Розділи сайту
Вибір редакції:
- Де взяти руни. Виготовлення рун. Техніка виготовлення наборів з дерева
- Як правильно проводити очищення організму рисом
- Липа: її корисні властивості і протипоказання
- Тринадцятий місячний день: поради астролога в день відплати
- Рейки: самостійне навчання, вправи, техніки і принципи
- Навчання першого ступеня рейки
- Якого числа будуть 16 місячна доба
- За що відповідає місяць в ведичної астрології?
- "Сакральний" сенс чисел в віруваннях і навчаннях
- Дихання вогню в йозі користь і шкода
Реклама
Новорапід ФлексПен - інструкція із застосування. Новорапід - інструкція із застосування Скільки коштує новорапід |
Ультракороткий інсулін НовоРапід: дізнайтеся все, що потрібно. На цій сторінці ви знайдете інструкцію по застосуванню, написану зрозумілою мовою. Розберіться, як розрахувати відповідні дозування для дорослих і дітей, скільки діє кожен укол, як уникнути низького цукру в крові та інших побічних ефектів. Дізнайтеся, що робити, якщо раптом уколи інсуліну перестали знижувати цукор. Новорапід - це, можливо, найшвидший інсулін в світі. Нижче він порівнюється з аналогами і, а також з довгим препаратом. Уколи інсуліну потрібно поєднувати з ефективними методами лікування, що дозволяють тримати цукор в крові 3,9-5,5 ммоль / л стабільно 24 години на добу, Як у здорових людей. Система, що живе з діабетом 1 типу вже більше 70 років, дозволяє дорослим і дітям-діабетикам захиститися від грізних ускладнень. Ультракороткий інсулін НовоРапід: докладна стаття Уколи цього та інших видів інсуліну потрібно робити в складі. Хворі на діабет 2 типу використовують свого захворювання. У підтримці нормального цукру в крові основну роль відіграє дієта, а потім вже інсулін і таблетки. Діабетикам, які дотримуються, інсулін короткої дії, наприклад, підходить краще, ніж Новорапід. Подробиці читайте нижче. Інструкція по застосуваннюРоблячи уколи препаті НовоРапід, як і будь-якого іншого виду інсуліну, потрібно дотримуватися дієти. Варіанти дієти в залежності від діагнозу: Багато діабетики, які вводять собі швидкий інсулін, вважають, що нападів гіпоглікемії уникнути неможливо. Насправді, це не так. Можна тримати стабільно нормальний цукор навіть при важкому аутоімунному захворюванні. А тим більше, при порівняно легкому діабеті 2 типу. Немає необхідності штучно завищувати свій рівень глюкози в крові, щоб застрахуватися від небезпечної гіпоглікемії. Подивіться відео, в якому обговорює цю проблему з батьком дитини, хворої на діабет 1 типу. Дізнайтеся, як балансувати харчування і дози інсуліну.
Читайте про профілактику і лікування ускладнень: Багато діабетики шукають можливості купити інсулін НовоРапід з рук, по приватних оголошеннях .. Інсулін - це дуже крихкий гормональний препарат. Він псується при найменшому порушенні. Причому його якість неможливо визначити по зовнішнім виглядом. Зіпсований інсулін НовоРапід може залишатися таким же прозорим, як свіжий. Купуючи з рук, ви з високою ймовірністю отримаєте зіпсований або навіть фальшивий інсулін. При цьому ви даремно витратите гроші і час, порушите контроль свого діабету. Купуйте Новорапід і інші види інсуліну тільки в надійних, перевірених аптеках. Уникайте приватних оголошень про продаж цінних лікарських препаратів. Новорапід - це інсулін-якої події?Новорапід - це препарат ультракороткої дії. Вчені злегка змінили його структуру в порівнянні зі звичайним людським інсуліном, щоб він починав діяти швидше, майже відразу після уколу. Потрібно прийняти їжу не пізніше, ніж через 10-20 хвилин після введення препарату. Можливо, це найшвидший інсулін в світі. Хоча на кожного діабетика гормональні уколидіють по-різному. Комусь може здатися більш швидким. Як його колоти?Вивчіть або. Грамотно використовуйте інсулін швидкої дії в складі комплексу заходів з підтримки нормального цукру в крові. У лікуванні діабету харчування відіграє основну роль, а потім вже вибір використовуваних видів інсуліну, підбір дозувань і розкладу уколів. Діабетикам, які дотримуються, препарат Новорапід і його аналоги не дуже підходять в якості швидкого інсуліну перед їжею. Тому що вони діють швидше, ніж засвоюються. Можуть бути епізоди, а також скачки рівня глюкози. Можливо, варто використовувати короткий інсулін, наприклад,. Тим більше, що він коштує дешевше. Потрібно протягом декількох днів поспостерігати за показниками цукру в крові. Визначте, перед якими прийомами їжі вам потрібно укол швидкого інсуліну. Може виявитися, що немає необхідності колоти Новорапід 3 рази в день, а досить 1-2 уколів або взагалі можна обійтися без нього. Детальніше читайте статтю "". Укол препарату НовоРапід роблять за 10-20 хвилин до їжі. Не здумайте пропускати прийом їжі після того, як ввели цей інсулін. Поїжте обов'язково. Лікування діабету інсуліном - з чого почати: Скільки діє укол цього препарату?Кожна введена доза інсуліну НовоРапід діє орієнтовно 4 години. Не треба вимірювати цукор через 1-2 години після уколу, тому що за цей час препарат не встигне подіяти повністю. Зачекайте 4 години, потім виміряйте рівень глюкози в крові і при необхідності уколів наступну дозу. Краще не допускати, щоб в організмі діяли одночасно дві дози швидкого інсуліну. Для цього вводите препарат Новорапід з інтервалами не менше 4 годин. Що робити, якщо Новорапід не знижує цукор?Швидше за все, препарат зіпсувався через порушення правил зберігання інсуліну. Не здумайте колоти зіпсований інсулін в підвищених дозах в надії, що він спрацює. Це смертельно небезпечно. Викиньте свій поточний картридж або флакон, почніть використовувати новий. Зачекайте 4-5 годин з моменту попереднього уколу. Лише після цього ставте нову дозу свіжого інсуліну швидкої дії. Вивчіть і старанно виконуйте їх. Де знайти порівняння інсуліну НовоРапід і Левемір?Новорапід і - це зовсім не схожі види інсуліну. Їх не можна порівнювати, тому що вони вирішують абсолютно різні завдання в контролі цукрового діабету. Їх можна використовувати одночасно. Багато діабетики так і роблять. Ви вже знаєте, що Новорапід - це інсулін ультракороткої дії. Його колять перед їжею, а також в екстрених випадках, коли потрібно швидко збити підвищений цукор. Левемір - це препарат тривалої дії. Його використовують, щоб в крові безперервно 24 години на добу була фонова концентрація інсуліну. Це покращує показники цукру в крові, а також запобігає розпад м'язів і внутрішніх органів. Левемір не призначений для швидкого зниження рівня глюкози після їди. При діабеті 1 і 2 типу в важких випадках потрібно використовувати одночасно 2 види інсуліну - довгий і короткий (ультракороткий). Це можуть бути Левемір і Новорапід або аналоги, які конкурують з ними. Рекомендовані препарати перераховані в статті "". Зверніть увагу на новий довгий інсулін, який за багатьма параметрами краще, ніж Левемір. аналогиАналоги інсуліну НовоРапід - це препарати і. Їх випускають конкуруючі фармацевтичні компанії. Всі зазначені види інсуліну дуже схожі між собою. каже, що Хумалог діє трохи швидше і сильніше, ніж Апідра і Новорапід. Однак на форумах діабетиків багато публікацій спростовують цю інформацію. Для практики не дуже важлива різниця в дії конкуруючих препаратів ультракороткої інсуліну. Як правило, діабетики колять собі той інсулін, який їм видають безкоштовно. Без крайньої необхідності краще не переходити з препарату НовоРапід на якийсь із його аналогів. Такі переходи неминуче погіршують контроль цукру в крові на кілька днів або тижнів. Можливо, варто перейти на людський інсулін короткої дії. Наприклад, на. Ця рекомендація стосується діабетиків, які дотримуються. Профіль дії короткого інсуліну збігається зі швидкістю засвоєння. А Новорапід і інші ультракороткі препарати діють занадто швидко. НовоРапід при вагітностіІнсулін Новорапід можна використовувати для контролю підвищеного цукрув крові у жінок під час вагітності. Він не створює особливих проблем ні для матері, ні для плоду. Зверніть увагу, що Новорапід - це ультракороткий препарат. Він діє швидше і сильніше, ніж звичайний короткий інсулін. Ризик для пацієнтки підвищується, особливо в першій половині вагітності, коли чутливість організму до інсуліну найвища. Це не означає, що слід відмовитися від застосування інсуліну НовоРапід під час вагітності. Зазначений препарат можна використовувати за призначенням лікаря. Переконайтеся, що вагітна жінка розуміє, як розраховувати відповідні дозування. Потрібно не лінуватися вимірювати свій цукор в крові кілька разів щодня. Корегуйте дозування інсуліну за результатами цих вимірів. Ви знайдете багато цікавої інформаціїв статтях "" і "". Зазвичай за допомогою правильної дієти можна обійтися без інсуліну НовоРапід та інших потужних ультракоротких препаратів. Препарат Новорапід - це лікарський засіб нового покоління, що дозволяє заповнити недостатність інсуліну людини. Він характеризується цілим переліком переваг перед аналогічними складами, швидко нормалізує рівень цукру в крові. Новорапід проводиться способом біотехнології рекомбінантних ДНК із застосуванням специфічного штаму. Перед застосуванням в рамках цукрового діабету рекомендується проконсультуватися з лікарем. Опис інсуліну НовоРапід ФлексПен і ПенфиллНовоРапід проводиться в двох видах: готові ручки ФлексПен і змінні картриджі Пенфилл. Склад медикаментозного засобу в обох випадках є однаковим - це прозора рідина для здійснення ін'єкцій. Один мл включає в себе 100 ОД активного компонента. Новорапід ФлексПен і Новорапід Пенфилл включають в себе три мл гормонального компонента. Основною діючою речовиною є інсулін аспартам.Настійно рекомендується звернути увагу на те, що:
Гормональний компонент входить у зв'язку з зовнішніми цитоплазматическими мембранами амінокислот і утворює цілий комплекс інсулінових закінчень. За рахунок цього запускаються процеси, які відбуваються всередині клітин. Після зменшення показників цукру в крові відзначається оптимізація внутрішньоклітинного транспорту і збільшення ступеня засвоюваності тканинних структур. Крім того, забезпечується активізація липогенеза і глікогенезу. Додатково забезпечується зменшення швидкісних показників виробництва глюкози печінкою. Для того щоб визначити різницю і те, скільки коштує даний лікарський засіб, рекомендується проконсультуватися у діабетології. Слід враховувати, що це допустимо при будь-якому типі цукрового діабету. У переліку компонентів інсуліну знаходяться деякі допоміжні найменування, наприклад, гліцерин і фенол, а також метакрезол, хлорид цинку і інші складові. Показання до застосування препаратуОбидва складу (Новорапід ФлексПен і Новорапід Пенфилл) мають певні показання до застосування. Безумовно, це інсулінозалежна і ІНСУЛІННЕЗАЛЕЖНОГО форма захворювання. При другому типі цукрового діабету є певні обмеження, які необхідно запам'ятати. Йдеться перш за все про стадії резистентності до пероральних гіпоглікемічних найменувань. Крім того, до уваги береться часткова резистентність до даних препаратів (при здійсненні комбінованого курсу) і інтеркурентних патології (захворювання, що розвинулися в ході перебігу діабету). Спосіб застосування та дозуванняВажливо знати! Аптеки так довго дурили! Знайшлося засіб від діабету, яке лікує ... Новорапід ФлексПен і Пенфилл характеризуються підшкірним і внутрішньовенним шляхом введення.
Розповідаючи про те, як користуватися і як колоти дане найменування, звертають увагу на такі особливості:
Зазвичай потреба людини в інсуліні протягом доби становить від 0,5 до 1 ОД / кг ваги. Дана потреба на 50-70% забезпечується впровадженням перед вживанням їжі препарату НовоРапід ФлексПен, в той час як кількість, що залишилася доповнюється компонентом пролонгованої дії. При введенні температурні показники Новорапід Пенфилл і ФлексПен повинні відповідати температурі навколишнього повітря. У деяких випадках діабетикам рекомендується здійснювати тривалі інфузії підшкірного типу. Вони можуть забезпечуватися за допомогою спеціального насоса. Впровадження гормонального компонента рекомендується здійснювати в область передньої черевної стінки, однак конкретні точки бажано міняти. Це дозволить уникнути виникнення гематом і інших проблем шкірного покриву. Використовуючи інсуліновий насос, не рекомендується змішувати гормональний компонент з іншими аналогічними назвами. Пацієнти, які отримують лікарський засіб за допомогою подібної системи, на випадок поломки пристосування повинні мати при собі запасну дозування препарату.
Недостатня кількість гормонального компонента або завершення лікування, особливо при діабеті 1 типу, може привести до формування гіперглікемії або діабетичного кетоацидозу. У переважній більшості випадків ознаки гіперглікемії розвиваються поступово, протягом декількох годин або діб. Симптомами гіперглікемії слід вважати:
Іншими симптомами стану слід вважати спрагу і втрату апетиту, поява запаху ацетону у видихуваному повітрі. Без надання своєчасного лікування гіперглікемія може спровокувати смерть діабетика. Саме тому Новорапід і інші види інсуліну повинні використовуватися своєчасно і в повному обсязі. Чи можна застосовувати інсулін дітям і вагітним?У період ймовірного настання вагітності і протягом всього її терміну бажано вести постійне спостереження за станом пацієнток з на цукровий діабеті забезпечувати контроль рівня глюкози. Конкретних даних з приводу застосування препарату на кожному з триместрів немає, проте слід враховувати, що під час пологів і відразу ж після них потреба в гормональному компоненті може зменшитися. Після пологів саму потребу в інсуліні повертається до того рівня, який був до вагітності. Необхідно пам'ятати про те, що:
Умови зберігання препаратуЗакриті упаковки рекомендується утримувати в холодильній камері при температурних показниках від двох до восьми градусів. Небажано зберігати інсулін в безпосередній близькості до морозильній камері і тим більше заморожувати склад. Важливо завжди використовувати спеціальний ковпачок, щоб захищати інсулін НовоРапід від впливу променів світла. Термін придатності гормонального компонента становить два роки. Вже розпочаті шприц-ручки утримувати в холодильнику не рекомендується.Вони є придатними до використання протягом одного місяця з моменту розкриття і за умови зберігання при температурних показниках не більш ніж 30 градусів. Взаємодія з іншими лікарськими засобамиГіпоглікемічна дія гормонального компонента посилюється цілою низкою лікарських засобів. Говорячи про це, мають на увазі пероральні гіпоглікемічні найменування, а також інгібітори МАО, АПФ і карбоангідрази. Своє місце в цьому списку займають неселективні бета-адреноблокатори, бромокриптин, сульфаніламіди і анаболічні стероїди. Не слід забувати про посилення впливу внаслідок застосування Тетрациклина, Кетоконазолу, препаратів літію і найменувань з вмістом етанолу. Залежно від особливостей в роботі організму можуть ідентифікуватися аналогічні реакції і на інші лікарські склади. Гіпоглікемічна дія інсуліну НовоРапід послаблюють оральні контрацептиви, ГКС, а також тиреоїднігормони. Також в представленому переліку знаходяться:
Під впливом Резерпина і саліцилатів вірогідним є не тільки ослаблення, а й посилення впливу гормонального компонента. Фармацевтична несумісність визначається з такими лікарськими засобами, які містять тіол або сульфіт. Це пояснюється тим, що при додаванні до гормонального компоненту вони провокують його руйнування. Аналоги інсуліну НовоРапідНоворапід має ряд аналогів, які зазвичай використовуються в тому випадку, якщо гормональний компонент з яких-небудь причин не підійшов пацієнтові. Найбільш затребуваними є такі засоби, як Апідра, Генсулін Н, Хумалог, а також НовоМікс і Райзодег. Всі вони відносяться приблизно до одного цінового ряду. Перш ніж використовувати той чи інший інсуліновий компонент, важливо проконсультуватися з діабетології і отримати у нього рецепт. Ново Нордіск А / Про Ново Нордіск А / С Ново Нордіск А / С / Ново Нордіск ТОВ Країна походженняДанія Данія / РосіяГрупа товарівЗасоби при діабетіАналог людського інсуліну короткої дії форми випуску
Опис лікарської форми
Фармакологічна діяГипогликемический препарат, аналог людського інсуліну короткої дії, вироблений методом біотехнології рекомбінантних ДНК з використанням штаму Saccharomyces cerevisiae, в якому амінокислота пролін у положенні В28 заміщена на аспарагінову кислоту. Взаємодіє зі специфічним рецептором зовнішньої мембрани цитоплазми клітин і утворює інсулін-рецепторний комплекс, що стимулює внутрішньоклітинні процеси, в т.ч. синтез ряду ключових ферментів (гексокінази, піруваткіназа, глікогенсинтетазу). Зниження вмісту глюкози в крові обумовлено підвищенням її внутрішньоклітинного транспорту, посиленням засвоєння тканинами, стимуляцією липогенеза, глікогеногенеза, зниженням швидкості продукції глюкози печінкою. Заміщення амінокислоти пролін у положенні В28 на аспарагінову кислоту в інсуліні аспарт знижує тенденцію молекул до утворення гексамеров, яка спостерігається в розчині звичайного інсуліну. У зв'язку з цим інсулін аспарт набагато швидше всмоктується з підшкірно-жирової клітковини і починає діяти набагато швидше, ніж розчинний людський інсулін. Інсулін аспарт сильніше знижує рівень глюкози крові в перші 4 години після прийому їжі, ніж розчинний людський інсулін. Тривалість дії інсуліну аспарт після п / к введення коротше, ніж розчинного людського інсуліну. Після п / к введення в дію препарату починається протягом 10-20 хв після введення. Максимальний ефект спостерігається через 1-3 години після ін'єкції. Тривалість дії препарату становить 3-5 год. У клінічних дослідженнях за участю пацієнтів з цукровим діабетом 1 типу показано зниження ризику нічної гіпоглікемії при введенні інсуліну аспарт в порівнянні з розчинним людським інсуліном. Ризик денний гіпоглікемії достовірно не підвищувався. Інсулін аспарт є еквіпотенційної розчинному людському інсуліну на підставі показників молярности. У клінічних дослідженнях за участю дорослих пацієнтів з цукровим діабетом 1 типу показано, що при введенні інсуліну аспарт спостерігається більш низький постпрандіальний рівень глюкози крові в порівнянні з розчинним людським інсуліном. Було проведено рандомізоване подвійне сліпе перехресне дослідження фармакокінетики та фармакодинаміки інсуліну аспарт і розчинного людського інсуліну у літніх хворих на цукровий діабет типу 2 (19 хворих у віці 65-83 років, середній вік 70 років). Відносні відмінності фармакодинамічних властивостей між інсуліном аспарт і розчинним людським інсуліном у літніх пацієнтів були схожі з такими у здорових добровольців і у більш молодих хворих на цукровий діабет. При застосуванні інсуліну аспарт у дітей і підлітків показані подібні результати тривалого контролю рівня глюкози в порівнянні з розчинним людським інсуліном. Клінічне дослідження з використанням розчинного людського інсуліну до прийому їжі та інсуліну аспарт після прийому їжі, було проведено у дітей у віці від 2 до 6 років (26 пацієнтів); а також фармакокинетическое / фармакодинамическое дослідження з введенням одноразової дози було проведено у дітей 6-12 років і підлітків 13-17 років. Фармакодинамічна інсуліну аспарт у дітей був схожий з таким у дорослих пацієнтів. Клінічні дослідження відносній безпеці і ефективності інсуліну аспарт і людського інсуліну при лікуванні вагітних жінок з цукровим діабетом 1 типу (322 обстежених: 157 - отримували інсулін аспарт, 165 - отримували людський інсулін) не виявили ніякого негативного впливуінсуліну аспарт на перебіг вагітності або здоров'я плода / новонародженого. Додаткові клінічні дослідження у 27 жінок з гестаційним цукровим діабетом, які отримували інсулін аспарт (14 пацієнток) і людський інсулін (13 пацієнток) свідчать про порівнянності профілів безпеки поряд із значним поліпшенням контролю рівня глюкози після прийому їжі при лікуванні інсуліном аспарт.ФармакокінетикаВсмоктування Після п / к введення інсуліну аспарт Tmax в плазмі крові в середньому в 2 рази менше, ніж після введення розчинного людського інсуліну. Cmax в плазмі крові в середньому становить 492 ± 256 пмоль / л і досягається через 40 хв після п / к введення в дозі 0.15 ОД / кг маси тіла пацієнтам з цукровим діабетом 1 типу. Концентрація інсуліну повертається до початкового рівня через 4-6 години після введення препарату. Швидкість абсорбції трохи нижче у пацієнтів з цукровим діабетом типу 2, що призводить до більш низької Cmax (352 ± 240 пмоль / л) і пізнішого Тmax (60 хв). Внутрііндівідуальная варіабельність по Тmax істотно нижче при використанні інсуліну аспарт в порівнянні з розчинним людським інсуліном, тоді як зазначена варіабельність у величині Cmax для інсуліну аспарт більше. Фармакокінетика в особливих клінічних випадках Діти (6-12 років) і підлітки (13-17 років) з цукровим діабетом 1 типу: абсорбція інсуліну аспарт відбувається швидко в обох вікових групах з Тmax, аналогічним такому у дорослих. Однак, є відмінності Сmax в двох вікових групах, що підкреслює важливість індивідуального дозування препарату. Літні: відносні відмінності фармакокінетики між інсуліном аспарт і розчинним людським інсуліном у літніх хворих (65-83 років, середній вік 70 років) на цукровий діабет 2 типу були схожі з такими у здорових добровольців і у більш молодих хворих на цукровий діабет. У літніх пацієнтів спостерігалося зменшення швидкості абсорбції, що призводило до уповільнення Тmax (82 (варіабельність: 60-120 хв), тоді як максимальна концентрація була однаковою з такою, що спостерігається у більш молодих хворих на цукровий діабет 2 типу та трохи менше, ніж у хворих на цукровий діабет 1 типу. Недостатність функції печінки: було проведено дослідження фармакокінетики при введенні одноразової дози інсуліну аспарт 24 пацієнтам, функція печінки яких знаходиться в діапазоні від нормальної до важкої форми порушення. у осіб з порушенням функції печінки швидкість абсорбції інсуліну аспарт була знижена і більш мінливою, результатом чого було уповільнення з приблизно 50 хв в осіб з нормальною функцією печінки до приблизно 85 хв в осіб з порушенням функції печінки середнього та тяжкого ступеня тяжкості. AUC, максимальна концентрація і загальний кліренс препарату були схожими у осіб зі зниженою і нормальною функцією печінки. Недостатність функції нирок : було проведено дослідження фармакокінетики інсуліну аспарт у 18 пацієнтів, функ ція нирок яких коливалася від нормальної до важкої форми порушення. Не було виявлено явного впливу величини кліренсу креатиніну на AUC, Cmax, Тmax інсуліну аспарт. Дані обмежувалися показниками для осіб з порушеннями функції нирок середньої і важкої форми. Особи з нирковою недостатністю, що вимагає проведення діалізу, які не були включені в дослідження. Доклінічні дані з безпеки: В ході доклінічних досліджень не було виявлено будь-якої небезпеки для людей, виходячи з даних загальноприйнятих досліджень фармакологічної безопаОсобливі умовиНедостатня доза препарату або припинення лікування, особливо при цукровому діабеті 1 типу, може привести до розвитку гіперглікемії або діабетичного кетоацидозу. Як правило, симптоми гіперглікемії з'являються поступово, протягом декількох годин або днів. Симптомами гіперглікемії є нудота, блювота, сонливість, почервоніння і сухість шкіри, сухість у роті, збільшення кількості сечі, спрага і втрата апетиту, а також поява запаху ацетону у видихуваному повітрі. Без відповідного лікування гіперглікемія може призвести до смерті. Після компенсації вуглеводного обміну, наприклад при інтенсифікований інсулінотерапії, у пацієнтів можуть змінитися типові для них симптоми-провісники гіпоглікемії, про що хворі повинні бути проінформовані. У пацієнтів з цукровим діабетом при оптимальному метаболічному контролі пізні ускладнення діабету розвиваються пізніше і прогресують повільніше. У зв'язку з цим рекомендується проводити заходи, спрямовані на оптимізацію метаболічного контролю, включаючи моніторинг рівня глюкози в крові. Наслідком фармакодинамических особливостей аналогів інсуліну короткої дії є те, що розвиток гіпоглікемії при їх застосуванні починається раніше, ніж при застосуванні розчинного людського інсуліну. Завдяки більш коротку тривалість дії в порівнянні з людським інсуліном, ризик розвитку нічної гіпоглікемії у пацієнтів, які отримують НовоРапід® ФлексПен®, нижче. НовоРапід® ФлексПен® слід застосовувати в безпосередньому зв'язку з прийомом їжі. Слід враховувати високу швидкість настання ефекту препарату при лікуванні пацієнтів, що мають супутні захворювання або приймають лікарські засоби, що уповільнюють всмоктування їжі. При наявності супутніх захворювань, особливо інфекційної природи, потреба в інсуліні, як правило, зростає. Порушення функції нирок або печінки може призвести до зниження потреби в інсуліні. Застосовувати НовоРапід® ФлексПен® замість розчинного людського інсуліну у дітей переважно в тому випадку, коли необхідно швидке початок дії препарату, наприклад, коли дитині важко дотримуватися необхідний інтервал часу між ін'єкцією та прийомом їжі. При перекладі пацієнта на інші типи інсуліну ранні симптоми-провісники гіпоглікемії можуть змінюватися або ставати менш вираженими, в порівнянні з такими при використанні попереднього типу інсуліну. Переклад пацієнта на новий тип інсуліну або препарат інсуліну іншого виробника необхідно здійснювати під суворим медичним контролем. При зміні концентрації, типу, виробника і виду (людський інсулін, інсулін тваринного походження, аналог людського інсуліну) препаратів інсуліну та / або методу виготовлення може знадобитися зміна дози. Пацієнтам, які переходять на лікування препаратом НовоРапід® ФлексПен®, може знадобитися збільшення частоти ін'єкцій або змінити дозу порівняно з дозами раніше застосовувалися препаратів інсуліну.склад
НовоРапід ФлексПен показання до застосування
НовоРапід ФлексПен протипоказання
НовоРапід ФлексПен дозування
НовоРапід ФлексПен побічні дії
лікарська взаємодіяГіпоглікемічна дія інсуліну підсилюють пероральні гіпоглікемічні препарати, інгібітори МАО, інгібітори АПФ, інгібітори карбоангідрази, неселективні бета-адреноблокатори, бромокриптин, октреотид, сульфаніламіди, анаболічні стероїди, тетрацикліни, клофібрат, кетоконазол, мебендазол, піридоксин, теофілін, циклофосфамід, фенфлурамин, препарати літію, препарати, що містять етанол. Гіпоглікемічна дія інсуліну послаблюють оральні контрацептиви, ГКС, тиреоїдні гормони, тіазидні діуретики, гепарин, трициклічні антидепресанти, симпатоміметики, даназол, клонідин, блокатори кальцієвих каналів, діазоксид, морфін, фенітоїн, нікотин. Під впливом резерпіну та саліцилатів можливо як ослаблення, так і посилення дії препарату. Фармацевтична несумісність Лікарські засоби, що містять тіол або сульфіт, при додаванні до інсуліну викликають його руйнуванняПередозуваннягіпоглікеміяУмови зберігання
Синоніми
Новорапід - лікарський засіб з гіпоглікемічних дією. Форма випуску та складНоворапід випускають у формі розчину для підшкірного і внутрішньовенного введення: Прозорого, безбарвного (в скляних картриджах по 3 мл; Новорапід Пенфилл - по 5 картриджів у блістерах, по 1 блістеру в картонній пачці; Новорапід ФлексПен - по 1 картриджу в шприц-ручках мультидозовий одноразових для багаторазових ін'єкцій, по 5 шприц-ручок в картонній пачці). В 1 мл розчину міститься:
Показання до застосуванняНоворапід застосовують для терапії цукрового діабету. Протипоказання
Спосіб застосування та дозуванняРозчин вводять підшкірно, внутрішньовенно. Лікарський засібє швидкодіючим аналогом інсуліну. Дозування лікар визначає в індивідуальному порядку в залежності від потреб пацієнта. Новорапід, як правило, використовують в комбінації з препаратами інсуліну середньої тривалості або тривалої дії, які вводять не менше 1 разу на день. Щоб досягти оптимального контролю глікемії необхідно регулярно коригувати дозу інсуліну і вимірювати концентрацію глюкози в крові. У більшості випадків індивідуальна добова потреба в інсуліні у дітей і дорослих варіюється в межах 0,5-1 ОД на 1 кг маси тіла. У випадках введення новорапід перед прийомом їжі, потреба в інсуліні їм може забезпечуватися на 50-70%, що залишилася потреба забезпечують інсуліном продовженого дії. Потреба у регулюванні дози може виникати при підвищенні фізичної активності пацієнта, зміні звичного харчування або супутньому захворюванні. Лікарський засіб має швидкий початок і меншу тривалість дії в порівнянні з розчинним людським інсуліном. У зв'язку з більш швидким початком дії його рекомендується вводити безпосередньо перед прийомом їжі, а також незабаром після їжі (при необхідності). Ризик розвитку нічної гіпоглікемії у пацієнтів, які отримують терапію новорапід нижче, ніж при застосуванні людського інсуліну, що пов'язано з його меншою тривалістю дії. У період застосування препарату, як і інших інсуліносодержащіх лікарських засобів, у хворих з печінковою або нирковою недостатністю та пацієнтів похилого віку необхідний більш ретельний контроль концентрації глюкози в крові і індивідуальна корекція дози інсуліну аспарт. Застосування новорапід у дітей і підлітків замість розчинного людського інсуліну краще в тих випадках, коли потрібне швидке початок дії препарату (наприклад, коли дитині складно дотримуватися потрібний інтервал між ін'єкцією та прийомом їжі). У випадках переведення пацієнта з інших інсуліносодержащіх лікарських засобів може виникнути необхідність в корекції дози новорапід і базального інсуліну. Розчин вводять підшкірно в сідничний або дельтоподібний область, плече, стегно, область передньої черевної стінки. В межах одного і того ж ділянки тіла слід регулярно міняти місця ін'єкції для зниження ризику розвитку ліподистрофії. Підшкірне введення новорапід, як і інших інсуліносодержащіх лікарських засобів, в передню черевну стінкузабезпечує більш швидке всмоктування в порівнянні з введенням в інші місця. Тривалість дії препарату безпосередньо залежить рівня фізичної активності, температури, інтенсивності кровотоку, місця введення і застосовуваної дози. Однак більш швидкий початок дії в порівнянні з розчинним людським інсуліном зберігається незалежно від локалізації місця ін'єкції. Допускається застосування препарату для тривалих підшкірних інсулінових інфузій в інсулінових насосах, розроблених для інфузій інсуліну. Тривалі підшкірні інсулінові інфузії слід проводити в передню в черевну стінку і періодично міняти місця їх застосування. Новорапід не можна змішувати з іншими типами інсулінів при використанні інсулінового насоса для інфузій. Пацієнти, які застосовують тривалі підшкірні інсулінові інфузії, повинні бути повністю навчені користуванню насосом, системою трубок і відповідним резервуаром для нього. Інфузійний набір (катетер і трубка) необхідно замінювати відповідно до прикладеним до інфузійного набору керівництвом користувача. Пацієнтам, які отримують Новорапід за допомогою тривалих підшкірних інсулінових інфузій, рекомендується мати в наявності додатковий інсулін на випадок поломки інфузійної системи. Лікарський засіб при необхідності може вводитися внутрішньовенно, однак лише кваліфікованим медичним персоналом. Для внутрішньовенного введення застосовуються інфузійні системи з новорапід 100 ОД на 1 мл з концентрацією, що варіюється в межах 0,04-1 ОД на 1 мл інсуліну аспарт в 0,9% розчині хлориду натрію, 5% розчині глюкози або 10% розчині глюкози, що містить 40 ммоль на 1 л хлориду калію, з використанням поліпропіленових контейнерів для інфузій. Ці розчини зберігають стабільність при кімнатній температурі протягом 24 годин. Протягом деякого часу, незважаючи на стабільність, певна кількість інсуліну спочатку абсорбується матеріалом інфузійної системи. При проведенні інфузії інсуліну важливо постійно контролювати концентрацію глюкози крові. Випадки, коли Новорапід використовувати не можна:
Перед застосуванням новорапід слід переконатися, що на етикетці вказано правильний тип інсуліну, на картриджі немає видимих пошкоджень або зазору між білою смужкою і поршнем. Щоб уникнути зараження для кожної ін'єкції необхідно використовувати нову голку. Лікарський засіб і голки повинні використовуватися в індивідуальному порядку. Інсулін не можна вводити внутрішньом'язово. Після кожної ін'єкції слід викидати голки. Лікарський засіб може використовуватися в інсулінових насосах. Придатними для застосування в насосах були визнані трубки, внутрішня поверхня яких була виконана з поліолефіну або поліетилену. В екстрених випадках (несправність пристрою для введення інсуліну, госпіталізація) для введення пацієнтові розчин може бути витягнутий з картриджа / шприц-ручки за допомогою інсулінового шприца U100. При проведенні ін'єкції слід використовувати техніку, рекомендовану лікарем або медичною сестрою. Голку під шкірою потрібно утримувати не менше 6 секунд. Пускову кнопку необхідно тримати натиснутою до тих пір, поки не буде залучена голка з-під шкіри, що забезпечить введення повної дози новорапід і запобігатиме потраплянню крові в картридж з інсуліном або голку. Повторно заповнювати картридж інсуліном не можна. Побічна діяСпостережувані у пацієнтів порушення при застосуванні новорапід в основному обумовлені фармакологічним ефектом інсуліну. частота розвитку побічних дійможе змінюватися в залежності від популяції хворих, режиму дозування та контролю глікемії. На початковій стадії інсулінотерапії можливий розвиток порушень рефракції, набряків і реакцій в місцях введення розчину (у вигляді почервоніння, біль, запалення, кропив'янки, гематоми, свербіння і припухлості в місці ін'єкції). Як правило, ці симптоми носять транзиторний характер. Швидке поліпшення контролю глікемії може привести до розвитку гострої больової невропатії, яка в більшості випадків оборотна. При інтенсифікації інсулінотерапії з різким поліпшенням контролю вуглеводного обміну можливий розвиток тимчасового погіршення стану діабетичної ретинопатії, при цьому тривалий поліпшення контролю глікемії зменшує ймовірність прогресування діабетичної ретинопатії. Під час застосування новорапід можуть розвиватися наступні порушення (> 10% - дуже часто;> 1% і<10% – часто; >0,1% і<1% – нечасто; >0,01% і<0,1% – редко; <0,01% – очень редко; при невозможности оценить частоту развития побочных действий – с неизвестной частотой):
У дуже рідкісних випадках анафілактичні реакції проявляються у вигляді генералізованої шкірної висипки, сверблячки, підвищеного потовиділення, шлунково-кишкових розладів, ангіоневротичногонабряку, утруднення дихання, прискореного серцебиття, зниження артеріального тиску. Ці порушення можуть становити небезпеку для життя. Гіпоглікемія відноситься до числа найбільш частих побічних явищ. Її розвиток можливий у випадках занадто високої дози інсуліну по відношенню до потреби в ньому. При важкої гіпоглікемії може спостерігатися втрата свідомості і / або судоми, тимчасові або незворотні порушення функції головного мозку аж до летального результату. Як правило, ознаки гіпоглікемії розвиваються раптово. До них відносяться: холодний піт, блідість шкірних покривів, підвищена стомлюваність, нервозність або тремор, відчуття тривоги, зниження концентрації уваги, незвичайна втома або слабкість, порушення орієнтації, виражене відчуття голоду, сонливість, порушення зору, головний біль, прискорене серцебиття і нудота. особливі вказівкиПеред тривалою поїздкою, яка пов'язана зі зміною часових поясів, необхідно проконсультуватися з лікарем, оскільки в цьому випадку приймати їжу і вводити НовоРапід слід в інший час. При застосуванні препарату в недостатній дозі або при припиненні терапії, особливо у хворих з цукровим діабетом 1 типу, можливий розвиток діабетичного кетоацидозу і гіперглікемії. Як правило, ознаки гіперглікемії (у вигляді нудоти, блювоти, сонливості, почервоніння і сухість шкіри, сухість у роті, збільшення кількості сечі, що виділяється, спраги і втрати апетиту, запаху ацетону у видихуваному повітрі) виникають поступово, протягом декількох годин або днів. Без проведення відповідної терапії гіперглікемія може призвести до смерті. При незапланованої підвищеному фізичному навантаженні, пропуск прийому їжі або занадто високою в ставленні до потреби хворого дозі інсуліну можливий розвиток гіпоглікемії. Після компенсації вуглеводного обміну у хворих можуть помінятися типові для них симптоми-провісники гіпоглікемії. При тривалому перебігу цукрового діабету симптоми-провісники можуть зникати. Розвиток гіпоглікемії при застосуванні аналогів інсуліну короткої дії може починатися раніше, ніж при терапії розчинним людським інсуліном. Необхідно враховувати високу швидкість настання ефекту НовоРапід при лікуванні хворих з супутніми захворюваннями або приймають уповільнюють всмоктування їжі лікарські засоби. Як правило, супутні хвороби, особливо що супроводжуються лихоманкою і інфекційні, збільшують потребу організму в інсуліні. Також корекція режиму дозування може знадобитися при наявності супутніх патологій печінки, нирок, функціональних порушеннях наднирників, щитовидної залози або гіпофіза. Через переведення хворого на інші типи інсуліну можливе зниження вираженості ранніх симптомів-провісників гіпоглікемії. Перекладати хворого на новий тип інсуліну або інсулін іншого виробника потрібно під суворим медичним контролем. При зміні типу, концентрації, виду (інсулін тваринного походження, людський інсулін, аналог людського інсуліну) і виробника препаратів інсуліну та / або методу його виготовлення може знадобитися зміна режиму дозування або збільшення частоти ін'єкцій в порівнянні з раніше застосовувалися препаратами інсуліну. У разі необхідності корекції дози, її можна зробити вже при першому введенні лікарського засобу або протягом перших тижнів або місяців терапії. При регулярній зміні місця ін'єкції в одній і тій же анатомічної області можливе зниження симптомів або запобігання розвитку реакцій у місці введення (у вигляді болю, почервоніння, кропив'янки, запалення, гематоми, набряклості і свербіння). Скасування новорапід з цієї причини, як правило, потрібно тільки в дуже рідкісних випадках. Під час застосування тіазолідиндіонів одночасно з препаратами інсуліну можливий розвиток хронічної серцевої недостатності, особливо при наявності факторів ризику. Даний факт слід враховувати при призначенні комбінованої терапії. Також потрібно проводити медичні обстеження хворих для виявлення у них ознак збільшення маси тіла, хронічної серцевої недостатності і наявності набряків. При погіршенні симптоматики серцевої недостатності застосування тіазолідиндіонів слід припинити. Під час гіпоглікемії швидкість реакції пацієнтів і їх здатність до концентрації уваги можуть порушуватися, що необхідно враховувати під час керування автотранспортом і виконання потенційно небезпечних робіт. Це особливо важливо для хворих з відсутніми або слабо вираженими симптомами-провісниками розвивається гіпоглікемії або страждають частими епізодами гіпоглікемії. лікарська взаємодіяПри одночасному застосуванні новорапід з деякими лікарськими засобами можуть виникати такі ефекти:
Новорапід не слід змішувати з іншими препаратами. Виняток становлять розчини для інфузій та ізофан-інсулін. Терміни та умови зберіганняЗберігати в захищеному від світла (в картонній пачці) і надлишкового тепла, недоступному для дітей місці при температурі 2-8 ° C (у холодильнику, але не поблизу морозильної камери - Не заморожувати!). Шприц-ручку для захисту від світла рекомендується зберігати з надітим ковпачком. Термін придатності - 30 місяців. Розкриті картриджі слід зберігати при температурі не вище 30 ° C (не в холодильнику) не довше ніж 4 тижнів. Шприц-ручку (використовувану або переноситься в якості запасної) в холодильнику не зберігати. Знайшли помилку в тексті? Виділіть її та натисніть Ctrl + Enter. Нового покоління Новорапід Пенфилл дозволяє підвищити рівень інсуліну в крові. Засіб легко і швидко засвоюється, використовується незалежно від раціону, відноситься до ультракоротких типу інсуліну. Випускається у формі одноразових ручок і змінних картриджів для ін'єкційних пристроїв. Листи від наших читачів Тема: У бабусі нормалізувався цукор в крові! Від кого: Христина ( [Email protected]) Кому: Адміністрації сайт Христина Діабетом моя бабуся хворіє давно (2 тип), але останнім часом пішли ускладнення на ноги і внутрішні органи. Інсулін Аспартам - головний складників препарату, робить сильний гіпоглікемічну дію. Це аналог короткого інсуліну, який виробляється в людському організмі. Інсулін аспарт виготовляють за технологією рекомбінантної ДНК. Ліки взаємодіє з зовнішніми цитоплазматическими мембранами різних амінокислот, створює безліч інсулінових закінчень, стимулює внутрішньоклітинні процеси. Після зменшення концентрації цукру в організмі відбуваються такі зміни:
Вдається домогтися зменшення швидкості вироблення глюкози печінкою. Новорапід добре поглинається з жировою клітковиною, але тривалість його дії менше, ніж у натурального людського інсуліну.
Систематичне вживання новорапід зменшує ймовірність появи гіпоглікемії вночі в кілька разів. Відомі випадки значного зниження постпрандіальної гіпоглікемії. Препарат рекомендований. Показання до застосуванняГіпоглікемічні процеси розвиваються стрімко, якщо у діабетика присутні супутні патології, використовуються медикаменти, що уповільнюють засвоєння продуктів харчування. Потреба в ліках підвищується при супутніх розладах. Організму не потрібен інсулін, якщо у пацієнта проблеми з внутрішніми органами. Після переходу пацієнтів на інші медикаменти симптомигіпоглікемії змінюються або стають менш вираженими. Лікарі завжди стежать за станом пацієнта при переході на інший тип гормону. Коли змінюють ліки, коригують дозування. Зміна кількості вживаних медикаментів потрібно при вживанні інших продуктів харчування, після припинення або посилення фізичних навантажень. Дозування визначає ендокринолог індивідуально для кожного пацієнта з урахуванням його потреби. Новорапід вколюють разом із середнім і тривалим інсуліном мінімум 1 раз в день. Кількість глюкози в крові, передозування інсуліну регулюються, щоб знайти відповідний спосіб контролю глікемії. Дітям вводять 1,5 до 1 од. на кг ваги. Зміна раціону або способу життя вимагає коригування дози. Новорапід вводять перед їжею, знижується ймовірність появи нічної гіпоглікемії.
Ліки вживають при ППІІ, для інфузії використовують інсулінові помпи. У цій ситуації укол роблять у передню частину живота. У рідкісних випадках Новорапід вколюють внутрішньовенно, такі ін'єкції роблять тільки фахівці з досвідом. Вплив інсуліну РДНК на організм іноді погіршує стан пацієнтів. Головний побічний ефект - зменшення кількості глюкози - гіпоглікемія. Частота виникнення такого стану у різних груп пацієнтів відрізняється, визначається дозуванням, якістю контролю. На перших етапах курсу терапії відбувається зміна рефракції, на місці уколу виникає біль, гіперемія, запалення, свербіж. Такі симптоми проходять з часом без лікування. Для ефективного лікування діабету в домашніх умовах фахівці радять Діалайф. Це унікальний засіб:
Пільгова ціна для хворих на діабет! Купити зі знижкою на офіційному сайті
Інші небажані ефекти, які спостерігаються у діабетиків, виникають у вигляді різного роду розладів роботи органів і систем:
Гіпоглікемія розвивається при надлишку інсуліну, порушення курсу терапії. Важка форма розладу небезпечна для життя діабетика. З'являються проблеми з системою кровопостачання, робота головного мозку порушується, підвищується ймовірність летального результату. ПротипоказанняПротипоказання:
Новорапід лікарі не прописують, якщо у пацієнтів виявлено алергічні реакції на деякі компоненти ліків. При подорожі в місця з різним часовим поясом необхідно дізнатися у лікаря, як правильно користуватися ліками. Якщо людина припиняє робити ін'єкції, розвивається гіперглікемія,. У діабетиків 1 типу такий стан виникає частіше. Ознаки з'являються поступово, з часом посилюються. З'являється нудота, блювотні позиви, сонливість, шкіра висихає, знижується зволоження слизової рота, весь час хочеться пити, поганий апетит. . При підозрі на гіперглікемію негайно проводять терапію, щоб врятувати життя пацієнтові. Занадто інтенсивне лікування змінює симптоми, але гіпоглікемія залишається.
Ознаки гіпоглікемії розвиваються послідовно, ускладнюються без контролю кількості глюкози. При легкій формі хвороби для лікування пацієнтам рекомендують вживати більше цукру або вуглеводної продукції, пити фруктовий сік або солодкий чай. Пацієнтам завжди потрібно носити з собою цукерки або інші солодощі, щоб нормалізувати рівень цукру при погіршенні самопочуття. У важкому стані пацієнти втрачають свідомість, надати допомогу можуть лікарі або близькі люди, які знають, що робити. Щоб стан діабетиків покращився, йому вколюють глюкагон внутрішньом'язово або підшкірно. Якщо ліки не покращує стан, пацієнт не приходить до тями, використовують розчин глюкози, укол роблять внутрішньовенно. Переклад з іншого інсулінуПереклад пацієнтів на інший різновид інсуліну або ліки від іншого виробника виконується під наглядом лікарів. При регулюванні концентрації препаратів, способу їх виробництва і інших особливостей, змінюється доза, збільшується частота уколів. |
Читайте: |
---|
нове
- Рибина пила - найцікавіші факти
- Тобто точка перетину параболи з віссю OY має координати (0; c)
- Метод відновлення крові: чи можна точно визначити стать дитини?
- Яка відстань від Землі до космосу: км від відкритої поверхні Де межа космосу
- Причини болю в голові в різних місцях Різні болю в голові
- Причини болю в голові в різних місцях Сильні головні болі по голові
- Максим Фадєєв всіх вразив своїм результатом схуднення Співачка максим до і після схуднення
- Прислів'я та приказки про працю
- Прислів'я, що розкривають значення праці для людини
- Довідка за формою банку ощадбанку