Practic, pielea unei persoane este la o oră distanță de ora bolii pentru o răceală sau pentru a se îmbolnăvi grav de infecție, pentru a fi supusă vaccinării. Ale într-o duzină de ore, după o oră de efort, mă voi ridica, dar simptomele se vor transforma - afecțiunile devin slabe, dureri în pante și febră. Nu este sigur faptul că poate fi un semn al unei afecțiuni grave - sindromul Gin-Barre, care să ducă la o paralelă imediată și la moarte timp de o oră. Ei bine, ce zici de a te îmbolnăvi și cum te poți salva?

Case de țară

Sindromul Gin-Barré se numește natura autoimună a sistemului nervos periferic, în orice moment slăbiciunea cărnii se poate dezvolta rapid, în paralel în trecut. Adesea, este cauza tetraparezei fericite, atunci când există o scădere a activității simptomelor inferioare și superioare. În ICD-10, sindromul Guin-Barré este identificat prin codul G61.0 și introdus în fața grupului de polineuropatii aprinse.

Sindromul Gin-Barré se numește o leziune autoimună a sistemului nervos periferic

Există două tipuri de clasificări ale Serviciului de Securitate de Stat - în spatele formei de disconfort și dincolo de nivelul gravitației sale. Pentru primul indicator, se observă următoarele tipuri de sindrom:

• OVDP, denumită și polineuropatie demonstrativă de incendiu de stat. Forma este lărgită - suferă de la 65 la 90% din afecțiuni;
• neuropatiile axogonale de ultimă generație cu caracter motor sau motor-senzorial sunt în contrast cu 5 până la 20% dintre pacienți. Începând cu practica medicală a OMAN și OMSAN, de fapt;
• 2-3% suferă de sindrom Miller-Fisher, aproximativ stilul oamenilor poate avea o formă paragenetică de GBS;
• mai puțin de 1% convulsii la un astfel de tip, cum ar fi senzorial, faringită-cervic-brahială și paraparetică.

În spatele gradului de gravitație, puteți vedea categoriile ofensive:

• Ușor, atunci când unui pacient nu îi este greu să se autoservească. M'yazova slăbiciunea mayzhe nu este rotită, însăși lyudin merge.
• În mijloc - boala nu poate merge 5 metri fără ajutor suplimentar, la o nouă funcție ruhov deteriorată, este foarte insistent.
• Important - pacientul nu mai este o persoană bună pentru a se mișca, de multe ori nu poate lua în mod independent mult timp pentru a se uita.
• În limita importanței, dacă o persoană trebuie să poată trăi fără a coace.

Sindromul Gin-Barre a parcurs mai multe etape de dezvoltare:

• pe persh_y, trivial_styu 1-4 tensiune, simptomele cresc, atâta timp cât nu vine perioada de gostry;
• pentru alte probleme, pacientul într-o astfel de tabără petrece până la 4 zile;
• perioadă nouă - găsită, poate fi întinsă până la o bucată de piatră. Lyudin va reveni la normal în orice moment și poate reveni la normal.

Sindromul Guena-Barre este posibil vilikuvati

Cauzele sindromului Gin-Barre

Încă nu există rapoarte fiabile despre cei care au o boală. În medicina modernă, este important să se producă urme de infecții transferate înainte de a se îmbolnăvi, inclusiv respiratorii, citomegalovirusuri, herpetice și, de asemenea, oamenii se pot îmbolnăvi prin mononucleoză anterioară și enterită. Explicați problemele pe care celulele imunității se infectează cu viruși tisulari, terminații nervoase și boli.

Sindromul emergent este atribuit transferului de traume (în special craniocerebrale), accelerării operațiilor, perfuziei voluntarilor sistemici, puhlin malign sau VIL.

Un alt grup de riscuri urmează să fie format din oameni cu schismă în declin. De îndată ce familia dvs. se îmbolnăvește de sindrom, este mai bine să vă îngrijiți - infecții și leziuni unice.

Pot exista unele motive, ale kudi este mai important nu datorită importanței, au venit semnele unei afecțiuni, ci să ne amintim de prima manifestare și să sărbătorim dragostea deodată.

Simptomele sindromului Guin-Barre

Nu este ușor să manifestați SGB, nu este ușor să mirosiți duhoarea, să mirosiți asemănător cu semnele spitalelor și bolilor infecțioase. Indicatorii specifici apar doar în etape mai mari. Numiți simptomele sindromului Gin-Barre pentru a cob:

• temperatura crește brusc la chiar mai mare, în unele subfebrile;
• pielea de găină și durerile pot fi resimțite pe palatele Palatului;

Unul dintre simptomele unei boli este ciuperca la temperaturi ridicate.

• paciєnt vidchuvah bil in myaz;
• Prin urmare, apare slăbiciunea, au fost implicate afecțiuni.

De îndată ce ai simptomele, sau pentru tine sau pentru cineva din cei dragi, întoarce-te inexact la lykar. Pielea este absorbită de chilin până la dezvoltarea unui rezultat paralel și fatal.

Pliere, asociată cu sindromul Guen-Barre

Zahvoryuvannya este o infuzie maiestuoasă pe robotul organismului uman. Întreruperea Yogo poate fi legată de o viață atât de distrusă:

• faldurile din dichannyam și răutatea de către acestea sunt inadecvate pentru aciditate;
• durere și oniminnya în părțile mici ale corpului;
• dezvoltarea tractului intestinal și a sistemului de stază încrucișată în sistemul robotizat, datorită slăbirii membranelor mucoase netede;
• aprobarea unui număr mare de trombi;
• probleme cu aderența cardiacă și arterială;
• în afecțiunile legate la pat există escare.

Înainte de durerea pielii, este vinovat că simptomele sunt mai simptomatice decât cele ale pacientului, iar organismul este readus la normal.

Puteți veni cu o menghină arterială

Sindromul manifest Guen-Barre la copii

Înainte de dezvoltarea Serviciului de Securitate al Statului, existau multă bătrânețe, mai ales după patruzeci de ani. La copii, aceștia se dezvoltă din ce în ce mai mult, dar nu sunt caracterizați de aceste simptome, care sunt completate de paralela ochilor, reflexele de zi și muzele robotice nereușite. Sindromul Guineea-Barre la copii nu are adesea o creștere a temperaturii, dar un diagnostic accelerat este pus înainte de apariția unei accelerații.

Diagnosticul sindromului Guin-Barre

În primul rând, există un istoric suplimentar de boală, cu un animal mare te respect pentru manifestarea unor afecțiuni sau cauze, așa că dacă apar simptome, voi arăta o senzație de durere, durere și slăbiciune.

Stadiul de debut - condiția fizică - este vinovat de a da un răspuns la nutriție pentru claritatea persoanei bolnave, în timpul zilei sau a reflexelor scăzute, manifestarea durerii, probleme vegetative. Loviți vina fiind simetrică și potrivită cu ora.

În a treia etapă, se efectuează urmărirea de laborator. Afecțiunile sunt protejate pentru analize biochimice, precum și pentru prezența autoantitilelor și a anticorpilor înainte de a suferi o boală. Adesea, puncția lombară este utilizată pentru analiza poștală a măduvei spinării.

Persoana bolnavă trebuie să construiască adăpost pentru analize biochimice

Recomandări clinice pentru prezența transferului sindromului Guin-Barre la efectuarea diagnosticului instrumental. Cineva bolnav poate recunoaște elektromiografia, precum și răspunsul la un semnal de-a lungul nervilor și conștientizarea neurofiziologică. Robotul are o mulțime de nervi (sensibili și robusti) pe brațe și picioare. Să fii cinic dacă nu ești mai puțin decât chotiroh și liniștit, și nu mai puțin. Rezultatele celor două metode sunt stabilite, iar decizia se ia cu privire la diagnostic.

Tratamentul sindromului Guin-Barre

Văzând două sisteme diferite de terapie, aparent adăugând altul - simptomatic și specific. Persha polyagaє în cunoașterea moștenirii pentru corp - ajută gravarea, îngrijirea minții și a minții, controlul inimii robotului. O astfel de barcă turbo este vinovată de salvarea pacientului de distrugerea părăsită și voi arăta o accelerare.

Terapia specifică este responsabilă pentru a ajuta persoana bolnavă să se transforme într-un spectator normal. Vedeți câteva metode:

1. Tratamentul sindromului Gin-Barré prin imunoglobulină intravenoasă. Acest medicament este deosebit de important pentru pacienții liniștiți care nu pot merge.
2. Plasmafereza poate accelera reînnoirea în stadiul mediu și sever al bolii. Pentru o formă ușoară, vin nu este relevant. Vizualizarea unor cantități mari de plasme pentru normalizarea funcțiilor de imunitate.

O nuanță importantă este că, în orice caz, nu este necesar să se dezvolte infracțiunea terapiei pentru un eveniment victorios de o oră, deoarece poate da rezultate neexperimentate și nesigure.

Plasmafereza pentru tratamentul sindromului Guin-Barre

Actualizare SGB

Sindromul Guinea-Barre este similar cu terminațiile nervoase, precum și cu țesuturile corpului. Afecțiunile necesită adesea o reabilitare cuprinzătoare, o indicație adecvată a activității și nevoia de istețime în lateral. Pentru cei care doresc să fie victorioși, masaj, electroforeză, băi de relaxare, dușuri de contrast pentru îmbunătățirea tonusului myase, fizioterapie, gimnastică fizică și multe dintre ele. Tot timpul pentru a oferi pacientului posibilitatea de a se îndrepta spre o viață nouă și de a nu se mai gândi la sindrom.

Prevenirea sindromului de întoarcere

Nu există tehnici speciale pentru a proteja împotriva recăderii GBS. Ale vikonuyuchi recomandări incomode, aș putea dori să revitalizeze risik zhvoryuvannya mai puțin:

• aruncați o privire asupra vaccinării dorite pentru prima dată;
• nu vă mutați în țară, în care traversele sunt înregistrate la virusul Zika sau la unele infecții nesigure;
• Vizitați în mod regulat neurologii facultății și specialiștii în reabilitare din clinică;
• De asemenea, puteți avea un interval de timp pentru reducerea potențialului pentru roboți.

Prognoza pentru Maybutnє

Mortalitatea în GBS poate fi atinsă nevisok - până la 5%. Pentru a deveni vicios cu manifestările sindromului - slăbirea spiritului, anxietatea și încetinirea acestora - pneumonie, moștenire de embolie și sepsis. Dacă suntem mai în vârstă decât pacientul, avem șanse de moarte.

Majoritatea oamenilor este aproape de 85%; Mai mult, numai afecțiunile lor se vor repeta și vor fi bolnavi pentru ultima dată.

CINE despre sindrom

Organizarea permanentă a protecției sănătății în viață la o rată scăzută de intrare pentru reducerea incapacităților și îmbunătățirea numărului de cazuri. Vona va arunca o privire asupra epidemiilor de infecții externe, creșei lui Zika, un depozit de recomandări pentru terapie și voi folosi programe de la SGB pentru a informa pe toată lumea.

Sindromul Giun-Barre este important pentru a te îmbolnăvi, dacă ți-a fost diagnosticat, nu este o problemă pentru tine. Diagnosticarea în timp util și soluțiile complexe vă pun rapid în picioare în sens direct și portabil. Vă rog viața, fiți sănătoși și aveți grijă de voi.

Sindromul Gina-Barre este una dintre cele mai recente afecțiuni neurologice, deoarece la un al treilea pacient cu piele în timpul perioadei, afecțiunile au căzut în absența reanimării. Termenul înseamnă o neuropatie rapid progresivă, care se caracterizează prin paralele mlyavny în modelele simetrice ale copiilor cu tulburări sensibile și vegetative. Starea lucrurilor se dezvoltă, renunțând la transferul de răceală și infecție. Cu toate acestea, cu o îmbunătățire adecvată, există mai multe oportunități de reînnoire.

cauză

Khvoroba Ginna-Barre a fost acceptat în afecțiunile autoimune. După ce a ajuns la infecție, sistemul imunitar al oamenilor nu recunoaște și nu inițiază atacuri asupra organismelor organismului, nu se varsă asupra țesutului nervos. Clintinele sistemului imunitar vibrează anticorpi, care sunt produși înainte de demilinizare, adică până când se eliberează teaca musculară a nervilor. Ca rezultat al proceselor autoimune, pot exista și axoni - muguri, care iau parte la inervațiile organelor interne.

Primele semne ale unei boli vor apărea într-una - trei litere semnificative pentru astfel de boli infecțioase:

• Enterita virală.
• Infecții respiratorii (HRVI).
• Infecție cu citomegalovirus.
• Mononucleoza infectioasa.

Semnele semnificative de dezvoltare a sindromului sunt cauzate de:

• Operațiune.
• Vătămare.
• Cu chervonia sistemică vovchak.
• La nas VIL.
• Cu soluții noi malefice.

În cursul urmăririi medicale, nu a existat nici o confirmare a diagnosticului sindromului Gin-Barré cu vaccinare antigripală.

vedea

Sindromul Gin-Barre este acceptat în două tipuri - demilinant și axonal, deseori se dezvoltă prima variantă de afectare a nervilor periferici.

• Demiєlіnіzuyuchiy. În procesul patologic, numai cojile musculare sunt pornite, cilindrii axonilor nu sunt ruinați. Scopul este de a oferi până la încrederea vitezei de conducere a impulsurilor, ceea ce provoacă dezvoltarea paralelelor vârcolac. Modificările patologice din anterior, înainte de cortexul posterior al măduvei spinării, pot reduce dimensiunea sistemului nervos central. O variantă demiєlіnіzuyuyuyuyuyuyuyu este utilizată ca variantă clasică a sindromului.
• În cazul opțiunilor axonale, se măsoară axele axonilor cilindrici și se realizează dezvoltarea unor pareze și paralele importante. Viziunea axonală a polineuropatiei este mai importantă, deoarece noile funcții funcționale nu sunt actualizate până la sfârșit.

Sindromul Giun-Barre este împotriva dezvoltării auto-actuale a proceselor autoimune. Aceasta înseamnă că dimineața devreme celulele imune își recapătă atacul și organismul începe să vadă dacă există o situație specifică.

Cu toate acestea, la orice tip de pacient, un pacient trebuie să vadă simptomele și, poate, un curs intensiv de terapie avansată - ventilația legendelor, hrănirea sondelor, prevenirea infecției infecțioase secundare.

simptome

De îndată ce infecția transferată a oamenilor nu este văzută, voi respecta apariția simptomelor:

• temperatura subfebrilă;
• pokryuvannya și „pielea de găină” în degete;
• M'yazovi localizare mai dezvoltată;
• slăbiciune crescândă

Tse privid se prezintă în secret la likar. Zvvoryuvannya zvvychay să se dezvolte rapid și într-o oră nu este posibil să cheltuiți.

Înainte de primele simptome ale bolii, luați în considerare:

• Tetrapareză crescută pentru câteva zile - slăbiciune în marginile inferioare și superioare. Tetraparesis este scârțâit simetric, atunci când te uiți în jur, puteți vedea reflexe tendinoase și tonus muscular scăzut.
• În primele zile, este indicată doar slăbiciunea picioarelor - boala liudinei ajută, ceea ce este mai important pentru el să fie dat la adunări.
• Poate turbuvati înghețarea imaginilor, precum și mâncarea.

Slăbiciunea sensibilă contrazice scăderea sau creșterea sensibilității în părțile distale ale brațelor și picioarelor. În procesul patologic, pot începe musculatura, musculatura este dichal, mai adâncă decât botul ochilor.

În cazul unei reduceri importante, trebuie prevenite deteriorarea funcției de cooperare și comportament, pacientul cu o simptomatologie similară, necesitatea unei terapii intensive, până la intubația traheei. Dezvoltarea maximă a tuturor este un semn al promovării în a treia perioadă de îmbolnăvire. În cazul unor forme, apare dezvoltarea afecțiunilor și simptome atipice:

• Avansarea unei prinderi arteriale.
• Aritmie.
• Acoperirea secțiunii.
• Pareza fețelor

Afectarea vegetativă poate duce la aritmii severe și insuficiență cardiacă, care nu este o cauză gravă a unui rezultat fatal.

O creștere a simptomatologiei este prevenită prin întinderea a două tendințe, apoi îmbolnăvirea, trecerea într-o vază de stabilizare, de trei ori până la 4 tendințe. Faza de reînnoire este banală în mijlocul uneia sau două luni, pentru cei bolnavi, aceștia ating funcțiile de normalizare doar prin una sau două stâncoase.

Este posibil să detectați o boală prin interogarea și privirea bolnavului. Sindromul Hyun-Barré se caracterizează printr-o îmbunătățire simetrică a simptomelor și conservarea funcției organelor pelvine. Zrozumilo, sunt semne atipice de afecțiuni, deci pentru un diagnostic diferențial este necesar să se efectueze o serie de diagnostice suplimentare.

• Electromiografie - valoarea vitezei pulsului care trece prin fibrele nervoase.
• Puncția coloanei vertebrale permite apariția blocurilor în lichior. Yogo zmіst crește pe parcursul zilei până la urechea bolii și atinge apogeul până la sfârșitul primei luni de boală.
• EGC permite apariția aritmiei.
• În analizele de sânge, există o creștere a SHOE și a unui număr de leucocite fără semne de infecție.

În ceea ce privește corozivitatea, diagnosticul este la fel de probabil ca rata de creștere a simptomelor (maximum 4 simptome), iar ultima perioadă de timp este de până la două luni. Diferențierea este necesară pentru a face diferența de:

• Măduva spinării dolofană.
• Polіomієlіtom.
• Botulism.
• Polineuropatia diferențială.
• Intoxicarea cu săruri de metale importante.

Din diagnosticul precoce corect în problemele căderii și rezultatul bolii.

lykuvannya

Tratamentul sindromului Guin-Barre este împărțit în două tipuri de susținere reciprocă: terapia nespecifică și terapia specifică. Likuvannya a pacienților cu dezvoltarea simptomelor, deteriorarea funcției dihotomiei, aritmiile cardiace importante pot fi reparate cu terapie nespecifică. Pacientul va fi asistat la primirea reanimării și a terapiei intensive. În faza creșterii simptomelor, efectuați o monitorizare continuă a funcției dihotomiei și a activității cardiace.

Înainte de terapia specifică, se are în vedere introducerea imunoglobulinei și a plasmaferezei.

• Imunoglobulina este recunoscută intern. Este deosebit de necesar pentru noi să fim bolnavi, deoarece nu putem să ne suprasaturăm fără ajutorul din exterior, cu dificultățile de agitație și energie.
• Plasmafereza este recunoscută în stadiul mediu și sever al bolii. Victoria Yogo va accelera semnificativ termenul de reînnoire și avansarea dezvoltării aparițiilor excedentare. Cu o ușoară întrerupere, plasmafereza nu devine vicioasă.
• În cazul aritmiilor, cauzate de un ambreiaj arterial și de alte tulburări vegetative, terapia simptomatică este simptomatică.

În caz de paralel, pentru a efectua prevenirea escarelor, pneumoniei, pentru care persoana bolnavă este răsturnată, ștearsă, pentru a efectua masaj.

În perioada de reabilitare, este necesar să vikoristovuvati complexe de drepturi fizice, fizioterapie, masaj curs. În caz de limbă întreruptă, trebuie să lucrați cu un logoped.

profilaxie

Profilaxia specifică a bolilor de sănătate nu este o nebunie. Likar poate recomanda likuvati toate bolile infecțioase chiar la urechea dezvoltării lor, pentru a reduce fluxul negativ de afecțiuni asupra sistemului nervos.

Suntem bolnavi de transferul sindromului Gin-Barre, este necesar să avem grijă de orice vaccinare ca minim. O recidivă a unei boli poate deveni o afecțiune și, dacă există orice fel de afecțiune infecțioasă, este necesar să existe infecții unice în rândul tinerilor.

prognoză

Până la 80% dintre cei implicați în funcție sunt mai susceptibili de a fi afectați, în unele dintre afecțiuni poate exista o ușoară deteriorare. În aproximativ 3% din cazuri, afecțiunile devin invalide. Mortalitatea a fost copleșită de o terapie adecvată pentru dezvoltarea aritmiilor și insuficienței cardiace;

Sindromul Giun - Barre - boală, atunci când teaca fibrelor nervoase (mușchiul) se prăbușește, ceea ce duce la prăbușirea prăbușirii, tulburarea sensibilității. Lăsați-l să se dezvolte într-un deceniu după infecția transferată.

Мієлін - o teacă specială de fibre nervoase, care este necesară pentru conducerea impulsurilor nervoase. Cu sindromul Guineei - Barre, organismul este distrus de puternicul sistem imunitar. În normă, sistemul imunitar a evoluat și a dezvoltat obiecte străine (de exemplu, boli infecțioase), dar, în unele cazuri, au început să se lupte cu clientela veche. Ca rezultat al reducerii cojii de muselină, vi se va arăta că sunteți bolnav: scăderea puterii în carne, pokery în imagini și în. Spitalul are nevoie de mai mulți pacienți.

Distribuția în timp util a lіkuvannya vă permite să ajungeți la o taxă generală, dacă unii oameni ar putea avea o slăbiciune a semnificațiilor, care li se par.

Sinonimie rusă

Gostra aprinde demiєlіnіzuyucha polyradiculoneuropathy, gostry polіradіkulіt.

SinonymiEngleză

Sindromul Guillain-Barre, Polinevrita idiopatică acută, Poliradiculoneuropatia inflamatorie acută demielinizantă.

simptome

• Scăderea puterii în myaz, pokoluvannya - în picioare, apoi în tila viddilakh superioară
• Bătăi intense în zona centurii umărului, spate, stegon
• Distrugerea zhuvannya, kovtannya, vimovlyannya a sunetelor, mimica expunerii ca urmare a scăderii puterii m'yaziv, cum se afișează funcțiile ci
• În special în conformitate cu ritmul inimii este foarte rapid
• Ajustarea sau reducerea prinderii arteriale
• Daune dentare, cu acumularea unui fel de ventilație a legendelor (efectuată de un dispozitiv special, dacă auto-susținerea este ineficientă)
• acoperirea secțiunii
• taci

Informații generale despre boală

Sindromul Gin-Barre este o boală, atunci când teaca de mielină a nervilor se prăbușește, ca urmare a cărei direcție a impulsurilor nervoase este distrusă și forța din mușchi scade.

Motivele exacte ale incidenței bolilor de sănătate sunt inevitabile. Într-un număr mare de cazuri, simptomele apar după 1-3 luni de la transferarea infecției ostile a organelor sistemului mental, infecții slunk-intestinale.

Infecțiile cu Dani pot fi nelegiuite de criminali și de alții:

• campilobacterii - să se răzbune în carnea păsărilor infectate și a infecțiilor intestinale vicioase atunci când acestea intră în corpul unei ființe umane;
• virusul gripal;
• Virusul Epstein - Barr (inițiatorul mononucleozei infecțioase);
• micoplasma - pot fi legende inflamate la persoanele infectate cu imunodeficiența virusului (VIL).

De asemenea, vom declanșa un factor în dezvoltarea bolilor de sănătate, dar și a vaccinării, implicarea promptă.

Rolul mecanismelor de joc și autoimune este important. Sistemul imunitar luptă împotriva obiectelor străine, care pot fi folosite în organism. În cazul infecției, există particule albe speciale - anticorpi. Mirosurile apar și cunosc noi infecții, viruși. Pe gândul persoanelor preeminențe, cu sindromul Gin-Barré, anticorpii nu distrug doar infecția, ci mai degrabă teaca celulelor nervoase, poate prin asemănarea în structurile moleculare ale acestor obiecte.

Teaca musculară acoperă nervii fibrelor și netezimea conducerii impulsurilor nervoase dintre creier și structurile mici ale corpului. Deteriorarea trecerii impulsurilor nervoase la fibrele de carne trebuie redusă la o scădere a puterii în carne. De asemenea, afectează fibrele nervoase ale sistemului nervos autonom (care reglează activitatea organelor interne). În același timp, robotul sistemului inimă-vascular se poate prăbuși, ritmul inimii se schimbă, prinderea arterială și în.

În caz de forme importante de boală, poate exista o accelerare.

• Distrugerea dikhannya. Vinikє ca urmare a slăbiciunii sau a unei paralele (datorită vizibilității clădirii la prăbușire) a mușchilor disfuncționali și a obstrucționării vieții pacientului. În cazul vipadkelor, dacă autoreglarea este ineficientă, se efectuează o ventilare a legendelor (pentru un aparat special suplimentar).
• Distrugere în sistemul robot cardiac-vascular.
• Imobilitate banală. Tromboembolismul Pidvischurizik (blocarea sudinei de către trombi, care poate determina deteriorarea circulației sanguine).
• Decubit - curburi subțiri moarte, modul în care se află sub țesutul moale, care este cauzat de pacienți triviali subnutriți în cazul rupturilor de sânge.

Inspirația este dezvoltată cu o serie de zecimale, iar pentru reînnoirea funcțiilor utilizate, pot exista câteva diverse. Majoritatea oamenilor vor vedea o mulțime de uzură.

Cine face parte din grupul Riziku?

• Persoanele tinere și răpite vіku.
• Pacienții cu diferite tipuri de boli infecțioase.
• Am amânat operația.

diagnostice

Diagnosticul sindromului Gin-Barre este ușor de completat, deoarece nu există doze specifice care să permită apariția acestuia. În același timp, diagnosticul se bazează pe analiza manifestărilor clinice, dezvoltarea istoricului bolii, analize pentru diagnosticul bolii sistemului nervos.

Marea valoare a diagnosticului de laborator.

• Bіlok zagalny în lіkvorі. Ridina măduvei spinării (lichior) este creierul și măduva spinării. Depresia sistemului nervos și victoriile schimbărilor din depozit. În cazul sindromului Gin-Barre, nivelul de sânge din lichior crește.

Pentru cei care s-au îmbolnăvit, este posibil să efectuați următoarele teste de laborator:

• ... Permiterea numărului de forme de elemente din sânge:,. O scădere a numărului de eritrocite este posibilă atunci când nivelul leucocitelor este crescut - în cazul proceselor de aprindere avansate.
• ... Indicatorul danez este văzut de norme în cazul bolilor timpurii, creșterea semințelor crește în timpul proceselor de aprindere în organism.
• ... În lipsa cantității de vitamine B 12 din organism, se poate dezvolta anemie, afectând sistemul nervos robotizat. Simptomele Deyakі ale leziunilor sistemului nervos în anemia cu deficit de B 12 sunt similare cu manifestările sindromului Guin-Barré.
• Dezvăluirea unor metale importante în luptă. Acumularea de metale importante (de exemplu, plumbul) în organismele sistemului nervos și dezvoltarea polineuropatiei (reducerea nervilor).

Інші doslіdjennya:

• Electromiografie. Permițând fixarea impulsurilor electrice, deoarece acestea vin de-a lungul nervilor către mușchi. Pentru evaluarea intensității este conductivitatea fibrelor nervoase, pentru care pacientului i se aplică electrozi speciali. Pre-sesiunea se desfășoară într-o tabără liniștită și cu muzică rapidă.

dodatkovі doslіdzhennya

• Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). Metoda de diagnosticare, instruire asupra câmpului magnetic pe organismul oamenilor. Pentru procesarea semnalelor gratuite pentru a intra în corpul imaginilor structurilor interne. Permițând să activeze manifestarea celor bolnavi de sistemul nervos (de exemplu, unii dintre ei).

lykuvannya

Bolile Lіkuvannya sunt mai conservatoare. Droguri stagnante pentru noi despre simptomele îmbolnăvirii, luptând cu sindromul Gin-Barre accelerat.

Cele mai eficiente metode sunt:

• Plasmafereza. Pacientul se adăpostește, cum să ajungă la copil (plasmă) și se desparte, cum să se răzbune pe celulele sanguine (eritrocite, leucocite, trombocite). Clienții de sânge se transformă în organismul oamenilor și se vede o mică parte din el. Putem ajunge la un sânge curat de anticorpi, care poate distruge teaca de mielină a nervilor.
• Introducerea imunoglobulinei intern. Imunoglobulină pentru a răzbuna anticorpii de la donatorii de sânge sănătoși. Duhoarea va bloca efectul distrugător al anticorpilor pacientului asupra tecii nervilor.

Este și mai important să adaptați funcțiile deteriorate la corp (ventilația pieselor de legende), să aveți grijă de pacient, să efectuați profilaxie, care sunt legate de imobilitatea banală a afecțiunilor.

În perioada principală, există o cultură fizică fiziologică, fizioterapie pentru reînnoirea grupurilor puternice de boli.

profilaxie

Profilaxia specifică pentru sindromul Gin-Barre nu este clară.

• Bіlok zagalny în lіkvorі

literatură

• Dan L. Longo, Dennis L. Kasper, J. Larry Jameson, Anthony S. Fauci, „Principiile de medicină internă ale lui Harrison (ediția a XVIII-a). New York: Divizia de publicare medicală McGraw-Hill, 2011. Capitolul 385. Guillain- Sindromul Barré.
• Corey Foster, Neville F. Mistry, Parvin F. Peddi, Shivak Sharma, The Washington Manual of Medical Therapeuticts (ediția a 33-a). Lippincott Williams & Wilkins Philadelphia, 2010.23 Tulburări neurologice. Sindromul Guillain Barre.

RCHRH (Centrul Republican pentru Dezvoltarea Protecției Sănătății din Ministerul Sănătății din Republica Kazahstan)
Versiune: Protocoale clinice ale Ministerului Sănătății al Republicii Kazahstan - 2016

Sindromul Guine-Barré (G61.0)

Neurologie

Informații generale

Scurta descriere

prins
Comitet unificat pentru calitatea serviciilor medicale
Ministerul Protecției Sănătății și Dezvoltării Sociale din Republica Kazahstan
de la „29” frunzele care cad 2016 la rock
Protocolul nr. 16

Sindromul Guine-Barre(Sindromul Guillain-Barrés) (GBS) este o stare de artă, progresează rapid afectarea autoimună a sistemului nervos periferic, care apare în prezența paresteziei copiilor, slăbiciune malignă și / sau neuropatie paralitică a malariei

Sinonime pentru sindromul Gin-Barre: polineuropatie gastrointestinală demielinizantă, polineuropatie gastrică idiopatică, polineurită infecțioasă (polineuropatie), poliradiculită, sindrom Guinin-Barre-Barre-sindrom Landry-Guillain-Barré-Strohlsyndrome sindrom, Landry sindromul Landry, ascendența Landry
Caracteristica specială a acestei boli este auto-amestecarea, întinderea monofazică cu recidive ocazionale.

Coduri specializate ICD-10 și ICD-9

Clasificare

Clasificare

Serviciul de securitate de stat efectuează iacul înainte de numărul de cazuri de infecție, precum și până la nivelul post-infecție. Există o serie de forme de GBS care diferă prin particularitățile depășirii procesului patologic, punctul principal de aplicare a agresivității autoimune (teaca nervului este o forfecare axonală), prognosticul reînnoirii, manifestări cheie.

Pentru rapoarte recente, există cel puțin 8 tipuri (variante / tipuri tipice) de sindrom Guin-Barre:
1) GOSTRA care aprinde polineuropatia demilinizantă (forma clasică a sindromului Guena-Barre);
2) Neuropatia axonală motor-senzorială Gostra (OMSAN);
3) neuropatia motor-axonală gostra (OMAN);
4) sindromul Miller-Fisher (SMF);
5) neuropatie panautonoma gostra (sindrom panautonom gostru Guin-Barre, gostra pandizavtonomiya);
6) Encefalita stovburovoy Bickerstaff (Bickerstaff);
7) varianta faringo-cervico-brahială;
8) polineuropatia craniană gostra.
Există, de asemenea, opțiuni pentru sindromul Miller-Fisher cu alte forme de sindrom Hyun-Barré (suprapunerea sindromului MFS / GBS).

Serviciul de securitate de stat clasifică, de asemenea, pentru severitatea stagnării principalelor manifestări:
· Forma ușoară se caracterizează prin debut sau pareză minimă;
· În caz de severitate moderată, există o defecțiune a mersului, limitând pacientul la suprasolicitare sau în absența ajutorului extern sau a sprijinului;
· Cu o formă importantă de morbiditate, pacienții de pe partea de coastă până la pantă necesită un aspect constant, adesea este cauzată disfagie;
· În cazul unei forme foarte importante, pacienții au nevoie de ventilație artificială a plămânilor (LIV) în caz de slăbiciune a mușchilor disfuncționali.

Criterii neurofiziologice pentru clasificarea GBS (R. Hadden, D. Cornblath, R. Hughesetal., 1998).
Grupul cu un demiєlіnіzuyuchim de primă clasă:
necesitatea, luați, unul dintre semnalele inferioare: nu mai puțin decât în ​​2 nervi, sau doi într-un singur nerv, precum și toți nervii de non-excitabilitate și amplitudinea normalului în punctul distal între 10
· Viteza de expansiune (SRV) este mai mică de 90% din ratele inter mai mici, sau mai puțin de 85% cu amplitudinea citirilor M în punctele distale mai mică de 50% din ratele inter mai mici;
· Latența distală a modificărilor de tip M în rata superioară este mai mare cu 10% sau mai mare cu 20% dacă amplitudinea modificărilor M este la punctul distal mai mic decât cel mai mic dintre rate;
· Dovezi de dispersie sau pentru blocul de efectuare a revizuirii;
· Latența F-khvili perevischuє, cea mai mare dintre rate este mai mare cu 20%.

Grup de dungi axonale primare:
Există puține semne de defect într-un nerv (dacă există unul într-un nerv, dacă amplitudinea semnalelor M în punctul distal este mai mare decât în ​​mod normal cu 10% mai mică decât amplitudinea inferioară) mai mică cu 80% mai mică decât limita inferioară.

Grup de nervi non-excitatori:
· M-nu lăsați apa să curgă prin apa nervilor pre-existenți, ci doar într-un singur nerv cu amplitudinea în punctul distal mai mult cu 10% mai mică decât limita inferioară.

Grup neatribuit:
· Dovezi în caz de stimulare a modificărilor ENMG în contradicție cu criteriile grupurilor de vizche zhodnoy z perakhovannyh.

Diagnostic (ambulatoriu)

DIAGNOSTIC LA AMBULATORUL RIVNI

Criterii de diagnostic:
skargi:
· Cu privire la creșterea slăbiciunii myazovu la nivelul mâinilor și / sau picioarelor;
· Oniminnya și scăderea sensibilității;
· Reglarea sensibilității (tactilă, temperatură și in.) La mâini și picioare;
· Durere în spate, umăr și centura pelviană;
· Kovtannya distrusă, firma Yak їzhі, deci іdini;
· Întreruperea funcțiilor dichal, până la apariția dichannya independentă, coroborată cu slăbirea mușchilor dichal, slăbirea vocii și tuse;
· Rozlad al frecvenței ritmului cardiac, la unele vinuri poate fi puternic accelerat, la cele dintre ele - speranță;
· Denunțare paralelă;
· Pidvishene potovidylennya;
· Viciul sângelui Kolivannya;
· Mozhlivve vyniknennya necontrolat vipuskannya urini;
· Reflexele tendonului Vrata;
· Lovituri și mișcări imprevizibile, distrugând coordonarea rukhiv;
· Zmіni obsyagіv abdomen, vezi faptul că oamenii sunt importanți pentru dichati în spatele diafragmelor suplimentare și în tentațiile de a sparge prin gol;
· Scăderea gorodtii zoru - cel mai adesea există o scindare și asimetrie.
Simptomele seducției atât pentru adulții mai în vârstă, cât și pentru copii și nou-născuți.

anamneză: GBS se dezvoltă, de regulă, după 1-3 zile de boli infecțioase transferate (GDVI, gripă, sinuzită, bronșită, pneumonie, angină, cir, parotită, diaree etc.).
Simptomatologia neurologică este rapidă; majoritatea pacienților sunt diagnosticați cu sindrom de durere și parestezie.
Când luați o anamneză, este important să clarificați aspectele avansate.
Apariția unor oficiali provocatori. Aproximativ în 80% din cazurile de dezvoltare a sindromului Gin-Barré în 1-3 zile mă voi copleși sau mă voi îmbolnăvi.
· Іnfektsії calea shlunkovo-kishkovogo, verhnіh dihalnih shlyahіv, Mauger rozvinutisya pіslya kishkovoї іnfektsії, vizvannoyCampylobacterjejuni, pіslya іnfektsіy, viklikanih herpes vіrusami (virusul tsitomegalovіrusom, vіrusom Epstein-Barr, vіrusomvaricella-zoster), Haemophilusinfluenzae, mіkoplazmami, scoarță de copac, oreion, borelіozu Lime că în. Mai mult, în cazul infecției cu HIV, există un potențial de dezvoltare a sindromului Guin-Barré.
· Vaccinarea (anti-rabie, protipravtseva, împotriva gripei și in.);
· Implicarea promptă în orice traumatism, fie că este localizare;
· Acceptarea acțiunilor lykarskih zasobіv (medicamente trombolitice, izotretinoin și іn.) Orice contact cu cuvinte toxice;
· Sindromul Inodi Guin-Barre se dezvoltă pe afidele de boală autoimună (chervonia sistemică Vovchak) și pufoasă (limfogranulomatoză și limfom).

Există o regularitate clară în creșterea simptomelor, în spirală până la iac, vedeți 3 etape ale bolii:
· Progresuvannya (1-4 tizhnі) - apariția și întărirea leziunilor neurologice;
· Platou (10-14 zile) - stabilizarea tabloului clinic;
· Dezvoltarea Zvorotny (de la tipuri decilkoh până la 2 ani) - reînnoirea funcționării normale a corpului.

condiție fizică inclusiv:
· status zagalno-somatic: Țara de origine și severitatea, temperatura corpului, vimiruvannya vaginului pacientului, înțelegerea curburilor, dichannya, pulsul, AT, tabăra organelor interne (legende, inimă, ficat, nirki etc.).
· starea neurologică:
Obstezhennya neurologică este concentrată direct pe detectarea și evaluarea prevalenței principalelor simptome ale sindromului Guin-Barre - tulburări sensibile, roșii și vegetative.
· Estimarea puterii lui m'yaz_v k_nts_vok;
· Reflexele de pre-expunere - areflexia este caracteristică sindromului Gin-Barre (astfel încât să existe mai multe reflexe);
· Evaluarea sensibilității - aspectul zonelor școlii cu punctele de vedere ale aceleiași sau ale generației;
· Evaluarea funcției organelor pelvine - este posibil ca o perioadă scurtă de timp să fie întreruptă;
· Evaluarea funcției mușchiului - apariția vicleniei în poziția lui Romberg (stând cu mâinile întinse în fața lui și închizând ochii), lipsa coordonării brațelor;
· Evaluarea roșilor de mere cu normă întreagă - în cazul sindromului Giєna-Barre, este posibilă apariția sănătății ochimilor;
· Efectuarea de teste vegetative - pentru evaluarea nivelului nervilor, astfel încât inima să fie nervoasă;
· Evaluați reacția inimii la ridicarea picioarelor din poziția de culcat, navantage fizic;
· Evaluarea funcției cooperării.

Evaluarea gradului de rotație a deficienței de roach la copiii mai mari de 3 ani se efectuează în conformitate cu scara americană suplimentară:

0 etapa a sindromului GuyenneBarré - norma;

Etapa 1 - ruine minime;

Etapa II - clădirea trece 5m fără niciun sprijin suplimentar;

Etapa III - clădirea trece 5m cu un suport;

Etapa a IV-a - nu construirea trece 5m cu un suport (înlănțuit până la o unitate involuntară);

Sindromul GuyenneBarré din stadiul V - necesitatea ventilației în bucăți a legendelor;

Etapa VI - rezultat fatal.

În practica de clasă pentru evaluarea gradului de rotație a listelor roșii, scara puterii varietăților de culori (A. Szobor, 1976).

0 puncte - să ruku în myazuvidsutnі.

1 punct - ruku minim în muzică, pacientul nu va da drumul la imagine.

2 bali - pacientul va utrim vagu de kintsevki, dar opir, care urmează să fie reparat la vedere, este minim.

3 bali - patsієnt pentru a repara opusul către zusillieni, tabăra rudelor, deși nesemnificativă.

4 bali - patsієnt pentru a repara cu amabilitate Zusillas pentru îmbunătățirea taberei de kintzivka, ale și deyake a scăderii puterii.

5 puncte - puterea sunetului schimbării și normele constituționale ale situației.

Sistemul de stadializare a diagnosticului de GBS, criteriile pentru care au fost formate de Institutul Național pentru dezvoltarea tulburărilor neurologice și comunale și a insultelor (SUA):

Criterii de obligație:

· Progresuyucha rukhova slăbiciune mai mult într-o singură imagine;

· Incidența parezei variază de la slăbiciune minimă la picioare până la tetraplegie;

· Reflexele de conducere ale pasului risnogo.

Criterii suplimentare pentru diagnosticarea sindromului:

1. slăbiciunea creșterii, întinzând 4 proeminențe de pe știul bolii;

2. simetria clară a bătăliei;

3. pași ușori de nervi sensibili;

4. implicarea în procesul patologic al nervilor cranieni;

5. captuseala;

6. simptome ale disfuncției vegetative;

7. Vizibilitate excepțională a unei perioade fierbinți pe cocul unei afecțiuni;

8. adăugarea celulelor sanguine în regiunea cefalorahidiană (CSR) după 1 zi după apariția simptomelor afecțiunii pentru această perioadă, când numărul de leucocite mononucleare nu infectează 10 celule în 1 mm 3;

9. deteriorarea funcției conductoare a nervilor în perioada pierderii a aproximativ 80% din cazuri;

10. Numărul de motive pentru deteriorarea nervilor periferici, cum ar fi perfuzia de hexacarbon, porfirie, difterie, boli toxice și infecțioase, care cauzează GBS.

Diagnostic (staționar)

DIAGNOSTIC la stația РІВНІ

Criterii de diagnostic la nivel staționar: vezi ambulatoriu r_ven.

Skargi și anamneză: vezi ambulatoriu r_ven.

Examinare fizică: vezi ambulatoriu r_ven.

* NB! Criterii pentru indicarea la punctul 9, punctul 1, tipic pentru GBS, axonal, paraparatic și faringit-cervical-brahial, precum și, cum ar fi sindromul Miller Fischer și pandemia acută pentru ei zastosuvati pliabil. Diagnosticul la cip vipads va apărea, mai întâi pentru toate, în prezentarea tributelor anamnestice și a clișeelor ​​imaginii bolii.

Caracteristicile sindromului Miller Fisher.







· Asurzitor, confuzie a dovezilor în cazurile de hiponatriemie, legate de hiperproduse de hormon antidiuretic. Puteți fi scutit de judecată atunci când sodiul din plasmă este mai mic de 120 mmol / l.

caracteristicile autonomiei pandemice acute.
· Verificarea simptomelor neurologice după 1-2 luni după virusul transferat sau infecțiile bacteriene;
· Prezența unui nivel izolat al sistemului nervos autonom;
· Adesea este afectat sistemul cardiac-vascular (hipotensiune posturală, hipertensiune arterială, tahicardie, ritm cardiac rupt);
· Lipsa zorului, uscăciunea ochiului, anhidroză;
· Întreruperea funcției tractului intestinal (paraliticheskіyіleus);
· Dificil atunci când sechovipuskannі, gostra zatrimka sechі;
· Ajustarea hranei, blakitnuvata unei game de mâini și nig, vreme rece;
· Asurzitor, împletit de dovezi în cazurile de hiponatremie, legate de hiperproduse de hormon antidiuretic. Poate fi scutit de judecată atunci când sodiul din plasmă este mai mic de 120 mmol / l;
· Reînnoirea se face pas cu pas și cel mai adesea în comunicarea generală.

Pentru a diagnostica sindromul Gin-Barre, este necesar să se determine în mod clar istoricul dezvoltării bolii, în cazul unei evaluări a stării neurologice, să se stabilească criteriile pentru diagnosticarea GBS (OMS; 1993). Este necesar să se efectueze o puncție lombară cu lichior prediagnosticat, precum și să se confirme starea neuronală și să se specifice forma unei boli conform datelor stării ENMG.

Algoritm de diagnosticare:
În primul rând, MGB a fost diferențiat cu stanove, care pot produce până la dezvoltarea unei tetrapareze periferice de ultimă generație. Pochuk de diagnostic diferențial al unei înțelegeri sutta îngâmfate cu un algoritm unic, defalcat de știința RAM-urilor FGBU „NTSN”.

Algoritm de diagnostic diferențial în caz de tetrapareză glyromy mlyaviy (OBT)

Notă: OVT-Gostry Mlyaviy Tetraparesis; EMG-electromiografie; PNP-polineuropatie; GBS - sindromul Guine-Barre; LP - puncție lombară; BHAK - analiza biochimică a sângelui; RF - factor reumatic; CRB - ​​bloc C-reactiv; CPK - creatininfosfokinază; RMN - tomografie prin rezonanță magnetică (nu mai puțin de 1 T); CT - tomografie computerizată.

Laboratorul Doslidzhennya: a se vedea ambulatoriu (în condiții de liniște, scho boules pererakhovanі dodatkovo).

Lista dozelor de bază de laborator:
Sânge pe imunoglobuline - cu terapie specifică planificată cu imunoglobuline din clasa G; este necesară detectarea fracțiilor de Ig în sânge, o concentrație scăzută de IgA este asociată cu o concentrație scăzută de IgA;
· Tratamentul prealabil al lichiorului (citoză, concentrația unei sticle). La analizarea soluției până la numărul de criterii de diagnostic, care este aprobat de SGB, au fost luați în considerare următorii trei indicatori:
· Disponibilitatea unui nou telefon mobil,
· Adoptarea albumului fracționat,
· Apariția unei acumulări concomitente de citoză.
În plus, sunt recomandate teste avansate de diagnosticare pentru verificarea diagnosticului și clarificarea specificului MGB într-un anumit tip:
· Sânge pre-nămol pentru autoantitila la gangliozide, cu obovazkovym pre-nămol GM1, GD1a, precum și GQ1b în caz de prezență la pacient a resturilor gory;
· Test preliminar de sânge pentru anticorpii IgA la Campylobacter jejuni;
· Precedând creșterea biomarkerilor de lance neurofilm importante, proteine ​​tau și proteine ​​acide glicofile din sânge.

instrumental doslіjennya: Vezi tratamentul ambulatoriu.

In vazhkih vipadkah zahvoryuvannya (Shvidky progresuvannya, bulbarnі rupt în jos) slіd provoditi (în Minds vіddіlennya іntensivnoї terapії) Dobova monіtoruvannya AT, ECG, puls oximetria i doslіdzhennya funktsії zovnіshnogo dihannya (spіrometrіya, pіkfloumetrіya) monіtoring funktsії zovnіshnogo dihannya (viznachennya zhittєvoї єmkostі legenіv (VC ) pentru o sosire rapidă a spectacolului înainte de transferul pacientului la SHVL.

Diagnostic diferentiat

SGB ​​trebuie să se diferențieze de cei bolnavi, să se manifeste cu pareze periferice ospitaliere, pentru toate tipurile de poliomielită (în special la copiii de vârstă fragedă) și cele cu polineuropatii minore (difterie), cu porfir. În plus, o imagine similară poate fi găsită la mama unei leziuni a măduvei spinării și a stovburului creierului (mușchi transvers, insultă în sistemul vertebrobasilar) și la pierderea transmisiei nervo-musculare (boală musculară)

Likuvannya dincolo de cordon

Ia un lykuvannya în Coreea, Izrail, Nimechchin, SUA

Otrimati consultarea asupra medturismului

lykuvannya

Preparate (cum ar fi vorbirea), care pot deveni stagnante în timpul tratamentului

Likuvannya (ambulatoriu)

LIKUVANNYA PE AMBULATORNY RIVNI

Tacticile Likuvannya:
Doza pentru sindromul Guin-Barré, pentru a vedea dacă există o dezvoltare minimă a simptomelor - datorită unei spitalizări de urgență, și în stadiul ambulatoriu, pentru a efectua un tratament simptomatic și dacă nu există diagnostic,

non-droglykuvannya: prost.

Tratament medicamentos:
Terapia simptomatică:
· Când menghina arterială este împinsă, pot exista semne de nifedipină, 10-20 mg pe limbă;
· Pentru o modificare a tahicardiei, propranalol, într-o doză de cob de 20 mg, de 3 ori pe doză; apoi doza crește incremental până la 80-120 mg de 2-3 ori, sub controlul AT, ritmului cardiac, EKG;
· În caz de bradicardie - atropină, crește: bolus i / v sub controlul EKG și menghină arterială - 0,5-1 mg, dacă este necesar, introducerea se repetă după 3-5 minute; doza maximă este de 0,04 mg / kg (3 mg). Copii - 10 mcg / kg;
pentru ameliorarea durerii, administrarea de analgezice, antiinflamatoare nesteroidiene:
· Ketorolac, intern o dată în doză de 10 mg, sau în mod repetat sub formă de severitate a sindromului durerii, de 10 mg de până la 4 ori pe doză. Doza maximă de dobova nu este de vină pentru schimbarea de 40 mg; slurp pentru 30 mg de piele 6 lingurițe.
· Diclofenac, vnutr_shnyom'yazovo. O doză unică este de 75 mg, doza maximă este de 150 mg (cu o întrerupere a injecțiilor de cel puțin 30 de minute).
Ibuprofen, 1-2 comprimate de 3-4 ori pentru doba; dacă este necesar - 1 comprimat pentru piele timp de 4 ani. Nu-l luați mai des, nu în 4 ani. Doza maximă pentru adulții în vârstă nu este vinovată de modificarea a 1200 mg (nu mai mult de 6 comprimate care durează 24 de ani).

Algoritm pentru situații care nu sunt de urgență: vin în terapia simptomatică.

Інші vidi lіkuvannya: prost.

· Consultarea unei boli infecțioase - stabilirea unei boli infecțioase (mononucleoză infecțioasă, afecțiune Lyme, Vichi în.);
· Consultarea unui terapeut - stabilirea incapacităților terapeutice anormale (incapacitarea în foc a organelor interne: legende, nirki, pechinka și in.);
· Consultarea unui endocrinolog, nefrolog, reumatolog - dacă este necesar, includerea patologiei somatice.

Profilacticul vine în:
· Profilaxia specifică a afecțiunilor nu este o nebunie, vă puteți recomanda să preluați toate bolile infecțioase chiar pe cobul dezvoltării lor, pentru a înlocui fluxul negativ de afecțiuni asupra sistemului nervos.

Monitorizarea poziției pacientului:
· Evaluarea taberei bolnave cu o descriere a taberei shkirnykh pokriviv; vagi de bolnavi;
· Indicatori de hemodinamică: numărul rucurilor spontane, A / D, HR, Puls;
· Evaluarea stării neurologice.

· Tratamentul etiopatogenetic pentru această etapă nu se efectuează;

Likuvannya (shvidka dopoga)

DIAGNOSTIC І LIKUVANNIA PE STAPI SHVIDKOЇ NEVIDKLADNOЇ AJUTOR

Diagnosticul vine în:
Nu este ușor pentru SGB să fie foarte puternic și potențial care pune viața în pericol, pentru că, dacă îl remediați cu acesta, acesta progresează, se extinde la nervii bulbari și cranieni în legătură cu necesitatea:

evaluarea kovtannya- în caz de paralichnya bulbară distrugută kovtannya, pentru aspirație sporită
· Tub nazogastric.

evaluarea dikhannya- este posibilă dezvoltarea unor deficiențe dicale progresive, și nu numai de tip obstructiv coroborat cu paralizia bulbară, ci și în cazul unui nerv diafragmatic sever (un tip paradoxal caracteristic de dichannie - cu inhalarea craniului anterior din mijlocul vestul).
· Intubația traheei (pentru un transfer temporar al pacientului la SHVL).

Evaluarea inimii robotului:
· EHC - scade și mărește inversiunea segmentului S-T, crește intervalul Q-T, inima poate fi zupinka.
La transport, este important să știți despre transmiterea pasajelor căilor disfuncționale, retragerea din spatele prinderii arteriale și ritmul cardiac al stopului cardiac, tensiunii ortostatice, aritmiei și hanului.

Tratament medicamentos:
· Terapia sindromică cu protocolul de acordare a asistenței medicale.

Likuvannya (staționar)

LIKUVANNYA pe staționar РІВНІ

Tacticile Likuvannya: Principala metodă de efectuare a tratamentului este: reînnoirea funcțiilor vitale importante, îmbunătățirea simptomelor bolii autoimune datorită adăugării de tehnici specifice, reabilitarea bolnavilor, prevenirea diagnosticului bolii. În primul rând, este necesar să mutați pacientul la spital și, dacă este necesar, să îl conectați la dispozitivul de ventilație, să introduceți cateterul atunci când fanta este deteriorată, să instalați tubul nazogastric atunci când este dificil.

Tratament non-medicamentos:
În cazurile importante cu pareză de umflare, este deosebit de important pentru o întârziere prelungită, legată de o imobilitate banală a pacientului (infecție, escare, tromboembolism al arterei moștenite), există un aspect corect. Este necesar să se schimbe periodic (nu mai puțin de o dată la 2 ani) poziția pacientului, să aibă grijă de copil, să controleze funcțiile pleava și intestinului, gimnastica pasivă, prevenirea aspirațiilor. Cu o bradicardie rigidă cu o amenințare la dezvoltarea unei asistole, se poate cunoaște instalarea unui electrocardiostimulator bazat pe timp.

Tratament medicamentos:
Terapia specifică pentru sindromul Gin-Barré se bazează pe suprimarea procesului autoimun, în ora dată, terapia cu impulsuri cu imunoglobulină clasa G și plasmafereză (paragraful diviziei - іnshі vidіlіkuvannya). Eficacitatea metodelor cutanate este oarecum aceeași, astfel încât devine imediat ineficientă.
Imunoglobulină clasa G, iac și plasmafereză, reducând banalitatea transferului la IVL; Trebuie administrat intern timp de 5 zile la o doză de 0,4 g / kg. Reacții adverse posibile: plictiseală, dureri de cap și dureri, febră.
Terapia simptomatică pentru sindromul Gin-Barre se efectuează pentru a corecta deteriorarea echilibrului acido-bazic și apă-electrolit, pentru a corecta presiunea arterială, pentru a preveni tromboza tromboembolismului.
Terapie perfuzabilă pentru corectarea echilibrului acido-bazic, apă-electrolit, hipotensiune.
În caz de umflare severă a hipertensiunii arteriale, sunt prescrise medicamente antihipertensive (blocante β-adrenergice sau blocante ale canalelor majore de calciu) (div. KP Hipertensiune arterială).
În caz de umflare a tahicardiei, este recunoscută (blocante β-adrenergice (propranolol), cu bradicardie - atropină (div. Inferioară).
Atunci când se dezvoltă infecții intercompetitive, este necesară terapia cu antibiotice (pentru a consuma o gamă largă de medicamente).
Pentru prevenirea trombozei venelor glibulare și a tromboembolismului arterei pulmonare, heparina cu greutate moleculară mică este prescrisă în doze profilactice de două pe zi).
În caz de durere de progresie nociceptivă (musculară, mecanică) se recomandă rafinărie, în perioadele de durere neuropatică cu medicamente Vibor є gabapentin, carbamazepin, pregabalin (numai pentru adulții mai în vârstă!) (Div. Inferior).

Schimbarea principalului zoobіv lykarsky:.

reabilitare medicală

efectuat conform Standardului pentru organizarea reabilitării medicale a populației din Republica Kazahstan, aprobat prin ordinul Ministerului Protecției Sănătății din Republica Kazahstan din 27 decembrie 2013, nr. 759.

asistență paliativă

Scăzând la tipul și severitatea încetinirii, dar se găsesc afecțiuni, se poate ști că se adaugă tratamentului, cum ar fi:
· Nu avem o problemă cu heparina pentru copii în doză de 5.000 OD pentru piele de 12 ani și pentru o compresie care consumă mult timp membranele mucoase litice pentru prevenirea trombozei venei glib;
· Masaj introdus în mod benefic în schimbul de cuvinte, care va accelera, de asemenea, creșterea nervilor și reînnoirea;
· Kinetoterapia adusă pentru a stimula reînnoirea și reînnoirea volumului myazovy;
· Fizioterapie pentru rezistența la lustruire, pentru prevenirea formării contracturilor (electrostimulare, tratament termic, electroforeză lykarsky);
· Reabilitare pentru dezvoltarea vechilor sfaturi și adaptarea produselor adaptive, care se adaugă la viața de zi cu zi;
· O persoană bolnavă poate cunoaște utilizarea ortopedică sau alte metode suplimentare de supraalimentare;
· Psihoterapie;

spitalizare

Indicat pentru spitalizarea planificată: prost.

Prezentat pentru spital de urgență:
· Pacienții din SGB merg la spital în spital pentru reanimare și terapie intensivă.

informație

Dzherela și literatura

1. Protocoalele Comitetului Unit pentru calitatea serviciilor medicale ale Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Republica Kazahstan, 2016
   1. 1. Bikova O. V., Boyko A. M., Maslova O. I. Staza internă a imunoglobulinelor în neurologie (Review of literary and vlast sparing) // Nevrol. zhurn. - 2000, 5.P.32-39. 2. Gekht BM, Merkulova DM Aspecte practice ale cursului clinic și ale tratamentului polineuropatiilor // Nevrol. zhurn.-1997 Nr. 2.-P.4-9. 3. Piradov M.A., Suponeva N.A. „Sindromul Guine-Barre: diagnostic și tratament. Certificare pentru utilizatori "-2011. 4. Suponeva N.A., Piradov M.A. „Imunoterapia internă în neurologie” -2013. 5. Sindromul Sladky J. T. Guillain-Barre la copii // J. Child Neurol. 2004. V. 19.P. 191-200. 6. Schmidt B., Toyka K. V., Kiefer R. și colab. Infiltratele inflamatorii în biopsiile nervului sural în sindromul Guillain-Barre și neuropatia cronică inflamatorie demielinizantă // 1996. V. 19. P. 474-487. 7. Khalili-Shirazi A., Hughes R. A., Brostoff S. W. și colab. Răspunsurile celulelor T la proteinele mielinei în sindromul Guillain-Barre // J. Neurol. Știință. 1992. V. 111. P. 200-203. 8. Van Rhijn I., Bleumink-Pluym N. M., Van Putten J. P. și colab. ADN-ul Campylobacter este prezent în celulele mielomonocitice circulante ale persoanelor sănătoase și la persoanele cu sindrom Guillain-Barre // J. Infect. Dis. 2002. V. 185. P. 262-265. 9. Cooper J. C., Ben-Smith A., Savage C. O. și colab. Utilizarea neobișnuită a fenotipului receptorului celulei T fenotip V a celulelor T gamma delta într-o linie derivată din nervul periferic al unui pacient cu sindrom Guillain-Barre // J. Neurol. Neurochirurgie. Psihiatrie. 2000. V. 69. P. 522-524. 10. Ilyas A. A., Chen Z. W., Cook S. D. și colab. Distribuția subclasei imunoglobulinei G a autoanticorpilor către gangliozide la pacienții cu sindrom Guillain-Barre // Res. Comun. Pathol. Farmacol. 2002. V. 109. P. 115-123. 11. Tsang R. S., Valdivieso-Garcia A. Patogenia sindromului Guillain-Barre // Expert Rev. Anti Infect. Ther. 2003. V. 1. P. 597-608. 12. Kieseier B. C., Kiefer R., Gold R. și colab. Progrese în slăbirea și tratamentul tulburărilor mediată de imunitate ale sistemului nervos periferic // Nervul muscular. 2004. V. 30. P. 131-156. 13. Adams D., Gibson J. D., Thomas P. K. și colab. Antigene HLA în sindromul Guillain-Barre // Lancet. 1977. Nr. 2. P. 504-505. 14. Koga M., Yuki N., Kashiwase K. și colab. Sindroamele Guillain-Barre și Fisher ulterioare enteritei Campylobacter jejuni sunt asociate cu HLA-54 și Cwl independent de anticorpii anti-gangliozidici // J. Neuroimmunol. 1998. V. 88. P. 62-66. 15. Magira E. E., Papaijakim M., Nachamkin I. și colab. Distribuția diferențială a epitopilor HLA-DQ beta / DR beta în cele două forme ale sindromului Guillain-Barre, neuropatie axonală motorie acută și polineuropatrie inflamatorie acută demielinizantă (AIDP); identificarea epitopilor beta DQ asociați cu susceptibilitatea și protecția împotriva AIDP // J. Immunol. 2003. V. 170. P. 3074-3080. 16. Geleijns K., Schreuder G. M., Jacobs B. C. și colab. Alelele HLA clasa II nu sunt un factor general de susceptibilitate în sindromul Guillain-Barre // Neurologie. 2005. V. 64. P. 44-49. 17. Asbury A. K., Cornblath D. R. Evaluarea criteriilor de diagnostic actuale pentru sindromul Guillain-Barre // Ann. Neurol. 1990. V. 27. S. 21-24.

informație

VICORIST SCURT, SCHO ÎN PROTOCOALE

Fișiere atașate

Uwaga!

• Angajați-vă în îngrijirea de sine, vă puteți face propria sănătate greșită.
• Informații postate pe site-ul MedElement și în suplimentele mobile „MedElement”, „Lekar Pro”, „Dariger Pro”, „Boală: asistentul terapeutului”, este imposibil și nevinovat să o înlocuiești cu o consultație. Obov'yazkovo zvertata la unitatea medicală pentru manifestarea unor boli sau simptome.
• Vibirul de lykarskiy zasobіv și їkh dozuvannya, este vinovat de negocieri cu Fakhіvts. Tilki lіkar poate desemna nevoile celor răi și cea de-a treia doză către dorința de a se îmbolnăvi și de a deveni organismul bolnavului.
• Site-ul MedElement și al suplimentelor mobile „MedElement”, „Lekar Pro”, „Dariger Pro”, „Boala: asistent al terapeutului” є cu informații și resurse informaționale. Informațiile, distribuite pe acest site, nu sunt vinovate de vikoristovuvatisya pentru schimbarea de sine a semnului unui likar.
• Comitetul editorial al MedElement nu oferă niciun indiciu dacă este sănătos sau material, deoarece este victorios ca urmare a acestui site.

Sindromul Gina-Barré este denumit afecțiuni autoimune severe, care este un inamic al sistemului nervos periferic.

Cea mai frecventă manifestare este tetraparesis, deoarece toate chotirma devine practic nefericit. Există unele probleme, inclusiv comunicarea, posibilitatea de a schimba situația și conștiința de sine. Fără importanță pentru preț, există o mulțime de afecțiuni, mai multe dintre ele vor ajunge la oameni. Înainte de trecerea la întreruperea cronică și recidiva.

Sindromul Gin-Barre apare în toate regiunile, chiar de la sol, la aceeași frecvență - aproximativ 2 picături la 100 de țesut. Populația, căzută de statul de proprietate, nu este. Afecțiunile pot dușmana copiii unui copil.

Deci, ia asta?

Sindromul Ginna-Barre este o formă tse gostra de polineuropatie focală progresivă, care se caracterizează prin slăbiciunea cărnii și lipsa sensibilității polinevritice. Afecțiunile se mai numesc polinevrite idiopatice sub formă de spitale, paralele cu Landra sau poliradiculoneuropatie fierbinte demilinizantă. Boala este un reprezentant al anomaliilor autoimune.

Numiți patologia semnelor specifice mici, care permit dezvoltarea dezvoltării în termenii anteriori și, de multe ori, învață mai adecvat. S-a raportat că peste 80% din afecțiuni pot avea un prognostic prietenos și vor deveni mai dificile.

Clasificare

Există unele forme de sindrom Gin-Barre în prevalența simptomelor și a zonelor de afectare:

• clasic (80% din vipadk_v) - demilinizucha de foc poliradiculoneuropatie;
• axonal (15%) - neuropatie motorie sau motor-senzorială, care suprimă deteriorarea axonilor fibrelor nervoase, care este responsabilă pentru comunicarea și sensibilitatea mușchilor;
• Sindromul Miller-Fischer (3%) - antecedente de oftalmoplegie, areflexie cu pareză scăzută și ataxie cerebrală;
• atypovi (ridkisnі) - neuropatie senzorială, pandisautonomie și polineuropatie craniană.

În mod fals din perioada banală a creșterii este un semn de sănătate proastă:

• gostra - 7-14 dB;
• підгостра - 15-28 dB;
• Cronic - este scutit de întinderea unui termen banal (până la decile luni), caracterizat printr-o dezvoltare generală a simptomelor și modificări ale perioadelor de remisie și eșec.

Boala cronică a GiyunBarre este implicată într-una dintre cele mai nesigure, dar este important să obțineți diagnostice, ci mai degrabă să reduceți șansele de a vă bucura de un gust bun.

Etiologie

În majoritatea cazurilor, cauzele dezvoltării sindromului Guin-Barré sunt neclare, unele dintre ele fiind considerate a fi procese autoimune. Ale fakhivtsi văd o serie de factori:

• protecție pliabilă a bolilor infecțioase;
• bătălia nobililor dichal superiori;
• mononucleoză de natură infecțioasă;
• accelerarea implicării operaționale la vaccinare;
• Infecția cu HIV;
• boli cranio-cerebrale sau traume, în urma cărora a existat o creștere a cantității de țesut nou din creier. Faptul este foarte mare în flux în sindromul sistemului nervos al oamenilor;
• puterea genetică. Dacă cineva din rude apropiate a fost diagnosticat cu o afecțiune, atunci liudina a fost consumată automat în zona rhizik. Cauza bolii se poate manifesta la nou-născutul și la copiii de vârstă școlară;
• Infecții, care intră în fața grupului de viruși din herpes.

Fakhivtsi converg către Duma, dar sindromul Gin-Barré zboară o oră sau ceva mai mult pentru protestatarii împotriva altor boli.

simptome

Sindromul Gin-Barre este caracterizat de simptome de cântat și de sine însuși: de multe ori simptomă slabă a cărnii (pareză), care este de obicei reparată în forma proximală a membranei mucoase și prin câțiva ani de timp pentru a ajunge la mâini largi. Adesea, se observă slăbiciunea paresteziei superficiale a degetelor picioarelor și a mâinilor. Inodi slăbiciune în pershu chergu vinikє în mâini sau deodată în mâini și picioare.

Mutați-vă în locul sticlei din măduva spinării (reparând din a doua oară a bolii). La soiurile importante, există paralele cu muzele mentale și craniene, rangul principal al celor minuscule și bulbare. Dureri frecvente la nivelul spatelui, umărului și centurii pelvine, uneori iradiate de-a lungul cursului corzilor, simptome de etanșeitate. Pacienții, în special cu un diabet congenital, sunt retractați spre dezvoltarea escarelor.

Cu sindromul Hyun-Barr, sunt adesea indicate defecțiuni vegetative: o creștere a presiunii arteriale, hipotensiune ortostatică, tahicardie sinusală, bradiaritmie, trecut de tăietură. Intubația sau reducerea linsului poate provoca o bradicardie ascuțită, colapsul și revigorarea inimii. După ce a atins vârful, simptomatologia se stabilizează (faza platoului este banală 2-4), iar apoi reînnoirea este reparată, deoarece poate fi banală de la decil la 1-2 ani.

Moartea poate fi cauzată de deficiențe disfuncționale asociate cu paralelele centrelor disfuncționale și / sau bulbare, pneumonie, tromboembolismul arterelor legenelor, boli de inimă, sepsis, până în ultimii zece ani de terapie intensivă, până la zece ani de terapie intensivă.

Cine are o problemă de securitate?

Numele anomaliei se dezvoltă într-o gamă largă de 2-3 ori. Există o ușoară slăbiciune în pantele viței de vie, deoarece durează o oră pentru a o face și face un efort pentru a oferi disconfort persoanei bolnave.

Imediat, a apărut pokryuvannya, când a avut loc o descompunere ospitalieră a afecțiunilor, nu a existat nici o vătămare, slăbiciune în viddilah brahial și tazostegnous. După câțiva ani, este dificil să intri în mediu. Oricine are o problemă trebuie să meargă la spital pentru ajutor. Sunați imediat pacientul și conectați-vă la sistemul de tratare a pieselor și dacă aveți nevoie de medicamente și tratament fizioterapeutic.

Odată cu starea bolii, patologia este deja în a treia sau a treia zi, puteți crește paralizia bolii. Este la fel și când există o oră pentru bolnavi, sunt înfundat:

1. Imunitate redusă;
2. Dichally lipsit;
3. Ușor înclinație de argilă;
4. Paralich periferic;
5. Probleme de adaptare socială;
6. Dificultăți de viață;
7. іnvalіdizatsіya;
8. Rezultat letal.

Diagnosticul sindromului Gin-Barre

diagnostic instrumental

punctie lombara

În cazul puncției lombare, rezultatele LCR arată o creștere a tensiunii arteriale (\ u003e 45 mg / dL), fără pleocitoză (<10 клеток/мм3) (белково-клеточная диссоциация). Иногда уровень белка может оставаться нормальным, при умеренном повышении количества клеток (10-50 клеток/мм3). Цитоз выше, чем 50 клеток/мм3, свидетельствует против диагноза ГБС. В ряде случаев могут быть необходимы повторные люмбальные пункции для уточнения диагноза.

diagnostice neurofuncționale

ENMG (Electroneuromiografia) este o metodă instrumentală unică de diagnostic, care permite confirmarea diagnosticului GBS și clarificarea naturii modificărilor patologice (demilinizarea abo axonală) și a lărgimii.

Cea mai mare parte a elektromiografiei se caracterizează printr-un semn clar al unui proces de denervare-reinnervare a fluxului în polineuropatie. Ulterior, articulațiile distale ale marginilor superioare și inferioare (de exemplu, articulația tibială anterioară, partea din spate a degetelor) și, dacă este necesar, articulațiile proximale (de exemplu, chotirigolum al stegnei).

ENMG-doslіdzhennya în afecțiuni cu GBS se află sub formă de manifestări clinice:

• în caz de pareză distală, pot fi auziți câțiva nervi de pe brațe și picioare: nu mai puțin decât unii ciufuliți și sensibili (volane și portaluri sensibile ale nervilor mijlocii și lactici; nervi mici, mici, mici, laterali)

Evaluarea principalilor parametri ENMG:

• răspunsuri motorii (latență distală, amplitudine, formă și trivialitate), manifestarea blocării și dispersiei indicațiilor; Pentru a analiza viteza de extindere a stimulării pe fibrele motorii pe liniile distale și proximale distale.
• răspunsuri senzoriale: amplitudinea și viteza stimulării de-a lungul fibrelor senzoriale în vederile distale.
• schimbarea fenomenului ENMG (nivel F): se analizează latența, forma și amplitudinea modificărilor, magnitudinea cronodispersiunii, schimbarea frecvenței.
• în cazul parezei proximale, obovazkovym є întârzierea a doi nervi scurți (inghinală, mucoasă-shkirny, stegnum și in.) cu parametrii estimate ai răspunsului motor (latență, amplitudine, formă).

Primele semne ale denervării procesului apar prin două sau trei vestiri, semne ale unui proces de denervare - printr-o lună.

lykuvannya

Tratamentul sindromului Guin-Barre se efectuează în mintea spitalului. O persoană bolnavă are nevoie de un aspect corect, echipament, terapie medicamentoasă, într-un număr de vipadkiv - termenul nu este implicat imediat.

Terapia medicamentoasă are ca scop suprimarea reacțiilor autoimune. Pacienților li se prezintă imunoglobulina clasa G, care se administrează intern. Duhoarea poate avea efecte secundare la vederea plictiselii, a temperaturii crescute și a cefaleei și a funcțiilor mai puțin disfuncționale. Se efectuează și plasmafereză membranară, caz în care plasma sanguină a pacientului este înlocuită cu clor sau preopolinilukină. Prețul modificării ratei de pareză și permiterea vitezei orei de primire a pacientului pe unitatea de ventilație a legendelor.

Tratamentul simptomatic pentru sindromul Gin-Barre este asociat cu vitaminele B, antihipertensive, scăderea febrei și nedureroase, regulatori ai ritmului cardiac și vice, boli antitrombotice și anticolinergice.

Cu defecțiuni bulbare banale și dezvoltarea unor deficiențe dihotomice, este posibilă traheo- sau gastrostomia. Slăbiciune și mucus respirator și bulbar paralel în controlul activității disfuncționale, ritmului cardiac și aderenței arteriale. În unele cazuri, este necesară instalarea unui electrocardiostimulator, cu o scădere a numărului de leziuni cu 25-30%, se arată că este utilizat aparatul SHVL. Bulbarny paralich vimagaє introducerea unui tub nazogastric. De asemenea, este posibil să introduceți un cateter în cuticulă.

Urmărirea bolilor include profilaxia încetinirii, legarea cu imobilitate (escare, tromboză etc.). În același timp, poziția persoanei bolnave ar trebui schimbată o dată timp de 2 ani. Purificarea shkiri, gimnastica pasivă, controlul asupra intestinului și munca micului de sacrificare sunt menite.

reabilitare

Reabilitarea unui pacient, care a suferit de sindromul Gin Barre, nu face parte din niciun fel de tratament, chiar dacă oamenii trebuie să citească ei înșiși serviciul: tăiați o lingură, trageți în sus, mergeți. Pentru o reînnoire cu succes a activității medicului, vom prescrie un curs de masaj, rostiraniu, hirudoterapie, băi de fizioterapie, epilare cu ceară, proceduri cu ozokerită. Și celorlalți pacienți, le recomand să treacă prin cultura fizică ocupată și să îi aducă pe copii.

profilaxie

Profilaxia specifică a bolilor de sănătate nu este o nebunie. Likar poate recomanda likuvati toate bolile infecțioase chiar la urechea dezvoltării lor, pentru a reduce fluxul negativ de afecțiuni asupra sistemului nervos.

Suntem bolnavi de transferul sindromului Gin-Barre, este necesar să avem grijă de orice vaccinare ca minim. O recidivă a unei boli poate deveni o afecțiune și, dacă există orice fel de afecțiune infecțioasă, este necesar să existe infecții unice în rândul tinerilor.

Prognoză pe viață

Cel mai adesea cu sindromul Gin-Barre, prognosticul este prietenos. Apelați funcționarea normală a imaginilor pentru a fi reînnoită după 7-12 luni la 85% dintre oameni. În forma cronică a bolii, aceasta intră în 7-15% din boli. Rezultatul letal devine aproximativ 5%. Cauza decesului poate fi deficiența mentală, pneumonia sau infecțiile virale. Dar de cele mai multe ori, totul poate fi zapobigti, de îndată ce se dovedește a fi fahivtsya.