триместр вагітності;
  • I-II триместр вагітності при загрозі викидня через кровотечі і токсемії.

Додаткові відносні протипоказання для аерозолю:

  • хронічна серцева недостатність в тяжкому перебігу;
  • обтяжений анамнез по тахиаритмии;
  • ішемічна хвороба серця;
  • міокардит;
  • аортальнийстеноз;
  • печінкова / ниркова недостатність;
  • пороки серця;
  • артеріальна гіпертензія;
  • декомпенсований цукровий діабет;
  • феохромоцитома;
  • епіпріпадкі;
  • глаукома;
  • вагітність і період грудного вигодовування.

Спосіб застосування та дозування

таблетки

  • дорослі і діти старше 12 років: 3-4 рази день по 2-4 мг, можливе збільшення разової дози до 8 мг; максимально - 32 мг в день;
  • дет 6-12 років: 3-4 рази день по 2 мг; максимально - 24 мг в день;
  • діти 2-7 років: 3 рази на день по 1-2 мг.

Як правило, дія сальбутамолу розвивається через 5-15 хвилин після прийому разової дози, максимальний ефект - через 3 години, середня тривалість дії - від 6 годин.

аерозоль

Сальбутамол вводять інгаляційно.

Змінювати режим дозування без узгодження з лікарем не можна.

Схема застосування (дорослі, включаючи хворих похилого віку, і діти):

  • тривале застосування при ХОЗЛ і бронхіальній астмі у складі комплексного лікування: 4 рази в день по 0,2 мг;
  • бронхоспазм (купірування нападу): 0,1-0,2 мг;
  • запобігання розвитку нападу бронхоспазму, пов'язаного з дією алергену або фізичним навантаженням: за 10-15 хвилин по 0,1-0,2 мг (діти) або 0,2 мг (дорослі).

Перед першим застосуванням сальбутамолу необхідно зняти захисний ковпачок з насадки-інгалятора, після чого енергійними вертикальними рухами струснути балон, перевернути його на 180 ° (насадкою-інгалятором вниз) і зробити кілька розпилень в повітря, що дозволить переконатися в адекватній роботі клапана. Якщо препарат кілька днів не застосовувався, після ретельного струшування балона потрібно зробити одне розпилення в повітря.

Для застосування препарату слід виконати наступні послідовні дії:

  • зняти захисний ковпачок з насадки-інгалятора, переконавшись в чистоті її зовнішньої і внутрішньої поверхні;
  • струснути балон енергійними вертикальними рухами;
  • перевернути балон на 180 °;
  • максимально глибоко видихнути;
  • помістити насадку-інгалятор між зубами, охопивши її губами, що не прікусивая;
  • почати повільний і глибокий вдих через рот, одночасно натискаючи на верхню частину балона;
  • затримати, наскільки це можливо, дихання;
  • витягти насадку-інгалятор з рота.

При необхідності проведення 2 інгаляцій другу виконують через 30 секунд.

Під час очищення насадки-інгалятора (щонайменше 1 раз в 7 днів) поміщати балон в воду не можна.

Побічні дії

таблетки

Як правило, якщо режим дозування дотримується, побічні дії розвиваються рідко.

Найбільш значущі порушення (у разі збільшення разових / добових доз, при наявності гіперчутливості до стимуляторів бета-2-адренорецепторів): напруженість, тремор кистей рук, внутрішнє тремтіння. Якщо терапевтичні дози перевищені значно (або при особливій чутливості) можливий розвиток таких побічних реакцій, як запаморочення, головний біль, минуще розширення периферичних судин, м'язові судоми, помірна тахікардія, нудота, блювота. В окремих випадках спостерігається розвиток бронхоспазму, ангіоневротичногонабряку, алергічних реакцій у вигляді шкірного висипу, кропив'янки, колапсу, гіпотензії.

аерозоль

Можливі побічні реакції (\u003e 10% - дуже часто;\u003e 1% і<10% – часто; >0,1% і<1% – нечасто; >0,01% і<0,1% – редко; <0,01% – очень редко):

  • імунна система: рідко - дерматит; дуже рідко - шкірний висип, реакції гіперчутливості, в т. ч. ангіоневротичний набряк;
  • скелетно-м'язова система: рідко - судоми;
  • травна система: рідко - подразнення і / або сухість слизової оболонки порожнини рота і глотки, зміна смакових відчуттів, нудота, блювота;
  • нервова система: часто - головний біль, тремор, тривожність; рідко - сонливість, запаморочення, втома; дуже рідко - гіперактивність;
  • дихальна система: рідко - подразнення дихальних шляхів, кашель; дуже рідко - бронхоспазм (викликаний підвищеною чутливістю до компонентів препарату або парадоксальний);
  • серцево-судинна система: часто - відчуття серцебиття, тахікардія; рідко - розширення периферичних судин з гіперемією шкіри, біль або дискомфорт у грудях; дуже рідко - аритмія, в т. ч. суправентрикулярна тахікардія, фібриляція передсердь, екстрасистолія, колапс, зниження артеріального тиску;
  • обмінні процеси: рідко - гіпокаліємія.

особливі вказівки

таблетки

При порушенні серцевої діяльності, гіпертонії, цукровому діабеті Сальбутамол слід приймати з обережністю.

Часте застосування сальбутамолу може призводити до посилення бронхоспазму і, в окремих випадках, до раптової смерті. Між прийомами разових доз препарату потрібно робити перерви (як правило - 6 годин). Зменшення інтервалів допустимо тільки у виняткових випадках.

М'язове тремтіння в руках найчастіше проявляється після перорального прийому препарату.

аерозоль

Для забезпечення попадання сальбутамолу в бронхи необхідно дотримуватися інструкції. На початку лікування застосовувати препарат необхідно під контролем медичного персоналу та після проведення тренувань перед дзеркалом.

При охолодженні балона лікувальний ефект може зменшуватися. У зв'язку з цим перед застосуванням балон з сальбутамолом потрібно прогріти в руках до кімнатної температури (інші способи нагрівання неприпустимі).

Якщо після інгаляції з'являються неприємні відчуття в роті і першіння в горлі, після закінчення процедури порожнину рота потрібно прополоскати водою.

Сальбутамол не повинен бути основним / єдиним компонентом терапії бронхіальної астми у важкому або нестабільному перебігу.

У разі, коли дія звичайної разової дози препарату стає коротшим (до 3 годин) і ефективним, потрібно проконсультуватися з лікарем. Зміна режиму дозування повинно проводитися під його контролем, скорочення інтервалів між введенням доз повинно бути строго обгрунтовано і можливо тільки у виняткових випадках.

При лікуванні бронхіальної астми збільшення потреби в препараті може бути симптомом загострення хвороби. У таких випадках план терапії зазвичай переглядається.

Високі дози сальбутамолу при загостренні бронхіальної астми можуть викликати синдром рикошету (посилення інтенсивності кожного наступного нападу). При важких нападах задухи перерву між інгаляціями повинен становити не менше 20 хвилин. Імовірність появи ускладнень збільшується як при значній тривалості терапії, так і в разі різкої відміни сальбутамолу. Тривало препарат слід застосовувати в поєднанні з лікарськими засобами протизапальної дії для базисної терапії.

Прогресуюче або раптове погіршення бронхіальної астми може носити загрозливий характер для життя пацієнта. У зв'язку з цим потрібно терміново вирішувати питання про призначення глюкокортикостероїдів або збільшенні їх дози, а також проводити щоденний моніторинг пікової швидкості видиху.

Особлива обережність потрібна при лікуванні важких нападів бронхіальної астми, оскільки у таких пацієнтів можливе посилення гіпокаліємії, пов'язаної з комбінованим застосуванням з похідними ксантину, глюкокортикостероїдами, діуретиками або з гіпоксією (потрібен контроль сироваткової концентрації калію в крові).

Застосування сальбутамолу може призвести до розвитку таких побічних реакцій, як судоми і запаморочення, тому на початку терапії рекомендовано проявляти підвищену обережність або відмовитися від керування транспортними засобами та виконання інших потенційно небезпечних робіт.

лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні сальбутамолу з деякими препаратами / речовинами можливий розвиток наступних ефектів:

  • інгібітори моноаміноксидази і трициклічніантидепресанти: посилення дії сальбутамолу, збільшення ймовірності різкого зниження артеріального тиску;
  • неселективні β-блокатори (пропранолол): антагонізм дії (комбінація протипоказана);
  • глюкокортикостероїди, діуретики: посилення гіпокаліємічну дії сальбутамолу;
  • препарати, що стимулюють дію центральної нервової системи: посилення їх дії;
  • теофілін та інші ксантіни: збільшення ризику розвитку тахіаритмій;
  • леводопа, препарати для інгаляційної анестезії: збільшення ризику розвитку важких шлуночкових аритмій;
  • м-холіноблокатори (включаючи інгаляційні): збільшення ризику підвищення внутрішньоочного тиску.

Можливо одночасне застосування з інгібіторами моноаміноксидази.

Терміни та умови зберігання

Зберігати в захищеному від світла, сухому, недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 ° C. Балон з аерозолем Не заморожувати, захищати від ударів і падінь.

Термін придатності:

  • таблетки - 4 роки;
  • аерозоль - 3 роки.

Знайшли помилку в тексті? Виділіть її та натисніть Ctrl + Enter.

Лікарський засіб Сальбутамол проводиться фармакологічними компаніями у формі аерозолю. Засіб належить до групи агоністів бета 2 -адренорецепторів. Склад використовується для відновлення прохідності дихальних шляхів при обструктивних патологіях легень. Сальбутамол має власні свідчення, і протипоказання до застосування з якими варто ознайомитися перед початком використання.

Лікарська форма

Сальбутамол проводиться в формі непрозорого аерозолю. Випускається в металевому балоні, оснащеному клапаном і розпилювачем.

Опис і склад

Діючою речовиною дозованого аерозолю для інгаляцій виступає сальбутамол. В якості допоміжного компонента в складі кошти присутній пропілент.

фармакологічна група

Бета-адреноміметик з вираженою дією на β2-адренорецептори знаходяться, зокрема, в бронхах, міометрії і кровоносних судинах. Діюча речовина лікарського засобу впливає на рецептори, на тлі такої дії відбувається розслаблення гладкої мускулатури, відбувається розширення просвіту бронх. На підставі подібної терапевтичної ефективності досягається кращий бронхолитический ефект пов'язаний з відновленням нормальної прохідності бронхіального дерева.

Після потрапляння активної речовини спрею в дихальні шляхи близько 20% діючого компонента досягають дрібних бронх. Основна частина компонентів осідає на слизових оболонках дихальних шляхів і всмоктується в системний кровотік. Активний компонент препарату виводиться за допомогою печінки, утворюючи при цьому неактивні продукти розпаду. Результати активності діючої речовини виводяться з організму людини з сечею.

Показання до застосування

Перелік показань до застосування засоби представлений в наступному вигляді:

  • розширення бронхів для поліпшення дихальної активності;
  • зниження інтенсивності прояву перепочинок при обструктивному синдромі;
  • усунення нападу задишки при бронхіальній астмі;
  • усунення алергічного бронхоспазму;
  • обструктивні патології тканин легені.

Засіб може використовуватися в якості одного з компонентів, що входять до складу комплексної терапії при бронхіальній астмі. Лікарський компонент може використовуватися для зниження ймовірності прояви нападів задишки, пов'язаних з патологічним звуженням бронхіального дерева.

для дорослих

Лікарський засіб часто призначають дорослим пацієнтам і особам похилого віку при наявності показань до застосування. Перш ніж приступити до використання складу пацієнт повинен уважно вивчити особливості його застосування та зберігання. Варто також виключити ризик присутності протипоказань.

для дітей

Для купірування нападів задишки може застосовуватися в педіатричній практиці. Засіб можна застосовувати для лікування патологій дихальної системи у дітей у віці старше 3 років. Стан пацієнта має постійно контролюватися, в разі прояву патологічних змін застосування засобу припиняють.

Сальбутамол не рекомендується використовувати в період вагітності. Механізм впливу активного компонента на процес вивчений неостаточно. Засіб використовується в період вагітності і грудного вигодовування при наявності життєвих показань.

Протипоказання

Перелік протипоказань до застосування лікарського складу представлений в наступному вигляді:

  • непереносимість пацієнтом основного або допоміжного компонента лікарського складу;
  • дитячий вік до 3 років;
  • загроза переривання вагітності в 1 і 2 триместрі;
  • пізній токсикоз;
  • передчасне відшарування плаценти.

Використовувати засіб при наявності протипоказань заборонено. Подібні дії можуть стати причиною істотного погіршення самопочуття пацієнта.

Застосування та дози

Рекомендовані дозування багато в чому залежать від віку пацієнта та клінічної ситуації. Інструкція по застосуванню регламентує загальні показання, але більш точні дози зможе визначити лікар після проведення огляду і отримання результатів обстеження.

для дорослих

Пацієнтам призначають по 2-4 мг кошти 3-4 рази на добу. При необхідності доза може бути відкоригована і збільшена фахівцем.

для дітей

Дітям у віці від 2 до 6 років призначають по 1-2 мг засоби 3 рази в день.

Дітям у віці від 6 до 12 років призначають по 2 мг кошти 3-4 рази на добу.

для вагітних і в період лактації

Використовується при наявності гострих, життєвих показань у дозуваннях певних фахівцем.

Побічні дії

До переліку побічних ефектів, здатних виникати в процесі використання коштів відносять:

  • стійке розширення периферичних судин;
  • помірна тахікардія;
  • запаморочення і головні болі;
  • гіпокаліємія;
  • нудота, що закінчується блювотними позивами;
  • артеріальна гіпотензія;
  • колапс;
  • внутрішнє тремтіння;
  • генералізовані тики;
  • бронхоспазм;
  • судоми в м'язах.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Некардіоселіктівние бета-адреноблокаторимогут придушувати активну дію діючої речовини. При застосуванні з теофіліном зростає ризик розвитку тахікардії та аритмії. При прийомі до глюкокортикостероидами і діуретиками зростає ризик розвитку гіпокаліекіі.

особливі вказівки

Перелік особливих вказівок, з якими варто ознайомитися перед початком застосування засобу, виглядає наступним чином:

  1. Аерозоль слід правильно застосовувати, в іншому випадку діюча речовина може не потрапити в дихальні шляхи.
  2. При неефективності рекомендованих початкових доз слід переглянути план лікування. При неефективність вжитих заходів дозу збільшують.
  3. Сальбутамол не може використовуватися в якості основного засобу для лікування бронхіальної астми. До складу лікувальної схеми повинні входити глюкокортикостероїди.
  4. Діюча речовина може провокувати активізацію роботи серцевого м'яза, не виключено розвиток аритмії або тахікардії.
  5. Можливо прояв деяких розладів з боку нервової системи, тому в період застосування складу пацієнтам варто відмовитися від керування автомобілем.

Лікарський засіб відпускається населенню через мережу аптек без рецепта, тим не менше, вдаватися до використання препарату можна тільки після консультації з фахівцем.

Передозування

При значному перевищенні дозування можливий розвиток таких порушень:

  • збої серцевого ритму;
  • тахікардія;
  • аритмія;
  • гіперактивність пацієнта;
  • гіпокаліємія.

При прояві перших підозр на передозування варто звернутися за медичною допомогою. Фахівець зможе визначити оптимальну симптоматичну терапію.

Умови зберігання

Допустимий термін зберігання аерозолю Сальбутамол становить 2 роки. Засіб варто зберігати в оригінальній упаковці в недоступному для дітей місці. Препарат заборонено заморожувати або залишати під впливом сонячних променів.

аналоги

У продажу є повні аналоги препарату Сальбутамол:

  1. . Це імпортний препарат, який проводиться компанією ГлаксоСмітКляйн, Великобританія. У продажу його можна зустріти у вигляді дозованого аерозолю, який на відміну від сальбутамолу може застосовуватися у дітей до 3 років в дозування 100 мкм на 1 інгаляцію, але частіше 4 разів на добу. Також має більш тривалий термін придатності (36 місяців), зберігати його можна при температурі до 30 градусів.
  2. Небули. Це розчин для інгаляції через рот, який випускається фірмою ГлаксоСмітКляйн. Його використовують для купірування нападів бронхіальної астми, лікування хронічних захворювань легенів з обструкцією у дорослих і дітей старше 1,5 років. Для проведення інгаляції знадобитися небулайзер.

Також у продажу є часткові аналоги ліків, які крім сальбутамолу містять інші активні речовини:

  1. Іпрамол стер-Неб. Препарат виробництва Великобританія, який випускається у вигляді розчину для інгаляцій за допомогою небулайзера. В якості діючих речовин він містить додатково ипратропия бромід, тому медикамент має більше протипоказань і частіше викликає небажані реакції в порівнянні з сальбутамолом. Іпрамол стер-Неб \u200b\u200bне можна прописувати дітям молодше 12 років і в перші 13-ть тижнів вагітності.
  2. СамаКомб. Випускається ліки у вигляді аерозолю, воно являє собою комбінований медикамент, що містить місцевий глюкокортикостероїд і селективний β2-адреноміметик. Препарат має такі ж показання до застосування, як і Сальбуматол, але він протипоказаний неповнолітнім пацієнтам і жінкам, які годують груддю.

Замінювати Сальбутамол на структурний аналог без попередньої консультації з фахівцем не рекомендується, така заміна може стати причиною погіршення самопочуття пацієнта.

Ціна

Вартість сальбутамолу становить в середньому 157 рублів. Ціни коливаються від 73 до 312 рублів.

Сальбутамол інструкція із застосування якого дає докладні вказівки використання препарату, є засобом, який призначається для купірування спазму в бронхах при виникненні і розвитку задухи. Особливість препарату полягає в тому, що дозволено застосовувати Сальбутамол при вагітності і в період лактації. Лікування бронхіальної астми - процес тривалий і навіть постійний. Це пов'язано з тим, що бронхіальна астма зарахована до захворювань невиліковним, що викликається безліччю негативних факторів.

Розповість про те, як правильно використовувати Сальбутамол, інструкція із застосування даного препарату. У ній описані всі його переваги і особливості лікарського засобу. Слід знати, купуючи Сальбутамол, що форма випуску даного препарату передбачає застосування у вигляді аерозолю. Речовиною, що надає активну дію, є сальбутамол в дозуванні 0,0725 мг на 100 мг препарату. Сальбутамол - один з лікарських препаратів, з яких складається група синтетичних засобів, створених для боротьби з астматичними нападами, надання екстреної медичної допомоги та профілактики розвитку задухи.

В якості додаткового компонента до складу введено цетил олеат, дозування якого становить 0,1449 мг на кожні 100 мг препарату. При створенні сальбутамолу аерозолю, призначеного для інгаляцій при лікуванні астми, використані фтортріхлорметан і діфтордіхлорметан.

У написаній до сальбутамолу інструкції по застосуванню сказано, що даний лікарський засіб використовується для надання невідкладної медичної допомоги при ускладненні нападу бронхіальної астми.

Його дія спрямована на:
  • купірування задухи;
  • позбавлення від спазму гладкої мускулатури стовбура і гілок бронхіального дерева;
  • запобігання астматичних нападів.

Існують і інші форми випуску лікарського препарату, які користуються підвищеним попитом при ліквідації астматичного задухи та попередження розвитку повторного нападу астми.

Медики рекомендують:
  • пероральне застосування сальбутамолу таблеток;
  • використання сальбутамолу аерозолю для вдихання під час астматичного задухи;
  • спрей;
  • сироп;
  • капсули, всередині яких знаходиться порошок, призначений для проведення інгаляцій за допомогою небулайзера;
  • концентрат у флаконах, з якого готують розчин для ін'єкцій;
  • застосування сальбутамолу для інгаляцій з використанням спеціального обладнання або пристроїв, для припинення або попередження розвитку нападу астми. Скористатися звичайним інгалятором або небулайзером можна вдома.

В ході проведення терапевтичних заходів в умовах стаціонару можливе застосування ліків Сальбутамол, що випускається у формі розчину для внутрішньовенних інвазій. Є Сальбутамол препаратом, що відрізняється дією муколитическим, а фармакологія і склад даного лікарського засобу говорить про можливість застосування препарату в якості ліків, що володіє протизапальним ефектом.

При бронхіальній астмі виробники рекомендують застосовувати аерозоль для інгаляцій, так як дане бронходілатірующєє засіб відрізняється токолітичних ефектом і сприяє розширенню бронхів, збільшуючи просвіт дихальних шляхів і полегшуючи дихання хворого. Склад препарату, його групова належність і фармакодинаміка підтверджують, що Сальбутамол швидко і ефективно купірує напад астми, допомагає боротися із запальним процесом, що розвивається в дихальних шляхах через рясний виділення і скупчення слизу.

Дія препарату спрямована на:
  • збільшення життєвої ємності легень;
  • розширення коронарних артерій без зміни артеріального тиску;
  • перешкоджання виділенню гістаміну.

Безпосередньо фармакологічна дія препарату починається через 3-5 хв після потрапляння активної складової (діюча речовина) в організм пацієнта.

Механізм дії пов'язаний з особливостями впливу на бета 2 -адренорецептори гладкої мускулатури бронхів, в результаті чого розслабляються м'язи органів дихання і розширюється просвіт стовбура і гілок бронхіального дерева. Частина дози ліків, прийнятої хворим під час вдихання при виникненні нападу астми, залишається безпосередньо в дихальних шляхах і легенях пацієнта, надаючи місцеву дію в залежності від того, де розташований осередок запалення і місце звуження просвіту бронхів.

Крім того, під впливом сальбутамолу активізується виділення і виведення слизу з органів дихання, поліпшується робота миготливого епітелію, що перешкоджає розвитку нападу астми через контакт з алергеном.

Особливою ефективністю в ході боротьби з астматичним задухою відрізняється застосування сальбутамолу розчину для інгаляцій. Інгалятор являє собою балон, виготовлений з алюмінію, оснащений спеціальним клапаном і дозатором, при натисканні на який відбувається розпорошення лікарського складу. Виробники випускають розроблені і створені для сальбутамолу аналоги у вигляді капсул з порошком для інгаляцій, таблеток, сиропу або спрея.

Вирішуючи, чим замінити Сальбутамол, потрібно обов'язково порадитися з лікарем. В іншому випадку належного результату може не бути, а ось побічні дії миттєво дадуть про себе знати.

Застосування сальбутамолу можливо тільки за призначенням лікаря. Вхідні в його склад речовини не завжди корисні пацієнтам, що потребують термінового купірування нападу астми. В анотації сказано, що часто даний гормональний препарат при неправильному прийомі викликає звикання.

Показання до застосування включають:
  1. Діагностований обструктивний бронхіт у дітей молодшого віку.
  2. Профілактика розвитку і купірування спазму в бронхах при всіх формах бронхіальної астми.
  3. Звуження просвіту бронхів або їх закупорка.
  4. Хронічний обструктивний бронхіт у дорослих.
  5. Емфізема легенів.
  6. Бронхіт, спричинений астмою.

Перераховуючи показання до застосування сальбутамолу, можна назвати раптово почалося задуха на тлі передчасних пологів.

Багато лікарів стверджують, що застосування сальбутамолу в першому триместрі вагітності тягне за собою зміну певного рівня вмісту гормонів, що стає причиною порушення фізіологічного перебігу вагітності.

Існують певні правила прийому лікарського препарату у вигляді таблеток, сиропу або спрея, використання для інгаляцій небулайзером або внутрішньовенного введення.

Існуючі для застосування сальбутамолу протипоказання говорять про те, що з особливою обережністю слід користуватися даними ліками пацієнтам з гіперглікемією, але абсолютним показанням для прийому препарату є:

  • порушення функціональності органів серцево-судинної системи;
  • підвищена чутливість або індивідуальна непереносимість до складових компонентів лікарського засобу;
  • вроджений або набутий порок серця;
  • ішемічна хвороба;
  • ниркова і печінкова недостатність;
  • стеноз гирла аорти;
  • інсульти;
  • інфаркт міокарда;
  • порушення функціональності щитовидної залози;
  • глаукома;
  • епілепсія;
  • вагітність.
Застосування сальбутамолу можливо тільки за настійною рекомендацією лікаря, але з великою обережністю і під його контролем можна при наявності:
  • гіпертонічної хвороби;
  • аритмії;
  • тахікардії;
  • серцевої недостатності;
  • Базедової хвороби.
Заборонено вводити препарат внутрішньовенно навіть під час нападу сильного задухи при:
  1. Внутрішньоутробної загибелі плоду або діагностованою вагітності, що завмерла.
  2. Порушеннях розвитку або передлежанняплаценти.
  3. Підозрі на можливу відшарування плаценти.
  4. Пізній токсикоз (набряки, порушення функціональності нирок).
  5. Маткових кровотечах.

Поява побічних ефектів після застосування препарату може стати наслідком передозування сальбутамолу або неправильного прийому лікарського засобу. Користуватися таким пристосуванням як інгалятор необхідно в суворій відповідності з прикладеною інструкцією. Чи не стає причиною появи побічних ефектів тільки аерозоль для інгаляцій. В інших випадках перевищення зазначеної в анотації дозування веде до порушення серцевого ритму і інших тяжких наслідків.

Найбільш небезпечні побічні ефекти:
  1. При введенні ліків інгаляційно можливий опік або реакція подразнення слизової глотки. Причина - перевищена максимальна доза препарату. Правильно дозований прийом не порушує нормального стану слизової.
  2. Перевищена доза сальбутамолу викликає порушення серцевого ритму (аритмія) або стає причиною прискореного серцебиття (тахікардії). На тлі неправильного прийому препарату можливе розширення периферичних кровоносних судин.
  3. Часто велика добова доза здатна викликати тремор кінцівок, поява почуття неспокою і невиправданого страху, перезбудження, сильні головні болі.
  4. При неправильному використанні таких пристроїв як інгалятор або небулайзер можливе перевищення допустимої дози, і лікарський склад викликає судоми в кінцівках.
  5. Якщо закінчився термін придатності ліків, порушена інструкція, відповідно до якої має здійснюватися застосування речовини, або склад застосовується безконтрольно, різко знижується рівень вмісту калію в крові і розвивається яскраво виражений метаболізм.

Досить рідко виявляються алергічні реакції, розвиток яких здатний спровокувати прим сальбутамолу.

Їх прояв пов'язано з кропив'янкою, висипаннями на шкірі, сверблячкою, незначним палінням. Будь-який прояв негативної реакції на прийом препарату є показанням до припинення терапії з його допомогою.

Перш ніж приступити до лікування сальбутамолом, необхідно переконатися у відсутності протипоказань і сумісності даного ліки з іншими застосовуваними речовинами. Взаємодія сальбутамолу з препаратами, які мають сечогінну дію, веде до розвитку гіпокаліємії, а при одночасному прийомі із засобами, збудливими дихання, можлива поява тахікардії і порушення серцевого ритму.

У таких випадках прийом сальбутамолу слід негайно припинити, але підібрати замінник здатний тільки кваліфікований лікар. Абсолютно несумісні з сальбутамолом шкідливі звички, такі як куріння і алкоголь. Протипоказанням є і 1 триместр вагітності, коли відсутня плацентарний бар'єр і складові лікарського засобу можуть завдати шкоди плоду, що розвивається.

Спосіб застосування сальбутамолу 100 мкг - аерозоль, що призначається дітям, перед майбутньою фізичним навантаженням.

Часто батьки використовують інгалятор як профілактичний засіб, але робити це можна тільки за вказівкою лікаря:
  1. Для дітей існує сироп, прийом якого кілька разів на добу строго дозований і проводиться під суворим контролем медиків. Скільки разів на день можна приймати сальбутамолу сироп і який дозуванням користується маленький пацієнт, залежить від його віку, ваги і ступеня тяжкості захворювання. При розвитку задухи під час нападу астми дітям дозволяється користуватися аерозолем. Перевернувши інгалятор догори дном, тримаючи його строго вертикально, вводять мундштук в порожнину рота і охоплюють його губами, що не прікусивая, щоб не пошкодити. Для купірування нападу досить зробити два натискання з одночасними вдихами. Допомогла процедура чи ні, можна буде зрозуміти, коли почнеться дія препарату, а значить, не пізніше, ніж через 5 хв. Якщо ефект відсутній, процедуру можна повторити. Важливою умовою є правильне виконання процедури. Перед розпиленням аерозолю дитині потрібно зробити повний видих, звільняючи легені від повітря, а потім глибокий повільний вдих з одночасним натисканням на клапан дозатора.
  2. На ранніх термінах вагітності не можна проводити терапію сальбутамол, але якщо жінка користувалася даними лікарським складом після того, як був сформований плацентарний бар'єр, застосовуючи інгалятор кілька разів на добу, плоду нічого не загрожує. Часто лікарі не рекомендують застосовувати спрей через його спазмолітичну дію, побоюючись негативного впливу на м'яз матки, але якщо ризику для здоров'я плоду і повноцінного його розвитку не існує, то лікування даним препаратом не протипоказане вагітній жінці.
  3. Кількість інгаляцій на добу визначається ступенем тяжкості стану хворого і рівнем майбутньої фізичного навантаження або можливим контактом з алергеном. Якщо пацієнту треба буде докласти значних зусиль для виконання тих чи інших дій, йому показаний прийом двох доз (200 мкг). Це дві інгаляції або два натискання на дозатор.
  4. Підтримуюча терапія при хронічному бронхіті полягає в регулярному проведенні інгаляцій. Це 400 мкг протягом дня, розділені на 4 інгаляції. Після процедури на деякий час слід відмовитися від прийому рідини і їжі.

Вибір призначається дозування залежить від віку пацієнта. Дітям до 12 років рекомендований прийом 100 мкг на добу. Підліткам і старшим пацієнтам - 200 мкг в якості разової дози. Препарат впливає протягом короткого часу, і з його допомогою можна швидко зняти напад астматичного задухи.

При високих рівнях ризику контакту з алергеном потрібно профілактична доза сальбутамолу, але в тих випадках, коли ліки використовується як профілактичний засіб при можливості розвитку нападу ядухи, пацієнт приймає 2 дози (2 інгаляції) одномоментно. Це означає, що йому необхідно струсити інгалятор, перевернути його вниз дозатором і ввести мундштук в порожнину рота.

Процедуру можна виконувати з наповненими легкими, так як лікарський склад повинен проникнути в найвіддаленіші куточки легких. Для цього буде потрібно зробити повний видих, потім, повільно вдихаючи повітря, натиснути на ковпачок дозатора і затримати на 30 секунд дихання. Повторити інгаляцію можна при сильному нападі або при відсутності лікувального ефекту. Почекати необхідно не менше 5 хвилин. Важливо пам'ятати, що передчасне повторення інгаляції може стати причиною прояву побічних ефектів.

Пройдіть безкоштовний онлайн-тест на астму

Ліміт часу: 0

Навігація (тільки номери завдань)

0 з 11 завдань закінчено

інформація

Даний тест допоможе вам визначити, чи є у вас астма.

Ви вже проходили тест раніше. Ви не можете запустити його знову.

Тест завантажується ...

Ви повинні увійти або зареєструватися для того, щоб почати тест.

Ви повинні закінчити наступні тести, щоб почати цей:

результати

Час вийшов

  • Вітаємо! Ви повністю здорові!

    Зараз з вашим здоров'ям все в порядку. Не забувайте так само добре стежити і дбати про свій організм, і ніякі хвороби вам будуть не страшні.

  • Пора б уже задуматися, про те що ви що щось робите не так.

    Симптоми які вас турбують вказують на те, що у вашому випадку дуже скоро може початися розвиток астми, або ж це вже початкова її стадія. Ми рекомендуємо вам звернутися до фахівця і пройти медичне обстеження з метою уникнення можливих ускладнень і вилікувати хворобу на початковій стадії. Так само рекомендується прочитати статтю про те.

  • Ви хворі на запалення легенів!

    У вашому випадку спостерігаються яскраві симптоми астми! Вам необхідно терміново звернутися до кваліфікованого фахівця, тільки лікар зможе поставити точний діагноз і призначити лікування. Так само рекомендується прочитати статтю про те.

  1. З відповіддю
  2. З відміткою про перегляд

  1. Завдання 1 з 11

    1 .

    Чи турбує вас сильний і болісний кашель?

  2. Завдання 2 з 11

    2 .

    Чи виникає у вас кашель коли ви знаходитесь на холодному повітрі?

  3. Завдання 3 з 11

    3 .

    Чи турбує вас задишка при якій стає складно видихати і сковує дихання?

  4. Завдання 4 з 11

    4 .

    Чи помічали ви за собою свистячі хрипи під час дихання?

  5. Завдання 5 з 11

    5 .

    Чи виникають у Вас напади задухи?

 


Читайте:


нове

Як встановити менструальний цикл після пологів:

Бісептол - повна інструкція із застосування таблеток і суспензії

Бісептол - повна інструкція із застосування таблеток і суспензії

Склад Одна таблетка містить активні речовини: триметоприм 20 мг, 80 мг; сульфаметоксазол 100 мг, 400 мг, допоміжні речовини: крохмаль ...

Судинозвужувальний спрей Рінонорм: правила застосування Ліки рінонорм що лікує

Судинозвужувальний спрей Рінонорм: правила застосування Ліки рінонорм що лікує

Форма випуску Склад Діюча речовина: ксилометазоліну гідроxлорідВспомогательние речовини: лимонної кислоти моногідрат; натрію цитрату ...

Чи можна давати амоксиклав дітям?

Чи можна давати амоксиклав дітям?

Інструкція для застосування лікарського препарату Амоксиклав (таблетки дорослим тисячі, суспензія для дітей) для медичного застосування. Антибіотик ...

Алмагель А: інструкція із застосування

Алмагель А: інструкція із застосування

При неправильному харчуванні, нервових перевантаженнях, зловживанні алкоголем або гострою їжею, зниженні імунітету і під впливом патогенних ...

feed-image RSS