Мікоплазми володіють невеликими розмірами і розташовуються тільки всередині заражених клітин. Таке розташування захищає їх від дії клітин імунної системи і антитіл (мікоплазми «як би ховаються» усередині клітин організму людини) .Мікоплазми рухливі і при руйнуванні однієї клітини здатні швидко пересуватися в міжклітинному просторі до інших клітин, щоб заразити їх. Мікоплазми здатні міцно прикріплятися до оболонок клітин, тому інфекція (мікоплазмоз) виникає навіть після проникнення в організм малої кількості мікробів. Потрапляючи всередину клітин епітелію дихальних шляхів (клітини вистилають поверхню трахеї, бронхів) мікоплазми починають активно розмножуватися і практично відразу паралізують нормальну роботу заражених клітин. Найбільш дивною і важливою особливістю мікоплазм, що пояснює хронічний перебіг мікоплазмозу, є велика структурна подібність мікоплазм з деякими компонентами нормальних тканин організму людини. Зважаючи на це, імунна система людини хворого мікоплазмоз, погано розпізнає цих мікробів, що дозволяє їм тривалий час виживати в заражених тканинах. Крім того, мікоплазми (так само як і хламідії) не чутливі до більшості антибіотиків, чим пояснюється складність лікування мікоплазменної інфекції.

• Визначення ДНК бактерій методом полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР) - це найбільш чутливий і точний метод діагностики легеневого мікоплазмозу. Проведення ПЛР вимагає дорогого устаткування, а тому цей метод діагностики мікоплазмозу може бути недоступним у деяких діагностичних центрах.
• Визначення специфічних антитіл виявляє сліди імунної відповіді організму на микоплазменную інфекцію. У хворих з мікоплазмозом визначаються антитіла типу IgG і IgM. У хворих, що перенесли мікоплазмоз в минулому визначаються тільки антитіла типу IgG (це означає, що хворий переніс інфекцію і зараз не хворий).

мікоплазмоз - це захворювання органів дихання мікробної етіології. Провокує захворювання мікроорганізм з групи мікоплазм. Це невеликі за розміром мікроорганізми, життєвий цикл яких протікає всередині клітин ураженого організму. Поряд з органами дихання, мікоплазми можуть також вражати суглоби, органи сечовиділення і відтворення. Зараження микоплазмой може протікати у вигляді запалення легенів. бронхів, придаткових пазух носа, фарингіту. Головні ознаки мікоплазмозу це: непродуктивний минаючий кашель. невелике збільшення температури тіла, задишка. першіння або біль в горлі. Захворювання досить часто перетікає в запалення легенів, яке за ознаками схожий на грип. Терапія мікоплазмозу здійснюється антибіотиками - макролідами. фторхинолонами. тетрациклінами.

Що це за мікроорганізми і який їхній життєвий цикл?

мікоплазми - це вид мікробів, що населяють епітеліальні тканини органів дихання. Також як хламідії, мікоплазми не володіють ні міцними клітинними мембранами, ні можливостями створювати енергію. У зв'язку з цим для того, щоб мікоплазма могла існувати, їй потрібна енергія і поживні речовини з тканин людського тіла. Можливість провокувати недуги пов'язана з такими здібностями цих мікробів:

Вони досить малі і знаходяться виключно всередині клітин. Тому вони зовсім недоступні для імунних тілець, а також антитіл ( в клітинах вони «ховаються» від будь-яких атак).

Вони дуже швидко рухаються і якщо клітина, в якій жили мікоплазми, загинула, дуже швидко переміщаються до інших клітин і руйнують їх.

Вони дуже міцно чіпляються за мембрани клітин, в зв'язку з цим захворювання розвивається вже після потрапляння невеликого числа збудників.

Проникаючи в тканини слизової оболонки органів дихання ( бронхів, трахей), Ці мікроорганізми дуже швидко збільшують популяцію і миттєво припиняють діяльність уражених клітин.

Найцікавішим і важливим фактом в біології цих збудників є те, що вони дуже схожі на деякі клітини здорових людських тканин. Тому імунітет не завжди може виявити мікоплазми, в зв'язку з чим вони досить довго час не викликають імунної відповіді ураженого організму.

Вони резистентні до переважної більшості антибіотиків, тому терапія захворювання досить складна.

Ознаки та симптоми легеневого мікоплазмозу

Легеневий мікоплазмоз провокує мікоплазма пневмонії (Mycoplasma pneumoniae). Мікроорганізм цей найчастіше вражає дітей, які відвідують дитячі садки. Тому іноді захворювання розвивається у цілої групи дітей.

Захворювання поширюється повітряно-крапельним способом ( частинки слини, що виділяються зараженим людиною, вдихаются здоровими), Контактним методом з предметами, іграшками, їжею, цукерками.

Легеневий мікоплазмоз проходить у формі запалення бронхів або запалення легенів. Первинні прояви захворювання - біль в горлі, постійне покашлювання, затурканість носа. У маленьких пацієнтів головною ознакою захворювання є постійний непродуктивний кашель, який поєднується з невеликим збільшенням температури тіла. Мами і тата нерідко вважають це звичайним гострим респіраторним захворюванням і намагаються давати дитині препарати, що застосовуються при ГРЗ. Але ніякі препарати від кашлю зазвичай не допомагають.

Мікоплазменної пневмонія з'являється у малюків і людей, які не досягли зрілого віку, як ускладнення запалення бронхів, викликаного микоплазмой. Симптоми захворювання дуже схожі на грип: збільшення температури до 39 градусів, задишка, непродуктивний кашель, погане самопочуття. Кашель часто протікає з евакуацією з органів дихання малого обсягу слизу гнійного виду і навіть з домішкою крові. Рентгенівський знімок показує розмазані тіні, які вказують на множинні запалені тканини.

Найчастіше захворювання проходить без особливих ускладнень, але іноді можуть розвинутися такі ускладнення як артрит. менінгіт. нефрит .

Ознаки легеневого мікоплазмозу майже неможливо відрізнити від таких при хламідійної інфекції. Але терапія цих форм також вельми схожа. У зв'язку з цим, якщо на консультації пульмонолога немає можливості точно визначити збудника, призначається пробна терапія.

У малюків мікоплазма може спровокувати не тільки запалення бронхів або легенів, а й запалення придаткових пазух носа, фарингіт. Також мікроорганізми поселяються в слизової сечостатевих органів, в суглобах.

Як визначається мікоплазмоз?

При визначенні захворювання застосовується два види аналізів:

Терапія легеневого мікоплазмозу

Терапію призначають з урахуванням форми недуги. До того, як прописати препарати, лікар проводить ретельну діагностику захворювання. Адже терапія микоплазмоза абсолютно не схожий на терапію звичайного запалення бронхів або легенів.

Призначають при микоплазмозе:

Терапія легеневого мікоплазмозу проводиться виключно під керівництвом лікаря. Тому до початку прийому будь-яких ліків потрібно поговорити з лікарем.

Перед застосуванням необхідно проконсультуватися з фахівцем.

Мікоплазмоз. Симптоми. Діагностика. лікування

мікоплазмоз - це інфекційний недуга, що провокується мікробами з групи мікоплазма. Існує ряд різновидів цього мікроорганізму, які провокують захворювання органів дихання, а також органів мочевиведенія і відтворення. Мікоплазмоз може розвиватися в респіраторної формі або в урогенітальної. Прояви даних форм мікоплазмозу різні, тому в даній статті будуть розглянуті обидві форми захворювання.

Респіраторна або легенева форма захворювання

Легенева форма мікоплазмозу - це заразний недуга, що вражає органи дихання. Провокує респіраторну форму мікроорганізм, званий мікоплазма пневмонії ( Mycoplasma pneumonia), А також ряд інших різновидів мікоплазми, які зустрічаються рідше. Пневмоплазма (інша назва збудника) Провокує певні зміни в клітинах легенів, що тягнуть їх деструкцію, а ще провокує потужний аутоімунний відповідь, в результаті якого організм починає сам знищувати власні тканини.

Як діагностується легеневий мікоплазмоз?

Поширюються мікроорганізми з тіла хворого людини. Пацієнт є джерелом інфекції ще півтора тижні з моменту появи симптоматики. Однак якщо недуга протікає з довготривалим збільшенням температури тіла ( що характерно для хронічного процесу), Час інфекційної небезпеки хворого може тривати до тринадцяти тижнів!

Необхідно сказати, що людина може бути абсолютно резистентний по відношенню до мікоплазми. Це якість передається у спадок. Після того, як людина перехворіє мікоплазмоз, імунітет у нього утримується протягом п'яти - десяти років. Прихований період у формуванні респіраторної форми мікоплазмозу включає від семи до чотирнадцяти діб.

Які прояви легеневого мікоплазмозу?

Перші прояви - це збільшення температури тіла до тридцяти восьми градусів ( нетривалий), Печіння в горлі, кашель. підвищена активність потових залоз, затурканість носа, гіперемія слизових глотки і ротової порожнини. У зв'язку з тим, що захворювання охоплює тканини поетапно, при проникненні інфекції в бронхи спостерігається непродуктивний важкий кашель, в деяких випадках супроводжується виділенням малої кількості слизу. Якщо захворювання не лікувати на цій стадії, розвивається микоплазменная ( атипова) Пневмонія. Загалом, прояви легеневого мікоплазмозу дуже схожі на прояви грипу. але перебіг захворювання дуже тривалий. Якщо при грипі ознаки розвиваються протягом доби - двох і за сім днів проходять, то при микоплазмозе ознаки проявляються один за одним і досить довго.

При респіраторної формі захворювання стихання симптомів також відбувається поступово протягом трьох - чотирьох тижнів, а в деяких випадках навіть до двох - трьох місяців. У підлітків перетікання гострої форми захворювання в хронічну нерідко викликає формування бронхоектазів (невиліковне розширення просвіту бронхів), а також пневмосклерозу (освіту конгломератів сполучних волокон).

Які способи застосовують для визначення респіраторного мікоплазмозу?

Яка терапія респіраторного мікоплазмозу?

Найбільш дієвими засобами для терапії респіраторної форми мікоплазмозу є ліки з групи макролідів. Самим широко використовуваним з них є ліки макропен.

Препарат цей застосовується при терапії легеневого мікоплазмозу у пацієнтів зрілого віку, але дозволено використовувати його і при терапії дітей з восьми років. Зазвичай ліки не викликає у пацієнтів побічні ефекти.

Препарат не призначається пацієнтам, що страждають складними недугами печінки (цироз. Гепатит) і пацієнтам з порушенням функції нирок.

Маленьким пацієнтам, що важить від тридцяти кілограмів, дозування Макропена становить чотириста міліграмів тричі на добу. Існує макропен у вигляді сиропу, що значно полегшує його застосування.

У терапії мікоплазмозу легеневої форми застосовують і препарати групи тетрацикліну ( найбільш часто використовуваний препарат - доксициклін). Ліки з цієї групи найбільш дієві, якщо захворювання викликане відразу декількома видами патогенної мікрофлори ( мікоплазма пневомніі + піогенний стрептокок). Кількість препарату призначається з розрахунку чотири міліграми на один кілограм маси тіла в першу добу, далі по два міліграма на кілограм маси тіла. Кількість днів прийому призначає тільки лікар.

Урогенітальний (сечостатевої) мікоплазмоз

Урогенітальний або сечостатевої мікоплазмоз - це захворювання інфекційної природи, яке полягає в запаленні органів сечовиділення і відтворення. Провокує захворювання мікроби групи мікоплазмачея – мікоплазма уреалітікус або мікоплазма хомініс .

Яким чином поширюється інфекція?

Розповсюджувачем мікоплазми є заражене особа або носій мікроорганізму. Тривалість епідеміологічної небезпеки хворого лікарям на сьогоднішній день невідома. Поширюється мікоплазма статевим шляхом в період незахищеного злягання.

Не виключено також зараження плода від матері, так як інфекція може проникати через плаценту і під час пологів.

У представників сильної статі збудник зазвичай локалізується в сечівнику, а у жінок на слизовій піхви.

Після лікування від мікоплазмозу у організму практично не виробляється імунітет, тому вилікувавшись одного разу, можна заразитися ще необмежену кількість разів ( цьому сприяє ослаблення захисних механізмів).

Прихований період при цій формі мікоплазмозу налічує три - п'ять тижнів.

Яким чином протікає захворювання?

Тільки в п'ятнадцяти відсотках захворювання спостерігається класична картина. При переважній числі захворювань мікоплазмоз поєднується з гонококком. хламідіями або іншими збудниками. У зв'язку з цим прояви захворювання зазвичай змішані.

У представниць слабкої статі захворювання може взагалі не викликати жодних симптомів, тому терапевтичні заходи нерідко запізнюються і захворювання перетікає в хроніку. У представників сильної статі також може розвинутися прихована форма захворювання.

Хворі, які страждають урогенітальним мікоплазмозом, відчувають закінчення специфічної слизу з піхви або уретри. Забарвлення слизу варіює від жовтуватого до безбарвної. Нерідко закінчення слизу поєднуються з болем або печіння під час виділення сечі або під час злягання. Пацієнти страждають від свербіння в уретрі. Іноді виявляються гіперемія виходу уретри, свербіж в задньому проході і біль в паху.

Якщо терапія захворювання не проводиться, збудник переходить на внутрішні органи відтворення і порушує стан маткових труб, матки, яєчників, яєчок у чоловіків і семяпротоков. Якщо вже почалися подібні зміни, чоловіки скаржаться на біль в мошонці, промежині, прямій кишці. У жінок же спостерігаються болі в паху і в області нижньої частини спини.

Іноді мікоплазма вражає суглоби і викликає артрит або слизову оболонку очей і викликає кон'юнктивіт.

Є дані про те, що цей збудник самостійно або разом з іншими видами хвороботворних мікробів може порушувати вироблення крові, пригнічує імунітет, а також провокує аутоімунні процеси ( збій в роботі імунітету, при якому захисні тільця нападають на тканини свого ж організму).

Які способи діагностики застосовуються для виявлення урогенітального мікоплазмозу?

У визначенні даного захворювання застосовуються такі способи діагностики:

Більш детально кожен з цих способів вже розглянуто трохи вище.

Терапія урогенітального мікоплазмозу

Тому що захворювання зазвичай проходить без особливих ознак, на консультацію гінеколога або уролога пацієнти приходять уже тоді, коли захворювання перетекло в хроніку або дало ускладнення.

Терапія урогенітального мікоплазмозу здійснюється методами, що пригнічують і знищують інфекцію.

Терапевтичні заходи призначаються строго індивідуально, на їх вибір впливають складність клінічної картини, протягом недуги, присутність інших захворювань або ускладнень.

В якості основних заходів з інфекцією використовуються антибіотики з групи тетрацикліну ( метациклин. тетрациклін, доксициклін), Азаліди ( джозамицин, еритроміцин, азитроміцин), А також фторхінолонів ( пефлоксацин, офлоксацин).

Якщо крім мікоплазми пацієнт вражений іншими видами інфекції, крім антибіотика призначають засоби для знищення цих інфекцій ( протигрибкові, метронідазол). Терапія обов'язково контролюється лікарем, контроль здійснюється досить довго.

Ряд лікарських засобів і дозування, які застосовуються в терапії урогенітальних інфекцій:

Найменування ліки

мікоплазмоз легеневий

Мікоплазмоз дихальних шляхів у дорослих і дітей

Що таке мікоплазми та як вони розмножуються?

Мікоплазми володіють невеликими розмірами і розташовуються тільки всередині заражених клітин. Таке розташування захищає їх від дії клітин імунної системи і антитіл (мікоплазми «як би ховаються» усередині клітин організму людини).

Мікоплазми рухливі і при руйнуванні однієї клітини здатні швидко пересуватися в міжклітинному просторі до інших клітин, щоб заразити їх.

Мікоплазми здатні міцно прикріплятися до оболонок клітин, тому інфекція (мікоплазмоз) виникає навіть після проникнення в організм малої кількості мікробів.

Потрапляючи всередину клітин епітелію дихальних шляхів (клітини вистилають поверхню трахеї, бронхів) мікоплазми починають активно розмножуватися і практично відразу паралізують нормальну роботу заражених клітин.

Найбільш дивною і важливою особливістю мікоплазм, що пояснює хронічний перебіг мікоплазмозу, є велика структурна подібність мікоплазм з деякими компонентами нормальних тканин організму людини. Зважаючи на це, імунна система людини хворого мікоплазмоз, погано розпізнає цих мікробів, що дозволяє їм тривалий час виживати в заражених тканинах.

Крім того, мікоплазми (так само як і хламідії) не чутливі до більшості антибіотиків, чим пояснюється складність лікування мікоплазменної інфекції.

Симптоми і ознаки легеневого мікоплазмозу

Збудником легеневого мікоплазмозу є мікоплазма пневмоніе (Mycoplasma pneumoniae). Микоплазменная інфекція найбільш поширена серед дітей дошкільного віку і в дитячих колективах здатна викликати вогнища захворювання.

Легеневий мікоплазмоз передається повітряно-крапельним шляхом з крапельками мокротиння і слини, які виділяються хворою людиною під час кашлю, а також контактним шляхом, через речі, заражені мокротою і слиною хворої (в дитячих колективах це можуть бути іграшки, загальна жувальна гумка, їжа).

Легеневий (респіраторний) мікоплазмоз може протікати у вигляді Мікоплазмові бронхіту або мікоплазменної пневмонії.

Початкові симптоми мікоплазмозу це - болі і першіння в горлі, сухий набридливу покашлювання, закладеність носа. У дітей з мікоплазмозом основним симптомом хвороби може бути сухий докучливий кашель (см.Все що потрібно знати про кашлі і його лікуванні), що виникає на тлі незначного підвищення температури. Батьки часто плутають симптоми мікоплазмозу з симптомами легкої застуди і починають самостійне лікування (відхаркувальні засоби, протикашльові мікстури антибіотики) яке, з очевидних причин, залишається безрезультатним.

Мікоплазменної пневмонія (див. Атипова пневмонія) розвивається у дітей, а також молодих дорослих, як ускладнення микоплазменного бронхіту. Перебіг мікоплазменної пневмонії нагадує грип: біль в горлі, поступове підвищення температури (до 39 С), сухий кашель, виражена задишка (утруднене дихання), розбитість. Кашель при мікоплазменної пневмонії нерідко супроводжується виділенням невеликої кількості гнійної мокроти (іноді в мокроті можуть бути присутніми сліди крові). На рентгені легень хворих з мікоплазменної пневмонією визначаються розпливчасті тіні, що позначають розсіяні вогнища запалення легенів.

Перебіг мікоплазменної пневмонії, в цілому, сприятливе, проте в деяких випадках, в ослаблених хворих можуть виникнути ускладнення (менінгіт, артрит, нефрит).

Симптоми легеневого мікоплазмозу практично не відрізняються від симптомів хламідійної інфекції дихальних шляхів (легеневий хламідіоз). Однак лікування обох захворювань практично однаково, тому при підозрі на хламідійну або микоплазменную інфекцію дихальних шляхів і при відсутності можливості встановити винуватця хвороби, можна пройти пробне лікування (див. Нижче).

У дітей мікоплазменної інфекція здатна викликати не тільки бронхіт і пневмонію, а й синусит (наприклад, гайморит), фарингіт. Крім дихальних шляхів мікоплазми здатні вражати сечостатеву систему, суглоби (див. Мікоплазмоз).

Як проводиться діагностика мікоплазмозу?

В діагностиці мікоплазмозу використовується два види тестів:

Визначення ДНК бактерій методом полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР) - це найбільш чутливий і точний метод діагностики легеневого мікоплазмозу. Проведення ПЛР вимагає дорогого устаткування, а тому цей метод діагностики мікоплазмозу може бути недоступним у деяких діагностичних центрах.

Визначення специфічних антитіл виявляє сліди імунної відповіді організму на микоплазменную інфекцію. У хворих з мікоплазмозом визначаються антитіла типу IgG і IgM. У хворих, що перенесли мікоплазмоз в минулому визначаються тільки антитіла типу IgG (це означає, що хворий переніс інфекцію і зараз не хворий).

Лікування легеневого мікоплазмозу

Лікування мікоплазмозу залежить від форми хвороби. Перед початком лікування необхідно провести діагностику, так як лікування мікоплазмозу значно відрізняється від лікування звичайного бактеріального або вірусного бронхіту. При легеневій микоплазмозе лікування включає:

Курс антибіотиків: один з препаратів з групи макролідів (наприклад, еритроміцин 500 мг / день для дорослих і 50 мг / кг / день для дітей - 5-6 днів), тетрацикліну, фторхінолонів.

Протикашльові засоби можуть використовуватися тільки на початку хвороби (перші 1-2 дні) для полегшення сухого болісного кашлю.

Відхаркувальні засоби при легеневій микоплазмозе призначаються переважно в разі мікоплазменної пневмонії або для полегшення кашлю в наступні дні лікування бронхіту.

Лікування легеневого мікоплазмозу не можна проводити самостійно. Перед початком лікування потрібно проконсультуватися у фахівця.

Мікоплазмоз. Симптоми. Діагностика. Лікування.

мікоплазмоз - це інфекційне захворювання, збудниками якого є мікроорганізми з сімейства Мікоплазма. Різні представники цього сімейства здатні викликати специфічні ураження дихальних шляхів і органів сечостатевої системи. Мікоплазмоз буває урогенітальним і респіраторним. Так як симптоматика захворювання при цих формах різна, є необхідність зупинитися на кожному окремо.

Респіраторний (легеневої) мікоплазмоз - інфекційне захворювання дихальних шляхів людини. Збудником легеневого мікоплазмозу є мікроб мікоплазма пневмонії (Mycoplasma pneumonia) і деякі інші (нечасті) представники роду мікоплазм. Пневмоплазма (як ще називають мікоплазму пневмонії) викликає характерні реакції тканинах легенів, що призводить до їх руйнування, а крім того викликає аутоімунних реакцій (напад імунної системи організму на власні клітини).

Як передається легеневий мікоплазмоз?

Джерелом мікоплазми є хворий мікоплазмоз людина. Хворий здатний виділяти збудника протягом 10 днів з моменту захворювання, але якщо хвороба супроводжується тривалим підвищенням температури (хронічний перебіг хвороби), то період виділення мікоплазм може подовжиться до 13 тижнів.

Шлях передачі інфекції - повітряно-крапельний, тобто такий же, як і при багатьох інших інфекційних захворювань дихальної системи.

Також можливий контакт-побутовий шлях передачі (через предмети побуту, іграшки, рукостискання). Передача інфекції контактно-побутовим шляхом спостерігається переважно в дитячих колективах.

Важливо відзначити, що сприйнятливість до мікоплазми визначається генетично, тобто різні люди мають різну сприйнятливість до микоплазмам, а постінфекційний імунітет здатний зберігатися протягом 5-10 років.

Інкубаційний період (проміжок часу від моменту потрапляння мікроба в організм до прояву симптомів хвороби) в розвитку легеневого мікоплазмозу триває в середньому 7-14 днів.

Які симптоми респіраторниго микоплазмоза?

Перші симптоми респіраторного мікоплазмозу - це короткочасне підвищення температури до 38 ° С, кашель. першіння в горлі, закладеність носа і підвищена пітливість. Почервоніння слизової оболонки рота і глотки. Так як розвиток захворювання поступове, то при залученні в процес бронхів з'являється сухий виснажливий кашель іноді з мізерною мокротою. Подальший розвиток хвороби призводить до виникнення мікоплазменної пневмонії (див. Атипова пневмонія). В цілому, симптоми легеневого мікоплазмозу нагадують симптоми грипу, однак на відміну від грипу. при якому всі симптоми хвороби розвиваються протягом 1-2 днів і зникають протягом тижня, при микоплазмозе, як уже було сказано, спостерігається поступово і тривалий розвиток симптомів.

Для респіраторного мікоплазмозу характерний поступовий регрес симптомів хвороби - протягом 3-4 тижнів, іноді до 2-3 місяців. У молодих людей перехід микоплазмоза в хронічну форму може стати причиною розвитку бронхоектазів (необоротне розширення бронхів) або пневмосклерозу (розростання рубцевої сполучної тканини в легенях).

Які методи використовують для діагностики респіраторного мікоплазмозу?

Як лікується респіраторний мікоплазмоз?

Найбільш ефективними препаратами для лікування респіраторного мікоплазмозу вважаються препарати групи макролідів. Найбільш відомим препаратом з цієї групи є Макропен.

Макропен використовується в лікуванні легеневого мікоплазмозу у дорослих, проте може використовуватися і в лікуванні мікоплазмозу у дітей старше 8-и років. Як правило, препарат добре переноситься хворими.

Макропен протипоказаний хворим з важкими захворюваннями печінки (гепатит. Цироз), а також хворим з нирковою недостатністю.

Дітям з масою тіла більше 30-ти кг Макропен призначають по 400 мг 3 рази на день. Для зручності застосування препарат випускається у формі суспензії для прийому всередину.

У лікуванні легеневого мікоплазмозу також використовуються антибіотики тетрациклінового ряду (поширений представник - Доксициклін). Антибіотики з цієї групи особливо ефективні при асоціації кількох збудників, наприклад, мікоплазма пневмонії + піогенний стрептокок або мікоплазма пневмонії + стрептокок пневмонії. Доза Доксицикліну розраховується як 4 мг / кг ваги в перший день з подальшим зниженням дози до 2 мг / кг ваги. Тривалість курсу лікування визначається лікарем.

Урогенітальний (сечостатевої) мікоплазмоз - інфекційна хвороба, що характеризується запальним ураженням органів сечостатевої системи. Збудниками микоплазмоза статевих органів є представники сімейства Мікоплазмачея - мікоплазма хомініс і мікоплазма уреалітікум (уреаплазма).

Як відбувається зараження урогенітальним мікоплазмозом?

Джерелом мікоплазми (уреаплазми) є хвора людина або носій інфекції. Період заразність до теперішнього часу не досить вивчений. Шлях передачі інфекції відрізняється від такого при легеневій формі: урогенітальний мікоплазмоз відносять до захворювань передаються статевим шляхом (ЗПСШ). так як основний шлях передачі інфекції статевим (під час незахищеного статевого акту).

Можлива передача інфекції від матері плоду через плаценту (трансплацентарний шлях передачі), а також під час проходження дитини через родові шляхи матері під час пологів.

У чоловіків мікоплазми та уреаплазми частіше вражають уретру (сечовипускальний канал), а у жінок - піхва.

Постінфекційний імунітет дуже слабкий, тобто, вилікувавшись від мікоплазми можна заразитися і захворіти знову (особливо при зниженні імунітету).

Інкубаційний період при урогенітальному микоплазмозе становить 3-5 тижнів.

Як проявляється урогенітальний мікоплазмоз?

Мікоплазмоз «в чистому» вигляді зустрічається лише в 12-18% випадків. У більшості випадків (85-90%) мікоплазменної інфекція асоціюється з іншими мікробами (наприклад, з хламідіями. Гонококовою інфекцією), тому симптоми хвороби носять змішаний характер.

Урогенітальний мікоплазмоз у жінок нерідко протікає безсимптомно, що сприяє запізнювання лікування і переходу хвороби в хронічну форму.

Так само як і у жінок, у чоловіків мікоплазмоз нерідко протікає безсимптомно.

Пацієнти з урогенітальним мікоплазмозом скаржаться на виділення з уретри (у чоловіків) або з піхви (у жінок). Ці виділення можуть бути білого, жовтого кольору або зовсім прозорі. Часто виділення супроводжуються палінням і хворобливістю при сечовипусканні і іноді при статевому акті. Хворі відчувають свербіж в сечівнику. Може спостерігатися набряк і почервоніння вихідного отвору уретри, а також болі внизу живота, свербіж і болі в ділянці анального отвору.

При відсутності лікування мікоплазмоз вражає внутрішні статеві органи (матку, маткові труби, яєчники у жінок і сім'явивідні протоки і яєчка у чоловіків). У подібних випадках у чоловіків з'являються болі в мошонці, прямій кишці, в області промежини, а жінок турбують поперекові болі і болі внизу живота.

У деяких випадках мікоплазмоз поєднується з ураженням суглобів (артрит), кон'юнктивітом (запалення зовнішньої прозорої оболонки ока).

Існують відомості про те, що мікоплазма, особливо в поєднанні з іншими видами урогенітальний інфекції, негативно впливає на кровотворення, знижує імунітет і викликає аутоімунні реакції (порушення розпізнавання чужорідних агентів і напрямок захисних функцій організму проти власних органів і тканин).

Які методи діагностики використовують для виявлення урогенітального мікоплазмозу?

В діагностиці урогенітального мікоплазмозу використовуються наступні методи діагностики:

Детальніше про дані методах діагностики читайте в розділі Респіраторний мікоплазмоз (див. Вище).

Лікування урогенітального мікоплазмозу

Внаслідок того, що мікоплазмоз протікає безсимптомно, до лікаря, як правило, звертаються вже після появи ускладнень або після переходу хвороби в хронічну форму.

Лікування урогенітального мікоплазмозу включає засоби, що впливають на збудника хвороби (що вбивають інфекцію).

Лікування для кожного хворого підбирається індивідуально в залежності від форми захворювання, його тяжкості, наявності супутніх хвороб або ускладнень.

Для боротьби урогенітальною інфекцією (мікоплазма, уреаплазма) в сучасній медичній практиці ефективно застосовуються антибіотики тетрациклінового ряду (тетрациклін, Метациклин, Доксициклін), макролідів і азалідів (еритроміцин, Роксітромі. Джозаміцин, Азитроміцин і ін.) І фторхінолони (Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Пефлоксацин) .

У випадках змішаної інфекції описані препарати комбінують з іншими протимікробними засобами (Метронідазол, протигрибкові препарати).

Дане лікування має проходити під суворим диспансерним наглядом, тривалим і комплексним.

Деякі препарати та їх дози, що використовуються в лікуванні урогенітальної інфекції:

Як проявляються симптоми мікоплазми хомініс, геніталіум, пневмонія: ознаки міпоплазмоза

Викликати певні хворобливі прояви мікоплазмоз, як і уреаплазмоз. може тільки під впливом провокуючих чинників, наприклад, плазми хомініс і геніталіум, агресивно покажуть себе на тлі зниженого імунітету, хламідіозу, БВ, безладних статевих зв'язків.

Мікоплазма і уреаплазма: симптоми, ознаки та шляхи інфікування типами хомініс і геніталіум

Інфікування може відбутися різними способами: передатися від хворої матері дитині під час проходження ним родових шляхів, за допомогою статевого контакту, і, вкрай рідко, контактно-побутовим способом. Зараження мікроорганізмом пневмонія відбувається за допомогою вдихання інфекції. Однак наявність інфекцій геніталіум і хомініс в організмі - у 60% населення є допустимим, за умови, що кількість колонієутворюючих мікроорганізмів залишається в межах допустимої норми. Ця норма знаходиться в межах 100 одиниць як для плазми хомініс, так і для плазми геніталіум.

У великих містах захворювання, спровоковані типом пневмонія, постійно спостерігаються протягом усіх чотирьох сезонів. Кожні кілька років виникають цілком передбачувані епідемії, характерними ознаками яких є відповідні інфекційні захворювання. Пневмонія передається через повітря і вдихається пил, але на відміну від звичайного ГРЗ, її інфекційний потенціал набагато менше. Лікування підбирається індивідуально, антибіотиками пеніцилінової групи.

Мікоплазма пневмонія - симптоми і ознаки захворювання у обох статей будуть ідентичними:

Уреаплазмоз і мікоплазмоз: симптоми і лікування

Оскільки самі по собі дані захворювання не мають стандартних клінічних симптомів, то діагностувати і лікувати пацієнта необхідно по проявах викликаються ними ускладнень, наприклад, за ознаками уретриту, простатиту або вагініту. А значить, діагноз повинен бути поставлений на підставі результатів лабораторних досліджень. У сучасній практиці симптоми мікоплазми геніталіум, хомініс, і пневмонія діагностуються за ознаками наступними методами:

Довгий час симптоми мікоплазми лікували антибиотическими препаратами на основі тетрацикліну, а саме доксициклином і аналоговими препаратами. Тривалість такого лікування становить не менше тижня, при стандартному призначення дозування. Але все частіше плазми хомініс, геніталіум і пневмонія виявляються резистентні до лікування цими видами антибіотиків. Не реагує на лікування тетрацикліном і уреаплазменная інфекція. Тепер при перших мікоплазми ознаках призначають схеми лікування на основі як офлоксацину, джозамицина і азитроміцину. Якщо перераховані антибіотики не дають позитивного результату - слід провести повторний бактеріологічний посів та визначити резистентність виявленого штаму. Якщо симптоми плазмоз проявилися на тлі зниженого імунітету, то хвороба, швидше за все, оперативно вкажіть ознаки гострої або хронічної стадії. В цьому випадку в схему лікування лікар включить імуномодулятори останнього покоління, які значно збільшать природні сили організму в боротьбі з мікроорганізмами.

Самостійне лікування при симптомах і ознаках патогенів плазми і уреаплазмоза - абсолютно неефективно. Такий підбір препаратів може тільки нашкодити, пропорційно посиливши прояви штамів геніталіум і хомініс, багато з яких є незворотними або становлять загрозу для життя.

респіраторний мікоплазмоз

Причини респіраторного мікоплазмозу

Причиною респіраторного мікоплазмозу вважається мікоплазма. Джерелом поширення інфекції є хвора людина. Пацієнт, що страждає мікоплазмоз, виділяє мікроорганізми протягом 10 днів з моменту початку захворювання, при хронічному перебігу патологічного процесу носій інфекції може становити небезпеку для оточуючих протягом 13 тижнів.

Мікоплазми потрапляють в організм людини повітряно-крапельним шляхом, для дитячих колективів характерний контактно-побутовий шлях передачі інфекції.

Сприйнятливість до збудника захворювання залежить від генетичних особливостей людини, а набутий після перенесеного захворювання імунітет може зберігатися від п'яти до десяти років. Інкубаційний період при микоплазмозе триває від однієї до двох тижнів.

Знайшли помилку в тексті? Виділіть її та ще кілька слів, натисніть Ctrl + Enter

Симптоми легеневого мікоплазмозу

До числа перших симптомів респіраторного мікоплазмозу відносять підвищення температури тіла до 38 градусів Цельсія на нетривалий час, кашель, неприємні відчуття в горлі (першіння), нежить і рясне потовиділення. На слизової порожнини рота і глотки відзначається почервоніння. При подальшому розвитку захворювання запальний процес опускається в бронхи і стає причиною сухого болісного кашлю з мізерним виділенням мокроти. У запущених випадках на тлі респіраторного мікоплазмозу розвивається атипова пневмонія. За своєю симптоматиці легеневий мікоплазмоз має багато спільного з симптомами грипу, але, на відміну від грипу, для мікоплазмозу характерний поступовий розвиток симптомів і тривалий перебіг хвороби.

Респіраторний мікоплазмоз супроводжується регресом симптомів, який триває протягом одного-трьох місяців. У молодих пацієнтів хронічний мікоплазмоз може служити причиною незворотного розширення бронхів або появи рубців в легенях через розростання сполучної тканини.

Лікування респіраторного мікоплазмозу

Для лікування респіраторного мікоплазмозу найчастіше застосовуються антибіотики з групи макролідів, найпопулярнішим препаратом вважається «Макропен». Його рекомендують дорослим пацієнтам і дітям від восьми років і старше. Препарат в більшості випадків добре переноситься. «Макропен» протипоказаний при тяжкому ураженні печінки і хворим, страждаючим нирковою недостатністю.

Крім того, для лікування респіраторного мікоплазмозу лікарем можуть бути призначені протимікробні засоби тетрациклінового ряду, які найбільш ефективні при наявності відразу декількох збудників інфекційного процесу.

Мікоплазма пневмонія у дітей: симптоми, діагностика, лікування

Дуже часто інфекція прогресує в пневмонію, яка за своїм перебігом схожа з грипом. Основою терапії є антибіотики з групи тетрацикліну, фторхінолонів, макролідів.

Мікоплазма пневмонія, уреалітікум і хомініс у дітей

Всього виділено 12 видів мікоплазм, але патогенними для людини є тільки три: пневмонія, хомініс і уреалітікум. Перший вид, як зрозуміло з назви, вражає дихальні шляхи, а другий і третій - сечостатеву систему, провокуючи уретрит, вагініт, цервіцит.

Мікроби локалізуються тільки всередині заражених клітин, що захищає їх від впливу імунної системи і антитіл. Вони володіють високою рухливістю, швидко переміщаються в міжклітинному просторі, щоб заразити здорові клітини.

Інфекція розвивається навіть при попаданні в організм зовсім незначної кількості мікробів. Вражаючи клітини епітелію дихальних шляхів, мікроби активно розмножуються, що впливає на нормальну роботу органів. Крім того, мікоплазми, як і хламідії, мають високу стійкість до антибіотиків, тому лікування часом дуже складне.

Симптоми і ознаки наявності мікоплазми у дітей

Інфекція дуже поширена серед дітей дошкільного віку. У колективах вона здатна провокувати вогнища захворювання. Легеневий (респіраторний) мікоплазмоз викликаний мікоплазмою пневмонією.

Зараження відбувається повітряно-крапельним шляхом, тобто через слину, мокротиння, що виділяються хворим людиною при кашлі. Крім того, зараження може відбутися через речі, на яких є перераховані речовини (іграшки, посуд, їжа). Респіраторний мікоплазмоз може протікати як бронхіт або пневмонія.

Первинні симптоми: першіння і біль в горлі, кашель (сухий, частий), закладеність носа, незначне підвищення температури. Батьки можуть прийняти даний тип інфекцій за звичайне респіраторне захворювання і почати самолікування, використовуючи відхаркувальні, протикашльові мікстури, але лікування буде безрезультатним.

При прогресуванні інфекції виникає атипова пневмонія, симптоми якої схожі зі звичайною формою. Температура підвищується до 38-39 °, спостерігається загальне нездужання, головний біль, кашель. При відсутності лікування температура піднімається ще вище, дихання частішає і ускладнюється. Хламідії і мікоплазми мають схожу симптоматику. При цьому лікування при наявності цих мікробів теж не сильно відрізняється. Іноді при неможливості встановити мікроб, який викликав інфекцію, проводять пробне лікування.

Часто атиповий запалення легенів виникає як ускладнення микоплазменного бронхіту. При цьому кашель хоч і сухий, але іноді виділяється незначна кількість гнійної мокроти, можуть спостерігатися вкраплення крові. Даний стан на рентгенівському знімку виглядає як розпливчасті тіні. Вони позначають розсіяні вогнища запалення легенів.

У переважній більшості випадків захворювання міклоплазма пневмонія у дітей успішно виводиться з організму, перебіг і результат хвороби сприятливий, але у малюків з ослабленим імунітетом можуть виникнути ускладнення, наприклад, нефрит, менінгіт. У малюків мікоплазми можуть спровокувати гайморит, фарингіт, а інші форми мікроорганізму - сечостатеву систему.

Хламідії і мікоплазми: діагностика у дітей

У процесі визначення збудника захворювання застосовують два види тестів:

• Визначення специфічних антитіл. Метод дозволяє виявити сліди імунної відповіді організму на вторгнення інфекції. У хворих мікоплазмоз є антитіла IgG і IgM. У тих, хто вже перехворів, залишаються тільки антитіла IgG, що означає, людини переніс інфекцію, але зараз здоровий;
• Визначення ДНК бактерій методом ПЛР (полімеразної ланцюгової реакції). Варто зазначити, що даний аналіз на сьогоднішній день є найточнішим і чутливим методом діагностики, і це стосується не тільки микоплазмоза, а й багатьох інших інфекцій. Однак ПЛР-аналіз проводять не у всіх медустановах через відсутність відповідного обладнання.

Особливістю запалення легенів, викликаного мікоплазмами, є невідповідність фізикальних параметрів рентгенологічних ознаками, а також відсутність результатів при лікуванні цефалоспоринами і пеніцилінами.

Також можуть призначити наступні аналізи на мікоплазму та інші збудники у дітей: бактеріологічний посів мокротиння, ІФА, РСК, РІФ, змив з носоглотки на живильне середовище, радіоімунному дослідження. Варто відзначити, що рентгенологічні зміни будуть присутні ще протягом 4-6 тижнів.

Наявність хламідій в організмі визначають за допомогою ІФА, мікроскопічного, культурального дослідження, аналізу на біологічні середовища. Найбільше діагностичне значення має визначення титру антитіл.

Як лікувати мікоплазму пневмонію і хламідійну форму у дітей

Як правило, всі заходи, спрямовані на усунення захворювання, проводяться в умовах стаціонару. Обов'язково госпіталізують хворих з крупозної пневмонією, що ускладнилася гострою формою, важким перебігом з вираженою інтоксикацією організму, важкими супутніми патологіями, при неможливості отримати належне амбулаторне лікування. Удома можна лікувати тільки захворювання, що протікають в легкій формі, однак дітей найчастіше госпіталізують.

За хворою дитиною потрібно правильно доглядати: помістити його в просторе приміщення, яке добре освітлюється; забезпечити якісну вентиляцію; часто провітрювати кімнату, адже свіже повітря позитивно позначається на сні, а також покращує функції дихальної системи; ретельно доглядати за ротовою порожниною.

Лікування не обходиться без рясного пиття. Це може бути мінеральна або кип'ячена вода, трохи подкисленная лимонним соком, натуральні фруктові соки, вітамінні настої (пр. Відвар шипшини), журавлинний морс і т. П. Годувати дитину старшого віку необхідно різноманітно, використовуючи продукти, які легко засвоюються. Надалі харчування має бути збалансованим: включати необхідне зростаючому організму кількість білків, вуглеводів, жирів, а також корисних речовин (вітаміни, мінерали).

Лікування мікоплазми пневмонії та інших видів мікроба у дітей обов'язково включає антибактеріальні препарати. Це можуть бути макроліди (пр. Еритроміцин), тетрациклін або фторхінолони. Також в перші дні захворювання потрібні протикашльові засоби. Препарати цієї групи полегшують сухий настирливий кашель. Надалі їх замінюють відхаркувальні засоби.

Обов'язково в курс лікування включають фізіотерапію. При вираженій лихоманці і інтоксикації до неї не вдаються, використовуючи лише банки, спиртово-масляні компреси і гірчичники.

Лікар обов'язково призначає інгаляції. Такі процедури покращують дренажну і вентиляційну функцію бронхів, а також можуть бути використані в протизапальних цілях. У домашніх умовах, як правило, використовують в цих цілях відвари трав (звіробій, ромашка). Інгаляції дуже корисних при лікуванні будь-яких простудних захворювань, що супроводжуються ураженням дихальних шляхів.

У протизапальних цілях застосовують електрофорез лідази, кальцію хлориду, гепарину, калію йодиду. При бронхоспастичним синдромі може бути порекомендував електрофорез платифиллина, еуфіліну, магнію сульфату, а при кашлі і болю - процедура з дикаином або новокаїном.

У період дозволу захворювання допускаються озокеритові, грязьові і парафінові аплікації. З хворими дітьми обов'язково потрібно займатися ЛФК. Спеціальні комплекси вправ поліпшать рухливість грудної клітини, кровопостачання, циркуляцію кисню, вентиляцію і дренажну функцію бронхів. ЛФК, як правило, призначається через 2-3 після зниження температури. У гострому періоді захворювання рекомендується виконувати спеціальні дихальні вправи, які допоможуть вивести мокротиння.

На всіх етапах хвороби батьки повинні робити масаж грудної клітини. Процедура покращує мікроциркуляцію крові в легенях, сприяє розсмоктуванню вогнищ запалення. Однак характер масажу залежить від ступеня інтоксикації, вираженості симптомів і температури тіла.

зміст

Запалення легенів, викликане нетиповим для цієї групи захворювань збудником, проявляється неспецифічної симптоматикою, що ускладнює постановку точного лікарського висновку. Перебіг мікоплазменної пневмонії не таке важке, як у типової форми хвороби, але через частого спотворення первинного діагнозу, вона може викликати небезпечні ускладнення.

Що таке мікоплазма пневмонія

Запалення легеневої тканини (пневмонія) відбувається внаслідок ураження її інфекційними агентами бактеріальної, грибкової або вірусної природи. Найчастіше це захворювання провокують хвороботворні бактерії пневмококи, стафілококи або стрептококи. Клінічні ознаки хвороби різко виражені і розвиваються стрімко. При ураженні організму нетиповими для розвитку пневмонії мікроорганізмами, запалення легенів протікає в менш важкій формі і щодо нього використовується медичний термін «атипова пневмонія».

Одним із збудників атипової форми легеневої патології є бактерія mycoplasma pneumoniae, яка відноситься до роду Mycoplasma і має характерні для його представників особливості - відсутність клітинної стінки, наявність цітоплазміческой мембрани, поліморфізм, аеробних. Крім запалення тканин легенів цей тип мікроорганізму може провокувати запальний процес на слизовій оболонці бронхів (трахеобронхіт) і вражати органи сечостатевої системи.

Атипова пневмонія, викликана mycoplasma pneumoniae, частіше діагностується у дітей та молодих людей у \u200b\u200bвіці до 35 років. З огляду на те, що ця бактерія має високу вірулентністю (дуже заразна), легенева інфекція швидко поширюється в колективах з тісними зв'язками (сім'я, дошкільні та освітні установи, місця тимчасового проживання студентів або військовослужбовців), громадських місцях та ін. Пік масових заражень припадає на осінній період.

Передача патогенних бактерій відбувається повітряно-крапельним шляхом зі слизом з носоглотки. У зовнішніх умовах мікроорганізми малостійкі, відрізняються високою чутливістю до дії температури, ультразвуку, відсутності вологи, високої кислотності. З огляду на те, що механізм дії бета-лактамних антибіотиків (пеніцилінів, цефалоспоринів) спрямований на руйнування клітинної стінки бактерій, її відсутність у мікоплазм робить їх резистентними до впливу цієї групи антибактеріальних засобів.

У нормі організм людини населяють до 14 видів мікоплазм, що відносяться до умовно-патогенних бактерій. Абсолютно здорова людина може бути носієм мікроорганізму, що не відчуваючи його присутності, але з появою факторів, сприятливих для активізації, він починає поширюватися, викликаючи такі захворювання, як:

Бактерії mycoplasma pneumoniae мають здатність тривало персистувати в клітинах епітелію або лімфаденоїдного глоточном кільці, чекаючи сприятливих умов для активного розмноження. Факторами, що сприяють активізації мікроорганізмів і підвищують ризик розвитку микоплазменной інфекції, є:

• пригнічений імунітет, імунодефіцитні стани;
• вроджені серцеві патології;
• протікають захворювання легенів;
• ослаблення захисних функцій організму на тлі перенесених інфекційних або вірусних хвороб (грип, ГРВІ та ін.);
• легеневі патології;
• дитячий або похилий вік (до 5 і після 65 років);
• гемоглобінопатія (серповидно-клітинна анемія);
• гіпо- і авітамінози;
• рецидивні хронічні захворювання;
• регулярне вживання речовин, що приносять шкоду організму (куріння, алкоголізм, наркоманія).

симптоми

Хвороби, викликані нетиповими збудниками, проявляються нехарактерними для своєї групи ознаками. При зараженні патогенної бактерією її впровадження в клітини-мішені відбувається протягом декількох днів, протягом яких ознаки ураження організму відсутні. Цей період називається інкубаційний або латентний, і для мікоплазменної пневмонії він становить в середньому 12-14 днів (може варіюватися від 1 до 4 тижнів).

Клінічна картина недуги на початковому етапі характеризується млявим перебігом з переважанням генералізованої симптоматики. У деяких випадках початок пневмонії може розвиватися підгостро або гостро (при сильно ослабленому імунітеті або численної бактеріальної атаці), до спектру прояви хвороби можуть додатися симптоми інтерстиціального ураження легень. Першому етапу захворювання притаманні такі ознаки:

• закладеність носа;
• пересихання слизової оболонки носоглотки;
• першіння в горлі, осиплість голосу;
• погіршення загального самопочуття;
• слабкість, сонливість;
• підвищена пітливість;
• головні болі;
• сухий малопродуктивний кашель (характерні періодичні напади інтенсивного виснажливого кашлю), що зберігається тривалий час (більше 10-15 днів);
• помірне підвищення температури тіла;
• озноб.

Симптоматика, що супроводжує початкову форму хвороби, характерна для таких поразок верхніх дихальних шляхів, як катаральний назофарингіт і ларингіт, що може спотворити попередній діагноз. Крім респіраторних ознак бактерії мікоплазми можуть викликати нелегеневі прояви, приєднання яких ускладнює перебіг пневмонії. До нереспіраторних симптомів відносяться:

• шкірні ураження у вигляді висипів;
• висип, що локалізується на барабанні перетинки;
• м'язові болі;
• дискомфортні відчуття в ШКТ;
• погіршення якості сну;
• розлад чутливості шкірних покривів.

При наявності супутніх легеневих захворювань мікоплазмоз сприяє їх загострення. Через 5-7 діб з моменту зараження, прояви захворювання стають більш вираженими і з'являються об'єктивні фізикальні ознаки атипової пневмонії, до яких відносяться:

• характерний хрусткий звук при диханні (крепітація);
• хрипи;
• відходження мокроти при кашлі (виділення в'язкі, слизові);
• підвищення температури вище субфебрильних цифр (до 40 градусів);
• хворобливість в грудній клітці, що підсилюється при здійсненні вдиху або видиху.

Якщо протягом пневмонії благополучне, що не ускладнене приєдналися інфекціями, симптоматика захворювання поступово, за 7-10 днів, зникає, за винятком кашлю, який зберігається протягом 10-15 днів. При переході микоплазменной форми хвороби в змішану (частіше в Мікоплазмові-бактеріальну з приєднанням стрептококової бактерії пневмокока) можуть розвинутися ускладнення.

Мікоплазма пневмонія у дітей

У педіатричній практиці мікоплазма є причиною розвитку близько 20% запальних процесів в легеневій тканині. Найбільшому ризику зараження схильні діти від 5 до 15 років, але найбільшу небезпеку цей тип збудника представляє для малюків молодше 5 років, організм яких ще не має стійкості до мікробів. Клінічна картина перебігу запалення легенів у дітей часто доповнюється переходом пневмонії в хронічну форму, тому для цієї групи пацієнтів важливо своєчасно виявити ознаки захворювання і вчасно почати адекватне лікування.

Діагностику микоплазмоза на ранніх стадіях ускладнює неспецифичность симптоматики, а хвороба у дітей до 5 років характеризується малосимптомно течією, що призводить до пізнього виявлення пневмонії і появи ризику її гострої маніфестації. Початок захворювання має ознаки, схожі з грипом, і для диференціації цих двох станів і виключення діагностичної помилки при встановленні діагнозу лікарі рекомендують здавати аналіз на мікоплазму у дітей при найменшій підозрі на її наявність.

Початкові симптоми микоплазменного запалення легенів у дитини можна виявити за такими станами:

• утруднене носове дихання;
• хворобливість і почервоніння горла;
• погіршення апетиту;
• поступове підвищення температури тіла;
• напади виснажливого кашлю з невеликою кількістю відходить мокротиння;
• лихоманка;
• періодична головний біль;
• хворобливість в грудях під час здійснення глибоких дихальних рухів.

Якщо до мікоплазменної пневмонії приєднується вторинна вірусна або бактеріальна інфекція, тяжкість стану пацієнта погіршується, саме важкий перебіг хвороби характерно для зливної форми запалення легеневої тканини (коли при осередкової інфекції відбувається злиття дрібних вогнищ і поразки цілої легеневої частки). Відмітною ознакою микоплазмоза є наявність поряд з респіраторними симптомами позалегеневих ознак захворювання:

• плямисто-папульозні або уртикарний (по типу кропивниці) висипання на шкірі;
• дискомфорт в животі;
• м'язові і суглобові болі;
• спонтанно виникають відчуття оніміння, поколювання на шкірі;
• збільшення лімфатичних вузлів.

діагностика

Під час первинного огляду пацієнта з підозрою на атипову пневмонію відбувається збір анамнезу та обстеження із застосуванням фізикальних методів. На першому етапі захворювання встановлення точного діагнозу утруднено через відсутність явних проявів мікоплазмозу та схожості симптоматики з іншими патологіями. Для уточнення попереднього ув'язнення і виключення наявності інших легеневих хвороб (ГРВІ, пситтакоза, легіонельозу, туберкульозу та ін.) Діагностика доповнюється такими методами, як:

• Серологічний аналіз крові - під час загального розгорнутого аналізу специфічних ознак не виявляється, тому показовим є вивчення взаємодії сироватки крові з антигенами за допомогою реакції непрямої гемаглютинації або імуноферментного аналізу. В про час цього дослідження виявляється динамічна зміна кількості специфічних імуноглобулінів класу G (IgG) в сироватці, якщо їх зміст протягом 2 тижнів підвищений - це підтвердження інфікування мікоплазмою (для гострої фази захворювання і реконвалесценції характерно підвищення титрів IgG в 4 рази).
• Ренгенографія або комп'ютерна томографія - для хвороби, викликаної микоплазмами, характерна наявність негомогенних розмитих вогнищевих інфільтратів в нижніх легеневих полях (рідше - в верхніх), згущення малюнка легенів (в половині випадків вказує на інтерстиціальні зміни), периваскулярная і перибронхиальная інфільтрація (рідко - лобарная) .
• Полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР) - високоефективний метод, за допомогою якого наявність інфекції в організмі можна виявити відразу після зараження. ПЛР застосовується для визначення типу збудника та його стану (активний або персистивний).
• Мікробіологічні дослідження - бактеріальний посів виділених з мокротиння мікроорганізмів застосовується рідко через тривалості інкубаційного періоду та високих вимог бактерій до середовища проживання.
• Електрокардіографія - застосовується для своєчасного виявлення ускладнень інфекційної хвороби (міокардиту, перикардиту) у пацієнтів з патологіями серцево-судинної системи.

Лікування мікоплазменної пневмонії

Протокол лікувальних заходів при пневмонії, викликаної мікоплазмою, передбачає проведення кількох етапів терапії в залежності від тяжкості перебігу захворювання. При гострій формі, характеризується вираженою респіраторної симптоматикою, лікування здійснюється в режимі стаціонару з подальшою реабілітацією і диспансеризацією. Основу терапії складають медикаментозні заходи, які передбачають прийом лікарських засобів наступних груп:

• антибіотики (першочергові заходи під час гострої фази хвороби);
• пробіотики (Лінекс, Біфіформ, Хілак) - застосовуються для нормалізації складу та підвищення біологічної активності пригнобленої антибіотиками мікрофлори кишечника;
• бронходилататори (Сальбутамол, Кленбутерол, Теофілін) - лікарські засоби, що блокують бронхоспазми, використовуються для полегшення симптомів хвороби у вигляді виснажує кашлю;
• муколітики (Амброксол, Бромгексин, Трипсин) - ліки, що стимулюють відходження мокроти і полегшують її видалення з просвіту трахеобронхіального дерева;
• анальгетики (Пенталгін, Далерон, Солпадеїн) - показані при вираженому больовому синдромі, знімають больові відчуття;
• антипіретики (Парацетомол, Ацетилсаліцилова кислота, Феназон) - анальгетики, що не роблять гнітюче дію на запальні процеси, застосовуються для зниження високої температури тіла;
• нестероїдні протизапальні засоби (Ібупрофен, Нурофен, Диклофенак) - кошти, які пригнічують запальні процеси і володіють анельгізірующім, жарознижуючим ефектом, призначаються на етапі реабілітації;
• імуномодулятори (Тимоген, Метилурацил, Пентоксил) - прийом показаний під час реабілітаційного періоду для відновлення імунологічних показників, підвищення общебиологической реактивності організму;
• антисептичні розчини для місцевого застосування (Мірамістин, Фурацилин, Стоматидин) - надають протимікробну дію, стимулюють неспецифічний імунну відповідь, знижують резистентність патогенних мікроорганізмів до антибактеріальних засобів.

Після перенесеної пневмонії пацієнтові призначаються реабілітаційні процедури. Якщо перебіг захворювання був важким або було виявлено поширене ураження легень з гипоксемией, відновлювальні заходи здійснюються в реабілітаційному відділенні. При неосложенной формі мікоплазмозу відновлення відбувається в амбулаторному режимі. Для відновлення функцій органів дихання, усунення морфологічних порушень призначаються наступні немедикаментозні заходи:

• фізіотерапія;
• масаж;
• водні процедури;
• лікувальна фізична культура;
• дихальні вправи;
• аеротерапія;
• санаторно-курортне оздоровлення (в екологічно чистих районах з теплим сухим або гірським кліматом).

Пацієнти, які перенесли важку форму микоплазменного запалення легенів, потребують диспансерного спостереження для контролю якості проведеного лікування і попередження рецидиву хвороби. Диспансеризація передбачає регулярне проведення обстежень (огляд, загальний і серологічний аналіз крові). Відвідування лікаря після одужання відбувається через 1, 3, 6 і 12 (при залишкових змінах в легенях) місяців з моменту виписки зі стаціонару.

лікування антибіотиками

Бактерії класу Мікоплазма не мають клітинної оболонки, яка є основною мішенню антибактеріальних засобів пеніцилінової і цефалоспоринового групи, тому для лікування атипової пневмонії недоцільно застосовувати препарати цих груп. Основу лікувальних режимів, спрямованих на повне знищення патогенних мікроорганізмів (ерадикацію), складають:

• макроліди - Азитроміцин, Кларитроміцин, Рокситромицин, Спіраміцин;
• фторхінолони - Моксифлоксацин, Офлоксацин, Левофлоксацин;
• тетрациклін - Доксициклін, Кседоцін.

Мікоплазменної пневмонія у дорослих може мати рецидивуючий перебіг, для профілактики повторного інфікування курс антибіотикотерапії повинен становити не менше 14 днів. Для досягнення швидкого терапевтичного ефекту кращою є ступінчаста схема лікування - перші 2-3 дні антибіотики вводяться внутрішньовенно, після чого пацієнти переводяться на пероральний прийом таблетованої форми того ж антибактеріального засобу або іншого препарату групи макролідів.

Одним з ефективних часто призначуваних препаратів, що застосовуються в першій лінії ерадикаційної терапії, є Кларитроміцин. Його фармакологічний ефект обумовлений здатністю зв'язуватися з рибосомами бактерій і сприяти порушенню внутрішньоклітинних процесів. Відмінною особливістю активної речовини є його здатність проникати всередину бактеріальних клітин:

• Назва: Кларитроміцин.
• Характеристики: основна діюча речовина є напівсинтетичним макролідом, похідним першого антибіотика цієї групи (еритроміцину), має підвищену кіслотостабільний, високими антибактеріальними властивостями, здатний впливати як на позаклітинні, так і на внутрішньоклітинні бактерії, принцип дії полягає в порушенні білкового синтезу патогенних мікроорганізмів, показаннями до прийому служать інфекції верхніх і нижніх дихальних шляхів, мікобактеріози, протипоказаннями - вагітність, порушення функції печінки або нирок.
• Спосіб прийому: схема лікування встановлюється лікарем, при відсутності супутніх патологій, препарат слід приймати всередину (незалежно від часу прийому їжі) по 2 таблетки двічі за добу, тривалість терапії становить від 5 до 14 днів, при необхідності прийому інших лікарських засобів слід упевнитися у відсутності негативної реакції під час поєднаного вживання препаратів.
• Побічні дії: до частих негативних ефектів належать нудота, блювота, біль у шлунку, діарея, головний біль, порушення сну, запаморочення, алергічні реакції (висип, свербіж, еритема), рідкісними небажаними діями препарату є галюцинації, психози, втрата слуху, ентероколіт, кровотечі нез'ясованого походження.
• Переваги: \u200b\u200bвисока ефективність, доступна ціна.
• Недоліки: наявність істотних побічних ефектів.

Деякі препарати, що відносяться до останнього покоління фторхінолонів, включені до переліку життєво необхідних лікарських засобів з огляду на їх важливих властивостей для застосування в медицині. Один з препаратів, який увійшов в цей список, застосовується в терапевтичній практиці для лікування запалення, викликаного мікоплазмами. Моксифлоксацин має відмінне від інших речовин цієї лікарської групи молекулярну будову, ніж обумовлено його високоефективну дію:

• Назва: Моксифлоксацин.
• Характеристики: протимікробний препарат 4 покоління, що не має природних аналогів, відноситься до групи фторхінолонів - речовин, що володіють високою активністю щодо широкого спектра мікроорганізмів (в т.ч. і атипових), загибель бактерій відбувається в результаті інгібування життєво важливих ферментів клітини мікробів, прийом показаний при інфікуванні верхніх і нижніх дихальних шляхів, позалікарняних формах пневмонії, інфекційних ураженнях шкіри, протипоказаннями до призначення служить дитячий вік до 18 років, вагітність, епілепсія.
• Спосіб прийому: таблетовану форму приймають всередину по 1 таблетці (400 мг) раз в день, інфузійний розчин (400 мг) вводиться внутрішньовенно (повільно, протягом 1 години), тривалість курсу лікування становить 10 днів.
• Побічні дії: що виникають під час прийому моксифлоксацину негативні ефекти мають легку або середню ступінь вираженості і не вимагають відміни лікування, до найчастішим небажаним проявам дії препарату відноситься нудота, розлад травлення, запаморочення, рідше виникають кандидози, аритмія, астенія, нервозність.
• Переваги: \u200b\u200bпідтверджена проведеними клінічними дослідженнями ефективність щодо мікоплазми становить 96%.
• Недоліки: можуть бути встановлені обмеження до застосування.

Лікування у дітей

Організм дорослої людини з повноцінно функціонуючої імунною системою здатний самостійно впоратися з пневмонією, викликаною микоплазмой, але захисні функції у дітей, особливо молодшого віку, ще слабкі і не можуть протистояти інфекціям, тому ця категорія хворих гостро потребує адекватної терапії. Лікування мікоплазми пневмонії у дітей здійснюється в стаціонарі з дотриманням постільного режиму. Основу терапії атопічного запалення легенів в педіатричній практиці становить антибіотикотерапія.

Для лікування пацієнтів молодших вікових груп застосування антибіотиків групи тетрацикліну (Доксициклін, Кседоцін) протипоказано через високий ризик виникнення побічних ефектів. Препаратом вибору для терапії атипової форми запалення легенів в педіатричній практиці є макроліди зважаючи на їх безпеки і добру переносимість дитячим організмом. Одним з препаратів цієї групи, що володіє поряд з антибактеріальним ще й протизапальну дію, є Рокситромицин:

• Назва: Рокситромицин.
• Характеристики: таблетки, до складу яких входить рокситромицин, допускаються до прийому дітьми з 2-місячного віку, препарат має поліпшені мікробіологічні параметри, зберігає стабільність у кислих середовищах, ніж обумовлено його швидке дію, в педіатрії призначається при фарингіті, бронхіті, запаленні легенів та інших бактеріальних інфекціях верхніх і нижніх дихальних шляхів, до протипоказань відноситься гіперчутливість до компонентів засобу.
• Спосіб прийому: ліки приймається у вигляді суспензії, для чого безпосередньо перед прийомом 1 таблетку слід потовкти до порошкоподібного стану і розбавити кип'яченою водою, добова доза розраховується виходячи з ваги дитини (5-8 мг на 1 кг. Ваги) і ділиться на два прийоми, тривалість лікування не повинна перевищувати 10 днів.
• Побічні дії: при дотриманні режиму дозування негативні ефекти розвиваються рідко і мають слабовиражений характер, до найпоширеніших побічних дій відносяться нудота, блювота, втрата апетиту, метеоризм, рідше спостерігаються алергічні реакції, кандидози, зміна пігментації нігтів.
• Переваги: \u200b\u200bхороша переносимість, швидке дію.
• Недоліки: може впливати на функціональність печінки.

Антибактеріальні засоби групи макролідів належать до найбільш нетоксичним антибіотиків, ніж обумовлено їх широке застосування в педіатрії. У цій лікарській групі виділяють окремий підклас - азаліди. Препарати, які стосуються цього підкласу, мають відмінне від макролідів структурна будова та більш вдосконалені фармакологічні властивості, тому вони часто застосовуються для лікування дітей:

• Назва: Азитроміцин.
• Характеристики: напівсинтетичний антибіотик, має дуже високу кислотоустойчивостью (в 300 разів вище, ніж перший макролід еритроміцин), має бактеріостатичну дію широкого спектру, здатний впливати на внутрішньоклітинні форми збудників, показаннями до прийому служать інфекції ЛОР-органів, запальні захворювання нижніх дихальних шляхів, спровоковані атиповими бактеріями, ліки протипоказано новонародженим до 6 місяців і пацієнтам з порушеннями функції нирок або печінки.
• Спосіб прийому: препарат для дітей випускається у вигляді пероральної суспензії, добове дозування для дітей до 12 років залежить від ваги дитини (10 мг на 1 кг.), Після 12 років становить від 0,5 до 1 г, тривалість курсу - від 1 до 10 діб.
• Побічні дії: найчастішими зафіксованими негативними ефектами, пов'язаними з прийомом Азитроміцину, є діарея, метеоризм, порушення емоційного фону, нудота.
• Переваги: \u200b\u200bнечисленні і рідкісні побічні ефекти.
• Недоліки: необхідний ретельний лікарський контроль при спільному прийомі Азитроміцину з іншими лікарськими препаратами, зважаючи на небезпеку розвитку небажаних наслідків.

Ускладнення і наслідки

Прогноз пневмонії, викликаної мікоплазмою, при своєчасному і адекватному лікуванні сприятливий, але ризик летального результату не виключений (зареєстрована летальність становить до 1,4% від усіх випадків інфікування). При нормальному імунітеті ймовірність розвитку ускладнень на тлі запалення легенів зведена до мінімуму і часто проявляється у вигляді тривалий час зберігається кашлю і загальної слабкості.

У пацієнтів зі зниженою імунним захистом (імунодефіцитні стани, літній або дитячий вік, наявність супутніх патологій) ризик несприятливих наслідків істотно зростає. Тяжкість викликаних mycoplasma pneumoniae захворювань варіюється в широкому діапазоні, атипова пневмонія може ускладнитися такими респіраторними станами:

• абсцес легенів;
• пневматоцеле (кісти в легенях, наповнені повітрям);
• плеврит;
• дихальна недостатність.

Мікоплазменний тип запалення легенів небезпечний не тільки респіраторними ускладненнями, але і поразкою інших систем організму. З позалегеневих наслідків пневмонії найнебезпечнішими є:

• Патології нервової системи - серозний менінгіт (негнійне запалення оболонок головного та спинного мозку), гостра запальна демієлінізуючих полірадікулоневропатія, запалення спинного (мієліт) або головного мозку (енцефаліт), висхідний параліч Ландрі, гострий поперечний мієліт. Процес одужання при ураженні нервової системи микоплазмой протікає повільно, довго спостерігаються залишкові явища, не виключена ймовірність летального результату.
• Захворювання кровотворної системи - гемолітична форма анемії, синдроми дисемінованоговнутрішньосудинного згортання крові і Рейно, тромбоцитопенія, холодова гемоглобінурія.
• Кардіальні ускладнення (перикардит, гемоперикард, міокардит) - рідко співвідносяться з мікоплазмоз через відсутність точних даних про причини їх виникнення після перенесеного запалення легень.
• Ураження шкірних покривів та слизових оболонок - виразки слизових оболонок поверхневого характеру (афти), висип, злоякісна ексудативна еритема (освіта катарального ексудату на слизових оболонках). Цей вид ускладнень діагностується у 25% пацієнтів.
• Хвороби суглобів - описано невелика кількість випадків розвитку артриту і ревматичних атак.

профілактика

Перенесене запалення легенів, спровоковане микоплазмой, не сприяє утворенню стійкого специфічного імунітету, тому пацієнти, які перенесли захворювання схильні повторному ризику інфікування. Профілактичні заходи щодо попередження проникнення в організм збудника інфекції спрямовані на зміцнення власних захисних сил і зниження ризику зараження. Комплекс превентивних заходів полягає в дотриманні наступних рекомендацій:

• уникати відвідування місць великого скупчення людей в період спалаху активності інфекційних агентів;
• користуватися захисними гігієнічними засобами (масками, пов'язками);
• проходити в весняно-осінній період профілактичний курс зміцнення імунітету (за допомогою народних засобів на основі лікарських рослин або із застосуванням лікарських адаптогенів);
• дотримуватися режиму дня;
• дотримуватися правил збалансованого харчування;
• забезпечити достатній рівень фізичного навантаження;
• своєчасно звертатися до лікаря при виявленні тривожних симптомів;
• проходити призначене лікування хронічних захворювань;
• щорічно відвідувати місця з сприятливими кліматичними умовами (море, гори);
• забезпечити постійний приплив свіжого повітря в приміщеннях тривалого перебування.

Відео

Знайшли в тексті помилку?
Виділіть її, натисніть Ctrl + Enter і ми все виправимо!

мікоплазмоз - інфекційне захворювання, що викликається мікоплазмами, протікає по типу інфекції верхніх дихальних шляхів (фарингіт, ларингіт, трахеїт) або нижніх дихальних шляхів (бронхіт або гостра мікоплазменна пневмонія).

До відома. Збудник мікоплазмозу також викликати інфекцію сечостатевої системи, але тільки якщо інфікування відбулося статевим шляхом. Сечостатевої мікоплазмоз викликається збудником, відмінним від респіраторного мікоплазмозу. Випадки сечостатевого мікоплазмозу у дітей розглядати не має практичного сенсу, тому в даній статті мова піде про микоплазменной інфекції дихальних шляхів.

мікоплазмозвикликається збудником з роду Mycoplasma. Збудник мікоплазми не відноситься ні до вірусів, ні до бактерій і займає проміжне місце. Збудник щодо нестійкий у зовнішньому середовищі, руйнується при нагріванні до 40 ° С протягом 20 хвилин. Передається повітряно-крапельним шляхом. Інфікована людина виділяє вірус при розмові, чханні або кашлі. Збудник проникає в організм людини з повітрям і фіксується на слизовій трахеї і бронхів. Збудник також здатний досягати тканини легені і викликати ураження альвеол.

Для поширення інфекції має значення скупченість колективу, що зустрічається часто в осінньо-зимовий період, погана циркуляція повітря в непровітрюваних приміщеннях. Частіше хворіють ослаблені діти.

Впровадження мікоплазм в організм має кілька сценаріїв розвитку. Збудник може тривалий час перебувати всередині організму, не викликаючи хвороба, - дитина стає здоровим носієм інфекції.

Збудник може викликати типовий бронхолегеневий процес або інфекцію верхніх дихальних шляхів. У несприятливому випадку виникає генералізована інфекція з розвитком таких явищ, як артрит, енцефаліт або менінгіт.

симптоми

Від проникнення збудника в організм до розвитку клінічних проявів захворювання проходить близько 2 тижнів, але інкубаційний період може подовжуватися до 25 днів. Залежно від локалізації ураження зустрічаються різні клінічні форми інфекції: протягом по типу гострого респіраторного захворювання, гостра пневмонія, менінгіт, мієліт, артрит та ін.

Найбільш часто зустрічається мікоплазмоз дихальних шляхів. Основними симптомами будуть: набряк і запалення слизової оболонки (нежить, відчуття закладеності носа), кашель, першіння в горлі. Слизова рота і глотки червона, набрякла, мигдалики збільшені, червоні, виступають за край піднебінних дужок. Процес на верхніх дихальних шляхах часто поширюється нижче - на бронхи або легеневу тканину. При залученні в процес бронхів виникає нав'язливий, сухий, поколювання кашель; при залученні в процес легких виникає типова картина запалення легенів. У дитини піднімається температура, його стан стає важчим, яскраво виражені ознаки інтоксикації. Захворювання може розвиватися як поступово, так і гостро, несподівано, з швидко наростаючими симптомами.

Найчастіше захворювання розвивається поступово. Температура на початку захворювання нормальна, але дитина скаржиться на головний біль; він слабкий і сонливий, його може морозити. У нього можуть бути хворобливі відчуття в м'язах і області попереку. З'являється кашель, спочатку сухий, середньої інтенсивності, порушується носове дихання, з носа можуть з'являтися невеликі слизові виділення, може з'явитися відчуття першіння в горлі, біль при ковтанні. При огляді слизова глотки червона, Мінді Ліни можуть бути трохи збільшені.

При гострому початку захворювання симптоми наростають швидко, симптоми інтоксикації виражені значно. Температура тіла швидко досягає максимуму і на 3-4 й день від початку хвороби досягає 39-40 ° С. Висока температура може триматися до 10 днів. У третини хворих на фоні виражених симптомів можуть збільшуватися печінка і селезінка. Дитина слабка, примхливий, сонливий, може відмовлятися від їжі. Його турбує сухий інтенсивний кашель, відчуття першіння в горлі, при огляді слизова глотки і мигдалин червона, мигдалики збільшені. Ніс закладений, що ускладнює процес годування. Дитина може відмовлятися від їжі. Зниження температури відбувається поступово, симптоми захворювання поступово зникають. Іноді після зниження температури, через кілька днів вона знову може піднятися, посилитися кашель і нежить.

Кашель при микоплазмозе може носити непостійний характер, мокрота може бути, але має мізерне кількість, слизисто гнійний характер, можуть бути прожилки крові. У деяких хворих кашель може бути дуже інтенсивним, супроводжуватися болем за грудиною, напади кашлю можуть супроводжуватись блюванням. Симптоми пневмонії можна виявити не раніше ніж через 5 днів від початку хвороби. При дослідженні крові хворого найбільш характерним симптомом буде збільшена ШОЕ - до 60 мм / год. Лейкоцити можуть бути як підвищені, так і знижені.

Захворювання за типом гострої респіраторної вірусної інфекції триває близько 2 тижнів, але може і затягуватися до місяця і більше.

Пневмонія при микоплазмозе розвивається поступово, симптоми початку захворювання нічим не відрізняються від гострого респіраторного вірусного захворювання. Іноді може спостерігатися гострий початок з високою температурою (до 39 ° С) вираженим ознобом. Як би не починалася мікоплазменна пневмонія, для неї не типові інтенсивні симптоми інтоксикації, дихальна недостатність не розвивається і не властива даного типу пневмоній. Характерним є сухий кашель. Кашель може супроводжуватися мокротою, але вона убога і незначна. Кашель тривалий і виснажливий. При вислуховуванні лікаря буває важко правильно розпізнати характер процесу, так як дані можуть бути дуже мізерними або бути відсутнім. В периферичної крові при загальному аналізі можуть бути незначні зраді ня, тоді як передбачувана бактеріальна пневмонія завжди супроводжується вираженим лейкоцитозом, високою ШОЕ. Слід звернути увагу на те, що микоплазменная пневмонія супроводжується нормальною або трохи повели ченной ШОЕ, невеликим підвищенням лейкоцитів. Для по становки точного діагнозу необхідно рентгенологічне дослідження, в ході якого виявляється пневмонія, що носить сегментарний, вогнищевий або інтерстиціальний характер. Пневмонія може супроводжуватися випотом в плевральну порожнину. Так як загальний стан хворого може страждати незначно, важливо звернути увагу на характерні скарги.

По-перше, хворих турбує тривалий озноб протягом декількох днів.

По-друге, діти скаржаться на відчуття жару, що чергуються з ознобом. Симптоми інтоксикації будуть представлені м'язової і суглобової болем, яка сприймається як «ломота» в тілі, загальна розбитість. Пітливість може бути вираженою і зберігатися тривалий час, навіть після нормалізації температури тіла. Головний біль при мікоплазменної пневмонії завжди інтенсивна, не має чіткої локалізації, але не супроводжується болем в очних яблуках. Чим молодша дитина, тим інтенсивніше у нього виражені симптоми інтоксикації. При адекватному лікуванні і правильному догляді протягом за болевания сприятливе. Але регрес клінічних симптомів і рентгенологічних змін відбувається повільно, може затягуватися до 3-4 місяців. У молодих людей можуть зустрічатися випадки переходу інфекції в хронічний процес з формуванням хронічних бронхітів, бронхоектазів, пневмосклерозу. У дітей раннього віку процес частіше носить двосторонній характер. Перебіг мікоплазмових пневмоній супроводжується загостренням хронічних захворювань. Після перенесеного микоплазмоза часто довго зберігається підвищена стомлюваність, дитина може довго покахикувати. Періодично відзначаються болі в суглобах. Можуть довго зберігатися деякі зміни легенів на рентгенологічному знімку. Менінгіальні форми мікоплазмозу зустрічаються рідко. Найчастіше вони мають відносно сприятливий перебіг.

Діагностика мікоплазменної інфекції

Діагноз микоплазменной інфекції ставиться на підставі клінічної картини, епідеміологічної обстановки і даних лабораторних методів дослідження. Груповий спалах пневмонії серед дітей в замкнутому колективі завжди повинна наштовхнути лікарів на думку про можливість микоплазменной інфекції.

Так як клінічна картина не має специфічних і характерних тільки для микоплазменной інфекції проявів, діагноз ставиться на підставі лабораторних досліджень. Використовують методи виявлення самого збудника в змивах з ротоглотки або виявлення антитіл в парних сироватках крові, які беруть з проміжком в 2 тижні. При наявності микоплазмоза концентрація специфічних антитіл у другій сироватці більше, ніж в першій.

Відрізнити клінічну картину мікоплазменної пневмонії від іншої бактеріальної пневмонії буває важко. Від присутність ефекту від пенициллинотерапии, виснажливий кашель і відсутність чи убогість даних при вислуховуванні є типовими ознаками мікоплазменної пневмонії.

Лікування мікоплазмозу.

Антибіотиками вибору для лікування різних форм микоплазменной інфекції у дітей та дорослих є макроліди. Проводиться, крім того, дезінтоксикаційна терапія, призначають препарати, що покращують кровотік і зменшують в'язкість крові, спазмолітичні, відхаркувальні засоби, антиоксиданти. Хороший ефект надає фізіотерапія (електрофорез з гепарином), масаж. У періоді одужання проводять загальнозміцнюючу лікування.

профілактика мікоплазмозу

Дітей з типовим перебігом за типом гострої респіраторної вірусної інфекції слід ізолювати на термін не менше тижня. При мікоплазменної пневмонії дитини ізолюють від колективу на 2-3 тижні. Приміщення ретельно провітрюють і здійснюють вологе прибирання. Всіх контактних дітей необхідно спостерігати протягом не менше 2 тижнів. Щодня необхідно вимірювати температуру, з'ясовувати стан дитини у батьків. При підозрі на микоплазменную інфекцію дитини ізолюють і проводять всі можливі заходи з діагностики та лікування. Специфічної профілактики мікоплазмозу не існує, вакцин проти мікоплазмозу не розроблено. У холодну пору року необхідно уникати переохолодження. Зміцнювати імунітет дитини.

Адміністрація сайту сайт не дає оцінку рекомендацій і відгуками про лікування, препаратах і фахівцях. Пам'ятайте, що дискусія ведеться не тільки лікарями, а й звичайними читачами, тому деякі поради можуть бути небезпечні для вашого здоров'я. Перед будь-яким лікуванням або прийомом лікарських засобів рекомендуємо звернутися до фахівців!

КOММЕНТАРІІ

Світлана / 2016-01-27

Моя дитина часто хворіє. І кашель теж часте явище. І довгий затяжний кашель на довгі місяці. Можу сказати, що ніколи нам не пропонували здати аналіз на жодний мікоплазмоз. По-моєму, ніяку микоплазменную інфекцію лікарі навіть не знають. Завжди - ГРЗ, бронхіт і стандартне лікування. І навіть такі фразу - типу, купіть щось від кашлю, запитаєте в аптеці ... А потім ще обурюються, що люди самолікуванням займаються.

Олена / 2016-02-15
у мене старша сестра, їй 62 роки, мучиться дуже давно з бронхітами, пневмонією повторюється, постійно температура 37, 37.2 і вище тепер навіть 38 дуже часто, антибіотиків переробили всяких купу, толку нуль, я порадила їй звернутися до імунолога, яка уважно все вислухала і сказала що схоже на мікоплазму, що і підтвердилося аналізами, тільки ось як це все вилікувати ніхто ще не сказав, а якщо хронічна форма-це лікування довгий, аби правильно призначили, а так лікарі весь час їй кажуть "начиталася всього, придумали собі хвороб "як можна щось вигадати! якщо у людини ніяких сил немає, дурдом чистий!

Галина / 2017-12-20
Внучка хворіє часто поставлений діагноз распіратурний мікроплазмоз, лікуємося макролідами, якщо часто давати їх вони будуть іффектівни? Спасибі.

Олена / 2017-06-04

Чи можна вилікувати хронічної респіраторний мікоплазмоз, чи впливає він на нервову систему і психіку?

доктор / 2017-06-15
1. Здайте кров (НЕ мазки) на мікоплазми, якщо плюсів буде більше 2х, значить треба як слід пролікувати. Ціклоферон- п'ється по схемі, з 6 ти років, анотацію почитаєте, пропити прям 10 днів в сумі плюс антібіоітік. На мікоплазму діють: макроліди -клацід, азитроміцин (сумамед, Азитрокс), ровоміцін, джозамецін (вільпрофен) і ін., Доксициклін (найкраще Юнідокс солютаб) і фторхінолони (ципрофлоксацин, левофлоксацин наприклад таваник). Значить, макроліди переносяться в середньому важко, людям просто погано, не живіт болить, а погано так як при інтоксикації, скарги такі, що як вмирають, багато хто кидає не витримують пити. Юнідокс - може розболітися живіт - пийте спазмолітики (трімедат наприклад). А фторхінолони кому як, у деяких прям діє на мізки. За ступенем потужності, я б доксициклін все-таки на перше місце поставила, на мій погляд макроліди та фторх. гірше працюють, хоча індивідуально. Але якщо макроліди вже пили більше 2х раз, то все, працювати вони практично вже не будуть, це факт. Чи впливає респіраторний мікоплазмоз на нервову систему-впливає. На антидепресанти НЕ підсаджуйтеся, пийте пустирник, новопассит, поколіть вітаміни групи В (мільгамма, Комбіліпен, комплігам) або попийте нейромультівіт, теж добре засвоюються ці вітаміни, актовегін, церебролізин поколіть (нейропротектори), фенібут, мексидол можна попити, теж як заспокійливі (є у них такий ефект), валокардін, як швидку допомогу, якщо прям тривожність пре .. Одужуйте! ПС Напади сухого болісного кашлю добре знімає інгаляція з беродуалом, краще інгалірованних компресорним інгалятором, але можна використовувати і небулайзер, набряк слизової трахеї і бронхів добре ще знімає проста інгаляція 2-5 крапель нафтизину (так, нафтизин, судинозвужувальний препарат в ніс) на 2 3 мл фіз розчину, теж інгалірованних через компресорний інгалятор. Антигістамінні намагайтеся не пити, ось що конкретно діє на мізки, гірше за будь-мікоплазми), максимум як швидку допомогу використовуйте. Якщо відчуваєте, що слизова сильно пошкоджена, більше не закладає в грудях (тобто не набряклість), а більше все дере і саднить, то краще використовувати АЦЦ і карбцістеін. Найкращі з цієї серії флуімуціл расствор для інгаляцій (флуімуціл антибіотик вам не потрібен, не спитайте, просто флуімуціл без слова "антибіотик") або флуіфорд в таблетках - наш препарат. Ці речовини відновлюють слизову бронхів і сприяють утворенню сурфактанту - дуже важливого речовини для бронхів. Намагайтеся не використовувати препаратів у формі сиропів, суспензій, це дуже алергенні варіанти. Користуйтеся таблетованій формою і розчинами для інгаляцій. Якщо мокрота є, то амброксол - розчин для компресорних інгаляторів, непоганий препарат пульмікорт, він теж добре відновлює і заспокоює бронхіальне дерево, але містить інгаляційний гормон.

Сьогодні у деяких людей нерідко зустрічаються мікоплазмові інфекції. Як правило, таке захворювання проявляється в двох клінічних варіантах, а саме в бронхопневмонії і запаленні сечостатевих органів. Найбільш часто мікоплазменної інфекція зустрічається у дорослих пацієнтів. У нашій статті ви можете з'ясувати більш детальну інформацію про таке захворювання.

Загальна інформація про збудника інфекції

Мікоплазмові інфекції та їх збудники не виживають в умовах навколишнього середовища. Вони гинуть протягом півгодини при кімнатній температурі повітря. Найоптимальніший температурний режим для їх проживання - це 0 градусів за Цельсієм. Саме з цієї причини загострення захворювання відбувається в холодну пору року. На відміну від вірусних інфекцій мікоплазми чутливі до антибактеріальних препаратів.

Мікоплазма в організмі дитини

Збудник цього захворювання є мікроорганізмом, який за будовою і способу свого існування займає проміжне положення між вірусами і бактеріями. Микоплазменная інфекція у дітей може проявлятися у вигляді синуситу, фарингіту, бронхіту і пневмонії. До основних симптомів можна віднести сухий кашель, підвищення температури тіла, болі в горлі і задишку. Крім органів дихання, мікоплазма може вражати сечостатеву систему і суглоби.

Микоплазменная інфекція у дітей нерідко переходить в пневмонію. За своїми симптомами захворювання нагадує грип. Інкубаційний період при мікоплазменної інфекції коливається від декількох днів до місяця. Батьки досить часто плутають симптоми такого захворювання з грипом чи ГРВІ та починають самостійне лікування дитини. З об'єктивних причин воно залишається безрезультатним.

Мікоплазменної пневмонія розвивається у дітей внаслідок загострення бронхіту. До симптомів такого захворювання можна віднести високу температуру, біль і дискомфорт в горлі, утруднене дихання і слабкість. Сухий кашель, який супроводжує мікоплазменние інфекції, нерідко асоціюється з гнійними виділеннями.

Мікоплазменної пневмонія у дітей протікає без загострень. Лише в деяких випадках виникають ускладнення, а саме артрит, менінгіт і нефрит. Симптоматика мікоплазменної пневмонії досить важко відрізнити від хламідійної інфекції дихальних шляхів. Лікування двох цих захворювань майже повністю збігається.
У дітей мікоплазменние інфекції можуть також викликати синусит і фарингіт. При огляді фахівець може діагностувати і сухі хрипи. Термін лікування коливається від декількох днів до місяця.

Гостра микоплазменная інфекція виникає у дітей на тлі ГРВІ. До симптомів можна віднести озноб, міалгія і підвищену температуру тіла. Після появи сухого кашлю він поступово посилюється і зволожується. Згодом з'являється незначна кількість гнійної мокроти. У деяких випадках у дитини присутні такі симптоми, як блювота, рідкий стілець і нудота. При огляді у пацієнта спостерігаються бліді шкірні покриви. Для того щоб підтвердити діагноз, у дитини беруть на аналіз кров з вени.

На тлі ГРВІ у дітей нерідко розвивається микоплазменная інфекція. Лікування безпосередньо залежить від форми захворювання. В першу чергу необхідно пройти діагностику. Це не випадково, адже лікування мікоплазмозу значно відрізняється від бронхіту. Дітям, які мають легеневий мікоплазмоз, призначають антибіотики - доксициклін ( "Відокцін", "Довіцін", "Даксал") і фторхінолони ( "Ципрофлоксацин", "Норфлоксацин", "Левофлоксацин"), від кашлю і відхаркувальні сиропи ( "Лазолван", " Амбробене "), а також анальгетики і жарознижуючі засоби (" Парацетамол "," Ібупрофен "). Пацієнтів з таким захворюванням ізолюють до повного одужання.

Інфекція під час вагітності

Група микоплазм включає в себе більше десяти підвидів. Однак тільки чотири з них можуть викликати серйозні захворювання в організмі людини. Микоплазменная (уреаплазменная) інфекція найчастіше зустрічається у сексуально активних або вагітних жінок. Ще одним фактором для розвитку захворювання є прийом гормональних контрацептивів. Це пов'язано з підвищенням естрогену в крові жінки. Основний шлях передачі захворювання - статевий.

Микоплазменная інфекція у жінок не має специфічних симптомів. У деяких випадках пацієнтки скаржаться на дискомфорт при сечовипусканні або незначні виділення. При відсутності належного лікування може розвиватися запалення, яке здатне серйозно вплинути на репродуктивну функцію жінки. Як наслідок - безпліддя і мимовільні викидні. Крім цього у пацієнтки може спостерігатися цистит і уретрит.

Розвиток захворювання при вагітності може стати причиною передчасних пологів, багатоводдя і запалення стінок плоду. Мікоплазмові інфекції негативно впливають на розвиток дитини. Як наслідок, може спостерігатися ураження очей, печінки, нирок, шкіри та нервової системи плода. Мікоплазмові захворювання можуть стати причиною вад розвитку дитини. Вони діють на генетичному рівні. Варто зазначити, що порушення під час вагітності можливі тільки в тому випадку, якщо у жінки прогресують мікоплазменние захворювання.

При наявності запальних процесів у вагітної жінки на тлі розвитку мікоплазмових інфекцій необхідно в терміновому порядку пройти обстеження і почати лікування. Потрібно також визначити рівень чутливості до антибіотиків. Завдяки цьому можна підібрати найбільш ефективний і безпечний для плода лікування.

У вагітних жінок, які вели активне сексуальне життя, нерідко зустрічається мікоплазменної інфекція. Лікування включає в себе антибактеріальні препарати (див. Вище), а також ті ліки, які підвищують імунітет ( "Циклоферон", "Тимоген"). Як правило, в обстеженні потребує і статевий партнер пацієнтки. Контрольні аналізи можна здати через місяць після розпочатого лікування. Статевий контакт виключається до повного одужання.

респіраторна інфекція

Микоплазменная респіраторна інфекція - це гостре захворювання верхніх дихальних шляхів. Нерідко у пацієнтів спостерігається пневмонія. - людина, яка є носієм інфекції або знаходиться в стадії загострення. Передача мікроорганізмів здійснюється через повітря. Можливе зараження через побутові предмети. Варто відзначити, що люди з синдромом Дауна найбільш схильні до захворювання.

Микоплазменная інфекція дихальних шляхів респіраторного типу - це досить поширене захворювання. Найбільш часто воно розвивається в холодну пору року. До інфекції схильні люди, які часто знаходяться у великих колективах. Розвиток захворювання протікає досить повільно. Нерідко спостерігається поєднання мікоплазменної та вірусної інфекції.

Дихальна мікоплазменної інфекція вимагає повної ізоляції від здорових людей. Інкубаційний період може становити від тижня до місяця, залежно від тяжкості захворювання. Респіраторна інфекція іноді протікає під виглядом ГРВІ або пневмонії. У дорослих пацієнтів спостерігаються такі симптоми:

1. Незначний озноб.

2. Слабкість.

3. Різкий головний біль.

У дітей з респіраторними інфекціями може спостерігатися сухий кашель, нежить і болі в горлі.

Відрізнити мікоплазмові респіраторні захворювання від ГРВІ та грипу за загальною симптоматикою неможливо. Необхідно пройти цілий ряд досліджень. У разі якщо мікоплазменної інфекція підтвердиться, необхідно здати аналізи на наявність ВІЛ. Це не випадково, адже таке захворювання нерідко розвивається на тлі імунодефіциту.

Запущена стадія микоплазменной респіраторної інфекції може призвести до інших захворювань, таким як плеврит, міокардит та енцефаліт. Для лікування даного захворювання використовують етіотропну терапію і антибіотики. Тривалість курсу прийому препаратів безпосередньо залежить від їх ефективності на організм того чи іншого пацієнта. Лікарських засобів для профілактики даного захворювання не існує.

Хламідійна інфекція. Пневмонія і кон'юнктивіт у новонароджених

Хламідійної-мікоплазменної інфекція - це поширене захворювання Воно відрізняється відсутністю клінічних симптомів. Хламідійної-мікоплазменної інфекція може призвести до розвитку гіпотрофії, жовтяниці і кардіопатії. Інфікування дитини відбувається під час пологів. Ризик розвитку хламідійної-мікоплазмових захворювань безпосередньо залежить від методу розродження та тривалості безводного режиму.

У деяких випадках у новонародженого може спостерігатися інші інфекції, які утворилися на тлі хламідійної-микоплазменного захворювання. У таких випадках стан дитини діагностується як важкий.

Кон'юнктивіт - це одне з найпоширеніших захворювань, які виникають на тлі ускладнення хламідійної-микоплазменной інфекції. Перші ознаки можуть спостерігатися відразу після народження, через три доби або через кілька тижнів. До клінічних проявів можна віднести освіту слизових і гнійних виділень з обох очей. Діагностувати захворювання може тільки фахівець, маючи результати дослідження. До ускладнень кон'юнктивіту можна віднести різке зниження зору, яке досить часто не піддається лікуванню.

Хламідійної-мікоплазменної інфекція може стати причиною розвитку Перші ознаки захворювання з'являються через як мінімум два тижні після пологів. До них можна віднести кашель, дихальну недостатність, гіпотрофію, інтоксикацію та токсичну кардиопатию.

Нерідко хламидийно-мікоплазменної інфекція може спровокувати ураження печінки, а саме фетальний гепатит. Захворювання стає причиною розвитку тканинних вад.

Інфекція хламидийно-микоплазменного типу. Ураження центральної нервової системи у новонародженого

Нерідко інфекція хламідійної-микоплазменного типу може стати причиною розладів З перших днів життя у таких дітей спостерігається гіпотрофія. Дане захворювання викликає труднощі при діагностуванні. Це не випадково, адже присутні симптоми нерідко приймають за наслідки перенесеної гіпоксії плода. Для встановлення діагнозу необхідно провести дослідження зразків спинномозкової рідини.

Хламідійної-мікоплазменної інфекція. Гастроентеропатія у новонароджених

Гастроентеропатія - це рідкісна форма хламідійної інфекції у новонародженого. Зустрічається вона нечасто. Виявляється у вигляді кишкового синдрому і кон'юнктивіту. Таке захворювання може стати причиною кишкової непрохідності. При підозрі на гастроентеропатіях дитина потребує цілому ряді досліджень. В першу чергу необхідно взяти на аналізи кров новонародженого. Надалі вона буде спрямована на ПЛР-діагностику.

При наявності інфекції у матері вагітність протікає складно. Нерідко може бути діагностована можливість самовільного викидня.

Мікоплазмоз у чоловіків

Микоплазменная інфекція у чоловіків зустрічається рідше, ніж у жінок. Наслідком такого захворювання є безпліддя. Відомі також випадки, коли інфекція вражає нирки і викликає в них запальні процеси.

Розвиток інфекції у чоловіків може стати причиною уретриту. Таке захворювання характеризується запаленням сечівника. Перші ознаки уретриту - це виділення зі статевих каналів і біль або печіння при сечовипусканні. Варто відзначити, може зустрічатися не тільки у чоловіків, а й у жінок.

Причиною уретриту є статева інфекція. Нерідко вранці пацієнт може спостерігати виділення зеленого відтінку з сечовипускального каналу. У чоловіків перші ознаки захворювання проходять більш відчутно, ніж у жінок. У разі якщо ви помітили у себе перші ознаки уретриту, необхідно в терміновому порядку звернутися до фахівця. Нерідко у пацієнта відсутні симптоми. В такому випадку захворювання може бути діагностовано тільки при наявності результатів аналізів.

Микоплазменная інфекція у кішок

Не тільки у людей, але і у кішок зустрічається мікоплазменної інфекція. Симптоми такого захворювання повинні бути відомі кожному власнику тварини. З ними ви можете ознайомитися в нашій статті.

Мікоплазмоз - це захворювання, яке вражає весь організм тварини. Найбільш часто він зустрічається у самок. До симптоматиці микоплазменной інфекції у кішок можна віднести чхання, кашель і виділення з носа. Перші ознаки нерідко плутають зі звичайною застудою. Саме з цієї причини при наявності вищеописаних симптомів необхідно в обов'язковому порядку звертатися до ветеринара.

Лікування мікоплазменної інфекції у кішок здійснюється протягом тривалого часу. Для того щоб позбутися від захворювання за короткий термін, необхідно якомога раніше звернутися до фахівця.

підводимо підсумки

Микоплазменная інфекція зустрічається не тільки у людей всіх вікових категорій, а й у тварин. При відсутності належного лікування у пацієнтів можуть розвиватися ускладнення. Як правило, при наявності інфекції хворого ізолюють від здорових людей. Інкубаційний період залежить від тяжкості захворювання у того чи іншого пацієнта. При наявності перших ознак захворювання необхідно в терміновому порядку звертатися до фахівця. Будьте здорові!