Біль під лопаткою - це клінічний ознака безлічі патологічних станів, серед яких можуть бути шлунково-кишкові, кардіологічні, неврологічні захворювання, а також остеохондроз, міжхребцева грижа, бронхо-легенева патологія та інші.

Больовий симптом може бути різним за інтенсивністю та по локалізації - під правою або лівою лопаткою, і часом обмежувати рухову активність людини. Біль під лопаткою найчастіше пов'язана зі спазмами скелетних м'язів через напруження або з відображенням болю, що виходить із внутрішніх органів, Розташованих в лопатки.

Біль під лопаткою праворуч

Больовий симптом, що виявляється під правою лопаткою пов'язаний з такими захворюваннями:

• Жовчна колька при спазмі міхура, проток через закупорку конкрементами. Біль різка, ріжучий, локалізується під правим ребром і віддає в спину під лопатку.
• Біль під лопаткою праворуч може бути спровокована діафрагмовим абсцесом. Симптом дуже гострий, посилюється при вдиху, навіть не глибокому, іррадіює найчастіше вправо.
• Пієлонефрит в гострій формі починається з болю в області попереку, які згодом поширюються вище і віддають під праву лопатку. Гнійний процес в правій нирці супроводжується болючим сечовипусканням, підвищеною температурою тіла.
• Міофасциальний синдром - також причина, яка провокує біль під лопаткою праворуч. Це хронічні м'язові болі, пов'язані з роздратуванням певних тригерних точок.
• Серед чинників, що провокують больовий симптом під правою лопаткою, часом зустрічається і герпес - оперізуючий лишай. Це вірусне захворювання, не вважається небезпечним для життя, проте воно викликає дуже сильні, болісні болі, печіння оніміння. Герпес типовий висипом, свербінням, м'язовими болями, що віддають під лопатку.
• Остеохондроз - це одна з причин, яка нерідко провокує иррадиирующие болю під лопатки, в тому числі праву.
• Правобічна пневмонія. Біль при запаленні легенів найчастіше проявляється в гострій стадії, може бути підвищена температура тіла, гарячковий стан.

Якщо біль віддає під лопатку

Будь-больовий симптом, який «віддає», називають іррадіацією. Імпульс вісцеральної болю може бути настільки інтенсивний, що роздратування первинної нервової гілки стрімко передається по ланцюгу в кінцеву гілку, тобто далеко від першоджерела. Біль віддає під лопатку найчастіше з ураженого запаленням органу і може бути спровокована такими причинами:

• Підвищений тиск в кишечнику при запаленні, виразковий процесі. постбульбарная відділ дванадцятипалої кишки  при виразці іррадіює вправо під лопатку.
• Билиарная колька ( жовчний міхур, Печінка).
• Гострий біль віддає під ліву лопатку і при нападі стенокардії, коли з'являються відчуття тиску, стиснення.
• Перикардит також може проявлятися відображеної болем під лопатками.
• Розшарування стінок аорти (аневризма) проявляється сильним загрудинной болем з іррадіацією в шию, в лівий бік, плече, під лопатку.
• Пневмоторакс (спонтанний) - гострий біль в грудях з відображенням під лопатку, в область лопатки.
• Загострення панкреатиту.
• Ниркова колька.
• Гостра м'язово-скелетна дорсалгія.
• Інфаркт міокарда.
• Остеохондроз шийного відділу хребта.

Відображена біль може бути тимчасовою, але також може сигналізувати про те, що розвивається гострий стан, що вимагає негайної медичної допомоги. Якщо біль віддає під лопатку і не купірується спазмолітиками, серцевими препаратами, слід звернутися до лікаря, який проведе огляд, диференціальну діагностику і призначить адекватне лікування.

Біль під лопатками при вдиху

Больовий симптом під лопаткою, що посилюється при вдиху, це сигнал, характерний для наступних патологій:

• Сухий плеврит - запальний процес  в плеврі, оболонці легких. Біль може посилюватися при нахилах, рухах, стихати в горизонтальному положенні або на боці. Скапливающаяся рідина в порожнині плеври провокує набряклість і біль під лопаткою при вдиху.
• Перикардит - запальний процес в околосердечной сумці перикарда, захворювання проявляється слабкістю, загрудинний болями, які стають більш інтенсивними при вдиху.
• Біль під лопатками при глибокому вдиху може свідчити про міжреберної невралгії, яка проявляється у вигляді оперізують болів, які немов стягують груди.
• Захворювання жовчного міхура, спазм, колька, також може супроводжуватися больовим симптомом, пов'язаним з вдихом.
• Ниркова колька (пієлонефрит, абсцес нирки) також може супроводжуватися болем в підребер'ї, настільки інтенсивною, що вона поширюється по всій епігастральній ділянці, віддає під лопатку і посилюється при вдиху.

Ниючий біль під лопаткою

Ниючий біль під лопаткою - це свідоцтво хронічного процесу  як в м'язовій тканині, в хребті, так і у внутрішніх органах, які можуть сигналізувати про свої патологіях відбитої болем.

Лопатково-реберний синдром - АРС - це найбільш поширена причина ниючих больових відчуттів. Для цього синдрому характерні вегетативні болю - ломота, ниючі відчуття, тупий біль, Які часто пов'язані з погодними умовами. У клінічному сенсі, ниючий біль під лопаткою не є специфічною ознакою конкретного захворювання, тому диференціація болю повинна проводитися методом виключення загрозливих станів. Нерідко ниючий характер болю в області лопаток може служити першим сигналом нападу стенокардії спокою, також таким симптомом може проявлятися інфаркт міокарда, які не завжди має чітко виражену клінічну картину. Однак, основними факторами, які провокують ниючий біль, вважаються остеохондроз, сколіоз, кіфоз та інші дегенеративні, дистрофічні патології хребта.

Крім того, ниючий біль під лопаткою може бути викликана психогенними факторами, вегетативними кризами, фіброміалгію. Найбільш тривожний симптом, який супроводжується нудотою і блювотою, оскільки це може бути початок загострення виразки шлунка або дванадцятипалої кишки.

Сильний біль під лопаткою

Інтенсивна сильний біль під лопаткою - лівої чи правої - привід звернутися за медичною допомогою, часто такий больовий симптом неможливо купірувати самостійно, також він може свідчити про загрозливих життю станах. Сильний біль  під лопаткою може бути спровокована такими захворюваннями:

• Кинджальний, гостра, прострілює біль, що посилюється під час вдиху, відбиватися в плече, може бути ознакою спонтанного пневмотораксу. Додатковими клінічними симптомами пневмотораксу є швидко розвивається задишка, тахікардія, падіння артеріального тиск, уповільнення пульсу, збільшення (компенсаторне) вен на шиї.
• Сильний біль, який іррадіює під лопатку і супроводжується артеріальною гіпертензією, свідчить про загострення остеохондрозу грудного відділу хребта. Одночасна біль в спині під лопаткою, головний біль і стрибок артеріального тиску  - явний симптом утиску нервових закінчень у шийному чи грудному відділу. Біль може посилюватися при поворотах тіла, прострілювати при нахилах або русі і не купірується серцевими препаратами, седативними засобами.
• Сильний біль під лопаткою може бути пов'язана з проривом виразки верхнього відділу шлунка. Якщо перфорація прогресує швидко, біль посилюється буквально з кожною хвилиною, загальна клінічна картина виразки типова - гострий біль з іррадіацією, можлива блювота, холодний піт, синюшність особи, характерна пози - стиснуті коліна до грудей.
• Печінкова (жовчна) колька також проявляється сильним болем, що віддає вгору вправо, під лопатку, в шию і навіть в область правого ока. Больовий симптом пов'язаний з закупоркою жовчних проток після прийому смаженої, жирної їжі.
• Гнійний процес в області між діафрагмою і органами, що розташовуються нижче, поддіафрагмальний абсцес - це гострий стан, що вимагає негайної медичної допомоги. Розвиваюча бактеріальна інфекція в такій формі може спровокувати загальну інтоксикацію, сепсис. По суті це - гнійний перитоніт, обмежений діафрагмою, що виявляється сильним болем в підребер'ї, з іррадіацією вправо - плече, під лопатку. Також типова гіпертермія до 40 градусів, гарячковий стан, нудота.

Сильний иррадиирующий больовий симптом не рекомендується терпіти більше години, якщо доступними засобами його не вдається купірувати, потрібно викликати невідкладну допомогу.

Тупий біль під лопаткою

Характер болю під лопатками може варіюватися від ниючий, тупий до дуже інтенсивної, гострої. Тупий біль під лопаткою свідчить про те, що причина швидше за все пов'язана з м'язовою системою, сухожиллями і зв'язками.

У клінічній практиці існує підтверджені багаторічними спостереженнями дані:

• 85-90% всіх больових симптомів в області спини і лопаток обумовлені запаленнями, розтягуваннями, ушкодженнями м'язів і сухожильно-зв'язкового апарату. Як правило, ці болі носять тупий, ниючий характер.
• 5-7% больових симптоми в спині, під лопатками, в області лопаток пов'язані з неврологічними патологіями (корінцевий синдром). Це інтенсивні, гострі болі.
• 3-4% обумовлені іншими причинами - захворюваннями органів дихання, серця, шлункового тракту, біліарний патології. Болі зазвичай інтенсивні, гострі і вимагають негайної медичної допомоги.

Тупий біль під лопаткою - це найчастіше рефлекторний, вертеброгенний синдром, для якого характери такі ознаки:

• Біль має чітку локалізацію - під правою або лівою лопаткою, посередині спини між лопатками.
• Біль неіррадіює в кінцівки, інші частини тіла.
• Біль носить тупий, ниючий характер.
• Больовий симптом посилюється при фізичному навантаженні на пошкоджені м'язи, зв'язки.
• Больовий ділянку при пальпації болючий.
• Відсутність симптомів випадання диска і компресії (корінцевого синдрому).
• Відсутність вегетативно-судинних порушень.

Типовими причинами, що провокують ниючий, тупий біль під лопатками є дистрофічний процес в міжхребцевих дисках  (Остеохондроз) шийного відділу в зоні С5-С7. Крім того, тупий біль може бути наслідком запального процесу в міжхребцевих суглобах, сигналом розвивається важкої патології - виразкової хвороби шлунку (анкілозуючого спондилоартриту). Нерідко тупий характер болю є ознакою артрозу, прихованої травми міжхребцевих суглобів, спондильозу, сколіозу.

Серед причин, що провокують больовий симптом під лопаткою ниючого, тупого характеру, є і захворювання внутрішніх органів:

• Плеврит.
• Бронхіт в хронічній формі.
• Пневмонія в хронічній формі.
• Атонія жовчного міхура - дискінезія по гіпотонічному типу.
• Хронічний пієлонефрит (склеротичний процес ниркової тканини).
• Онкологічний процес в печінці, підшлунковій залозі в початковій стадії.
• Також тупий біль під лопаткою зліва нерідко сигналізує про що розвивається серцево-судинної патології - перикардиту, міокардиту.
• Больовий симптом наростає поступово, посилюється в стресових ситуаціях, при супутніх інфекційних, вірусних захворюваннях. Також нерідко виявляється і прихований бронхіт в атипової формі, пневмонія, коли біль наростає тільки при кашлі або, якщо лягає спати на «нездоровий» бік.

Різкий біль під лопаткою

Різкий характер болю в області лопаток, під ними свідчить про серйозне, часом загрожує життю, стані.

Причини, якими викликається різкий біль  під лопаткою, можуть бути наступними:

• Расслаивающаяся стінка аорти грудного відділу (аневризма). Біль різка, інтенсивна, іррадіює по хребту, найчастіше вліво, в плече, під лопатку.
• Початкова стадія плевриту. Біль різка, гостра, що перемежовується, часто локалізується під правою чи лівою лопаткою в зоні накопичення рідини в плеврі. Якщо плеврит супроводжується міжреберної невралгією, біль набуває оперізуючий характер.
• Спонтанний пневмоторакс, який проявляється як різкий біль під лопаткою (відображена з грудної клітини). Стан характерно сильною задишкою, акроцианозом.
• Напад гострого панкреатиту. Захворювання супроводжується раптової різким болем в епігастрії з відображенням вліво в груди, в плечі, в область серця, під лопатку.
• Інфаркт міокарда найчастіше характеризується наростаючою болем, однак може проявитися різко, інтенсивної, швидко розливається від грудей болем, що іррадіює вліво в плече, щелепу, під лопатку, в спину.

Біль ззаду під лопатками

Біль ззаду під лопатками, між ними, як правило, не інтенсивна, тому людина не звертає увагу на симптом, вважаючи його тимчасовим, минущим. Несвоєчасне визначення причини, фактора, що провокує таку біль, може привести до розвитку хронічних, які важко піддаються лікуванню захворювань.

Стійкі, наполегливі болі між лопатками, під ними найчастіше обумовлені м'язовим напругою, яке в свою чергу пояснюється професійної специфікою - сидяча робота  в офісі, за швейною машинкою, за кермом автомобіля і так далі. Зазвичай біль ззаду під лопатками не пов'язана із загрозливими життя патологіями і навіть з дистрофічними змінами в хребетному стовпі, оскільки грудний відділ не відрізняється рухливістю, він досить стабільний, стійкий. Найчастіше порушення, зміни, рідше - запалення, стосуються м'язової системи  міжлопаткової області, також можуть розтягуватися зв'язки, сухожилля.

Біль такого типу, пов'язана з м'язами, характеризується відчуттям важкості, напруження, які досить швидко проходять при активних рухах (вправах) масажі або прогрівання.

Біль, яка обумовлена ​​пошкодженням, розтягуванням сухожиль, відчувається інакше, вона викликає почуття ломоти під лопатками, нерідко больовий симптом відбивається в область серця. Також людина скаржиться на оніміння рук, відчуття поколювання, «плазує мурашок». Нейтралізувати таку біль серцевими препаратами не вдається, але позбутися її можна і зробити це досить просто:

• Періодично міняти позу тіла, бажано кожні півгодини. Якщо робота сидяча, потрібно встати, походити, зробити кругові рухи руками, плечима, звести разом і розвести лопатки.
• Бажано приділяти 20-30 хвилин щодня для вправ на розтяжку м'язів межлопаточной зони, та й для загального м'язового тонусу тіла. Регулярні заняття допоможуть запобігти м'язові спазми і біль ззаду під лопатками.
• Необхідно періодично робити масаж плече-лопаткової зони, комірцевої зони.
• Періодично можна виконувати наступну вправу: покласти на підлогу невеликий (тенісний) м'яч, лягти на нього верхньою частиною  спини і «покататися» по м'ячу, пропускаючи його вертикально і між лопатками.

Якщо больовий симптом з боку спини під лопатками супроводжується кашлем, субфебрильною температурою, біль наростає при диханні, кашлевом рефлекс, слід звернутися до лікаря, обстежитися, щоб виключити захворювання бронхо-легеневої системи.

Тягне біль під лопатками

Тягне характер болю найчастіше обумовлений підвищеним м'язовим тонусом внаслідок обмеження нервових корінців. Причиною, через яку розвивається тягне біль під лопатками, може бути міофасціальний синдром, а також остеохондроз шийного відділу хребта, рідше міжхребцева грижа з протрузією.

Дегенеративні зміни, які зменшують висоту міжхребцевих отворів, що провокують зміщення хребців вправо або вліво, супроводжуються неминучим обмеженням нервових закінчень. На відміну від міжреберної невралгії, характерною гострою симптоматикою, що оперізують болями, дистрофічні патології хребта розвиваються повільніше і супроводжуються ниючі, що тягнуть, постійними болями.

Крім того, тягне біль під лопатками може спровокувати скапулокостальний, для лопатки реберний синдром - АРС. Крім хворобливих відчуттів людина чітко чує специфічний звук - хрест. Також для АРС типові відображені болю, які поширюються в область плеча, шиї, нерідко в потилицю. Перебіг захворювання тривалий, воно рецидивує, однак прогноз цілком сприятливий.

Біль під лопаткою при русі

Сильна, інтенсивна біль, яка наростає при русі або подиху, свідчить про здавлюванні нервових корінців. Компресія викликається спазмами м'язів, грижею, протрузією і провокує біль під лопаткою при русі.

Причини таких болів найчастіше пов'язані із захворюваннями, станами:

• Нейропатія грудного і надлопаточной нерва в результаті перенапруги (спорт), травми, вірусного захворювання.
• Міжреберна невралгія, типовими ознаками якої є різка, оперізуючий біль, що підсилюється при русі, що заважає диханню, нахилам. Біль носить нападоподібний односторонній характер, під час піку болю людина «завмирає», йому важко зробити вдих. Міжреберна невралгія - це наслідок запущеного, невиявленої своєчасно грудного остеохондрозу. Грудна зона хребта відрізняється стійкістю, деформація дисків розвивається тривалий час і супроводжується невираженими періодичними тупими болями, які також можуть посилюватися при русі. В силу відсутності адресності симптомів, які не вираженого больового відчуття, остеохондроз грудини часто «маскується» під симптоматику інших захворювань - кардіологічних, бронхо-легеневих. гостра стадія  захворювання - це компресія міжреберних нервів, при якій інтенсивність болю залежить від положення тіла, рухової активності.

Будь-яка відображена біль, посилюється в русі. Иррадиирующая біль пов'язана із захворюваннями легенів, серця, шлунково-кишкового тракту, жовчного міхура. Подібні симптоми вимагають диференціальної діагностики.

Постійні болі під лопаткою

Якщо біль носить постійний характер - це пряме свідчення про розвивається запальний процес або в м'язово-скелетної тканини, або в внутрішніх органах.

Причини, які провокують постійні болі під лопаткою:

• Остеохондроз шийного відділу хребта, який супроводжується постійною, тупий, односторонньої болем. Відчуття ниючий біль починається з нижньої частини потилиці, розливається вниз в середину спини і зміщується в бік деформованих хребців, відбиваючись під лопатку, рідше - в руку. Біль може періодично стихати при розігріванні, масажі.
• Початок міжреберної невралгії може бути не типовим, і не супроводжуватися гострою симптоматикою. Постійні больові відчуття, печіння під лопаткою можуть свідчити про остеохондроз грудного відділу, який в стадії загострення переходить в міжреберної невралгії, тобто в компрессионное здавлювання нервових корінців.
• М'язовий гіпертонус через хронічного статичної напруги також виражається у вигляді постійних болях в спині, під лопатками. Цей симптом характерний для багатьох професій, пов'язаних з одноманітними рухами або позами - водії, офісні працівники, студенти.
• Постійні болі під лопаткою можуть свідчити про запалення полого органу, розташованого в зоні лопаток. Такі болі нерідко є першим сигналом про виразку шлунка, перигастрит.
• Постійна інтенсивна, що оперізує біль, що відбивається під лопаткою також характерна для herpes zoster - оперізуючого лишаю, герпесу. Біль починається з грудної клітини і триває до тих пір, поки основна причина не буде нейтралізована.

Біль при кашлі під лопаткою

• Біль при кашлі під лопаткою, в спині - типова ознака бронхо-легеневих захворювань.
• Плевропневмонія - комплексна патологія, що супроводжується інтенсивної або ниючий біль  в залежності від стадії розвитку. Біль наростає при кашлевом рефлекс.
• Трахеїт (запальний процес у слизовій оболонці трахеї). Біль починається з верхньої, серединної частини грудей, може віддавати в спину, під лопатки при кашлі. характер больового симптому  різких, колючий, якщо кашель стихає, симптом також стає менш інтенсивним.
• Туберкульоз - інфекційна патологія бронхо-легеневої системи, при якій симптоматика може розвиватися як довго, так і швидко. Основним видимою ознакою туберкульозу вважається завзятий кашель протягом 1-1,5 місяців з виділенням мокроти, гіпертермія, біль у грудях. Якщо захворювання носить односторонній характер, біль посилюється при кашлі і відбивається в спину, під лопатку.
• Онкологічний процес в легкому, злоякісна пухлина. Біль є свідченням пізньої стадії процесу, часто термінальної. Відображення болю може бути в плечовий пояс, в шию, в спину і під лопатку. Хворобливі відчуття наростають при кашлі, глибокому диханні.
• Біль при кашлі під лопаткою може супроводжувати і крупозную пневмонію - гостре, що загрожує життю стан, при якому відзначається дуже висока температура тіла, біль, що коле, наростаюча при кашлі, нестача повітря.

Колючі болі під лопаткою

Відчуття колючої болю в спині, під лопаткою найчастіше обумовлені запальним процесом в плеврі, особливо, якщо Межплевральное зв'язка коротше нормальної величини. Кашель при синдромі частий, легкий, але постійний. Кашель, також як і колючі болі під лопаткою при такому стані, посилюється під час розмови, глибокого вдиху або видиху, а також при навантаженнях, часом незначних. Больовий поколює симптом може наростати при тривалій ходьбі, при бігу.

Найчастіше колючих характер відчуттів не вважається ознакою серйозних патологій, нерідко такі болі проходять без лікування, самостійно. Однак, систематичне поколювання під лопаткою, яка не зникає протягом 2-3-х тижнів, є підставою для звернення до лікаря.

Як правило колючі болю не обумовлені захворюваннями кісткової або м'язової системи, не пов'язані з хребтом. Найчастіше причиною подібних ознак є Бронхо-легеневі, кардіологічні та неврологічні захворювання. Крім того, факторами, що викликають поколювання в області лопаток, можуть бути наступні патології:

• Починається перфорація виразки шлунка.
• Вегето-судинний синдром.
• Остеохондроз шийного відділу хребта з утиском нервових корінців без протрузії, грижі.
• Міжреберна невралгія в початковій стадії.
• Атипове розвиток інфаркту міокарда.
• Спазмування жовчних проток.
• Атиповий перебіг пієлонефриту.

Колючі болі під лопаткою вимагають ретельної диференціальної діагностики, тому больові відчуття, що супроводжуються нудотою, гіпертермією, стрибками артеріального тиску, не слід залишати без уваги. Необхідно пройти комплексну діагностику і з'ясувати причину болю.

Біль і печіння під лопаткою

Печіння - це характерна ознака  деформується хребта, оскільки найчастіше (80-90%) болів в області спини пов'язані з кістково-м'язовою системою.

• Однією з найпоширеніших причин, які провокують біль і печіння під лопаткою, є остеохондроз шийного, рідше грудного відділу хребетного стовпа. Біль починається з шиї і поширюється у вигляді пекучого, ниючого відчуття  вниз, часто під область лопатки. Це обумовлено компресією нервових корінців зміщеними відростками хребців. Біль як правило, не інтенсивна, постійна і змінюється в залежності від положення тіла, рухів.
• Крім того, печіння під лопаткою може бути викликано нападом жовчної (печінкової) коліки, закупоркою жовчних проток.
• Ниркова колька, загострення пієлонефриту досить часто іррадіюють під лопатку і супроводжуються гострою, пекучим болем. Такі симптоми дуже інтенсивні, особливо при падінні артеріального тиску, тому вимагають невідкладної допомоги.
• Біль і печіння під лопаткою - це одна з ознак рефлюксна езофагіту в стадії загострення.
• Міжреберна невралгія часто супроводжується почуттям поколювання, печіння в зоні обмеження, що оперізує болем, що віддає в серці, в спину.

Біль при зітханні під лопаткою

Больовий симптом, що посилюється при вдиху і локалізується під лопаткою, може бути викликаний такими захворюваннями:

• Розтягнення м'язів, зв'язок міжлопаткової області, біль перенапруження.
• Ниркова колька, яка нерідко виявляється як прострілює вгору біль, наростаюча при глибокому диханні. Найчастіше такий симптом розвивається в правій підреберній зоні, поширюється вгору, потім віддає в поперек, в спину.
• Біль при вдиху під лопаткою - це типова ознака міжреберної невралгії, коли характер больового відчуття настільки сильний, що людина буквально завмирає. Кожен вдих приносить нестерпний, гострий біль.
• Біль, що виникає при глибокому диханні, частіше вдиху, іррадіює в спину, в область лопатки, може свідчити про загострення холециститу, жовчної кольці.
• Нерідко чинником, що викликає подібну біль, може стати травма, як видима, так і прихована. Перелом ребер не завжди супроводжується сильними больовими відчуттями, нерідко забій супроводжується переломом, однак людина терпить дискомфорт. Єдиною ознакою прихованого пошкодження ребра, що віддає під лопатку, може стати біль при вдиху і кашлі.

Оперізуючий біль під лопатками

Нападоподібний, оперізуючий біль під лопатками - типовий симптом міжреберної невралгії. Компресійне утиск нервових закінчень деформованими хребцями (дисками) провокує сильний біль, яка може починатися з одного боку тіла і переходити, немов по колу вздовж розташування міжреберних проміжків. Симптом відбивається в поперек, в спину, супроводжується утрудненим диханням і посилюється при незручному повороті, нахилі, фізичної активності. Також біль може наростати при стресовому стані.

Оперізує, іррадіює в спину, лопатки біль, може служити сигналом загострення панкреатиту. Подібний стан характерно сильними болями, лихоманкою, холодним потом, ціанозом шкірних покривів.

Перфорація (прорив) виразки шлунка (кардіальної частини стінки), як правило іррадіює болем в підключичну область, але нерідко може проявлятися у вигляді оперізують болів.

Слід зазначити, що для спинальних болю не існує точних діагностичних критеріїв, тому будь-яка біль, особливо гостра, нев'януча протягом декількох годин, вимагає термінової медичної допомоги.

Пекучий біль під лопаткою

Пекучий біль під лопаткою - це ознака остеохондрозу, обмеження, компресії нервових корінців. Часто такий біль маскується під кардиалгии, особливо вона схожа на напади стенокардії спокою або клінічні прояви  інфаркту міокарда.

Як відрізнити що означає пекучий біль  під лопаткою?

Напад стенокардії:

• Біль носить давить, що стискає, спастичний характер.
• Больовий симптом локалізується найчастіше в області грудей, зліва, може поширюватися вище, відбиватися під лопатку, в руку, в щелепу, в шию.
• об'єктивна зовнішня причина, Що провокує біль, - стрес, емоційне напруження, фізичне навантаження.
• Біль рідко триває більше 15 хвилин.
• Больовий симптом купірується прийомом нітрогліцерину, інших кардіологічних препаратів (через 5-10 хвилин).
• Біль може стихати в спокої.
• Біль не залежить від руху.

Пекучий біль під лопаткою при обмеженні безпосередньо пов'язана з рухом, активністю, позою, і не вщухає після застосування серцевих препаратів. Вона купірується нестероїдними протизапальними засобами, випрямленням хребта, іншими способами.

Біль у хребті під лопатками

Найчастіше біль у хребті під лопатками насправді не пов'язана із захворюваннями кісткової системи, Тобто хребетним стовпом. Найбільш поширені причини подібних больових відчуттів обумовлені невралгією, болем у м'язах. Цілий ряд компрессионно-ішемічних станів, захворювання периферичної нервової системи, міжреберна невралгія і інші чинники є першопричиною хворобливих відчуттів під лопатками в хребті.

Перелік можливих факторів, пов'язаних з розтягуванням сухожиль, м'язів, запаленням нервів:

• Плескіт - невропатія плечового нерва. Це запальний процес в нервовому сплетінні, що закликали поразки м'язової тканини міжлопаткової області, знижує чутливість шкіри на поверхні плеча, серединного нерва. Клінічно неврит плечового нерва (brachial plexus) проявляється в парезе, периферичному частковому паралічі руки через атрофії внутрішньої плечової, дельтоподібного і двоголового м'яза, рука може висіти немов батіг, біль буває спонтанною, прострілюючого, що віддає під лопатку.
• Міжреберна невралгія, яка є типовою різкою оперізує болем, яка найчастіше буває односторонньою, що розповсюджується навколо грудей. Біль у хребті під лопатками часто є піком захворювання, вона настільки інтенсивна, що пацієнтові важко зробити вдих.
• Компресія dorsalis scapulae - спинного нерва лопатки, який іннервує ромбовидні м'язи, м'яз, що контролює рух плечима, лопатками.

Перевірити, визначити, чим викликана біль у хребті під лопатками самостійно досить важко, проте первинну диференціацію провести можливо. Типова ознака неврологічних захворювань міжлопаткової області - це болюче відчуття в «позі Наполеона» - схрещування рук попереду, на грудях. Якщо ж біль супроводжується підвищенням температури, падінням артеріального тиску, тахікардією, загальним важким станом, не слід займатися самодіагностикою і лікуванням, потрібно негайно викликати лікаря.

Біль у м'язах під лопаткою

Для того, щоб визначити, чим викликана біль в м'язах під лопаткою. Необхідно точно описати характер больового відчуття, всі супроводжуючі його симптоми. Як правило, м'язові болі у верхній частині спини відрізняються глибиною, тягне, ниючим характером, будь-яка прострілює біль - це ознака утиску нервових корінців, а не запалення м'язової тканини. м'язовий симптом  може виникнути спонтанно, без видимих ​​з'ясовних причин, проте найчастіше він розвивається на тлі перевтоми, після фізичних навантажень або статичної напруги тіла. Причина, які можуть бути чинником, що провокує біль у м'язах під лопаткою:

• Перенапруження м'язів межлопаточной області. Це типовий професійний синдром, пов'язаний з виконанням одноманітної роботи або статичної пози тіла. Водії, офісні працівники, студенти, всі, хто протягом дня змушені сидіти, стояти в одній і тій же позі, виконувати повторювані дії однією рукою (маляри, будівельники), рано чи пізно стикаються з м'язовими болями в спині і між лопатками. Також подібний ознака може з'являтися у вагітних жінок, хребет яких піддається підвищеному навантаженні через зміни постави (збільшується живіт), набору ваги.

Міозит - захворювання запального характеру, що супроводжується болями в м'язах. Причиною міозит можуть бути такі чинники:

• Протяги, сильне переохолодження спини, шиї.
• Хронічному напруженні професійного характеру.
• Травма спини, в тому числі прихована (забій).
• Гострі респіраторні інфекції (ГРВІ, ГРЗ).
• Перенапруження через посилених тренувань (спорт), неграмотно розподіленого навантаження, невірно виконану попередньої розминки.

Міозит - це одна з найшкідливіших причин болю в області лопаток, зніметься больовий симптом масажем, гарячими розтираннями, прийомом протизапальних препаратів. Більш небезпечний міозит, що супроводжується гнійним процесом в м'язах, це пов'язано з гострою інфекцією, Яка може спровокувати абсцес, гнійник в певній ділянці спини. Такий стан характерний підвищенням температури тіла, інтенсивними болями, почервонінням, припухлістю в місці скупчення гною. Гнійний міозит лікується як консервативними методами, так і шляхом малого оперативного втручання.

Пульсуючий біль під лопаткою

Пульсація в спині, під лопатками може бути пов'язана з причинами, не загрожують життю, але також це може бути ознакою розвивається серйозного захворювання. Періодична пульсуючий біль під лопаткою найчастіше обумовлена ​​випинанням диска, випаданням його за межі контуру тіла хребця, що розвивається компресії нервових закінчень. Слід зазначити, що протрузія є початкову стадію міжхребцевої грижі, Коли фіброзне кільце залишається цілим, не руйнується, але процес його руйнування вже розпочато. Випинання диска, яке можна зупинити і не дати йому розвинутися, проявляється періодичними прострілюють болями або пульсацією в тій частині спини, де відбувається зміщення. Протрузія хребців грудного відділу хребта, ПМД (протрузія міжхребцевих дисків) З часом може трансформуватися в міжхребцевих грижу, яка в свою чергу проявляється вже інтенсивними болями і більш важкими симптомами. Етіологія протрузий пов'язана з дистрофічними процесами в хребті остеохондрозом, а фактори, які сприяють розвитку деформації, відомі багатьом з нас:

• Малорухливий спосіб життя, гіподинамія, статичну електрику тіла.
• Професійні ризики - спорт, особливості спеціалізації.
• Вік старше 50 років.
• Нераціональне харчування (надлишок солей).
• Надмірна вага тіла.
• Шкідливі згубні звички - зловживання алкоголем, куріння.
• ПМД - протрузія міжхребцевих дисків грудного відділу проявляється болями, що тягнуть в початковій стадії, з розвитком захворювання біль стає інтенсивної, иррадиирующей в область лопатки, що викликає відчуття пульсації.

Пульсуючий біль під лопаткою - це початок иррадиирующих болів, коли передача нервового імпульсу відбувається точково, поступово. Хворобливі відчуття терпимі, проте вимагають диференціальної діагностики, так як пульсація може бути пов'язана з атиповим розвитком патологічних процесів у внутрішніх органах - легких, серце, шлунку, жовчному міхурі.

Біль під лопаткою після щеплення

Профілактичні щеплення - це одна з найшкідливіших причин, що провокують хворобливі відчуття  в спині, в області лопаток.

Біль під лопаткою після щеплення, як правило, пов'язана з вакцинацією проти дифтерії. Часто місце уколу набрякає, шкіра гіперемована, ділянку під лопаткою болить. Однак цей стан не триває більше 2-3-х днів, зазвичай, на другу добу все дискомфортні явища стихають.

Біль під лопаткою після щеплення обумовлена ​​реакцією організму на введені штами, віруси, бактерії, які застосовуються для «навчання» імунної системи  опору шкідливим мікроорганізмам. Введені вакцини складаються з ослаблених агентів, тому побоюватися ускладнень не варто. місцева реакція  у вигляді болю під лопаткою - це абсолютно нормальне явище, яке говорить про те, що процес «знайомства» відбувся. Не слід розтирати, мочити ділянку в лопатки, змащувати його знеболюючими засобами або застосовувати зігріваючі процедури. Як правило, перед вакцинацією лікар проводить роз'яснювальну роботу та докладно інформує людини про можливі неприємні ускладнення і діях в таких випадках.

Біль під лопаткою при вагітності

Період вагітності часто супроводжується нетиповими відчуттями для майбутньої матері. Обумовлені ці стани гормональними змінами, а також збільшенням матки і зрушенням прилеглих органів. Також причиною, яка може викликати біль під лопаткою при вагітності, нерідко буває надмірне навантаження на хребет. Якщо до зачаття жінка мала в анамнезі остеохондроз, то вагітність лише посилить деформацію дисків і спровокувати періодичні болі в спині, під лопатками.

Крім того, факторами, що провокують біль в лопатки, можуть бути:

• Міжреберна невралгія, загострюється на тлі простудних захворювань, Стресів, фізичного навантаження.
• Прихована пневмонія або плеврит.
• Розтягування зв'язкового апарату, яке пов'язане з підвищеним виробленням специфічного гормону - релаксину.
• Зсув центру ваги вперед (збільшився живіт), напруга м'язової системи.
• Рідко - загострення пієлонефриту.

Слід зазначити, що тимчасова тягне біль під лопаткою при вагітності найчастіше не є загрозливим симптомом, адже кожна жінка перед постановкою на облік проходить комплексне обстеження і потім підлягає постійному диспансерному спостереженню. Попередньо пройдені УЗД, рентген або флюорографія, аналізи крові, сечі і так далі, дають можливість гінеколога заздалегідь передбачити можливі ускладнення  і вжити заходів. Як правило, неявні, тягнуть болі  в спині, під лопаткою проходять після 20-го тижня вагітності, в інших випадках жінці, щоб уникнути зайвих тривог слід звернутися до лікаря і пройти додаткову діагностику.

Гострий біль під лопаткою

Гострі больові симптоми розвиваються раптово і відрізняються інтенсивністю, наростанням болю. Гострий біль під лопаткою може бути пов'язана з такими захворюваннями:

• Жовчна колька, напад гострого холециститу. Біль «стартує» в правій стороні під ребрами, носить оперізуючий гострий характер і відбивається в праве плече, Під лопатку, шию, нерідко - в поперек. Симптом обумовлений звуженням жовчних проток, їх закупоркою продвигающимся каменем. Причиною подібного стану можуть бути як прийом жирної, смаженої їжі, так і інфекція, нервове або фізична перевтома.
• Гострий біль під лопаткою може стати сигналом пенетруюча виразка шлунка ( «прикрита» перфорація) зі спайками, що поширюються в підшлункову залозу. Захворювання супроводжується постійним больовим відчуттям, періодично наростаючою гострим болем, Часто оперізує, відображеної в вгору під лопатку або вниз в поперек.
• Проведення ортопедичних тестів.
• Виявлення супутньої симптоматики.
• Виняток гострих станів, що загрожують життю захворювань.
• Виняток або підтвердження психогенної етіології болю.
• Напрямок до вузького спеціаліста для призначення додаткових обстежень - рентген грудної клітки, хребта, КТ, МРТ, УЗД серця, кардіограма, бронхоскопія, ФГДС, дослідження крові, сечі і так далі в залежності від специфіки захворювання.

Слід пам'ятати, що діагностика болю під лопаткою - це прерогатива лікаря, жоден довідник, джерело не зможе допомогти людині точно визначити джерело больового симптому, встановити його конкретну причину заочно.

Лікування болю під лопаткою

Завдання, яке вирішує лікування болю під лопаткою, не обмежується купірування больового симптому. Зрозуміло, гострий біль потребує знеболення, купірування, так само як і становлять загрозу для життя стану - перфорація виразки, інфаркт міокарда, спонтанний пневмоторакс і інші.

Але головною метою в терапії вважається усунення першопричини, тому лікування болю під лопаткою безпосередньо залежить від результатів діагностики, стану хворого, його віку, супутніх патологій.

Якщо ж біль в області лопаток пов'язана з болем у м'язах, м'язовим перенапруженням, зняти її можна в домашніх умовах за допомогою розумної навантаження, виконання комплексу вправ, розминки, розігрівання м'язів.

Всі інші стани, обумовлені захворюваннями внутрішніх органів, вимагають присутності лікаря, який вибере спосіб і метод лікування болю під лопаткою і основного захворювання. Терапія може бути як консервативної, так і оперативної, наприклад, у випадку з проривом виразки або закупоркою жовчних проток. Крім того, можуть бути призначені різні процедури, такі як рефлексотерапія, масаж, прогрівання, можливо витягування хребта.

Слід звернути увагу на тривожні, загрозливі симптоми, які сигналізують про невідкладних станах, до них відносяться:

• Стенокардія.
• Шлунково-кишкові ерозійні процеси.
• Бронхо-легеневі захворювання.
• Інфаркт міокарда.
• Все кардіопатологій.
• Пієлонефрит, ниркова колька.
• Спонтанна біль під лопаткою, гострого характеру.

По суті, завдання профілактичних дій - це попередження рецидивів болю, зниження ризику загострення виявленої патології.

Крім того, якщо симптом пов'язаний з неврологічним фактором, м'язовими спазмами, профілактика болю під лопаткою - це прості правила:

• Контроль статичної напруги, виконання різноманітних вправ, які допомагають зняти напругу м'язів.
• Регулярні заняття спортом, підтримання м'язового корсету в тонусі.
• Уникнення переохолодження, протягів.
• Відвідування сеансів масажу, фізіотерапевтичних процедур.

Біль, обумовлена ​​остеохондрозом, також профілактіруется розумної руховим навантаженням, виконанням комплексу лікувальної фізкультури, прийомом певних препаратів, які відновлюють структуру кісткової, хрящової тканини.

Біль під правою лопаткою ззаду зустрічається при патології лопатки або запаленнях внутрішніх органів, м'язів, нервових стовбурів. Больовий синдром внаслідок перелому, інфекційного і пухлинного ураження лопатки зустрічається рідко. Зазвичай дискомфорт виникає при ураженні інших органів і функціональних систем, які проектуються в області правої лопатки: шийний і грудний відділ хребта, міжреберні нерви, праву легеню і плевра, м'язовий каркас спини. Ці болі прийнято називати вісцеральними, неврологічними, м'язовими. Іноді під правою лопаткою з'являються відбиті болю від віддалено розташованих внутрішніх органів: жовчного міхура, правого купола діафрагми, правої нирки.

Характер больового синдрому допомагає лікареві визначити коло можливих захворювань  і призначити діагностичні обстеження. За інтенсивністю і тривалості біль буває гострою і хронічною, по відчуттях - ниючий, тупий, колючої, ріжучої, схваткообразной. Дискомфорт в області правої лопатки свідчить на користь захворювань, які вимагають консервативного або хірургічного лікування. У деяких випадках необхідно надання термінової медичної допомоги.

Дегенеративні захворювання хребта

Дегенеративні порушення хребетного стовпа: остеохондроз, спондильоз, грижі міжхребцевих дисків грудного відділу хребта викликають больовий синдром  під правою лопаткою. Характерна ниючий біль, яка турбує постійно або виникає періодично. Провокує дискомфорт в області правої лопатки інтенсивне фізичне навантаження або тривале перебування в статичному положенні (сидячи за комп'ютером, стоячи в черзі). Крім болю, виникає хрускіт в спині при поворотах і зниження амплітуди рухів хребта при нахилах тулуба, відчуття оніміння пальці рук.

міжреберна невралгія

Невралгія міжреберних нервів з правого боку грудної клітки виникає внаслідок обмеження нервових корінців при остеохондрозі і міжхребцевих грижах. З'являється інтенсивна пекучий біль по ходу міжреберних проміжків справа, яка посилюється при русі. Пальпація грудної клітини болюча. Виникає оніміння пальців правої руки, Відчуття повзання мурашок (парастезии), простріли в правій половині грудей. Іншою причиною міжреберної невралгії є герпетична інфекція, яка викликає пекучий біль і везикулярне висипання з прозорим вмістом в правих міжреберних проміжках.

Правобічна плевропневмонія і плеврит

Запалення легеневої тканини із залученням до патологічного процесу плеври призводить до виникнення болю під правою лопаткою. Больовий синдром гострий колючий, пов'язаний з диханням, посилюється на висоті вдиху. Зменшення дискомфорту в грудній клітці виникає в спокої і положенні лежачи на боці запалення. Плевропневмонія супроводжується кашлем - сухим надсадний або з виділенням слизисто-гнійної мокроти. Підвищується температура тіла до 39-40 градусів, з'являється слабкість, в легких вислуховують ослаблене дихання і хрипи.

Сухий плеврит протікає з колючими болями  в області правої лопатки, які посилюються при глибокому вдиху, кашлі, чханні. Полегшення больового синдрому виникає в положенні лежачи на правому боці. При вислуховуванні легких визначають шум тертя плеври. Метастази легкого в плевру викликають такі ж симптоми. Характерно швидке зниження маси тіла, кровохаркання, анемія.

міозит

Запалення м'язового каркаса спини (міозит) призводить до больових відчуттів в області правої лопатки. Больовий синдром посилюється при русі - нахилі в ліву сторону, Що призводить до розтягування м'язових волокон. Біль прострілює, ріжучий, гостра. Дискомфорт зменшується в стані спокою і після застосування теплових процедур. Міозит розвивається внаслідок незграбних різких рухів, переохолодження, перебування на протязі.

Захворювання жовчного міхура

Запалення жовчного міхура (холецистит) і жовчнокам'яна хвороба можу давати відображені болю під праву лопатку. У першому випадку, виникають тупі ниючі болі, які посилюються через 1-1,5 години після прийому їжі, особливо жирних, гострих, солоних, пряних страв. Больовий синдром також турбує в правому підребер'ї, з'являється схильність до закрепів або нестійкого стільця (проноси чергуються з запорами), гіркота в роті натщесерце, метеоризм.

У другому випадку, конкременти травмують слизову оболонку жовчного міхура, можуть закупорити жовчний протік. Розвивається печінкова колька, що супроводжується гострим ріжучим болем високого ступеня інтенсивності. Виникає багаторазова блювота без полегшення стану, здуття живота, тахікардія, холодний піт, спрага, потемніння сечі і знебарвлення калу. До закупорці жовчної протоки може призвести пухлинний процес в гепатобіліарної системі. Крім больового синдрому, виникає швидка втрата ваги, жовтушність шкіри та склер, анемія.

піддіафрагмальний абсцес

Нагноєння простору між печінкою і діафрагмою називається піддіафрагмальним абсцесом. Захворювання розвивається після прориву виразки задньої стінки шлунка і 12-палої кишки, ускладнень оперативних втручань на черевної порожнини, Внаслідок абсцесу печінки. Виникають переймоподібні ріжучі болі в правому підребер'ї і під правою лопаткою, які посилюються при диханні. Погіршується загальний стан, підвищується температура тіла до 38-39 градусів, в крові виявляють ознаки запалення (лейкоцитоз, підвищення ШОЕ, зсув лейкоцитарної формули вліво).

захворювання нирок

Запалення нирок (пієлонефрит) та сечокам'яна хвороба викликають больовий синдром в області правої лопатки різного ступеня інтенсивності. Для пієлонефриту характерна тягне тупий біль в попереку, яка може поширюватися під праву лопатку. Захворювання викликає почастішання сечовипускання, підвищення температури тіла до 37-38 градусів, озноб, запальні зміни в аналізах сечі (лейкоцитурія, бактерії, слиз) і крові (лейкоцитоз, збільшення ШОЕ).

Приступ ниркової кольки розвивається при сечокам'яній хворобі - зрощення закупорює просвіт сечоводу і порушує відтік сечі в сечовий міхур. З'являються інтенсивні ріжучі болі в правих відділах попереку, простріли в область правої лопатки. Характерно наростання больового синдрому, нудота, іноді блювота, блідість шкіри, холодний піт, почастішання серцебиття. Ниркова колька відноситься до гострих станів. Для надання допомоги хворому необхідно викликати бригаду швидкої допомоги.

захворювання лопатки

Біль під правою лопаткою може бути пов'язана з травмою кістки. Перелом лопатки або забій м'яких тканин відбувається при ударі важким предметом в область спини або падінні на витягнуту руку. Виникає сильна гострий біль під час удару. У спокої больовий синдром ниючий, посилюється при нахилах тіла, рухах руками, пальпації лопатки.

Остеомієліт (запалення кісткової тканини) Лопатки виникає при занесенні патогенних бактерій з гнійних вогнищ інфекції (фурункулів, карбункулів, абсцесів). Характерні ниючі, смикають болю, які посилюються в нічний час. Туберкульоз лопатки виникає на тлі туберкульозного ураження кісток і легких. Хворих турбують тупі болі в спині, постійне підвищення температури до 37,5-38 градусів, озноб, тривалий кашель. Пухлина лопатки зустрічається рідко, супроводжується хронічними болями, Схудненням, анемією.

При виникненні болю під правою лопаткою необхідно звернутися до лікаря. Своєчасна діагностика і терапія захворювання попереджає розвиток ускладнень.

З болем під лопаткою справа ззаду зі спини рано чи пізно стикаємося все ми.

Але причина появи недуги може бути різна: остеохондроз, патологія суглобів, проблеми з серцем або банальне переохолодження.

Зазвичай, то, що болить з боку правої лопатки або в м'язах, ми списуємо на незручне положення під час сну або на довге перебування за комп'ютером.

Хоча часто гостра і різкий біль між лопатками, почервоніння або припухлість на спині може говорити про захворювання, які не пов'язані з хребтом.

Причини і передумови

Причини болю в правій лопатці діляться на дві категорії:

• Захворювання хребта і кісток;
• Проблеми з внутрішніми органами.

Вплив внутрішніх органів на хребет

Якщо тягне праву лопатку, ниє, біль тупий, ниючий, то причина може критися в переломі або травмі кісток. Але таке трапляється рідко. Зазвичай діагностують саме інфекції, запалення.

Зміна відтінку шкірного покриву на лопатці

Тоді до звичайних симптомів додається:

1. Висока температура;
2. слабкість;
3. Зміна відтінку шкірного покриву в місці ураження;
4. Почуття, що тягне праву лопатку.

Не варто виключати і пухлини, які розвиваються в лімфатичних вузлах, на кісткової тканини або в м'язах. Тому важливо звернутися в лікарню при появі перших же симптомів.

Болі в області лопаток можуть бути такими:

• сильна;
• Короткочасна;
• тривала;
• періодична;
• Ниючий і тупа;
• Гостра і різка.

Якщо справа зі спини, під лопатками болить довго, але періодично, то проблема може критися в:

• Запаленні жовчного міхура, тоді біль з'являється справа під лопатками і ребрами, іноді супроводжується нудотою або блювотою;
• запаленні сечостатевої системи  і каміння в нирках. Тоді ниючий біль проявляється справа під лопатками, віддає в м'язи, протікає разом з високою температурою і блювотою;
• Виразках і патології шлунка. Тоді пацієнти звертаються до лікаря і через інших яскраво виражених симптомів;
• Пошкодженні плеври через травми;
• Абсцес і запаленні ранок, пошкоджень під лопатками, ребрами, праворуч зі спини. Таке явище характеризується тупий і ниючий біль, але часто симптоми не з'являються зовсім;
• Захворюванні легенів (запалення, плеврит, рак, пневмонія);
• Пошкодженні хребта та патологія суглобів, як остеохондроз або ревматизм, сколіоз. Саме це і є основною причиною появи болів під лопаткою, праворуч, але її характер залежить від захворювання і стадії.

Куди йти по допомогу?

Сильний біль між лопатками вимагає негайного звернення до лікаря за допомогою.

Починають відвідування лікарні з терапевта, адже причин захворювання може бути кілька. Якщо виключають хвороби легенів, то необхідно йти до ортопеда, травматолога, невролога та гастроентеролога.

Вони пропонують пройти через такі тести і діагностику:

• Загальний аналіз сечі і крові;
• Цитологічний аналіз;
• Рентгенографія або томографія;

Фото по темі:

Тільки на підставі всіх цих аналізів можна встановити причину, призначити лікування.

лікування болів

Отримати консультацію щодо лікування болю між лопатками або під лопаткою праворуч зі спини можна у певного фахівця після аналізів (кардіолог, травматологів, хірург).

Зазвичай вони призначають прийом знеболюючих препаратів, які знімають тільки основні симптоми.

Тому також лікування включає:

• Прийом протизапальних препаратів;
• Фізіотерапію, магнітну терапію;
• Масажі і апаратні процедури;
• Мануальну терапію;
• Дієту і відмова від шкідливих звичок;
• Операції.

Краще використовувати комбіновану терапію, яка включає кілька прийомів. Але вибирати між ними можна тільки після розрощення лікаря. Іноді потрібна госпіталізація та лікування болю підлогу лопатками в умовах стаціонару.

Відмінності болів в лопатках

Якщо стріляє або тягне в області лопаток, відчувається сильна напруга, то визначити причину можна і за місцем розташування вогнищ запалення.

Так дискомфорт виникає:

1. Праворуч і ліворуч від лопаток;
2. Між лопатками;
3. У самих лопатках.

Фотогалерея:

У першому випадку частими причинами  появи є запалення, проблеми з внутрішніми органами (серце, легені).

Якщо ж біль виникає зліва, між лопатками, то причини криються в:

• Деформації хребта і кісток;
• розтягуванні;
• Ураженні нерва;
• Проблеми з диханням і аортою;
• Запаленні лімфовузлів;
• Проблеми з нирками або кишечником.

Корисне відео:

Якщо ви відчуваєте, що коліт під лопаткою, болю і дискомфорт праворуч або в спині посилюються, вам стає важко дихати, потрібно терміново викликати швидку допомогу. Адже це говорить про погіршення захворювання і його розвитку.

Якщо ж проблеми загострюються під час глибоко дихання або руху грудною кліткою, то причина криється в туберкульозі, пневмонії, сколіозі та міозиті.

Чому болю стають сильними і гострими?

При появі гострих і різких болів з боку правої лопатки ззаду, говорити можна про спазм жовчного міхура і закупорці каналів каменем. Саме праве ребро  страждає найбільше. А пацієнт схильний ще й високій температурі, Блювоті.

Якщо проблема з нирками або абсцес, то біль може віддавати в живіт, плече або нижню частину попереку. Тоді ж з'являється часте сечовипускання, оніміння, проблеми з чутливістю.

Іноді больовий синдром під лопатками або між ними виникає і з таких причин:

• Травми і переломи лопатки;
• Патологія крилоподібні лопатки після паралічу, спорту або гімнастики;
• Остеомієліт через серйозне пошкодження кістки.

Характеристика причин болю під лопаткою

При появі болю під лопаткою, між лопатками або на спині, потрібно не відкладати відвідування лікарні надовго, а відразу йти до лікаря.

Часто причиною є пошкодження або міозит, але іноді все набагато серйозніше. Але навіть вдома можна визначити, чому виникли болі саме з правого боку спини, під лопаткою.

Відео від експерта:

Відразу визначимо, що кістка виглядає, як прямокутний трикутник, який прикриває м'язи зі спини, легке з передньої частини тіла. Між нею проходить безліч капілярів і вен, нервів.

Причини болю і їх класифікація

Нижче в таблиці ми поговоримо про причини появи болів, їх особливості. Часто це допомагає самостійно визначити, причину проблем.

Біль під лопаткою

Якщо біль під лопаткою з'явилася зліва, то проблема набагато серйозніше.

Але навіть дискомфорт з правого боку може говорити про:

1. остеохондрозі;
2. Запаленні в області шиї, затисканні нервів, коли біль віддає в лопатку;
3. періартриті;
4. Міжреберної невралгії;
5. Онкології.

Тоді необхідно звертати увагу на інші симптоми, які спрощують діагностику. Але висновок робиться тільки після здачі аналізів.

Захворювання органів і їх зв'язок з дискомфортом справа

У разі, коли болі виникають під правою лопаткою, але причина в захворюваннях органів дихання або травлення, то виділити можна такі:

• Інфаркт, що супроводжується гострою, різкою і стріляє болем;
• Аневризма аорти, коли дискомфорт найбільш відчувається справа, зі спини;
• Плеврит, коли крім болю, виникають складнощі з диханням;

Фото захворювань:

сильні болі

Багато що можна сказати за влучним висловом болю справа.

І якщо вона сильна, гостра і різка, то причина полягає в:

• холециститі;
• Затисканні нервів і запаленні;
• Ниркової кольки;
• Розрив плеври через пошкодження або травми.

Поява болю в спині з правого боку може свідчити про різну патологію і найчастіше концентрується в лопатки. Так називають частину тулуба, яка розташовується трохи нижче лінії, яка відділяє ключично-акроміального зчленування і 7 шийний хребець. Якщо умовно провести лінію через нижній край лопатки, то вона буде зверху, а от зовні її обмеженням є дельтовидні м'яз і середня пахвова лінія грудної клітини. Центральне положення займає безпосередньо лопатка, що представляє собою кістка трикутної форми, яка знаходиться в заднегрудінной площині, а точніше - між 2 і 7 ребрами.

Залежно від будови опорно-рухового апарату розрізняють кілька форм лопатки, зокрема, вона може бути короткою або довгою, вузькою та широкою, а також рівномірної. Внутрішня поверхня кістки служить вмістилищем для плоскої широкої м'язи, що проходить від нижнього відділу  шиї до середини спини. Кров з киснем і корисними речовинами надходить сюди з артерії під ключицею, а нерви забезпечуються гілками сплетення плеча.

Самі по собі неприємні відчуття  в цій зоні виникнути не можуть, відповідно, якщо болить спина десь під лопатками, значить, є якісь проблеми з м'язами, нервами або внутрішніми органами. Будова правої і лівої лопатки є ідентичним, проте причини болю істотно варіюються, також як і методи щодо їх усунення.

Якими можуть бути больові відчуття

Велике значення при визначенні причин неприємних відчуттів має вигляд і характер болю:

• відображена біль відчувається в області шкірних покривів і пов'язана з нервовим постачанням хребта і внутрішніх органів, причому вона може бути як тупий і глибокої, так і ниючий. Іноді проявляється при порушенні рухової активності або парестезії. Найчастіше її виникнення обумовлено патологією травної, серцевої системи, а також підшлункової залози і нирок;
• дисфункциональная викликається неадекватною роботою нервових вузлів, що відповідають за розвиток больових відчуттів. Її поява зумовлена ​​соціальними, емоційними та психологічними факторами;
• розповсюджується (иррадирует) проявляється при патології нервової системи і має інтенсивний характер. Такий біль важко зняти, так як анальгетики в даній ситуації не діють, кровопостачання сповільнюється, і людина не може нормально рухатися;
• соматична - діагностується найпростіше, так як виникає саме в тому місці, де знаходяться уражені м'язи або органи.

Читайте також: Про що свідчить біль у колінному суглобі  при згинанні

Для багатьох людей біль ззаду в області лопаток (як правої, так і лівої) є професійним захворюванням. Йдеться, перш за все, про водіїв, працівників швейного виробництва, конструкторах і машиністів. Причиною її появи є перенапруження м'язів, розтягнення зв'язок і сухожиль, які піддаються постійним навантаженням. Однак дискомфорт може бути обумовлений і більш серйозними хворобами.

Патологія, яка викликають дискомфорт з правого боку спини

Однозначно сказати, чому болить спина під правою лопаткою, неможливо, оскільки її можуть викликати як різні пошкодження м'язових тканин і патології нервів в зоні лопаток, так і дисфункції внутрішніх органів і систем.

У рідкісних випадках спостерігаються вроджені аномалії розвитку опорно-рухової системи, при яких виникають регулярні болі через високого стояння лопатки. Природа хворобливих відчуттів може мати також травматичний характер (ця причина актуальна при болях, як в правій, так і в лівій лопатці) - різні переломи і вивихи, при яких порушується рухливість плеча, розриваються м'язи.

При помірному дискомфорті під лопаткою, що супроводжується хрускотом і відчуттям важкості, можна говорити про наявність у хворого екзостоз. У свою чергу, при стійких болях у правій частині спини є привід запідозрити розвиток доброякісної або злоякісної пухлини. Якщо ж відчуття поступово посилюються, а крім цього спостерігається набряклість і інтоксикація, то це привід запідозрити остеомієліт, особливо при наявності вогнепальних поранень та інших відкритих пошкоджень.

• сколіоз - у хворих ниє спина і спостерігається підвищена втома;
• остеохондроз шийного відділу - біль тягне і віддає не тільки в праву лопатку, а й в поперек і зону сідниць;
• бурсит - супроводжується тупими болями;
• туберкульоз лопатки;
• синдром періартріта в зоні плеча і лопатки, при якому неприємні відчуття мають иррадиирующий характер;
• оперізуючий лишай;
• абсцес в поддіафрагмальной області - дискомфорт посилюється під час вдихів.

Читайте також: Симптоми міжхребцевої грижі поперекового відділу хребта

Не менш часто причиною початку болю ззаду і праворуч служать захворювання внутрішніх органів, зокрема:

• хронічний холецистит - крім болю в спині, які віддають в епігастральній зону, спостерігається лихоманка, нудота і пожовтіння шкірних покривів;
• пієлонефрит в хронічній формі - характер неприємних відчуттів може бути як тягне, так і гострий;
• жовчнокам'яна хвороба - супроводжується гострим дискомфортом під лопаткою, який поширюється на шию, плече, щелепу і серце;
• панкреатит - болі фіксуються одночасно в правій і лівій лопатці;
• печінкові кольки - хворобливі відчуття відрізняються інтенсивністю, віддають в праве плече і шию, а також великою тривалістю;
• ДЖВП (порушення роботи жовчовивідних проток);
• пневмонія (правобічна) - симптоми у вигляді пекучих болів проявляються, як правило, на пізній стадії, супроводжуючись хеканням і тривалим підвищенням температури тіла;
• цироз печінки;
• ВСД (вегето-судинна дистонія) - пацієнти відзначають, що у них ниє праве плече і біль віддається нижче, а саме - під лопатку;
• міжреберна невралгія - викликається обмеженням окремих нервів під час зсуву дисків хребта.

Як проводиться діагностика

Перше, що потрібно для встановлення точної причини - виявлення характеру болю. Існують певні закономірності в тому, що відчуває людина і яка саме патологія викликають подібний дискомфорт.

1. Тягне біль найчастіше обумовлена ​​деформаціями хребта або спазмами плечових м'язів. Іноді проявляється при наявності злоякісних новоутворень.
2. Гострі відчуття можуть говорити про камені в нирках, жовчнокам'яної хвороби, а також проявлятися при печінкових кольках.
3. Короткі колючі напади свідчать про неврологічної патології і холециститу на стадії загострення.
4. Різкий біль - ознака гнійної інфільтрації нирки або поддіафрагмальногоабсцесу.
5. Постійний дискомфорт фіксується при розладах жовчовивідних проток.
6. Тупий біль діагностуються у тих, хто страждає хронічний холецистит  і пієлонефрит, а також онкологічні захворювання.
7. При відчутті печіння підозрюють атипову стенокардію або пневмонію.
8. Ниючий біль свідчить про порушення роботи печінки, нирок, підшлункової залози і жовчного міхура.
9. Почуття болючою пульсації може виникати при міжхребцевих грижах.

Біль під правою лопаткою може свідчити про різні захворювання, такий біль має відбитий характер, тому що саме тут розташовується безліч нервових корінців, які пов'язані з ділянкою, який запалився. Людина відчуває біль через нервових волокон вегетативного характеру, які розміщені в спинному мозку. У медицині такий процес називається реперкуссівним синдромом і тільки лікар може точно діагностувати причину, через яку з'явилося захворювання.

Причини болю під правою лопаткою

Під правою лопаткою немає системного органу, який сильно болить або запалений, тому тут зовсім інші причини, в яких дуже важливо розібратись.

Проблеми з жовчовивідними протоками виникають через неврологічних, харчових, психоемоційних чинників, стресу, емоційних перевантажень, якщо людина не дотримується раціону харчування - переїдає, захоплюється смаженої, жирної і гострою їжею. Біль спочатку може з'являтися в спині, потім під правим плечем, збільшується при ходьбі. Також людина стає дуже дратівливим, швидко втомлюється, сильно потіє, у нього виникають проблеми зі сном.

Через що виникає різкий біль під правою лопаткою?

Найчастіше абсцес, при цьому неприємні відчуття збільшуються, коли людина сильно вдихає. Такий біль характерна і для гнійного процесу в правій нирці, при захворюванні - пієлонефрит. Спочатку біль утворюється під ребром, потім під лопаткою. При цьому людину мучить лихоманка і.

Через що виникає пекучий біль під правою лопаткою?

Такий вид болю характерний для остеохондрозу, правобічної пневмонії, яка може спочатку розвиватися без симптомів, при цьому під правою лопаткою починає з'являтися пекучий біль. Така ж біль говорить про, при цьому вона може відображатися відразу і в протилежну лопатку.

Таким чином, не дивлячись на те, що під правою лопаткою немає життєво важливих органів, не варто залишати такий вид болю без уваги, тому що вона може говорити про серйозне захворювання.